당신도 DCIS(유관상피내암) 진단을 받으셨나요? 두려워하지 마세요, 함께 이야기해 봅시다.

의사로부터 비침습성 유방암, 즉 관상피내암(DCIS) 진단을 받으면 큰 두려움과 충격을 느낄 수 있습니다. '이제 어떻게 해야 하지? 어떤 치료가 필요할까?'와 같은 질문이 떠오르는 것도 당연합니다. 하지만 너무 걱정하지 마세요. 암이라고는 하지만 아직 전이되지 않은 아주 초기 단계입니다. 이 질환에 대해 쉽고 명확하게 설명해 드리겠습니다.

DCIS는 정확히 무엇인가요?

간단히 말해, DCIS는 유방의 유관 내부에만 암세포가 자라는 질환입니다. 유관을 작은 관처럼 생각해보세요. DCIS에서는 암세포가 이 관 안에만 존재하며, 관 밖으로 퍼지지 않았습니다. 즉, 유방의 다른 연조직으로 전이되지 않았다는 뜻입니다. 의학적으로는 이를 "제자리암(in situ)"이라고 부릅니다.

수술을 받아야 하나요?

네, 그럴 가능성이 높습니다. DCIS의 주요하고 가장 일반적인 치료법은 수술입니다. 하지만 "수술"이라는 단어를 두려워하지 마세요. 수술에는 크게 두 가지 유형이 있습니다. 담당 의사가 환자분의 상태에 가장 적합한 방법을 설명해 드릴 것입니다.

수술 후에는 어떤 일이 일어나나요?

수술 후에도 치료는 끝나지 않습니다. 암 재발을 막기 위해 취할 수 있는 조치가 몇 가지 더 있습니다.

방사선 요법

유방 부분 절제술을 받으신 경우, 수술 후 방사선 치료가 일반적으로 권장됩니다. 방사선 치료의 목적은 수술 부위에 남아 있을 수 있는 미세하고 눈에 보이지 않는 암세포를 파괴하는 것입니다. 이를 통해 암 재발 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

• 가장 일반적인 방법: 이 방법은 기계를 사용하여 유방에 외부 방사선을 조사하는 것으로, 몇 주 동안 주 5일 정도 진행됩니다.
• 대안적인 방법: 때때로 유방 전체가 아닌 암이 발생한 부위에만 방사선을 조사하는 방법이 있습니다. 또한 작은 방사성 씨앗을 유방에 삽입하여 치료하는 방법도 있습니다. 그러나 유방 전체에 방사선을 조사하는 이 두 가지 방법은 효과가 있는지 여부를 확인하기 위해 여전히 연구 중입니다.

호르몬 치료

일부 여성은 방사선 치료와 함께 타목시펜 과 같은 호르몬 치료제를 복용하도록 권장될 수 있습니다. 이는 암 재발 위험을 줄이는 데에도 도움이 됩니다.

하지만 이 약은 암이 '호르몬 수용체 양성' 일 경우에만 투여됩니다. 이게 무슨 뜻일까요? 우리 몸에서 자연적으로 생성되는 호르몬인 에스트로겐이 암세포의 성장을 돕는다는 뜻입니다. 의사는 암이 이런 유형인지 확인하기 위해 검사를 할 것입니다. 그 결과에 따라 이 치료가 필요한지 여부가 결정됩니다.

항암 치료가 필요할까요?

아마 아닐 겁니다. 많은 사람들이 이 점을 크게 걱정합니다. 항암화학요법은 강력한 약물을 사용하여 신체 전체의 빠르게 분열하는 세포(암세포 등)를 파괴하는 치료법입니다. 하지만 DCIS는 유관에 국한된 질환으로 다른 신체 부위로 전이되지 않았기 때문에 일반적으로 항암화학요법은 권장되지 않습니다 .

다시 수술을 받아야 할까요?

때때로 이런 일이 발생할 수 있습니다. 특히 유방 부분 절제술을 받은 경우, 제거된 조직을 검사한 후 의사가 암세포 주변의 '깨끗한'(건강한) 조직이 충분히 제거되지 않았다고 판단하면 두 번째 수술이 필요할 수 있습니다. 이를 '절제연 확보'라고 합니다. 이 수술은 남아있는 암세포를 완전히 제거하고 환자를 보호하기 위해 시행됩니다.

유방 재건 수술을 고려해야 할까요?

유방 부분 절제술이나 유방 전절제술 후 유방 재건 수술을 받는 여성분들이 있습니다. 이는 전적으로 개인적인 결정 이며, 의학적으로 필수적인 것은 아닙니다. 또한 첫 번째 수술 직후에 반드시 재건 수술을 받아야 하는 것도 아닙니다. 만약 재건 수술에 관심이 있으시다면, 담당 의사와 상담하여 어떤 선택지가 있는지, 수술 방법은 무엇인지, 그리고 본인에게 적합한지 알아보시기 바랍니다.