소변을 볼 때 통증이나 작열감을 느끼신 적이 있나요? 아니면 소변을 다 본 후에도 소변이 조금씩 새는 느낌이 드시나요? 생소하게 들릴 수도 있지만, 일부 여성들에게서 나타나는 증상입니다. 오늘 우리는 이 증상에 대해 이야기해 볼 거예요. 걱정하지 마세요. 자세히 알아보면 많은 것을 이해하실 수 있을 겁니다.
요도게실(UD)이란 무엇인가요?
간단히 말해, 요도 게실(Urethral Diverticulum, UD) 은 방광 에서 소변을 외부로 배출하는 관인 요도 벽에 작은 주머니나 낭이 생기는 것을 말합니다. 마치 풍선에 작은 물집이 튀어나온 것과 같습니다. 여성의 요도는 보통 길이가 약 4cm 정도인데, 이 주머니 안에 소변이나 때로는 고름이 고일 수 있습니다. 그러면 감염이나 다른 문제가 발생할 가능성이 높아지죠.
이런 상황이 흔한가요?
사실 이 질환은 아주 흔한 질환은 아닙니다. 하지만 예전보다 진단 빈도가 높아지고 있습니다. 그 이유는 의사들이 선명한 영상을 촬영할 수 있는 새로운 영상 진단 기술을 사용할 수 있게 되었기 때문입니다. 따라서 환자가 해당 부위에 통증을 호소하면 의사는 이러한 기술을 활용하여 통증 부위를 쉽게 찾아낼 수 있습니다.
하지만 이는 다소 드문 증상이기 때문에 의사가 아예 생각조차 하지 못하는 경우도 있고, 정확한 진단이 내려지지 않는 경우도 있습니다.
하지만 이는 드문 질병이기 때문에 의사가 처음에는 생각조차 하지 못할 수도 있습니다. 따라서 증상을 구체적으로 설명하는 것이 중요합니다.
요도게실(UD)은 30세에서 60세 사이의 여성 에게서 가장 흔하게 나타납니다. 따라서 해당 연령대에 속한다면 이 점을 염두에 두는 것이 좋습니다.
이유는 무엇인가요?
이 현상의 정확한 원인을 말하기는 항상 어렵지만, 몇 가지 고려해야 할 사항이 있습니다.
- 한 가지 원인은 잦은 방광염 입니다. 이러한 감염이 계속 발생하면 요도 벽이 약해질 수 있습니다. 그러면 그런 주머니 같은 것이 형성될 수 있습니다.
- 또 다른 가능성은 이 증상이 요도 근처 의 샘이 막혀서 발생할 수 있다는 것입니다. 또한 선천적인 근력 약화 때문일 수도 있습니다.
증상은 무엇인가요?
많은 여성들이 질 측면에 요도 게실(UD)을 가지고 있는데, 이는아랫배 에 무언가 덩어리진 듯한 불편감이 느껴질 수 있습니다. 소변을 잘 봤다고 생각했는데도 아침에 일어나니 속옷이 약간 축축한 느낌이 들거나, 갑자기 소변이 마려워 참기 힘든 경우도 있을 수 있습니다. 이러한 증상들이 바로 그 예입니다.
또한 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 잦은 요로 감염 (UTI) .
- 소변을 다 본 후에도 소변이 조금씩 새어 나오는 느낌을 소변줄기라고 합니다 . 더 정확히 말하면, 소변을 보고 일어났을 때 속옷이 다시 축축하게 느껴지는 현상입니다.
- 소변을 볼 때 통증이나 작열감이 느껴집니다 .
- 소변이 마려운 느낌이 자주, 급하게 드는 증상 .
- 소변에 약간의 피가 섞여 나왔습니다 .
- 성관계 중 통증 .
중요한 것은 이러한 증상이 항상 똑같지 않다는 것입니다. 증상 은 며칠 동안 나타났다 사라지기를 반복할 수 있습니다 . 놀랍게도 요도 게실(UD)이 있어도 아무런 증상을 보이지 않는 사람들도 있습니다. 즉, 약 20%의 환자는 아무런 불편함도 느끼지 못한다는 뜻입니다! 그러니 이와 비슷한 증상이 나타난다면 무시하지 마세요.
어떻게 생각하세요?
요도 게실(UD)은 대개 정기적인 골반 검사 중에 발견되거나, 환자가 증상을 의사에게 알렸을 때 발견됩니다. 의사는 이후 신체 검사를 하거나 다른 검사를 지시하여 원인을 찾아낼 것입니다.
신체검사 시 무엇을 확인하나요?
의사는 질벽을 만져 덩어리나 혹이 있는지, 또는 눌렀을 때 통증이 있는지 확인합니다. 덩어리가 만져지면 부드럽게 눌러 소변이나 고름이 나오는지 확인합니다 . 이때 의사는 일반적으로 감염 여부를 확인하기 위해 소변 검사를 지시합니다.
특수 검사(영상 검사)
신체검사 후 의사가 문제가 있을 수 있다고 판단하면 영상 검사를 지시할 수 있습니다. 이러한 검사에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- MRI(자기공명영상) 검사: 이 검사는 X선을 사용하지 않고 강력한 자석, 전파, 컴퓨터를 이용하여 인체 내부의 매우 선명한 이미지를 생성합니다. MRI는 특히 요도 게실(UD)이 있는 사람의 경우, 질 주변을 포함한 하복부 전체를 검사할 수 있습니다.덩어리 나 다른 이상 소견이 있는지 확인하기 위한 검사입니다. 시간이 오래 걸리지만 매우 정확한 검사입니다.
- 초음파 검사: 이 검사는 우리 귀에는 들리지 않는 고주파 음파를 신체 조직에 통과시켜 반사되어 돌아오는 반향음을 기록하여 내부 장기의 이미지를 생성합니다. 이를 통해 의사는 질 주변 내부 장기에 구조적 문제, 부종 또는 체액 축적이 있는지 확인할 수 있습니다. 이 검사는 일반적으로 빠르게 진행됩니다.
- 방광경 검사: 이 검사는 카메라가 달린 작은 관을 요도나 방광에 삽입하여 게실이 있는지, 그리고 게실의 입구가 어디에 있는지 확인하는 검사입니다. 이 검사는 대개 병원 에서 시행할 수 있습니다. 다소 불편할 수 있지만, 많은 정보를 제공해 줄 수 있습니다.
어떻게 치료하나요?
대부분의 경우 요도게실(UD)에 대한 최선의 치료법은 수술입니다 .
"수술이 최선의 해결책인 경우가 많지만, 모든 사람이 당장 수술을 받아야 하는 것은 아닙니다. 의사와 상담하여 자신에게 가장 적합한 방법을 결정하는 것이 중요합니다."
하지만 수술이 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 어떤 여성들은 자궁탈출증이 더 커지거나 증상이 악화되는지 지켜본 후 수술 여부를 결정하기도 합니다. 이러한 여성들에게는 정기적인 경과 관찰이 매우 중요합니다 .
수술에 대한 자세한 정보
이 수술은 매우 민감한 부위이기 때문에 비뇨기과 전문의가 시행하는 경우가 많습니다. 수술 중 요도가 손상되지 않도록 하는 것이 매우 중요합니다. 요도낭의 크기와 위치에 따라 의사는 요도낭을 완전히 제거하는 경우가 대부분입니다. 하지만 요도낭의 목 부분을 절개 하여 내용물을 배출 하거나, 요도낭에서 질로 연결되는 구멍을 만들어 내용물이 배출되도록 할 수도 있습니다. 요도낭 제거 수술 중 요실금 문제가 발생할 경우, 의사는 이를 치료할 수도 있습니다.
수술 후 대부분의 환자는 감염 예방을 위해 최소 24시간 동안 항생제를 복용해야 합니다. 또한 방광이 회복되는 동안 소변을 배출하기 위해 카테터를 삽입해야 하며, 회복에는 보통 2~3주가 소요됩니다.카테터를 그대로 두셔도 됩니다. 처음에는 약간 불편할 수 있지만, 회복 속도를 높이는 데 도움이 될 것입니다. 카테터를 제거하기 전에 담당 외과의는 몇 주 후에 해당 부위의 회복 상태를 확인하기 위해 추가 검사를 시행할 수 있습니다.
그 다음에는 무슨 일이 일어날까요? (상황은 어떻습니까?)
흔하지는 않지만, 일부 환자에게는 문제가 지속될 수 있습니다. 예를 들어, 낭종이 완전히 제거되지 않았거나 제대로 봉합되지 않은 경우 문제가 재발할 수 있습니다. 이러한 경우 두 번째 수술이 필요할 수 있습니다 . 그러나 대부분의 환자는 첫 번째 수술로 성공적인 결과를 얻습니다. 가장 중요한 것은 의사의 지시를 잘 따르고 적절한 후속 관리를 받는 것입니다.
마지막으로 기억해야 할 사항
이 글에서 언급된 증상이 있다면 주저하지 말고 의사의 진료를 받으세요 . 단순한 요로 감염일 수도 있고, 요도 게실(UD)과 같은 질환일 수도 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료는 삶의 질을 크게 향상시켜 줄 것입니다.
이런 문제에 대해 이야기하는 것을 부끄러워하거나 두려워할 이유가 전혀 없다는 것을 기억하세요. 건강은 당신이 가진 가장 소중한 자산입니다. 그러므로 건강을 돌보는 것은 당신의 책임입니다. 궁금한 점이 있으면 의사와 상담하고 명확히 하세요 . 그러면 당신도 건강하고 행복한 삶을 누릴 수 있을 것입니다.
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