Xeyal bike ku tu an zarokê/a te serma an grîpek heye û di nav çend rojan de baş dibe. Her çend her kes kêfxweş be jî, piştî ku ew nexweşî kêm dibe, di nav hefteyek an du hefteyan de nexweşiyeke nû ji nişka ve dest pê dike. Ji nişka ve, hêza te winda dibe, dîtina te kêm dibe, zehmetî dikişînî ser axaftinê, serê te pir diêşe û vereşînê dest pê dikî. Ger tiştekî wisa biqewime, em ê çiqas bitirsin? Îro, em li ser nexweşiyeke giran diaxivin ku di demek wisa de guman tê kirin, her çend kêm be jî, dermankirina tavilê hewce dike. Ev nexweşî wekî ADEM (Ensefalomîelît a Belavbûyî ya Akût) tê binavkirin.
ADEM (Ensefalomîelîta Belavbûyî ya Akût) çi ye?
Bi kurtasî, ADEM iltîhabeke ji nişka ve an jî werimîna pergala demarî ya navendî ya me ye, ango mejî û stûna piştê. Ew mîna tayê mejî ye.
Werin em vê yekê hinekî hêsantir fêm bikin. Rîşên demarî yên di laşê me de mîna têlên elektrîkê ne. Li dora têlên elektrîkê pêçek plastîk heye, rast e? Ev e ya ku dihêle elektrîk bi awayekî rast û zû rêwîtiyê bike û têlê diparêze. Bi heman awayî, li dora rîşên demarî yên me pêçek parastinê heye, pêçek bi navê "mîyelîn" . Ev pêça mîyelînê ew e ku dihêle peyam (sînyal) bi lez û rast di nav demaran de ji beşek laş ber bi beşek din ve biçin.
Di ADEM de, pergala me ya parastinê bi xeletî êrîşî vê qalika mîyelînê dike. Piştre ew dest bi hilweşandin û zirarê dike. Mîna ku plastîka li ser têlek elektrîkê sist bûye. Piştre peyamên demaran bi rêkûpêk naçin. Ji ber vê yekê nîşanên wekî bêhestî di lingan de, dîtina nezelal, û zehmetiya axaftinê çêdibin.
Ev nexweşî wekî 'akût' tê binavkirin ji ber ku nîşaneyên wê ji nişka ve, di nav çend rojan de, xuya dibin. Her wiha ew bi gelemperî tenê carekê di jiyanê de çêdibe. Lêbelê, ew pir kêm caran dikare dubare bibe.
ADEM nexweşiyeke nadir e. Li gorî anketan, li welatekî wekî Dewletên Yekbûyî, tenê yek ji 150,000 kesan bi vê nexweşiyê dikeve. Ji ber vê yekê ne hewce ye ku meriv ji vê yekê pir bitirse, lê pir girîng e ku meriv hay ji vê yekê hebe.
Nîşaneyên ADEM çi ne?
Nîşaneyên ADEMê dikarin pir cûda bibin, li gorî ka kîjan beşa pergala demarî bandor bûye. Lêbelê, ew bi gelemperî nêzîkî hefteyek an du hefte piştî ku enfeksiyonek vîrusî an bakterî (wek grîp, sorik, an jî mirşkok) derbas bûye xuya dibin.
Ji bo têgihîştineke hêsantir, em van taybetmendiyan dikin du beş.
| Cureyê nîşanê | Nîşaneyên gengaz |
|---|---|
| Taybetmendiyên giştî |
|
| Taybetmendiyên têkildarî pergala nervê |
|
Giraniya van nîşanan dikare ji kesekî bo kesekî cûda bibe. Ji bo hin kesan, ew dikarin sivik bin û bi serê xwe derbas bibin, lê ji bo hinên din, ew dikarin ew qas giran bin ku pêdivî bi nexweşxaneyê hebe.
Çima tiştekî wisa diqewime?
Sedema rastîn a ADEM hîn jî %100 nayê zanîn, lê bijîşk û zanyar bawer dikin ku ew ji ber xirabûnek di pergala meya parastinê de çêdibe.
Werin em vê yekê bi vî awayî fêm bikin. Sîstema me ya parastinê mîna artêşa welatê me ye. Karê vê artêşê ew e ku dijminên mîna vîrus û bakteriyan ên ji derve tên nas bike û êrîşî wan bike, û me ji nexweşiyan biparêze. Lê tiştê ku di ADEM de diqewime ev e ku ev artêş xeletiyek piçûk dike. Piştî ku ew şerê dijminekî ku hatiye welêt diqedînin (mînakî, vîrusa gripê), ew dest bi êrîşkirina qalikê mîyelînê di sîstema me ya demarî de dikin, difikirin ku ew dijmin e. Ev mîna êrîşkirina baregeheke leşkerî li welatê we ye, difikirin ku ew artêşeke dijmin e. Ev wekî 'reaksiyona otoîmmûn' tê binavkirin. Ev êrîş di sîstema mejî de dibe sedema iltîhab û werimandinê.
Di navbera %70 û %80ê nexweşên ADEMê de berî ku nîşaneyên nexweşiyê derkevin holê, enfeksiyon derbas dikin. Enfeksiyonên herî gelemperî yên ku beriya ADEMê çêdibin ev in:
- Înfluenza (Grîp)
- Sorik
- Gurîşk
- Rûbella
- Gelek başe
- Vîrusa Epstein-Barr
Dîtineke din a dawî ew e ku dibe ku hin zarok ADEM pêş bixin.Her wiha mimkun e ku rewşek bi navê MOGAD (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antîbody-Associated Disease) bibe sedema vê yekê. Ev rewşek din a taybetî ye ku bi pergala parastinê ve girêdayî ye.
ADEM çawa tê teşhîskirin?
Doktorê we dê pêşî pirsek berfireh li ser nîşanên we ji we bipirse û muayeneyek neurolojîk pêk bîne. Piştre ew ê çend ceribandinan pêk bîne da ku teşhîsa ADEM-ê piştrast bike û şert û mercên din ên ku dikarin bibin sedema nîşanên wekhev red bike.
Testên sereke yên ku têne kirin ev in:
1. MRI (Wêneya Rezonansa Magnetîk)
MRI ceribandinek e ku zeviyek manyetîk a bihêz û pêlên radyoyê bikar tîne da ku wêneyên pir berfireh ên mejî û stûna piştê bigire. Ew tîrêjên X bikar nayne. Di skankirina MRI ya kesek bi ADEM re, deverên zirara li ser qalikê mîyelînê (birîn) dikarin bi zelalî wekî xalên spî werin dîtin. Bijîşk dê li cîh û cewherê van xalan binêre da ku diyar bike ka ew ADEM e an na.
2. Tapkirina Stûyê / Punksiyona Lumbar
Dibe ku ev nav hin kesan bitirsîne, lê ew ceribandinek pir baldar e ku bijîşkê we dê pêk bîne. Ew tê de ye ku hûn li kêlekê bizivirin û derziyek piçûk têxin nav pişta we ya jêrîn da ku nimûneyek piçûk ji şilava ku mejî û stûna piştê dorpêç dike , ku jê re şilava mêjî-hestêrînê (CSF) tê gotin, bigirin. Kesên bi ADEM re hejmareke zêde ya şaneyên pergala parastinê hene, nemaze şaneyên spî yên xwînê. Ev dikare di piştrastkirina nexweşiyê de pir alîkar be.
Digel vê yekê, testên xwînê jî têne kirin.
Tedawiyên ADEM çi ne?
Armanca sereke ya dermankirina ADEM ew e ku zû iltîhaba di mejî û stûna piştê de kêm bibe û pêşî li xirabûna pergala parastinê bigire. Dibe ku bijîşkê we ji bo vê yekê çend dermanan bikar bîne.
| Rêbaza dermankirinê | Şirovekirineke hêsan |
|---|---|
| Dermanên Steroîd | Ev dermankirina sereke ye ku pêşî tê dayîn. Dozên bilind ên dermanên steroîd bi rêya damarî ji bo çend rojan têne dayîn. Ev yek pergala parastinê tepeser dike û werimandinê zû kêm dike. Piştî ku dermankirina bi rêya damarî tê rawestandin, dibe ku ji we were xwestin ku hûn ji bo demekê tabletên devkî bistînin. |
| IVIG (Globulîna Îmûn a Intravenoz) | Ev dermankirin ji bo kesên ku bersiva steroîdan baş nadin tê dayîn. Ev dermankirin tê wateya dayîna antîkorên ku ji plazmaya xwîna bi hezaran mirovên saxlem bi rêya damaran ji laş re têne girtin. Ev yek di heman demê de dibe alîkar ku pergala me ya parastinê, ku xirab dixebite, were kontrol kirin. |
| Guhertina Plazmayê / Plazmaferez | Ev dermankirinek hinekî tevlihevtir e. Ew tenê ji bo kesên ku nîşanên giran hene tê kirin. Li vir, xwîna nexweş ji makîneyekê re derbas dibe, û plazmaya xwînê (beşa şile) tê veqetandin û rakirin. Ji ber ku di vê plazmayê de antîkorên xelet hene. Dûv re şaneyên xwînê bi plazmaya paqij ji nû ve têne şandin laş. Ev dikare êrîşa pergala parastinê rawestîne. |
Çiqas dem digire ku baş bibe? Pêşbînî çi ye?
Ev pirsa herî mezin e di hişê her kesî de. Nûçeya herî baş a derbarê ADEM de ev e ku piraniya mirovên ku bi vê nexweşiyê hatine teşhîskirin bi tevahî an jî hema bêje bi tevahî baş dibin .
Piraniya mirovan di nav çend rojan de piştî destpêkirina dermankirinê dest bi baştirbûnê dikin. Lêbelê, li gorî giraniya nîşanan, dibe ku çend meh, carinan jî heta 6 mehan bidome da ku bi tevahî baş bibin. Pir kêm caran, dibe ku hin kes pirsgirêkên dîtinê yên sivik an bêhestîbûnê bidomînin.
Pir kêm caran, û tenê heke iltîhab pir giran be, ew jiyanê tehdît dike. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku gava nîşan xuya bibin tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?
Eger hûn an kesek ji malbata we, bi taybetî zarokek, piştî başbûna ji enfeksiyonek wek serma an grîpê nîşanên ku me behs kirin nîşan bidin, tavilê û bêyî derengmayînê biçin cem bijîşk.
- Windakirina ji nişka ve ya hişmendiyê
- Nekarîna meşê an jî lingşikestinê
- Dîtina nezelal an jî windabûyî
- Zehmetiya axaftinê
- Krîzên bê sedem
Eger ev nîşan li cem te hebin, tenê li malê nemînin û texmîn nekin ku ev normal e. Tiştê herî baş ew e ku meriv zûtirîn dem biçe nexweşxaneyê, bi taybetî Yekîneya Dermankirina Lezgîn (YLE). Ji ber ku di van cure nexweşiyan de, her ku dermankirin zûtir dest pê bike, şansê başbûnê ewqas zêde dibe.
Peyama Birinê Malê
- ADEM iltîhabeke ji nişka ve ya sîstema demarî ye ku bi gelemperî piştî enfeksiyoneke vîrusî an bakterî çêdibe.
- Ev ji ber wê yekê ye ku pergala me ya parastinê bi xeletî êrîşî qalikê parastina mîyelînê ya demaran dike.
- Ev yek herî zêde di nav zarok û ciwanan de tê dîtin.
- Eger hûn nîşanên wekî windabûna ji nişka ve ya hişmendiyê, windabûna dîtinê, an jî zehmetiya meşê bibînin, wan paşguh nekin. Tavilê biçin cem bijîşk.
- Nexweşî dikare bi MRI û testên şileya piştê bi awayekî rast were teşhîskirin.
- Eger dermankirin (wek steroîd) zû were destpêkirin, piraniya kesên ku ADEM pêşve dikevin dê hema hema bi tevahî baş bibin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike