Qelpaxa dilê te girtî ye? Werin em li ser (Stenoza Aortê) biaxivin!

Gelo carinan êşa singê, bêhna teng, an gêjbûnê hîs dikî? An jî ji nişkê ve tu xwe bêhiş an jî serêş hîs dikî? Ev dibe ku ji ber tengbûna yek ji valvên girîng ên di dilê te de, valva aortayê, çêbibin. Doktor vê rewşê wekî Stenoza Aortê bi nav dikin. Dema ku ev diqewime, ji bo dil zehmet dibe ku xwînê pompe bike bo beşa din a laş. Laş têra xwe oksîjenê nagire. Ev ne tiştek e ku tu li bendê bimînî, ji ber ku ew dikare zirarê bide dil, bibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên cidî, û carinan jî jiyanê tehdît bike.

Ji ber vê yekê ev `(Stenoza Aortê)` çi ye?

Bi kurtasî, dilê me mîna xaniyekî biçûk e, çar odeyên wê hene. Di navbera van odeyan de, ku xwîn ji dil derdikeve, beşên mîna derî hene. Em ji van valvên dil re dibêjin. Yek ji van çar valvan jê re Valva Aortîk tê gotin. Ev deriyê dawîn e ku xwîn ji dil derbasî beşa mayî ya laş dibe. Mîna dergevanekî, ev derî tenê dihêle ku xwîn di yek alî de biherike û nahêle ku ew vegere dil. Ev Valva Aortîk sê pelikên piçûk (belavok) hene. Ger ev pelik bi rêkûpêk venebin û werin girtin an teng bibin, wê hingê rewşek bi navê Stenoza Aortîk çêdibe.

Wekî boriyeke avê bifikirin ku di navîn de asê dibe û di valakirina wê de zehmetî dikişîne. Gava hûn dibihîzin ku pirsgirêkek bi vê derî re heye, tiştekî normal e ku hûn hinekî bitirsin. Lê niha gelek rêbazên pêşketî hene ji bo dermankirina vê rewşê , ji ber vê yekê ne hewce ye ku hûn xemgîn bibin.

Ev rewş (Stenoza Aortê) çiqas gelemperî ye?

Ev rewşa ku jê re `(Stenoza Aortê)` tê gotin, di rastiyê de di nav mirovên ji 65 salî mezintir de pir gelemperî ye. Lê mixabin, gelek kes heya ku nîşan giran nebin nizanin ku ev rewş li cem wan heye. Carinan ew di dema testên ku ji bo rewşek din têne kirin de tê kifş kirin. Hin nexweşî dikarin di temenê navîn de, li dora temenê 40-50 salî, bibin sedema vê rewşê. Pir kêm caran, ev `(Stenoza Valva Aortê)` dikare di zarokên piçûk de jî wekî ``Nexweşiyek Jidayikbûnê`` çêbibe.

Nîşaneyên vê çi ne?

Ne her kesê ku stenoza aortê heye dê yekser nîşanan nîşan bide. Dibe ku hin kes bi salan tiştekî ferq nekin. Lê gava ku rewş girantir be, dibe ku nîşanên wekî van xuya bibin:

• Hest bi westiyayîbûneke zêde: Dibe ku hûn ewqas westiyayî bin ku hûn nikaribin karên xwe yên asayî jî bikin.
• Lêdana dil: Dibe ku hûn lêdana dilê xwe bibihîzin, an jî hûn hîs bikin ku ew pir zû lê dide, an jî singa we dibe ku hîs bike ku ew lê dide. Em ji vê re dibêjin "Lêdana dil".
• Werimîna ling û çokan: Beşên jêrîn ên lingan û derdora çokan dikarin biwerimin.
• Êşa singê: Ev êş jê re `(Angîna)` tê gotin. Ew dikare wekî zext, tengbûn an giraniyek di singê de were hîskirin. Carinan ev êş dikare ber bi stû, çene, destê çepê, an tewra aliyê zik ve jî belav bibe.
• Zehmetiya nefesgirtinê: Dibe ku hûn zehmetiyê di nefesgirtinê de bikişînin, nemaze dema ku hûn hinekî westiyayî ne, an jî tenê dema ku hûn bêhna xwe vedin.
• Sergêjî, bêhişbûn: Dibe ku hûn serê xwe hîs bikin, çavên we şîn bibin, û dibe ku hûn jî bêhiş bibin.

Ji bîr meke, tenê ji ber ku ev nîşan li cem te hene nayê wê wateyê ku te Stenoza Aortê heye. Lê heke ew berdewam bikin, divê tu bê guman biçî cem bijîşk . Dibe ku pisporê lênêrîna seretayî yê te we bişîne cem kardiyolog.

Ev nexweşî çiqas zû dikare bibe giran?

Ev ji bo her kesî cuda ye. Ji bo hin kesan, ev `(Stenoza Valva Aortê)` hêdî hêdî, bi salan xirabtir dibe. Ji bo yên din, ew dikare pir zû xirabtir bibe, hetta di çend mehan de jî. Ya girîng ev e, heke hûn wergirtina dermankirinê dereng bixin, dibe ku hûn nekarin zirara dilê xwe tamîr bikin. Heke `(Stenoza Aortê)` we giran be, xetera mirina ji nişka ve ya dil heye. Ji ber vê yekê bijîşkê we dê ji we re bêje ku heke nîşanên we hebin, dermankirinê dereng nexin.

Ev `(Stenoza Aortê)` çima çêdibe? Sedemên wê çi ne?

Sê sedemên sereke hene ku çima mezinan stenoza aortê pêşve dibin:

1. Dejenerasyona bi temen ve girêdayî: Ev sedema herî gelemper e. Bi demê re, mîna kelmêşa di lûleyên avê de, kalsiyûm dikare di valva aortîk a dilê we de kom bibe. Ev dibe sedema qalindbûn û girtina valvê, û rê li ber vebûn û girtina wê ya rast digire. Ev yek pir caran piştî 65 saliya we diqewime.

2. Zirara ji enfeksiyonan: Ger hin enfeksiyonên bakterî bi rêkûpêk neyên dermankirin, bakterî dikarin bikevin nav xwînê û ber bi valvên dil ve biçin. Piştre pergala me ya parastinê dikare zirarê bide van valvan. Mînakî, heke enfeksiyona qirikê (qirika streptokobîk) an jî tayê sor bi rêkûpêk neyê dermankirin, nexweşiyek bi navê tayê romatîzm dikare pêş bikeve û zirarê bide valvên dil. Ev zirar dikare bi salan, carinan jî bi dehsalan, bidome heta ku eşkere bibe. Ev yek pir caran bandorê li mirovên ji 50 salî mezintir dike.

3. Nexweşiyên din ên mîratî an kronîk: Nexweşiyên kêm ên wekî `(nexweşiya hestiyê Paget)` (nexweşiyeke bi hestiyan ve girêdayî), têkçûna gurçikan (`Têkçûna gurçikan`) û `(hîperkolesterolemiya malbatî)` (rewşek kolesterolê bilind ku mîratî ye) jî dikarin bibin sedema `(Stenoza Valva Aortê). Her wiha, ev xetere di mirovên bi nexweşiyên otoîmmûn ên wekî `(Lupus)` û `(Artroza Romatoîd)` de bilindtir e.

Ma faktorên din ên rîskê ji bo vê yekê hene?

Belê, çend faktorên din hene ku rîska pêşketina `(Stenoza Valva Aortê)` zêde dikin:

• Mêrbûn.
• Ji 65 salî mezintir be.
• Kolesterolê zêde di xwînê de (hîperlîpîdemî).
• Hebûna tansiyona bilind.
• Bikaranîna berhemên titûnê (wek cixare, biskuwît).

Ji ber vê `(Stenoza Aortê)` çi alozî dikarin çêbibin?

Dema ku we "(Stenoza Aortê)" hebe, dil neçar e ku pir bi zehmetî bixebite da ku xwînê ji wê vebûna teng derbas bike. Ev mîna hewildana vekirina deriyekî asê maye. Dema ku dil bi vî rengî pir bi zehmetî dixebite, ew dikare bi demê re qels bibe. Ji ber vê yekê ye:

• Hêrişa dilî
• Têkçûna dil ( nekarîna dil ku xwîna têra xwe ji laş re pompe bike)
• Mirina ji nişka ve ya dil
• Hîpertansiyona pişikê
• Xwînrijandina zêde
• Infeksiyona pêlava hundirîn a dil (`Endokardît a infeksiyonî`)

Tevliheviyên giran dikarin çêbibin.

Doktor çawa vê yekê nas dikin?

Eger guman dikin ku we Stenoza Aortê heye, kardiyolog dê we muayene bike. Rewş bi gelemperî li gorî nîşanên we (eger hebin) û yek an çend ji testên jêrîn tê teşhîskirin:

• Muayeneya fizîkî: Bijîşk dê ling û çokên we ji bo werimandinê kontrol bike, paşê bi stetoskopê guh bide dilê we. Ger stenoza aortîk hebe, dengê dil nîşanek hevpar e.
• Testa EKG (`Elektrokardiogram - ECG an EKG`): Ev çalakiya elektrîkî ya dil dipîve.
• Tîrêjên Singê, Anjiografî, an jî tomografiya kompîterî ya dil: Ev hemû tîrêjên X an teknîkên din bikar tînin da ku hundirê laş, bi taybetî dil û pişikê, binêrin.
• Ekokardiogram: Ev testa sereke ye ku ji bo teşhîskirina stenoza aortê tê bikar anîn. Ew pêlên ultrasonê bikar tîne da ku bi zelalî bibîne ka valvên dil çawa dixebitin, gelo ew hatine asteng kirin, û xwîn çawa diherike.
• Testa stresê ya werzîşê: Dema ku hûn li ser makîneya bazdanê direvin an jî bisiklêtê siwar dibin, tiştên wekî ka dilê we çawa dixebite û guhertinên di EKG-ya we de dipîve.
• Kateterîzasyona dil: Di vê prosedurê de, bijîşk lûleyek piçûk û zirav (kateter) dixe nav damarek di dest an lingê we de û wê dixe nav dilê we da ku zexta di valvên we de bipîve û bibîne ka ew çiqas teng in.
• MRIya Dil (Wêneya Rezonansa Magnetîkî): Qadeke magnetîkî ya bihêz dikare were bikar anîn da ku wêneyên pir berfireh ên dil werin girtin.

Piştî van ceribandinan, bijîşkê we dê rewşa we li gorî nîşanên we û tengbûna valva aortîk a we dabeş bike. Bi gelemperî çar qonax hene: A, B, C, û D, ku D ya herî giran e.

Dermanên ji bo `(Stenoza Aortê)` çi ne?

Eger we "(Stenoza Aortê)" hebe lê nîşanên nexweşiyê tune bin, ango rewş ewqas giran nebe, bijîşkê we dê ji we re bêje ku hûn ji bo kontrolên birêkûpêk werin û testên "(Ekokardiogramê)" bikin. Lê eger nîşanên nexweşiyê li we derkevin, wê hingê hûn ê hewceyê dermankirinê bin. Çend vebijarkên sereke yên dermankirinê hene:

• Derman: Ger rewş pir giran nebe, dibe ku bijîşk dermanan ji bo kontrolkirina nîşanan binivîsin. Ev dikarin dermanên rijandina xwînê, dîuretîk û dermanên ji bo nexweşiyên rîtma dil, tansiyona bilind û têkçûna dil bin. Lê ji bîr mekin, derman tenê nîşanan kontrol dikin; ew nikarin pêşî li xirabûna valvê bigirin.
• Çakirina valvê: Ev dikare bi rêya emeliyatê an prosedurek bi navê valvuloplastî ya balonê were kirin.
• Çakkirina cerrahî (`emeliyata valva aortayê`): Cerrah li singa we birînek çêdike û rasterast diçe ser valva dil, astengiyê sivik dike û tamîr dike.
• Valvuloplastî ya balonê: Di vê prosedurê de, balonek bi lûleyek piçûk (kateter) ku têxe nav dil, di hundirê valva tengkirî de tê tijîkirin, û valv fireh dike. Ev dikare nîşanan demkî sivik bike. Ew pir caran ji bo kesên ku nikarin emeliyata guheztina valvê bikin, an jî wekî rihetiyek demkî berî emeliyatê tê kirin.
• Guhertina valvê: Ger valv pir zirar dîtibe û nikaribe were tamîrkirin, pêdivî ye ku were guhertin. Ji bo vê yekê çend rêbaz hene:
• Emeliyata guhertina valva aortê: Valva zirar dîtî tê rakirin û bi valveke nû tê guhertin. Ev valva nû dikare ji hêla donorek mirovî ve (bi gelemperî donorek mirî), valveke biyoprotezîk (bi gelemperî ga an beraz), an jî valveke mekanîkî ya ji metal be.
• Prosedûra Ross: Ev emeliyateke taybet e. Di vê de, valva pişikê ya we tê girtin û li cihê ku valva aortayê lê bû tê veguheztin. Piştre, valvek ji donorek li cihê ku valva pişikê lê bû tê danîn.
• Guhertina Valva Aortê ya Transkatheter (TAVR an TAVI): Ev prosedûra herî nû û pêşketî ye. Ew emeliyateke mezin e, ango valv dikare bêyî vekirina singê were guhertin. Lûleyek piçûk (kateter) bi rêya damarek mezin a di ling an dest de tê danîn, û valvek qatkirî di nav wê re derbasî dil dibe, li wir di hundurê valva aortê ya girtî de tê sabît kirin. Ev pir caran ji bo kesên pîr ên ku nikarin emeliyatên mezin tehemûl bikin tê kirin.

Piştî van tedawiyan çiqas dem digire ku mirov baş bibe?

Ev li gorî rêbaza dermankirinê ya ku tê bikar anîn diguhere.

• Eger hûn diçin emeliyatê:Hinek dem digire heta ku hûn baş bibin. Bi gelemperî divê hûn çend rojan li nexweşxaneyê bimînin. Tewra piştî ku hûn diçin malê jî, dibe ku çend hefte, dibe ku mehek an du meh, bidome berî ku hûn bi tevahî baş bibin û karibin çalakiyên xwe yên normal bidomînin.
• Eger we prosedurên wekî balon valvuloplastî an TAVR derbas kirine: Ev prosedur demek başbûnê ya pir kurt hewce dikin. Carinan hûn dikarin di heman rojê de an roja din piştî prosedurê vegerin malê. Hûn dikarin di nav çend rojan de vegerin jiyana xwe ya normal.

Ma rêyek heye ku pêşî li pêşketina vê `(Stenoza Aortê)` bigire?

Stenoza aortê dikare ji ber hin sedeman were astengkirin. Bi taybetî, pir girîng e ku enfeksiyonên bakterî bi lez û bez û bi rêkûpêk werin dermankirin. Mînakî, heke enfeksiyona qirikê we streptokokî hebe, divê hûn tam wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî nivîsandin antîbiyotîkan bistînin. Ne fikrek baş e ku hûn tenê ji ber ku êş kêm bûye dev ji wan berdin. Kirina vê yekê dikare pêşî li pêşketina tayê romatîzm û zirara valvên dil bigire.

Lêbelê, pir caran zehmet e ku meriv pêşî li "Stenoza Valva Aortê" bigire, ku dikare ji ber pîrbûn, nexweşiyên mîratî, an hin nexweşiyên kronîk çêbibe. Lêbelê, şopandina şêwazek jiyanek dil-saxlem (parêzek baş, werzîş, û dûrketina ji cixarekêşanê) dikare bibe alîkar ku xirabtirbûna rewşê kontrol bike.

Eger `(Stenoza Aortê)` li cem min hebe, divê ez çi hêvî bikim?

Pêşeroja rewşa we ya Stenoza Aortê, ango ka hûn ê çawa bijîn, bi giranî girêdayî wê yekê ye ku hûn çiqas zû û bi rêkûpêk dermankirinê werdigirin.

• Eger neyê dermankirin: Stenoza Aortê, bi taybetî heke giran be, dikare jiyanê tehdît bike. Piraniya mirovan bêyî dermankirinê ji çend salan zêdetir najîn.
• Derengketina Dermankirinê: Ger dermankirin dereng bikeve, encam tevlihev in. Ev girêdayî ye ku zirara mayînde li dil çêbûye an na. Çiqas zirar zêdetir be, rewş ewqas xirabtir dibe. Hûn ê heta radeyekê baş bibin, lê zehmet e ku meriv li bendê be ku başbûnek tevahî çêbibe.
• Eger bi lez an jî bi lez were dermankirin: Eger bi lez û bez û bi rêkûpêk were dermankirin, pêşbîniya `(Stenoza Aortê)` pir baş e. Hûn ê hewce bikin ku di tevahiya jiyana xwe de di bin çavdêriya bijîşkî de biçin muayeneyên birêkûpêk, lê wekî din hûn dikarin hema hema hemî çalakiyên xwe yên normal ji nû ve bidin destpêkirin û jiyanek baş bijîn.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

• Eger tengbûna aorta we sivik be û nîşanên nexweşiyê tune bin, tiştê ku hûn hewce ne bikin ev e ku hûn bi rêkûpêk ekokardiograman bikin û biçin cem bijîşkê xwe.
• Eger Stenoza Valva Aortê ya nerm li cem we hebe, dibe ku hûn hewce bikin ku nîşanên xwe bişopînin, ekokardiogramên birêkûpêk bikin, çalakiyên xwe sînordar bikin (wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî rêve kirin), û hin dermanan bikar bînin.
• Eger tengbûna giran a valva aortîk li cem we hebe, hûn ê hewce bikin ku her çend piştî tamîrkirin an guhertina valvê be jî, serdana bijîşkê xwe bidomînin. Dibe ku hin dermanan heta dawiya jiyana we hewce bike ku werin girtin.
• Di hemû astan de, bijîşkê we dê ji we re bêje ku hûn parêzek kêm xwê û rûn bixwin û bi rêkûpêk werzîşê bikin. Lê divê hûn ji bijîşkê xwe bipirsin ka kîjan asta werzîşê ji bo we guncaw e.

Kengî divê ez bijîşkê xwe bibînim?

Çi we biryar daye ku hûn neçin dermankirinê an jî hîn derman negirtibin, divê hûn tavilê bi bijîşkê xwe re bipeyivin ger yek ji van tiştan çêbibe:

• Gelo nîşanek nû ya `(Stenoza Aortê)` xuya dibe, an jî nîşanên heyî ji nişkê ve xirabtir dibin.
• Heger nîşanên te dest bi mudaxelekirina jiyana te ya rojane bikin.

Kengî divê ez biçim odeya acîl (ER)?

Piştî destpêkirina dermanek nû, heke yek ji van tiştan çêbibe, biçin odeya acîl:

• Eger hûn ji dermanekî bandoreke neyînî ya giran û nediyar bibînin (bijîşkê we dê ji we re bêje ka kîjan bandorên alî hewceyê lênêrîna bijîşkî ya tavilê ne).
• Eger ji ber her sedemekê hûn bêhiş bibin an jî xewa xwe winda bikin, ne pirsgirêk e.
• Eger hûn dermanên rijandina xwînê bikar bînin û bikevin, xetera xwînrijandina navxweyî li we zêdetir dibe - nemaze piştî ketin an birîndariyek din.

Çi piştî emeliyatê be çi piştî prosedureke kateterkirinê be, heger yek ji van tiştan çêbibe, biçin odeya acîl:

• Eger birîna we sor, werimî, an jî germ be, ev nîşanên enfeksiyonekê ne ku hewceyê dermankirina tavilê ne.
• Eger nîşanên giran ên Stenoza Aortê li we hebin, wek dijwarîya nefesgirtinê, êşa singê, lêdana dil a bilez, an jî bêhişbûn.
• Eger hûn dermanên rijandina xwînê bikar bînin û bikevin, ew ji ber heman sedema ku li jor hatî behs kirin e.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, dudilî nebin ku pirsên weha bipirsin:

• Doktor, hûn difikirin ku nîşanên min dê xirabtir bibin?
• Ma divê ez valvê biguherim?
• Ji bo guhertina çi cure valvê çêtirîn e?
• Kengî dema herî baş e ku ez emeliyat bibim?
• Ji bo vê yekê, dermankirinên herî dawî çi ne?

Peyama Birinê Malê

Başe, niha hûn rewşa ku me behsa wê kir, ku jê re `(Stenoza Aortê)` tê gotin, çêtir fam dikin. Belê, bi rastî jî tirsnak e ku beşek ji dilê we, ango deriyekî pir girîng, bi rêkûpêk nexebite. Lêbelê, ya herî girîng ew e ku hûn nekevin panîkê û bêyî derengmayînê şîreta bijîşkî bigerin.

Heger yek ji van nîşanan li cem we hebe, an jî heke kesek di malbata we de nexweşiya dil hebe, bê guman biçin cem bijîşk û dilê xwe kontrol bikin.

Her çiqas `(Stenoza Aortê)` rewşek aloz be jî, van rojan derman pir pêşketiye. Bi emeliyat û dermankirinên nû yên li ser bingeha kateterê yên wekî `(TAVR)` ku me li ser axivî, şiyana dermankirina wê qet çêtir nebûye. Ji ber vê yekê netirsin. Ger hûn nexweşiyê zû nas bikin û dermankirina rast bistînin, hûn dikarin dîsa jiyanek saxlem û bextewar bijîn. Li dilê xwe xwedî derkevin, baş e?

` Stenoza Aortê, Valva Dil, Nexweşiya Dil, Êşa Singê, Zehmetiya Nefesê, Emeliyata Dil, TAVR`