Piçekî li hundirê serê te binêre? Werin em li ser anevrîzmayên mêjî biaxivin.

Gelo qet serê we ewqas giran bûye ku mirov nikare tehemûl bike? Hûn hest dikirin ku birûsk li serê we ketiye, an jî bombeyek teqiyaye? Carinan em van tiştan wekî serêşeke normal difikirin, lê ew dikarin nîşana rewşeke tenduristiyê ya pir cidî bin. Yek ji wan rewşan ku hewceyê baldariyeke lezgîn e, ew e ku em îro qala wê dikin, " Aneurîzma Mejî". Bihîstina vî navî dikare tirsnak be, lê pir girîng e ku meriv jê haydar be.

Bi kurtasî, anevrîzma çi ye?

Xeyal bike ku lûleyek heye ku avê hildigire. Beşek ji vê lûleyê hinekî qels e, kevin e. Paşê, her ku av zûtir diherike, ew beşa qels dest pê dike hinekî derkeve, mîna balonek piçûk. Eynî tişt diqewime ger tiştek bi damarek xwînê, an damarek, di mejiyê me de were.

Anevrîzma mejî, an jî wekî bijîşk jê re dibêjin, anevrîzma mejî, dîwarekî qels ê di damarekî de li dora an jî di hundirê mejî de ye ku di bin zexta xwînê de derdikeve û dibe bilbil.

Her cara ku dilê me lê dide, xwîn di nav damarên mêjî de di bin zextê de diherike. Her ku ev zext li wê devera qelsbûyî dixe, ew hêdî hêdî mezin dibe. Mîna dema ku em hewayê dixin nav balonekê, ew ziravtir û mezintir dibe. Her ku ew mezin dibe, îhtîmala teqîna wê jî zêdetir dibe.

Her çend ev anevrîzma dikarin li her deverê mêjî çêbibin jî, ew pir caran di damarên sereke yên li binê serê me de çêdibin. Dibe ku hin kes (nêzîkî 10% - 30%) ji yekê zêdetir anevrîzma hebin. Lê nûçeya baş ew e ku piraniya van anevrîzmayan pir piçûk in. Ew ti nîşanan çênakin.

Nîşan tenê wê demê dest pê dikin ku anevrîzma têra xwe mezin dibe ku li ser tevn an demarên mejî yên derdorê zext bike. Rewşa herî xeternak ew e ku anevrîzma xwîn diherike an jî bi tevahî diqete. Ev dikare bibe sedema xwînrijandinê di hundurê mejî de.

Ger anevrîzma biteqe çi dibe?

Dema anevrîzma diteqe, xwîn diherike nav tevnên mejî yên derdorê. Ev wekî xwînrijandin tê binavkirin.Ev xwîn zextek zêde li ser tevnên mêjî çêdike, dibe sedema werimîna mêjî. Nîşaneya sereke ku bi gelemperî di encama vê yekê de çêdibe ew e ku em jê re dibêjin " êşa serê ya birûskê", serêşek ji nişka ve û bi awayekî bêhempa giran.

Şikestina anevrîzmayê dikare bibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên cidî, wek:

• Xwînrijandina Subaraknoîd (SAH): Ev xwînrijandin e nav valahiya di navbera mêjî û parzûna zirav a ku mêjî vedişêre (çîna araknoîd). %90ê van xwînrijandinan ji ber şikestina anevrîzmayê çêdibin.
• Felca xwînberdanê : Felca ku ji ber xwînrijandina nav valahiya di navbera serî û mejî de çêdibe.

Ev rewş dikarin bibin sedema zirara mayînde ya mêjî û tevliheviyên din ên cidî.

Kî bi anurîzmayê dikeve? Çiqas gelemperî ye?

Ev nexweşî dikare di her temenî de çêbibe, û her kes dikare wê bigire. Lêbelê, mirovên di navbera 30 û 60 salî de di xetereyek mezintir de ne. Her wiha, lêkolînan nîşan daye ku ev nexweşî li jinan ji mêran hinekî zêdetir e.

Her çend li Srî Lankayê daneyên taybetî li ser vê yekê tune bin jî, tê texmînkirin ku li welatên mîna Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê nêzîkî %6ê nifûsa anevrîzmaya neqişandî heye. Ev tê vê wateyê ku ev ne ewqas kêm e ku meriv difikire. Lêbelê, şikestina anevrîzmê ne ewqas gelemperî ye.

Nîşaneyên anevrîzmayê çi ne?

Nîşaneyên vê yekê li gorî çirandina anevrîzmayê diguherin an na. Fêmkirina vê cudahîyê dikare ji we re bibe alîkar ku hûn jiyana xwe xilas bikin.

Carinan, berî ku anevrîzma biteqe, dikare piçek xwîn jê biherike. Ev wekî xwînrijandina çavdêr tê binavkirin. Di vê demê de, serêşeke hişyarker (serêşa çavdêr) dikare çend roj an hefte berî serêşa mezin çêbibe. Ger serêşeke we ya neasayî û giran hebe, qet paşguh nekin. Tavilê biçin cem bijîşk.

Çima ev anevrîzma çêdibin? Faktorên rîskê çi ne?

Anevrîzm dema ku dîwarên damarên mêjî zirav û qels dibin çêdibin. Ew bi gelemperî li xalên şaxbûna damaran çêdibin. Carinan mirov dikare bi qelsiyek di dîwarê damarê de ji dayik bibe. Wekî din, hejmarek faktorên din jî dikarin bandorê li vê bikin.

Faktorên ku ji mîrasê çêdibin

Ev tişt in ku em nikarin kontrol bikin û bi awayekî genetîkî têne wergirtin.

• Hin rewşên mîratî: Bo nimûne, `Sendroma Ehlers-Danlos a Damarî`, `Nexweşiya gurçikê ya polîsîkîstîk a otozomal serdest`, `Sendroma Marfan`, `Dîsplaziya fîbromuskuler`.
• Malformasyona arteriovenoz girêdanek anormal a di navbera damar û arterên mêjî de ye.
• Eger endamekî nêzîk ê malbatê (dayik, bav, xwişk û bira) anevrîzma derbas kiribe, xetereya we jî zêde dibe.

Şêwaza jiyana me û şert û mercên din ên tenduristiyê

Ev tişt in ku em dikarin kontrol bikin û biguherînin.

• Cixarekêşandin: Ev dijminekî sereke ye ku zirarê dide dîwarên damaran.
• Tansiyona Bilind: Tansiyona bilind a bêkontrol dibe sedema zextek domdar li ser dîwarên damaran.
• Bikaranîna madeyên hişber: Bi taybetî madeyên hişber ên wekî kokainê.
• Vexwarina alkolê ya zêde.

Sedemên teqîna anevrîzmê çi ne?

Heman faktorên ku dibin sedema çêbûna anevrîzmayê, dibin sedema şikestina wê jî. Lêkolîner bawer dikin ku tansiyona bilind sedema sereke ya şikestina anevrîzmayê ye. Dema ku tansiyona xwînê zêde dibe, xwîn bi hêztir li dîwarên damarê dixe.

Dema ku tansiyon ji nişkê ve bilind dibe û anevrîzma dikare biteqe:

• Hestekî bihêz, wek streseke berdewam an jî teqînên ji nişka ve yên hêrsê.
• Hewldana pêwîst ji bo rakirina tiştekî giran (dema rakirina giraniyan, veguhastina mobîlya).
• Zanibin tansiyona we bilind e lê dermanên rast ji bo wê nagirin.

Herwiha, faktorên wekî mezinahî, şekil û cihê anevrîzmayê jî bandorê li teqîna wê dikin an na.

Meriv çawa vê rewşê nas dike?

Gelek kesên ku anurîzmayên wan neqişandî ne jî hay jê nînin ku ew anurîzmayek wan heye. Ew pir caran ji ber sedemek din bi tesadufî di dema MRI an jî CT scan a mêjî de têne kifş kirin.

Lêbelê, heke hûn nîşanên şikestina anevrîzmayê bibînin (bi taybetî ew serêşa giran), divê hûn tavilê biçin odeya acîl a nexweşxaneyê. Li wir, bijîşk dê rêze ceribandinan bikin da ku piştrast bikin ka xwînrijandin heye an na.

• Tomografiya Komputerî (CT): Ev dikare bi lez xwînrijandina di mêjî de kontrol bike. Carinan skaneke taybet a bi navê `CT Angiogram (CTA)` tê kirin, ku dikare wêneyên zelaltir ên damarên xwînê bistîne.
• MRI (Wêneya Rezonansa Magnetîk): Ev dikare wêneyên pir berfireh ên mêjî û damarên xwînê hilberîne.
• Anjîografiya Mejî: Di vê de, cerrahê mejî lûleyek piçûk (kateter) di nav çok an jî milê de dixe, wê ber bi damarên xwînê yên mejî ve dibe, û cih, mezinahî û şeklê anevrîzmayê bi awayekî pir rast kontrol dike.
• Testa şileya mejî-spinal (CSF): Punksiyona lumbar dikare xwîna li dora mejî tespît bike.

Dermankirin çi ne?

Armanca sereke ya dermankirinê rawestandina xwînrijandina ji anevrîzmayê ye. Anevrîzmaya şikestî rewşeke acîl a bijîşkî ye ku pêdivî bi emeliyata acîl heye. Dermankirin an nedermankirina anevrîzmaya neçirîyayî bi rewşa we ve girêdayî ye.

Rêbazên sereke yên dermankirinê

1. Qirkirina Mîkrovaskuler: Ev emeliyateke vekirî ye. Cerrahê mejî qulikeke piçûk di serî de çêdike û diçe cihê anevrîzmayê. Piştre, mîna çîpekê, klîpeke metalî ya piçûk li dora stûyê anevrîzmayê tê danîn, û herikîna xwînê bi tevahî tê qutkirin.

2. Pêçandina Endovaskuler: Ev tê wateya çêkirina birînek piçûk. Lûleyek piçûk (kateter) ku di nav çok an lepê de tê danîn, ji bo danîna pêçên têl ên pir nazik nav anevrîzmayê tê bikar anîn. Ev pêç dibin sedema çêbûna xwînrijandinê di hundirê anevrîzmayê de, û herikîna xwînê ber bi wê ve radiwestînin.

3. Stentên Guherandina Herikînê: Ev jî bêyî birîn tê kirin. Lûleyek mîna torê (stent) têxin nav damara xwînê ya ku anevrîzma lê ye. Ev herikîna xwînê rasterast di nav damarê re rêve dibe, anevrîzmayê derbas dike.

Ji bo anevrîzmaya neqişandî hûn çi dikin?

Eger anurîzma we ya piçûk û bê nîşane hebe û faktorên din ên rîskê tune bin, dibe ku bijîşkê we biryar bide ku wê derman neke.

Biryara emeliyatkirin an nekirinê li ser gelek faktoran tê dayîn, di nav de temen, tenduristiya we ya giştî, mezinahî û cihê anevrîzmayê, û dîroka malbata we. Li ser vê yekê bi eşkereyî bi bijîşkê xwe re biaxivin.

Tu dikarî çi li ser pêşerojê bibêjî?

Di rewşa şikestina anevrîzmayê de, encam bi temen, tenduristiya we, mîqdara xwîna windabûyî û çiqas zû hûn dermankirinê werdigirin ve girêdayî ye. Mixabin, nêzîkî %25ê mirovan di nav 24 demjimêran de piştî şikestina anevrîzmayê dimirin. Rêjeya mirinê di nav sê mehan de nêzîkî %50 e.

Nêzîkî %66ê kesên sax mane ji cureyekî zirara mayînde ya mejî dikişînin. Lêbelê, bi dermankirina zû û rehabîlîtasyoneke baş , hin ji wan bi seqetiyeke hindik an bê seqetî baş dibin.

Lêbelê, gelek kesên bi anurîzmayên piçûk û neqişandî bêyî ti nîşan an bandorên wê jiyanek dirêj dijîn.