질이 탈출된 것처럼 느껴지시나요? (질탈출증) 함께 이야기해봐요!

질 부위에 묵직함, 압박감, 또는 당기는 듯한 느낌을 가끔씩 경험하시나요? 어떤 분들은 질에서 무언가 나오는 듯한 느낌이나, 작은 공이 질 위에 얹혀 있는 듯한 느낌을 받기도 합니다. 이러한 증상은 아랫배 통증이나 허리 통증을 유발하기도 합니다. 실제로 많은 여성들이 겪는 흔한 증상입니다. 오늘은 이 증상에 대해 자세히 알아보겠습니다.

질탈출증이란 무엇인가요?

간단히 말해, 질 탈출증은 질의 윗부분, 즉 질의 맨 위쪽이 정상 위치에서 아래로 처지는 것을 말합니다. 아시다시피, 질은 자궁과 질을 연결하는 터널 모양의 구조입니다. 이 질의 윗부분이 약해지면 위쪽 장기를 지탱하는 기능을 잃게 되고, 그 장기들이 질 안으로 처지게 됩니다. 이때 마치 무언가에 둘러싸인 듯한 느낌이 드는 것입니다.

골반에는 질, 자궁, 방광, 직장 등 여러 중요한 장기가 있습니다. 이 모든 장기는 골반저라고 불리는 근육과 기타 조직으로 이루어진 강력한 지지 시스템에 의해 제자리에 고정되어 있습니다. 마치 우산을 뒤집어도 물건을 받쳐줄 수 있는 것처럼, 골반저는 우리 몸의 장기들을 지탱해 줍니다. 하지만 시간이 흐르거나 다른 이유로 이 지지 시스템이 약해질 수 있습니다. 이렇게 되면 장기가 처지게 되는데, 이를 자궁탈출증 이라고 합니다.

자궁탈출증은 경미한 경우와 심각한 경우로 나눌 수 있습니다. 경미한 자궁탈출증은 불완전탈출증 이라고 합니다. 심각한 자궁탈출증, 즉 완전탈출증 의 경우, 자궁이 상당히 아래로 내려와 질 입구를 통해 돌출될 수도 있습니다. 이는 다소 심각한 질환입니다.

질 탈출증은 통증을 유발할 수 있습니다. 경증에서 중등도의 탈출증은 수술이 필요하지 않을 수 있지만, 심한 경우에는 교정을 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

자궁탈출증에는 여러 종류가 있나요?

네, 골반강 내 여러 장기가 탈출될 수 있다는 것은 사실입니다. 이러한 상태를 부르는 명칭은 탈출된 장기의 종류에 따라 다릅니다. 주요 유형들을 살펴보겠습니다.

• 질 탈출증 또는 질 첨부 탈출증: 질의 윗부분(질궁)이 질강 안으로 처지는 현상입니다. 이 증상은 자궁 절제술을 받은 여성에게서 가장 흔하게 나타납니다.
• 자궁탈출증: 자궁이 질 안으로 내려오는 증상입니다. 심한 경우에는 자궁이 질 입구를 통해 돌출될 수 있습니다. 이 경우 질 조직이 옷에 마찰되는 느낌이 들 수 있습니다.
• 방광탈출증(방광류): 방광이 질 쪽으로 밀려 들어가는 질환입니다.
• 요도탈출증: 이 경우, 방광에서 소변을 운반하는 관인 요도가 질 안으로 밀려들어갑니다.
• 직장탈출증: 대장의 마지막 부분인 직장이 질의 뒷벽으로 돌출되는 질환입니다.
• 장탈출증: 소장의 일부가 질의 뒷벽으로 돌출되는 질환입니다.

질탈출증은 얼마나 흔한 질환인가요?

이 질환은 생각보다 흔합니다. 여성의 3분의 1 이상이 일생 동안 한 번쯤 골반 장기 탈출증을 경험합니다. 나이가 들수록, 특히 여러 번 자연분만을 한 경우 이 질환이 발생할 확률이 높아집니다.

내가 이 질환을 앓고 있는지 어떻게 알 수 있나요?

탈출증이 경미한 경우에는 본인이 이 질환을 앓고 있는지조차 모르는 경우도 있습니다. 이런 경우, 의사는 정기적인 골반 검사 중에 이를 발견할 수 있습니다. 하지만 어떤 사람들은 조직이 질 밖으로 완전히 빠져나올 때까지 알아차리지 못하기도 합니다. 또한 통증을 느끼거나 고환 위에 무언가가 얹혀 있는 듯한 느낌을 경험하는 경우도 있습니다.

이러한 수치 저하가 신체의 다른 부위에 영향을 미칠까요?

네, 질뿐만 아니라 골반강 내 여러 장기들이 제자리를 벗어날 수 있습니다. 탈출증의 종류와 심각도에 따라 주변 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어 신장, 요도, 직장에 문제가 생길 수 있습니다. 이러한 탈출증은 다른 문제를 유발할 수 있으므로 의사의 진찰을 받는 것이 매우 중요합니다.

질탈출증의 증상은 무엇인가요?

이 질환의 증상은 사람마다 다를 수 있습니다. 다음은 몇 가지 일반적인 증상입니다.

• 골반 부위에 꽉 찬 느낌, 무거움 또는 통증이 느껴질 수 있습니다. 이러한 증상은 하루가 지날수록, 서 있을 때, 물건을 들 때, 또는 기침할 때 심해질 수 있습니다.
• 허리 통증.
• 질 안에 무언가 덩어리가 있는 듯한 느낌이 들어요.
• 질에서 무언가가 빠져나가는 듯한 느낌.
• 요실금 .
• 잦은 요로 감염.
• 배변 곤란(변비).
• 성관계 중 불편함이나 통증.
• 탐폰과 같은 이물질을 질에 삽입하는 데 어려움을 느낍니다.

질이 아래로 내려갔을 때 어떤 느낌인가요?

자궁탈출증이 아주 경미한 경우에는 알아차리지 못하는 사람도 있습니다. 이런 경우 산부인과 의사는 정기 검진 중에 이를 발견할 수 있습니다. 하지만 탈출 부위가 너무 아래로 처진 경우에는 질 밖으로 공이 튀어나온 것처럼 느껴지거나 배뇨 또는 성관계 시 통증을 유발할 수 있습니다.

질탈출증의 원인은 무엇인가요?

앞서 설명했듯이, 질은 근육과 기타 조직으로 이루어진 지지 시스템에 의해 제자리에 고정되어 있습니다. 시간이 지남에 따라 이 지지 시스템이 약해지면서 질이 제자리에서 벗어나 아래로 처지게 됩니다. 이러한 현상에는 몇 가지 주요 원인이 있습니다.

• 출산: 특히 여러 번 자연분만을 했거나, 진통 시간이 길거나, 아기가 4kg 이상(9파운드)인 경우 위험이 더 높습니다.
• 폐경: 폐경기가 되면 난소에서 월경 주기를 조절하는 호르몬 생성이 중단됩니다. 이 호르몬 중 가장 중요한 것은 에스트로겐으로 , 골반 근육을 튼튼하게 유지하는 데 도움을 줍니다. 체내 에스트로겐 수치가 떨어지면 골반 근육이 약해져 자궁탈출증이 발생할 수 있습니다.
• 수술: 자궁적출술을 받은 경우 질탈출증 위험이 더 높습니다.
• 노화: 이 질환이 발생할 위험은 나이가 들수록 증가합니다.
• 과도한 신체 활동이나 무거운 물건 들기: 우리 어머니나 이모들이 집안일을 하거나, 물을 나르거나, 난로에 넣을 큰 장작을 들 때 얼마나 많은 무게를 드는지 생각해 보세요. 이렇게 과도한 힘을 들여 무거운 물건을 들면 골반 근육이 약해지고 장기가 처질 수 있습니다.
• 유전적 요인: 일부 사람들은 선천적으로 골반 지지 체계가 약간 약할 수 있습니다.

또한, 복강에 과도한 압력을 가하는 일부 활동 및 상황도 이러한 수치 저하를 유발할 수 있습니다. 예시:

• 건강한 체중을 유지하지 못하는 것.
• 무거운 물건을 자주 들어 올리는 작업.
• 배변 시 과도한 힘주기.
• 지속적인 기침 (이는 천식이나 호흡기 질환이 있는 사람들에게 흔히 나타납니다).

질탈출증은 어떻게 알아볼 수 있나요?

이 질환은 보통 산부인과 전문의가 진단합니다. 의사는 골반 통증이나 요실금과 같은 증상에 대해 질문할 것입니다. 또한 이전 출산력에 대해서도 물어볼 수 있습니다. 대부분의 경우, 의사는 신체검사나 질 관찰을 통해 자궁탈출증 여부를 확인할 수 있습니다.

때로는 아무런 증상이 나타나지 않을 수도 있으며, 의사는 정기적인 골반 검사 중에만 이를 발견할 수 있습니다.

소변을 보는 데 어려움이 있다면 의사는 방광 기능을 확인하기 위해 다른 검사를 지시할 수 있습니다. 또한 골반 내 다른 장기를 더 자세히 살펴보기 위해 MRI(자기공명영상) 검사나 골반 초음파 검사를 시행할 수도 있습니다.

이러한 기능 저하는 대개 몇 살 때 나타나나요?

질탈출증은 폐경 후와 여러 번의 자연분만 후에 발생할 가능성이 더 높습니다. 50세 이상의 여성에게서 가장 흔하지만, 어느 연령대에서든 발생할 수 있습니다.

질탈출증은 어떻게 치료하나요?

치료 방법은 우울증의 심각도에 따라 다릅니다. 경우에 따라 의사는 환자의 상태가 악화되는지 확인하기 위해 일정 기간 동안 경과를 지켜볼 수도 있습니다.

이 질환에는 비수술적 치료와 수술적 치료 옵션이 모두 있습니다. 의사는 치료 계획을 세울 때 여러 요소를 고려합니다.

• 귀하의 전반적인 건강 상태와 다른 심각한 질병이 있는지 여부.
• 당신의 나이.
• 감소폭의 심각성.
• 앞으로 자녀를 갖고 싶으신가요?
• 향후 질 삽입 성관계(삽입 성교)를 가질 계획이 있는지 여부.

이러한 문제에 대해 의사와 솔직하고 허심탄회하게 이야기하는 것이 매우 중요합니다. 이 치료법에 대해 궁금한 점이나 우려 사항이 있으면 의사와 상의하십시오.

비수술적 치료

이것들은 보통 가장 먼저 시도해 볼 만한 방법들입니다. 경증에서 중등도의 우울증에 효과가 좋습니다.

• 운동: 골반저근을 강화하는 특별한 운동이 있는데, 바로 케겔 운동 입니다. 운동 방법은 다음과 같습니다. 소변을 참으려는 것처럼 골반 근육을 꽉 조입니다. 몇 초간 유지한 후 풀어줍니다. 이 동작을 10회 반복합니다. 하루에 4회 정도 하면 좋고, 앉아서도 할 수 있다는 장점이 있습니다.
• 질 페서리: 질 페서리 는 보통 작은 플라스틱이나 고무 도넛 모양의 기구입니다. 질 안에 삽입하여 지지대 역할을 하고 장기를 제자리에 고정시켜 줍니다. 의사가 적절한 크기의 페서리를 선택하여 삽입해 줍니다. 정기적으로 세척하고 성관계 전에 제거해야 합니다.

외과적 치료

탈출증이 심한 경우 수술을 통해 교정할 수 있습니다. 몇 가지 수술 방법은 다음과 같습니다.

• 질 고정술: 이 수술은 질을 골반강 내 인대에 연결하여 질을 지탱하는 역할을 하도록 하는 것입니다.
• 천골질고정술: 이 수술은 질에 그물망과 같은 구조물을 부착하고 척추의 가장 아래쪽 뼈인 꼬리뼈에 고정하는 수술입니다. 이를 통해 질을 더욱 안정적으로 지지할 수 있습니다. 이 수술은 복부에 몇 개의 작은 절개를 통해 복강경 이라는 최소 침습 수술 기법으로 시행됩니다.
• 질폐쇄술:이 수술은 질을 봉합하여 닫는 수술입니다. 이 수술의 장점 중 하나는 자궁탈출증이 재발할 위험이 매우 낮다는 것입니다. 그러나 수술 후에는 질을 통한 삽입 성교는 불가능합니다.

이러한 증상 악화를 치료하지 않으면 어떻게 될까요?

질탈출증을 치료하지 않고 방치하면 상태가 악화될 수 있습니다. 통증이 심해지는 것 외에도 질 궤양, 감염, 그리고 골반 내 다른 장기 손상 위험 증가로 이어질 수 있습니다.

그러므로 이러한 증상이 나타나면 부끄러워하거나 두려워하지 말고 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다.

손으로 뭔가를 눌러 내릴 수 있나요?

아니요, 질탈출증은 스스로 밀어 올릴 수 없습니다. 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다. 질이 약간 내려간 느낌이 들 수 있고, 배변이나 배뇨 시에 약간 밀어 올려야 할 수도 있지만, 이는 일시적인 현상일 뿐이며 근본적인 해결책은 아닙니다.

질탈출증을 예방할 수 있을까요?

질탈출증을 완전히 예방할 수는 없지만, 위험을 줄이기 위해 실천할 수 있는 몇 가지 좋은 생활 습관이 있습니다.

• 규칙적인 운동(특히 케겔 운동 ).
• 건강한 체중과 식단을 유지하는 것.
• 금연 (흡연은 기침을 악화시켜 골반저에 압력을 가할 수 있습니다).
• 역기를 들 때는 올바른 자세를 유지하십시오.

올바른 물건 들기 자세는 무엇이며, 이러한 자세는 낙상을 예방하는 데 어떻게 도움이 될까요?

무거운 물건을 들어 올릴 때 근육에 과부하가 걸릴 수 있습니다. 이러한 무리는 골반 장기 탈출증으로 이어질 수 있습니다. 다음 몇 가지 팁을 따르면 위험을 줄일 수 있습니다.

• 무거운 물건은 혼자 들지 마세요. 모양이 특이하거나 매우 무거운 물건을 들어 올려야 할 경우, 다른 사람에게 도움을 요청하세요.
• 발을 확인하세요: 물건을 들어 올리기 전에 발이 땅에 단단히 고정되어 있는지 확인하십시오.
• 다리를 이용해 들어 올리세요: 허리 아래쪽을 들어 올릴 때는 등을 곧게 펴고 무릎과 엉덩이를 구부리세요. 허리를 앞으로 숙이지 말고 무릎을 펴세요.
• 발을 넓게 벌리세요: 물건을 들어 올릴 때는 발을 넓게 벌리고 땅에 단단히 고정하세요.
• 물건을 들어 올릴 때 갑자기 홱 움직이거나 비틀지 마세요. 무릎을 천천히 그리고 고르게 펴세요. 물건을 갑작스럽게 들어 올리지 마십시오.
• 물건을 들어 올리기 전에 위치를 조정하세요. 테이블 위의 물건을 들어 올릴 때는 테이블 가장자리로 당겨서 몸 가까이에 잡을 수 있도록 하세요.
• 들어 올리는 물체를 몸 가까이에 유지하세요: 팔을 구부리고 복근을 조여 물체를 몸의 중심 가까이에 두십시오.
• 짐을 내리는 방법은 들어 올리는 방법과 동일합니다.무거운 물건을 내려놓으려면 다리를 벌리고 복근을 조인 다음 고관절과 무릎을 구부려야 합니다.

질탈출증은 재발할 수 있나요?

네, 질탈출증은 치료 후 재발할 수 있습니다. 하지만 대부분의 치료는 매우 성공적입니다. 여러 번 탈출증이 있었거나 심한 탈출증의 경우, 담당 의사가 수술적 치료 옵션에 대해 상담해 드릴 것입니다.

질탈출증에 대한 최종적인 결론은 무엇인가요?

대부분의 경우 질탈출증은 성공적으로 치료할 수 있습니다. 치료와 생활 습관 개선을 통해 효과를 볼 수 있습니다. 모든 치료 옵션과 각 옵션이 자신에게 미칠 수 있는 영향에 대해 의사와 상담하십시오. 의사는 또한 향후 질탈출증 위험을 줄이는 데 도움이 되는 좋은 생활 습관을 기르도록 도와줄 수 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오:

• 질에 꽉 찬 느낌이나, 마치 공 위에 앉아 있는 듯한 느낌.
• 질에서 덩어리나 매듭 같은 것이 나오는 느낌이 들어요.
• 허리 또는 골반 부위의 통증.
• 평소보다 소변을 더 자주 보고 싶은 느낌.
• 성관계 중 통증.
• 불규칙적인 질 출혈.

질탈출증 증상이 일상생활에 지장을 주지 않도록 하세요. 질탈출증은 심각한 질환은 아니지만, 치료하지 않고 방치하거나 악화시키면 문제가 발생할 수 있습니다.

핵심 요약

자, 그럼 오늘 우리가 이야기했던 내용 중 가장 중요한 요점들을 다시 한번 정리해 볼까요?

• 질탈출증 은 골반저근의 약화로 인해 질과 관련 장기가 아래로 내려오는 현상입니다.
• 주요 원인으로는 출산, 폐경, 노화, 역도, 일부 수술 등이 있습니다.
• 증상으로는 질에서 무언가 나오는 느낌, 묵직함, 허리 통증, 배뇨 문제 등이 있을 수 있습니다.
• 이런 증상이 나타나면 부끄러워하거나 두려워하지 말고 의사에게 진찰을 받으세요.
• 이 질환은 케겔 운동 이나 페서리 같은 비수술적 치료법으로 성공적으로 치료할 수 있으며, 필요한 경우 수술도 시행할 수 있습니다.
• 건강한 생활 습관과 역기를 들 때 올바른 자세를 유지하는 것은 이러한 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 정보가 도움이 되셨기를 바랍니다. 더 궁금한 점이 있으시면 의사와 상담하십시오.

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