병원에서 확산되는 위험한 곰팡이인 칸디다 오리스에 대해 알고 계십니까?

우리는 모두 질병 치료를 위해 병원에 갑니다. 하지만 때때로 입원 중에 다른 감염에 걸릴 수 있는데, 이를 병원 감염 이라고 합니다. 그중에서도 곰팡이 감염은 흔한 감염입니다. 대부분의 곰팡이 감염은 치료가 가능하지만, 오늘 우리는 최근에 발견되었고 약물 치료로 조절하기 어려운 새로운 종류의 곰팡이인 칸디다 오리스( Candida auris)에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 칸디다 오리스(Candida auris)란 무엇일까요?

칸디다 오리스(Candida auris), 또는 C. auris라고도 불리는 이 균은 칸디다속 곰팡이에 속하는 효모의 일종입니다. 칸디다에 대해 들어보셨을 수도 있습니다. 칸디다에는 여러 종류가 있으며, 대부분은 우리 피부, 입, 장에 무해하게 서식합니다. 하지만 때때로 칸디다가 과도하게 증식하면 감염을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 여성은 질 칸디다증에 걸릴 수 있습니다.

하지만 C. auris는 다른 칸디다 종과는 다릅니다. 이는 신종 곰팡이로, 2009년에 처음 발견되었습니다. 주로 병원이나 요양원에서 다른 질환으로 치료받고 있는 사람들에게 영향을 미칩니다.

다른 칸디다 종과 마찬가지로, C. auris는 건강한 사람에게서는 일반적으로 발견되지 않습니다. 이 감염은 외부에서 곰팡이에 노출됨으로써 발생합니다. 가장 큰 위험은 C. auris가 많은 항진균제 에 내성을 가지고 있다는 점입니다. 감염이 혈류나 내부 장기로 퍼지면 치명적일 수 있습니다. 실제로, 이 심각한 C. auris 감염에 걸린 사람 3명 중 1명꼴로 사망합니다 .

이 질환에 걸릴 위험이 가장 높은 사람은 누구입니까?

건강한 사람은 이 감염에 걸릴 가능성이 매우 낮습니다. 주로 병원 내 감염으로 발생하는데, 이는 이미 다른 질병을 앓고 있는 사람에게서 감염되는 것을 의미합니다. 면역력이 약한 상태에서 칸디다 오리스균이 쉽게 증식하여 질병을 유발하는 것입니다.

다음과 같은 위험 요인을 가진 사람들은 칸디다 오리스에 감염될 가능성이 더 높습니다.

그렇다면 이것은 어떻게 확산되는 걸까요?

칸디다 오리스는 주로 접촉을 통해 전파됩니다.

• 사람 간 전염: 병원 직원이 자신도 모르게 손이나 옷에 곰팡이가 묻어 있을 수 있다고 상상해 보세요. 환자를 돌볼 때 환자에게 곰팡이를 옮길 수 있습니다.
• 물체를 통한 감염: 칸디다 오리스균에 오염된 물체를 만지면 감염될 수 있습니다. 이 곰팡이는 테이블이나 문손잡이 같은 딱딱한 표면뿐만 아니라 혈압계 커프, 침대 시트, 인공호흡기 튜브 및 기타 의료 기기에서도 오랫동안 생존할 수 있습니다 . 따라서 병원이나 요양원에서 환자 간에 빠르게 전파될 수 있습니다.

이 증상은 무엇인가요?

칸디다 오리스균은 이미 다른 질병을 앓고 있는 사람에게도 감염을 일으키기 때문에 정확한 증상을 구분하기 어려울 수 있습니다. 증상은 감염 부위에 따라 다르며, 일반적으로 세균 감염이나 다른 진균 감염의 증상과 유사합니다.

일반적으로 칸디다 오리스균이 일으킬 수 있는 감염 유형은 다음과 같습니다.

• 혈류 감염 - 주요 증상은 발열과 오한입니다.
• 상처 감염, 특히 수술 상처나 화상 상처.
• 중이염
• 요로 감염
• 심근염 - 심장의 염증
• 수막염 - 뇌를 덮고 있는 막의 감염.

이러한 증상은 다른 질병에 의해서도 발생할 수 있으므로, 의학적 검사를 통해서만 칸디다 오리스 감염 여부를 확실히 알 수 있습니다.

이 질환은 어떻게 진단하고 치료하나요?

진단

칸디다 오리스 감염을 확실하게 확인하는 유일한 방법은 의심되는 신체 부위에서 검체(예: 혈액, 소변, 상처의 고름)를 채취하는 것입니다.배양 검사가 실시됩니다. 그런 다음 실험실에서 감염을 일으키는 특정 미생물을 확인합니다.

하지만 여기에 약간의 어려움이 있습니다. 이 곰팡이는 새로 발견된 종이기 때문에 기존 검사 방법으로는 C. auris를 다른 흔한 칸디다균으로 오인할 수 있습니다. 만약 그런 일이 발생하면 적절한 치료를 시작하기에는 너무 늦을 수 있습니다.

치료

C. auris는 앞서 언급했듯이 많은 항진균제에 내성을 가지고 있기 때문에 치료가 어렵습니다.

• 현재 가장 효과적인 치료법은 에키노칸딘 계열의 항진균제라고 여겨집니다. 대부분의 환자는 이 약물로 회복됩니다.
• 하지만 칸디다 오리스(C. auris)의 일부 균주는 다제내성을 나타냅니다. 이러한 경우 의사는 여러 항진균제를 병용해야 하며, 때로는 매우 높은 용량을 투여해야 할 수도 있습니다. 이러한 경우에 대한 특정 치료 프로토콜이 없기 때문에 의사는 각 환자에게 가장 적합한 치료법을 결정합니다.

가장 중요한 것은 이것으로부터 자신을 보호하는 방법입니다. (예방)

전문가들은 이 질병의 확산을 예방하는 것이 치료하는 것보다 낫다고 말합니다. 병원이나 요양원을 방문할 때는 이러한 사항들도 유의해야 합니다.

• 손을 자주 씻으세요: 비누와 물 또는 알코올 기반 손 소독제를 사용하여 손을 깨끗하게 유지하세요. 이것이 가장 중요합니다.
• 청결한 환경 유지: 병원 직원들은 환자 병실의 표면과 의료 장비를 적절하게 소독하는 것이 매우 중요합니다.

환자가 칸디다 오리스 감염으로 진단되면 병원은 확산 방지를 위해 특별 조치를 취할 것입니다.

• 다른 환자들과의 접촉을 최소화하기 위해 환자를 별도의 병실로 옮깁니다.
• 환자를 돌보는 의료진과 방문객은 특수 보호 가운과 장갑을 착용해야 합니다.
• 환자 병실과 장비를 소독할 때 평소보다 더 강력한 소독제를 사용합니다.
• 환자와 접촉하는 가족 구성원과 직원에게 방문 후 매번 손을 깨끗이 씻도록 지시하십시오.

만약 본인이나 가족 구성원 중 누군가가 '칸디다 오리스' 감염에 대해 우려나 의심스러운 점이 있다면, 의사 또는 병원 의료진과 상담하십시오.