다리뼈가 부러지셨나요? (경골 및 비골 골절) 함께 이야기해 봅시다!

세상에! 만약 다리를 어딘가에 부딪히거나 사고를 당해서 종아리뼈가 부러진다면 어떨까요? 상상하기조차 힘들죠? 이런 부상을 입으면 대부분 경골과 그 옆쪽 뼈가 모두 부러질 수 있습니다. 오늘은 바로 이러한 경골-비골 골절 에 대해 이야기해 보겠습니다. 심각한 부상이므로 즉시 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.

경골 및 비골 골절이란 무엇입니까?

간단히 말해, 다리에는 무릎 바로 아래와 발목 바로 위에 두 개의 주요 뼈가 있습니다. 하나는 정강이뼈라고도 하는 경골 이고, 다른 하나는 종아리뼈라고도 하는 약간 더 가는 비골 입니다. 이 두 뼈 중 하나 또는 둘 다 부러지면 경골-비골 골절이라고 합니다.

대부분의 경우, 이 뼈들은 교통사고나 높은 곳에서 떨어지는 것과 같은 큰 사고 후에 부러집니다. 두 뼈가 가까이 붙어 있기 때문에 같은 사고로 두 뼈 모두 부러질 가능성이 높습니다. 하지만 드물게 한쪽만 부러지는 경우도 있습니다. 이는 심각한 부상이므로 즉시 의료진의 진료를 받아야 합니다. 뼈를 맞추는 수술이 필요할 수 있으며, 이후 다리 기능을 회복하기 위해 물리치료를 받아야 합니다. 시간이 지나면 경골과 비골은 완전히 치유될 것입니다.

경골 및 비골 골절의 종류

자, 보세요. 의사들은 뼈가 부러지는 방식에 따라 분류합니다. 즉, 골절의 모양, 골절 패턴 등을 살펴보는 거죠.

점선의 모양에 따른 유형:

• 횡골절: 뼈가 직선으로 가로 방향으로 부러지는 골절.
• 사선 골절: 뼈를 가로지르는 골절.
• 나선형 골절: 뼈가 나선형으로 꼬이는 골절입니다. 마치 다리가 갑자기 꺾인 것처럼 발생합니다.
• 분절 골절: 뼈가 두 곳에서 부러지고 가운데 부분이 분리되는 골절입니다.
• 분쇄 골절: 뼈가 마치 으스러진 것처럼 작은 조각으로 부서지는 골절.

뼈가 부러진 방식에 따른 분류:

• 복합 골절 또는 개방 골절: 뼈가 부러지고 피부를 뚫고 나와 감염 위험이 커지기 때문에 좀 더 심각한 골절입니다.
• 피로골절: 피로골절 은 단 한 번의 큰 사고로 발생하는 것이 아닙니다. 뼈에 지속적으로 작은 압력이 가해져 시간이 지남에 따라 뼈에 미세한 균열이 생기는 것입니다. 달리기 선수에게도 발생할 수 있는 골절입니다.
• 견열 골절:뼈에 붙어 있는 근육이나 힘줄이 갑자기 당겨지면 뼈의 작은 조각이 떨어져 나갑니다.

기타 특정 유형:

• 경골 고원 골절: 이 골절은 경골이 무릎 가까이에서 부러지는 것으로, 무릎 관절에도 손상을 줄 수 있습니다.
• 전위 골절(전위 경골 및 비골 골절): 뼈가 부러지면 부러진 두 조각이 서로 벌어져 큰 간격이 생깁니다. 이는 뼈 조각들이 제 위치에서 벗어난 것을 의미합니다.
• 비전위 경골 및 비골 골절: 뼈는 여전히 부러졌지만, 부러진 조각들이 크게 움직이지 않았고 정렬에도 큰 변화가 없습니다.
• 원위부 골절: '원위부'는 우리 몸의 중심(몸통)에서 가장 먼 뼈의 끝부분을 의미합니다. '경골 원위부 골절'은 발목 쪽으로 향하는 경골 골절을 말하며, 이는 다리의 아래쪽 끝부분에 더 가깝다는 것을 의미합니다.
• 근위부 골절: '근위부'는 뼈의 끝부분, 즉 신체 중앙(몸통)에 가장 가까운 부분을 의미합니다. '비골 근위부 골절'은 비골이 무릎뼈에 연결되는 부위, 즉 위쪽 부근에서 발생하는 골절을 말합니다.

이 골절의 증상은 무엇인가요?

자, 그럼 이 유형의 골절에서 어떤 증상이 나타나는지 살펴보겠습니다.

• 극심한 통증: 이것이 가장 중요한 점입니다. 통증이 너무 심해서 다리를 움직일 수조차 없을 수도 있습니다.
• 부기(수분 축적): 손상된 부위가 심하게 부어오릅니다.
• 압통: 만지거나 누르면 심한 통증이 느껴집니다 .
• 다리를 정상적으로 움직일 수 없음: 서거나 걷거나 심지어 다리를 움직이는 것조차 어려울 수 있습니다.
• 멍이나 피부 변색: 손상된 부위의 피부가 파랗거나 보라색으로 변할 수 있습니다.
• 기형 또는 혹처럼 보이는 모양: 때때로 다리가 이상하게 뻗어 있거나, 골절된 부위가 혹처럼 튀어나와 보일 수 있습니다.

이러한 골절의 원인은 무엇입니까?

이러한 골절의 주요 원인은 무엇입니까?

대부분의 경우 이러한 증상은 심각한 사고(외상) 후에 발생합니다. 즉, 다음과 같은 의미입니다.

• 차량 사고: 자동차 사고나 오토바이 사고 같은 것들.
• 낙상: 높은 곳에서 떨어지는 것, 예를 들어 미끄러져 넘어지는 것.
• 스포츠 부상: 일부 스포츠, 특히 접촉 스포츠에서 발생할 수 있습니다.

또 한 가지는, 예를 들어 골다공증 처럼 뼈가 약한 질환이 있는 경우, 가볍게 넘어져도 쉽게 뼈가 부러질 수 있다는 것입니다. 골다공증은 뼈가 얇아지고 약해지는 질병입니다. 많은 사람들이 뼈가 부러지기 전까지는 자신이 골다공증이 있다는 사실을 모릅니다.

골절을 진단하는 방법은 무엇일까요?

이런 부상을 입었을 때, 의사는 어떻게 골절인지 확실히 판단할까요?

먼저 의사는 신체검사를 통해 통증, 부기, 그리고 다리를 움직일 수 있는지 여부를 확인 합니다.

그 후에는 영상 검사가 반드시 진행됩니다.

사고 후 병원 응급실 에 내원하면 의료진은 먼저 생명을 위협하는 부상을 평가하고 치료 우선순위를 정합니다. 환자의 상태가 안정된 후에야 골절 여부를 확인하는 검사를 시행합니다.

이를 위해 어떤 검사가 진행되나요?

골절 여부를 확실히 알기 위해서는 다음과 같은 검사 중 하나 이상을 받아야 할 수도 있습니다.

• X선 촬영: 이것은 가장 일반적인 검사입니다. X선 촬영을 통해 다리뼈 중 어느 뼈가 부러졌는지, 얼마나 부러졌는지, 그리고 뼈 조각이 어긋났는지 여부를 명확하게 확인할 수 있습니다.
• MRI 검사(자기공명영상): 항상 시행하는 검사는 아닙니다. 하지만 뼈와 주변 근육 및 힘줄의 손상 정도를 정확히 평가하기 위해 의사가 MRI 검사를 지시할 수도 있습니다.
• CT 스캔(컴퓨터 단층 촬영): CT 스캔은 엑스레이보다 뼈와 주변 조직의 더 선명하고 자세한 영상을 제공할 수 있습니다. 이는 의사가 수술을 시행하기 전에 매우 유용하게 사용됩니다.

경골/비골 골절 치료

자, 이제 경골/비골 골절을 어떻게 치료하는지 알아볼까요?

치료는 골절의 유형, 원인 및 뼈 손상 정도에 따라 달라집니다. 몇 가지 치료 옵션이 있습니다.

• 고정: 골절이 심하지 않은 경우, 즉 뼈 조각들이 너무 멀리 떨어져 있지 않은 경우(비전위 골절), 다리가 움직이지 않도록 부목 이나 깁스를 해야 할 수 있습니다. 부목과 깁스를 모두 적용한 후에는 뼈가 제대로 정렬되었는지 확인하기 위해 다시 X선 촬영을 해야 합니다.
• 폐쇄 정복술: 뼈가 심하게 부러져 조각들이 제자리를 벗어난 경우, 수술 없이 부러진 뼈 조각들을 당기고 밀어 넣어 제자리로 되돌리는 시술입니다. 이후 석고 붕대를 감습니다.
• 내부 고정술: 이는 외과적 시술입니다. 외과의는 부러진 뼈 조각들을 제자리로 되돌려 고정합니다. 이때 플레이트, 나사 또는 막대를 사용합니다. 그러면 뼈들이 서로 붙어 치유됩니다.
• 외부 고정:이 시술에서 외과의는 부러진 뼈의 양쪽에 나사를 삽입하고 외부 프레임(보조기 또는 브래킷)에 나사를 고정합니다. 이는 뼈가 여러 조각으로 부러졌거나 피부 손상이 심한 경우에 흔히 시행됩니다.
• 물리 치료: 수술 후 또는 깁스를 제거한 후에는 해당 다리의 근력, 유연성 및 가동성을 회복하기 위해 물리 치료사와 함께 치료를 받아야 합니다.

치료 중 발생할 수 있는 합병증

골절 치료, 특히 수술이 필요한 경우 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 점도 유의해야 합니다.

• 급성 구획 증후군(ACS): 다리 근육 내부의 압력이 증가하여 혈류가 차단됩니다. 이는 근육과 신경에 영구적인 손상을 초래할 수 있으며, 응급 상황입니다.
• 부정유합: 부러진 뼈가 붙을 때 제대로 맞물리지 않아 다리가 짧아지거나 휘어질 수 있습니다.
• 불유합: 때때로 뼈 조각들이 완전히 융합되지 않거나, 융합이 매우 지연될 수 있습니다.
• 골수염: 개방 골절, 즉 뼈가 피부를 뚫고 나온 골절이 있는 경우 세균 감염이 발생할 위험이 더 높습니다.
• 기타 내부 손상: 골절은 손상 부위 주변의 근육, 신경, 혈관, 힘줄 및 인대에도 손상을 줄 수 있습니다.

회복 과정에서 무엇을 예상해야 하며, 회복에는 얼마나 시간이 걸릴까요?

치료 후 증상은 몇 주에 걸쳐 점차 호전될 수 있습니다. 수술 종류와 다리뼈 두 개가 모두 부러졌는지 여부에 따라 몇 주 안에 다리를 움직여 다시 걸을 수 있을 수도 있습니다. 통증이 사라지지 않거나 지속되면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 대부분의 사람들은 이러한 유형의 골절에서 완전히 회복합니다.

이 골절이 낫는 데 얼마나 걸리나요?

골절의 심각도와 받은 치료에 따라 다릅니다. 일반적으로 경골이나 비골 골절이 완전히 치유되는 데는 4~6개월이 걸립니다.

하지만 신체 회복 속도에 영향을 미치는 다른 요인들이 많으므로, 담당 의사나 외과의에게 자신의 상황에 맞는 회복 기간에 대해 문의하는 것이 가장 좋습니다.

골절 위험을 줄이는 방법은 무엇일까요?

이러한 사고의 위험을 줄이기 위해 우리가 할 수 있는 일은 몇 가지가 있습니다.

• 차량에 탑승할 때는 항상 안전벨트를 착용하십시오.
• 스포츠를 할 때나 일을 할 때적절한 보호 장비를 착용하십시오.
• 미끄러져 넘어질 수 있는 물건은 집이나 직장에 두지 마세요. 주변 환경을 깨끗하게 유지하세요.
• 집에서 물건을 집을 때는 적절한 도구를 사용하세요. 절대로 의자나 테이블 위에 올라가서 물건을 집지 마세요.
• 50세 이상이시거나 가족 중에 골다공증 환자가 있다면 의사와 상담하여 골밀도 검사를 받아보세요.
• 걷는 데 어려움이 있거나 넘어질 위험이 높은 경우 지팡이나 보행기를 사용하십시오.

응급실에 가야 할 때는 언제일까요?

다리뼈 또는 다른 부위에 골절이 의심된다면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받아야 합니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 응급실로 가십시오.

• 극심한 통증.
• 다리를 정상적으로 움직일 수 없음.
• 다리 모양이 이상하거나, 제자리에서 벗어난 것처럼 보인다면,
• 피부가 뚫려서 뼈가 드러난 경우.
• 부종.
• 이러한 증상과 함께 새로운 멍이 나타납니다.

심각한 사고(외상)를 입으셨다면 즉시 응급실로 가십시오.

의사에게 물어볼 질문들

의사를 만날 때 다음과 같은 질문을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

• 어느 뼈가 부러졌나요?
• 내 골절 유형은 무엇인가요?
• 수술이 필요한가요?
• 회복하는 데 얼마나 걸릴까요?
• 언제쯤 다시 정상적으로 일하고 운동할 수 있을까요?

경골이나 비골이 부러진 상태로 걸을 수 있나요?

다리뼈가 부러졌을 때 걷거나 다리를 움직일 수 있는지 여부는 어떤 뼈가 부러졌는지, 골절 유형은 무엇인지, 사고가 어떻게 발생했는지에 따라 다릅니다.

정강이뼈 옆쪽에 있는 얇은 뼈인 비골은 실제로 체중을 지탱하는 뼈가 아닙니다. 그래서 비골이 부러져도 걸을 수 있는 사람들이 있습니다. 하지만 다리 통증이나 다른 증상이 나타나면 무시하지 마세요. 걸을 수 있다고 하더라도 즉시 의사의 진료를 받거나 응급실에 가서 부상을 진찰받아야 합니다.

하지만 경골이 부러지면 서거나 걷거나 다리에 체중을 싣는 것이 어려울 수 있습니다. 경골은 신체에서 체중을 지탱하는 주요 뼈이기 때문입니다. 따라서 통증이나 증상을 무시하지 마십시오.

사고를 당해서 이러한 증상이 나타나면 즉시 응급실로 가십시오.

마지막으로 기억해야 할 사항

정강이뼈(경골) 또는 반대쪽 정강이뼈(비골) 골절은 대개 낙상과 같은 사고로 발생합니다. 특히 서거나 걷거나 다리를 정상적으로 사용할 수 없을 때는 큰 충격을 받을 수 있습니다. 수술 후 물리 치료와 회복 기간이 필요할 수 있지만, 대부분의 사람들은 골절에서 완전히 회복합니다. 가장 중요한 것은 사고를 당했을 경우 즉시 의료기관을 방문하여 의사의 지시를 정확히 따르는 것입니다.

경골 골절, 비골 골절, 다리 골절, 골절의 종류, 골절 치료, 정형외과 수술, 물리 치료