갓 태어난 아기의 다리가 한쪽 또는 양쪽 모두 안쪽으로 휘어져 있는 것을 보면 조금 걱정되고 불안해지는 것은 당연합니다. 많은 초보 부모들이 이런 모습을 보고 걱정하죠. 하지만 걱정하지 마세요. 이 증상은 치료를 통해 거의 완치될 수 있습니다. 의학적으로는 '만곡족'이라고 부릅니다. 오늘은 이 증상에 대해 아주 쉽게 설명해 드리겠습니다.
선천성 만곡족이란 정확히 무엇인가요?
간단히 말해, 선천성 만곡족은 아기가 한쪽 또는 양쪽 발이 기형적으로 태어난 상태를 말합니다. 즉, 발이 안쪽이나 아래쪽으로 돌아가 있거나, 비정상적인 각도로 위치해 있는 것입니다. 때로는 발이 거꾸로 된 것처럼 보이기도 합니다.
생각해 보세요. 발의 근육 과 뼈를 연결하는 조직을 힘줄 이라고 합니다. 만곡족의 경우, 이러한 힘줄과 근육이 정상보다 짧아집니다. 그러면 짧아진 힘줄이 발을 안쪽으로 잡아당기게 됩니다. 이것이 만곡족의 원인입니다.
생각만큼 심각하거나 무서운 질환은 아닙니다. 전 세계적으로 신생아 1,000명 중 약 1명꼴로 이 질환을 가지고 태어납니다. 즉, 매우 흔한 질환입니다. 선천성 만곡족을 가지고 태어난 아기들은 대부분 건강하며 다른 건강 문제도 없습니다.
중족골 내전증과 만곡족의 차이점
때때로 이와 유사한 질환으로 중족골 내전증이라는 것이 있습니다. 하지만 이는 선천성 만곡족 만큼 심각하지는 않습니다. 중족골 내전증은 발 앞쪽 뼈만 안쪽으로 휘어지는 질환으로, 발목과 발 뒤쪽은 정상입니다. 반면 선천성 만곡족은 발 앞쪽 뼈뿐만 아니라 발 전체가 아래로 처지고 발목도 안쪽으로 휘어집니다. 중족골 내전증은 대개 특별한 치료가 필요하지 않으며, 아기가 걷기 시작하면 자연적 으로 호전되는 경우가 많습니다.
이 질환은 아기에게 고통스러운가요?
아니요. 이게 가장 중요한 점입니다. 선천성 만곡족은 신생아에게 아무런 통증을 유발하지 않습니다. 그러니 걱정하지 않으셔도 됩니다.
하지만 이를 제때 치료하지 않으면 아기가 자라면서 심각한 문제로 이어질 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 아기는 제대로 걷지 못합니다 . 절뚝거리며 걸어야 합니다.
- 발에 통증을 유발하는 굳은 살이 생길 수 있습니다.
- 저는 일반 신발을 신을 수 없어요 .
- 걷는 중에 발생합니다극심한 통증으로 인해 달리고, 뛰고, 뛰어놀 기회가 제한됩니다.
그렇기 때문에 아기가 지금 당장은 통증을 느끼지 않더라도, 앞으로 이러한 문제가 발생하는 것을 예방하기 위해 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요하다고 말씀드리는 것입니다.
선천성 만곡족의 원인과 위험 요인은 무엇인가요?
의사들은 아직 선천성 만곡족의 정확한 원인을 알지 못합니다. 따라서 아기가 이 질환에 걸리지 않도록 예방할 방법은 없습니다. 하지만 만곡족 발생 위험을 높이는 몇 가지 요인이 있습니다.
| 위험 요인 | 설명 |
|---|---|
| 아기는 남자아이예요. | 선천성 만곡족은 여아보다 남아에게서 약 두 배 더 흔하게 나타납니다. |
| 가족력 | 부모나 다른 형제자매 중에 선천성 만곡족이 있는 경우, 아기도 만곡족이 발생할 위험이 약간 더 높습니다. |
| 임신 중 산모의 습관 | 임신 중 산모가 흡연을 하거나 불법 약물을 사용하는 경우 위험이 증가합니다. |
| 기타 선천적 기형 | 어떤 경우에는 선천성 만곡족이 척수 질환인 이분 척추증 과 같은 다른 질환의 일부로 발생할 수도 있습니다. |
| 자궁 내 양수 부족 | 태아가 자궁에서 자라는 동안 주변에 양수가 충분하지 않으면 선천성 만곡족이 발생할 가능성이 높아집니다. |
선천성 만곡족은 어떻게 진단하고 치료하나요?
의사는 종종 아기가 태어난 직후에 이 증상을 발견할 수 있습니다. 또한, 임신 후반에 시행하는 초음파 검사 에서 아기의 다리가 경련하는 것을 볼 수도 있습니다.
가장 중요한 것은 치료입니다. 의사들은 아기가 태어나기 전부터 가능한 한 빨리 치료를 시작합니다. 아기는 걷기 시작하기 전까지 다리를 사용하지 않기 때문에, 목표는 그 전에 상태를 교정하는 것입니다. 치료에는 크게 두 가지 방법이 있습니다.
1. 미장 (폰세티 공법)
이는 전 세계에서 가장 널리 사용되고 성공적인 비수술적 치료 방법입니다. 어린 아기의 인대와 근육은 매우 유연하여 쉽게 늘어날 수 있습니다. 의사는 이러한 장점을 활용합니다.
- 1단계: 의사는 아기의 발을 아주 조심스럽게 돌려 올바른 위치에 조금 더 가깝게 맞춥니다.
- 2단계: 그런 다음, 다리를 같은 위치에 고정한 상태에서 엉덩이뼈부터 발가락까지 석고 붕대를 감습니다.
- 3단계: 약 일주일 후, 깁스를 제거하고 다리를 오른쪽으로 조금 더 돌린 후 새 깁스를 합니다.
이러한 방식으로, 몇 주 또는 몇 달 동안 매주 깁스를 교체하면서 다리를 점차적으로 올바른 위치로 되돌립니다. 이 방법을 폰세티법 이라고 합니다.
이 반창고를 붙일 때 아기는 아무런 통증을 느끼지 않습니다. 다만 약간 불편해할 수는 있지만, 금방 익숙해집니다.
다리에 깁스를 완전히 고정한 후, 아기는 다리의 위치를 유지하기 위해 특수 신발에 부착하는 보조기를 착용합니다. 의사는 처음에는 하루에 약 23시간 동안 보조기를 착용하고, 그 후에는 밤에 잠잘 때만 착용하도록 권장합니다. 이러한 보조기 착용은 몇 년 동안 지속해야 합니다. 이는 다리가 원래 위치로 되돌아가는 것을 방지하는 데 매우 중요합니다.
2. 수술
대부분의 경우 의사들은 수술 없이 석고 깁스를 사용하여 치료하려고 합니다. 이는 수술 후 아이가 자라면서 발의 뻣뻣함이 다소 완화될 수 있기 때문입니다.
하지만 일부 아기들의 경우 발의 힘줄과 인대가 너무 짧아서 석고 붕대로 늘리는 것만으로는 치료가 불가능한 경우가 있습니다. 이런 경우에는 수술이 필요합니다.
수술은 흔히 시행됩니다이 수술은 아기가 생후 6개월에서 1년 사이일 때 시행됩니다. 의사는 절단된 인대를 늘려 발을 제자리로 되돌리는 등의 작업을 한 번에 진행합니다. 수술 후에는 발이 제자리에 고정되도록 석고 붕대를 감습니다. 이후 앞서 언급했듯이 발이 다시 어긋나지 않도록 약 1년 동안 특수 보조기나 신발을 착용해야 합니다.
핵심 요약
- 선천성 만곡족은 아기가 태어날 때 흔히 발생하는 발 기형입니다. 이는 당신의 잘못이 아닙니다.
- 이 증상은 신생아에게 전혀 고통을 주지 않으니 걱정하지 마세요.
- 선천성 만곡족은 저절로 낫지 않으며 의학적 치료가 필요합니다.
- 이 질환은 깁스를 적용하는 폰세티 방법을 사용하면 95%의 성공률을 보이며, 종종 수술 없이 치료할 수 있습니다.
- 치료 후에도 향후 장애를 예방하고 아이가 정상적인 생활을 할 수 있도록 의사의 지시(특히 보조기 착용)를 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다.
- 아기에게 이러한 증상이 있거나 의심되는 경우 즉시 소아과 의사 또는 정형외과 의사의 진료를 받으십시오.











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