피임 없이 성관계를 하셨나요? 😨 PrEP에 대해 알아야 할 사항 💊

제 소셜 미디어 페이지를 팔로우하는 50만 명이 넘는 젊은이들로부터 매일 다양한 질문을 받습니다. 특히 피임 없이 성관계를 가진 후 두려움과 불안에 휩싸인 젊은이들이 자주 묻는 질문이 있습니다.

"프리야 선생님, 어젯밤에 피임 없이 성관계를 가졌습니다. HIV에 감염되었을까 봐 너무 무서워요. 제 목숨을 구하기 위해 당장 무엇을 해야 할까요?"

이 메시지를 보낸 아산가(24세)를 만났을 때, 제가 제일 먼저 한 말은 진정하라는 것이었습니다. "아산가, 피임 없이 성관계를 가진 후에 두려움을 느끼는 건 당연해요. 하지만 이때 72시간 이내에 복용할 수 있는 PEP(노출 후 예방요법)가 생명을 구할 수 있어요. 그리고 오늘 우리는 앞으로 이런 두려움을 예방할 수 있는 PrEP(노출 전 예방요법) 이라는 훌륭한 예방법에 대해서도 자세히 이야기해 볼 거예요."

🚨 즉각적인 의료 조치가 필요한 위험 신호

다음과 같은 위험한 상황을 경험했다면 즉시 정부 지정 성병 클리닉에 가서 72시간 이내에 응급 치료를 받아야 합니다.

• HIV 양성이거나 감염 여부를 알 수 없는 사람과 콘돔 없이 성관계를 갖는 것.
• 성관계 중 콘돔이 찢어지거나 벗겨졌습니다.
• 2~4주 전 피임 없이 성관계를 가진 후 발열, 몸살, 인후통, 발진 증상이 나타났습니다.
• 일회용 바늘이나 주사기를 함께 사용하는 것.

PrEP와 PEP의 차이점은 무엇인가요?

많은 사람들이 PrEP와 PEP를 혼동하기 때문에 둘의 기본적인 차이점을 이해하는 것이 중요합니다.

PrEP는 어떻게 작용하나요?

PrEP 는 HIV 바이러스에 노출되기 전에 바이러스가 체내에서 증식하는 것을 막는 항바이러스제입니다. 두 가지 형태로 복용할 수 있습니다.

1. 경구용 알약: 트루바다(Truvada) 또는 데스코비(Descovy) 와 같은 약을 하루에 한 알씩 복용합니다.
2. 주사형: 최근 도입된 아프레튜드 백신은 처음 두 달 동안은 매달 근육 주사로 투여하고, 그 후에는 두 달에 한 번씩 투여합니다.

이 두 가지 방법 모두 올바르게 사용하고 의학적 조언에 따라 시행한다면, 성관계를 통한 HIV 감염 위험을 99% 예방할 수 있습니다 .

> [!중요]
PrEP는 HIV(인간 면역결핍 바이러스) 감염만 예방합니다. PrEP는 임신이나 매독, 임질, 헤르페스와 같은 다른 성병(STI) 예방에는 사용할 수 없습니다.

누가 PrEP를 복용해야 할까요?

의사들은 현재 HIV에 감염되지 않은(HIV 음성) 다음 범주에 속하는 사람들에게 PrEP 약물 복용을 권장합니다.

• 콘돔을 사용하지 않고 여러 파트너와 성관계를 갖는 사람들.
• 파트너가 HIV 바이러스에 감염된 사람들(혈청 불일치 커플).
• 남성 동성애자(MSM).
• 약물을 투여하기 위해 바늘이나 주사기를 함께 사용하는 사람들.

PrEP 사용 시 고려 사항

• 정기적인 건강 검진: PrEP 복용을 시작하기 전에 반드시 HIV 검사를 받아 HIV 음성임을 확인해야 합니다. 또한 PrEP 복용 중에도 3개월마다 HIV 검사와 신장 기능 검사를 받아야 합니다.
• 피임 효과가 나타나는 데 걸리는 시간: 항문 성교 시 완전한 보호 효과를 얻으려면 매일 최소 7정의 PrEP 알약을 복용해야 합니다. 질 성교 시 완전한 보호 효과를 얻으려면 매일 최소 21정을 꾸준히 복용해야 합니다.

PrEP 약물에는 부작용이 있나요?

다른 서양 의약품과 마찬가지로, PrEP 알약도 복용 초기 몇 주 동안 메스꺼움, 복통, 두통과 같은 경미한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 하지만 이러한 증상은 대개 2~3주 안에 몸이 약물에 적응하면서 완전히 사라집니다. 주사 부위에 약간의 통증이나 부기가 있을 수도 있습니다. 이러한 경미한 부작용은 HIV 감염으로 인한 심각한 결과에 비하면 아무것도 아닙니다.

스리랑카에서 무료 PrEP 서비스를 받는 방법은 무엇인가요?

스리랑카 국가 성병 및 에이즈 관리 프로그램(NSACP)이 프로그램은 섬 전역에 위치한 클리닉을 통해 PrEP 약물, HIV 검사, 상담 및 콘돔을 완전히 무료로 제공합니다.

Know4Sure.lk 웹사이트를 통해 비밀리에 진료 예약을 하실 수 있습니다.

📍 주요 정부 운영 성병 클리닉:

• 콜롬보 국립 클리닉: 콜롬보 10, 더 세럼 플레이스 29번지. 전화: 0706477044 / +94 112 667 163
• 칼루타라 진료소: 칼루타라 지역 종합 병원. 전화: 034-2236937
• 마하모다라(갈레) 클리닉: 마하모다라 교육병원. 전화: 091-2245998
• 쿠루네갈라 클리닉: 쿠루네갈라 교육병원. 전화: 037-2224339
• 아누라다푸라 클리닉: 아누라다푸라 교육병원. 전화: 025-2236461
• 자프나 클리닉: 자프나 교육 병원. 전화: 021-2217756
• 칠라오 진료소: 칠라오 지역 종합 병원. 전화: 032-2220750
• 바둘라 클리닉: 바둘라 교육 병원. 전화: 055-2222578

해야 할 일과 하지 말아야 할 일

과학적 자료 (참고 문헌)

• 📚 예방 - HIV 및 AIDS - NHS
• 📚 HIV 예방을 위한 경구용 노출 전 예방요법(PrEP): 모든 인구 집단에서의 임상적 효과, 안전성, 복약 순응도 및 위험 보상에 대한 체계적 검토 및 메타분석 - PMC