엄지발가락 관절이 아프신가요? 엄지발가락 관절 치환 수술에 대해 이야기해 봅시다.

엄지발가락 관절에 심한 통증을 느껴보신 적이 있으신가요? 걷기조차 힘들 정도로 심한 통증은 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다. 많은 사람들이 이러한 통증은 흔한 증상이며 며칠 안에 사라질 것이라고 생각합니다. 하지만 때로는 심각한 원인이 숨어 있을 수도 있습니다. 오늘은 이러한 상황에서 최후의 수단으로 고려될 수 있는 치료법, 바로 엄지발가락 관절 치환술에 대해 이야기해 보겠습니다.

발가락 관절 치환 수술이란 무엇인가요?

간단히 말해, 발가락 관절 수술을 통해 손상되거나 마모된 관절을 제거하고 인공 관절로 교체하는 것입니다. 이러한 인공 관절을 의족 이라고 합니다. 의족은 금속, 세라믹, 플라스틱 등의 재료로 만들어지며, 건강한 관절처럼 기능하도록 설계되었습니다.

이 수술은 주로 엄지발가락에 시행됩니다. 정확히 말하면 엄지발가락이 발에 연결되는 관절 (중족지관절 - MTP 관절) 에 시행됩니다. 우리가 걸을 때마다 이 관절이 구부러져야 하므로, 이 관절이 손상되거나 뻣뻣해지면 걷는 데 심한 통증이 발생합니다. 의학 용어로 이 수술은 관절성형술 이라고도 합니다.

왜 이런 수술을 받아야 하나요?

이 수술은 일반적으로 첫 번째 선택 사항이 아닙니다. 의사는 다른 모든 비수술적 치료법을 시도해 보았지만 효과가 없을 경우에만 이 수술을 고려합니다.

일반적으로 먼저 시도되는 치료법은 다음과 같습니다.

• 걷기를 더 쉽게 하기 위해 특수 신발이나 보조기를 착용합니다.
• 활동량을 조절하세요 (예: 무거운 물건 들기, 속주 달리기 등).
• 진통제를 주는 것.
• 물리치료.
• 관절에 스테로이드 주사를 놓는 것.

이러한 방법들로도 통증이 완화되지 않으면 다음과 같은 질환 때문일 수 있습니다. 이때는 수술을 고려해야 합니다.

인공관절 치환술과 인공관절 유합술의 차이점은 무엇인가요?

많은 사람들이 묻는 질문입니다. 관절 유합술 또는 관절고정술은 관절을 구성하는 두 뼈를 영구적으로 결합시키는 수술입니다. 이 수술은 통증을 완화하고 관절을 안정시킵니다. 하지만 가장 큰 단점은 수술 후 관절을 움직일 수 없다는 것입니다.

하지만 인공관절 삽입술은 인공관절을 이식하는 수술이므로 수술 후에도 손가락 관절을 움직이고 구부릴 수 있습니다. 다만, 수술의 성공률은 개인마다 다를 수 있습니다. 정형외과 전문의가 환자에게 가장 적합한 수술 방법을 결정할 것입니다.

수술 전에 무슨 일이 일어나나요?

이러한 수술을 시행하기 전에 의사는 여러 요소를 신중하게 고려할 것입니다.

• 저희는 귀하의 전반적인 건강 상태와 당뇨병, 고혈압 등 다른 질환이 있는지 여쭤볼 것입니다.
• 그들은 손가락 통증이 얼마나 오래되었는지, 그리고 그 통증이 당신의 삶에 어떤 영향을 미쳤는지와 같은 질문을 합니다.
• 손가락의 근력과 운동 범위를 확인하기 위해 검사를 실시합니다.
• 발 뼈의 상태를 확인하기 위해 엑스레이 촬영을 반드시 할 것입니다 .
• 혈액 검사와 같은 다른 검사를 통해 환자의 몸이 수술을 받을 준비가 되었는지 확인할 수 있습니다.

수술 중에는 무슨 일이 일어나나요?

이 수술은 보통 2~3시간 정도 소요됩니다. 수술은 수술실 시설을 갖춘 병원이나 기타 의료기관에서 시행됩니다. 수술 과정은 다음과 같습니다.

1. 마취: 먼저, 팔의 정맥에 마취제를 투여하여 완전히 잠든 상태가 됩니다.

2. 절개: 외과의는 엄지발가락 윗부분에 작은 절개를 합니다.

3. 손상된 부위 제거: 절개 부위를 통해 손상된 관절, 마모된 연골 및 뼈 조각을 제거합니다.

4. 인공 관절 치환술: 앞서 언급한 인공 관절(보철물)을 제거된 관절 자리에 삽입합니다.

5. 고정: 이 인공 관절은 작은 못, 핀, 나사 또는 특수 골 시멘트를 사용하여 손가락 양쪽 뼈에 단단히 고정됩니다.

6. 테스트: 모든 것이 제자리에 있는지, 새 관절이 제대로 움직이는지 확인합니다.

7. 봉합: 마지막으로 절개 부위를 봉합합니다. 세균 감염을 막기 위해 붕대를 감고, 필요에 따라 깁스나 특수 보조기를 착용합니다.

수술 후에는 어떤 일이 일어나나요?

수술 후에는 회복실에서 깨어나게 됩니다. 다리에는 붕대가 감겨 있고, 경우에 따라 깁스를 하게 될 것입니다. 의료진은 마취로 인한 부작용이 없는지 확인하기 위해 환자분을 관찰할 것입니다.

보행기나 목발을 사용하여 안전하게 걸을 수 있을 때까지 병원에 입원하셔야 합니다. 퇴원하시기 전에 의사와 간호사가 집에서 따라야 할 지침을 알려드릴 것입니다.

• 통증과 부기를 줄이기 위해 얼음을 대십시오 .
• 다리를 가능한 한 오랫동안 높이 올려두세요 .
• 실밥을 자르러 다시 와야 하는 날.
• 밑창이 최대한 두꺼운 신발을 신으세요.

이 수술의 장점과 위험은 무엇인가요?

다른 모든 수술과 마찬가지로 장점과 위험이 모두 있습니다. 담당 의사가 이러한 사항들을 자세히 설명해 드릴 것입니다.

이러한 위험은 매우 드물지만, 인지하고 있는 것이 중요합니다.

회복하는 데 얼마나 걸리나요? 그리고 의사의 진료가 필요한 응급 상황은 어떤 것들이 있나요?

의사는 수술 후 가능한 한 빨리 새 관절을 사용하도록 권장할 것이며, 이는 곧 걷기를 의미합니다. 처음에는 약간의 통증이 있을 수 있지만, 운동은 회복 과정에서 매우 중요한 부분입니다. 통증은 시간이 지남에 따라 줄어들 것입니다.

물리치료를 받아야 할 수도 있습니다. 체중을 지탱하며 완전히 걸을 수 있게 되기까지는 약 8주 정도 걸릴 수 있습니다.

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오:

• 열이 나거나 감기 증상이 있다면.
• 통증이 줄어드는 대신 증가한다면.
• 상처에서 고름이 나오거나 악취가 나는 경우.
• 절개 부위 주변에 발적이나 부기가 있다면 (감염의 징후일 수 있습니다)

또한, 시간이 지난 후 이식된 관절에 문제가 있다고 느껴지시면, 그것은 다음을 의미합니다.

• 관절의 기능이나 강도가 감소된 경우.
• 관절이 불안정하고 금방이라도 빠질 것 같은 느낌이 든다면 (불안정성).
• 새로운 통증, 뻣뻣함 또는 부기가 발생하면 의사와 상담하십시오.

이런 경우에는 지체 없이 담당 의사를 찾아가십시오.