Ev nîşan li cem te hene? Werin em li ser Sendroma Cushing biaxivin!

Te qet navê Sendroma Cushing bihîstiye? Dibe ku navê wê ji bo te hinekî nû be. Bi kurtasî, ew rewşek e ku dema laşê me pir zêde hormona kortîzolê hilberîne çêdibe. Hin kes jê re hîperkortîzolîzm jî dibêjin. "Sendrom" komek nîşanan e ku bi hev re tên. Dibe ku te ji hêla hin kesan ve wekî Sendroma Cushing dîtibe.

Ji ber vê yekê ev kortîzol çi ye?

Kortîzol di laşê me de hormonek steroîd e. Em pir caran jê re dibêjin "hormona stresê" ji ber ku dema em di bin stresê de ne, laşê me bêtir kortîzol berdide. Di van deman de, kortîzol alîkariya me dike:

• Lêdana dilê te zêde dibe.
• Tansiyona xwîna we zêde dibe.
• Asta şekirê xwînê kontrol dike.
• Nefesgirtinê kontrol dike.
• Tansiyona masûlkeyan zêde dike.

Ne tenê ew, lê dema ku em di bin stresê de ne, kortîzol di heman demê de dibe alîkar ku sîstemên ku di wê demê de ji bo laşê me ne girîng in, wek mînak, pergala dehandinê û pergala hilberandinê, demkî werin girtin.

Kortîzol ji bo laşê me hormonek girîng e. Kortîzol ji bo van tiştan girîng e:

• Tansiyona xwînê biparêzin.
• Asta şekirê xwînê rêk bixe.
• Iltihabê kêm bike.
• Bîranînan ava bikin.
• Nefesgirtina xwe kontrol bike.
• Di laş de hevsengiya xwê biparêzin.
• Xwarina ku em dixwin veguherînin enerjiyê.

Asta kortîzolê ji hêla du rijênên piçûk ên li jor gurçikên me ve tê kontrol kirin, rijênên adrenal, rijêna hîpofîzê ya di mêjî de, û hîpotalamus, ku li jor rijêna hîpofîzê ye.

Sendroma Cushing bi gelemperî ji ber tumorekê çêdibe. Ev dikare bi du awayên sereke çêbibe:

• Endojen: Ev tê vê wateyê ku ew rewşek e ku ji hêla kortîzolê ve ku di laşên me de tê hilberandin çêdibe.
• Eksojen: Ev tê vê wateyê ku rewşek ji ber sedemên derveyî wekî bandorek alî ya hin dermanan ku ji bo dermankirina rewşên din ên bijîjkî têne girtin çêdibe.

Kî bi îhtîmaleke mezin sendroma Cushing pêş dixe?

Sendroma Cushing herî zêde li zarok, ciwan û mezinan tê dîtin. Ew herî zêde li mirovên di navbera 25 û 50 salî de tê dîtin. Kesên ku dermanên ku kortîzol tê de hene digirin (mînak, dermanên ji bo astim û artrîta romatoîd) di xetereya mezintir a pêşxistina vê nexweşiyê de ne. Nêzîkî %70ê kesên bi sendroma Cushing jin û %30 jî mêr in.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Sendroma Cushing nexweşiyeke pir kêm e, ku her sal bandorê li 40 û 70 ji milyonek kesan dike.

Cûdahiya di navbera Nexweşiya Cushing û Sendroma Cushing de çi ye?

Nexweşiya Cushing cureyek ji sendroma Cushing e. Ew ji ber tumorek bêzirar di rijêna hîpofîzê de çêdibe. Ev tumor pir zêde hormona ACTH (hormona adrenokortikotropîk) derdixe. Ev dibe sedem ku rijênên adrenal pir zêde kortîzol derxînin.

Ji kesên bi sendroma Cushing, ji ​​%70 zêdetir mezinan û di navbera %60 û %70 zarok û ciwanên mezin de ev cure nexweşiya Cushing heye.

Kîjan bijîşk sendroma Cushing derman dikin?

Bijîşkê we yê giştî dê we bişîne cem pisporekî bi navê endokrinolog ji bo teşhîs û dermankirina vê rewşê.

Ma Sendroma Cushing dikare bibe sedema mirinê?

Belê, Sendroma Cushing dikare bibe sedema mirinê eger bi rêkûpêk neyê dermankirin. Ger neyê dermankirin, ev asta bilind a kortîzolê (hîperkortîzolîzm) dikare bibe sedema cûrbecûr pirsgirêkên tenduristiyê. Mînakî:

• Enfeksiyon
• Melûlên xwînê, bi taybetî di pişik û lingan de
• Hişleqî
• Hêrişa dilî
• Zêdebûna giraniyê
• Pirsgirêkên bîranînê an jî zehmetiya konsantrekirinê
• Tansiyona bilind an kolesterolê bilind
• Hestiyên şikestî
• Diyabetesa Tîpa 2, prediabetes, an jî kêmbûna glukoza rojîgirtinê

Ger neyê dermankirin, sendroma Cushing dikare bibe sedema mirinê jî.

Sedemên Sendroma Cushing çi ne?

Sendroma Cushing ji ber asta bilind a kortîzolê di laş de çêdibe. Gelek faktor hene ku dikarin bibin sedema vê yekê:

• Bikaranîna Dermanên Glukokortîkoîd: Dermanên glukokortîkoîd (mînak, prednîzon) ji bo dermankirina astimê kronîk, artrîta romatoîd, lupus, sarkoidoz û gelek nexweşiyên din ên otoîmmûn ên ku dibin sedema iltîhaba kronîk têne bikar anîn. Bikaranîna van dermanan ji bo demek dirêj dikare bibe sedema sendroma Cushing a "iatrojenîk" an jî eksojen. Peyva "iatrojenîk" tê vê wateyê ku tiştek din ji ber dermankirinek bijîjkî çêdibe.
• Tumorên hîpofîzê: Sendroma Cushing ( ji bilî sendroma îatrojenîk a Cushing) ji ber tumorên hîpofîzê yên ku pir zêde ACTH, hormonek ku ji rijênên adrenal re dibêje ku kortîzol hilberînin, çêdibin û bandorê li 8 ji 10 kesan dike. Ev celeb wekî nexweşiya Cushing tê binavkirin.
• Tumorên korteksa adrenal: Tumorek ku li ser rijêna adrenal pêş dikeve dikare pir zêde kortîzolê hilberîne. Ev bi gelemperî tumorên benîgn in. Lêbelê, carinan ev tumor dikare karsînoma korteksa adrenal be, ku cureyek pir kêm a kansera adrenal e.
• Tumorên pişik, pankreas, tîroîd û tîmusê: Dema ku ACTH ji hêla tumorên li derveyî rijêna hîpofîzê ve tê hilberandin, jê re sendroma ACTH ya ektopîk tê gotin. Ev tumor bi gelemperî xedar in. Ya herî gelemperî ji van pençeşêra pişikê ya şaneya piçûk e.

Gelo Sendroma Cushing mîratî ye?

Bi gelemperî, na . Piraniya rewşên sendroma Cushing ne mîratî ne.

Nîşaneyên Sendroma Cushing çi ne?

Ji bilî nîşanên ku taybetî yên sendroma Cushing in, nîşanên ku dikarin ji bo gelek nexweşiyên din hevpar bin jî hene. Ne her kes dê heman nîşanan hebe. Ev nîşanên ku dikarin çêbibin ev in:

• Zêdebûna giraniya bilez li rû (hin kes jê re dibêjin "rûyê heyvê"), devera zik, pişta stû (hin kes jê re dibêjin "qurmê gamêş"), û singê.
• Rûyekî sor û girover.
• Birîn dem digirin ku baş bibin.
• Tansiyona bilind (hîpertansiyon).
• Zêde mezinbûna porê li ser rû, stû, sing, zik, memik û ranan, an jî windabûna porê (kelîtî).
• Nexweşîya şekir.

Nîşaneyên din dikarin bibin:

• Peydabûna nîşanên dirêjkirina binefşî li devera zik.
• Bi hêsanî şînbûna dest û lingan.
• Qelsiya giştî û westandin.
• Sergêjî û dîtina nezelal.
• Lawazbûna masûlkeyan û windabûna lingan.
• Guhertinên libido û bêhêziya ereksiyonê li mêran.
• Mezinbûna zarokan kêm dibe.

Sendroma Cushing çiqas berdewam dike?

Demjimêra sendroma Cushing bi wê ve girêdayî ye ku hûn çawa li dermankirinê bersiv didin. Piraniya kesên ku asta kortîzolê bilind e (hîperkortîzolîzm) piştî çend hefteyan dermankirinê baş dibin.

Ma sendroma Cushing dibe sedema zehmetiyên nefesgirtinê?

Na.Tengbûna bêhnê nîşaneyek taybetmend a sendroma Cushing nîne.

Ma Sendroma Cushing dibe sedema osteoporozê?

Belê. Sendroma Cushing dikare bibe sedema qelsbûna hestiyan. Ev dikare bibe sedema şikestinan, nemaze heke hûn demek dirêj e ku ev nexweşî heye. Hestiyên qels jî dikarin bibin sedema êşê.

Ma Sendroma Cushing dibe sedema hîpokalemiyê?

Hîpokalemî rewşek e ku tê de asta potasyûmê di xwîna we de kêm e. Ev rewş dikare heke sendroma Cushing hebe çêbibe.

Sendroma Cushing çawa tê teşhîskirin?

Eger bijîşkê we guman dike ku asta kortîzolê bilind e (hîperkortîzolîzm), çend rêbername hene ku ew ê bişopînin. Ew ê pirsan bipirsin, dîroka we ya bijîşkî bigirin, muayeneyek fîzîkî bikin, û dûv re hin testên laboratîfê ferman bikin. Dibe ku ew ji bo demekê we bişopînin.

Carinan teşhîsa sendroma Cushing dikare hinekî dijwar be . Ger hûn ji bijîşkê xwe re bêjin ku hûn westiyayî ne û giraniya xwe zêde dikin, dibe ku ew tavilê li ser sendroma Cushing nefikirin. Ji ber ku ev nîşan ji bo gelek nexweşiyên cûda hevpar in.

Her wiha, sendroma Cushing carinan dikare bi sendroma ovaryaya polîsîstîk an sendroma metabolîk were tevlihevkirin. Ji bo ku bijîşk teşhîs bike, pêdivî ye ku şert û mercên din ji holê rake.

Ji bo teşhîskirina sendroma Cushing çi test têne kirin?

Dibe ku bijîşkê we hin ji van ceribandinan bike:

• Testa kortîzola mîzê ya 24 demjimêran: Ev test mîqdara kortîzola di mîza we de bi mîkrogram (mcg) dipîve. Bijîşkê we dê ji we bixwaze ku hûn mîza xwe di nav 24 demjimêran de berhev bikin.
• Testa kortîzola salivayê ya nîvê şevê: Bi gelemperî, asta kortîzolê di şevê de pir kêm e. Ev test asta kortîzolê di navbera saet 11 û 12ê şevê de kontrol dike. Heke sendroma Cushing li cem we hebe, asta kortîzola we wê demê bi awayekî anormal bilind be.
• Testa tepeserkirina deksametazonê ya dozaja kêm:Deksametazon dermanek dişibihe kortîzolê ye. Ji bo vê testê, hûn şev yek mîlîgram (mg) ji vê dermanê bi devkî digirin, û dûv re asta kortîzola we di navbera saet 8 û 9ê sibê de tê pîvandin. Ev testa xwînê lê dinêre ka rijênên we yên adrenal bi kêmkirina mîqdara kortîzola ku ew derdixin bersiv dane deksametazonê. Ger sendroma Cushing li we hebe, asta kortîzola we dê bilind be.
• Testa xwînê: Testa xwînê asta ACTH di xwîna we de dipîve. Ger asta ACTH kêm be, dibe ku tumora adrenal we hebe. Ger asta wê normal an bilind be, dibe ku tumora hîpofîzê an tumora ektopîk we hebe.
• Testa tepeserkirina deksametazonê ya doza bilind: Ev dişibihe testa tepeserkirina deksametazonê ya doza nizm, lê doz 8 mîlîgram e li şûna 1. Ev test bi gelemperî piştî ku testa doza nizm di sibehê de asta kortîzolê bilind nîşan dide û testên xwînê asta ACTH-ê di xwînê de bilind nîşan didin, tê kirin. Ev test dikare bibe alîkar ku sedema sendroma Cushing were dîtin. Ew dikare bibe alîkar ku di navbera adenoma hîpofîzê (ku wekî nexweşiya Cushing jî tê zanîn) û tumorek li cîhek din a laşê we (wek mînak di pişikê de) de cûdahî were çêkirin.

Dema ku bijîşkê we piştrast kir ku sendroma Cushing li we heye, gava din ew e ku hûn bibînin ka çi dibe sedema wê. Di pir rewşan de, ew dikare dermanek an tumorek be. Ger hûn glukokortîkoîdan digirin, ew muhtemelen sedema wê ye, ji ber vê yekê bijîşkê we dibe ku doza we kêm bike. Ger hûn glukokortîkoîdan nagirin, ev dikare nîşan bide ku tumorek di rijênên adrenal, rijêna hîpofîzê, an li deverek din de heye. Dibe ku bijîşkê we lêkolînên wênekirinê yên wekî van pêşniyar bike da ku alîkariya dîtina tumorê bike:

• Skenkirina CAT (skenkirina CT) an MRI ya zik: Dibe ku bijîşkê we skenkirina CT an MRI bike da ku bibîne ka di rijênên adrenal ên we de tumor heye an na. Ev skenkirin dikarin bi an bêyî kontrastê damarî (kontrastê IV) werin kirin. Ev test ji bo tespîtkirina tumorên adrenal pir hesas in.
• Wênekirina rezonansa manyetîk (MRI) ya hîpofîzê:MRI wêneyên rijêna hîpofîzê digire da ku tumorek were dîtin. Di hin rewşan de, MRI ne teşhîsek tevahî ye. Nêzîkî %50ê mirovên bi sendroma Cushing re MRIyek "normal" heye, di heman demê de %10 dibe ku tumorên wan ne bi sendroma re têkildar bin.
• Nimûnegirtina dualî ya sînusa petrosal a jêrîn (BIPPS): Ev test çavkaniya derdana ACTH-ê dibîne. ACTH û hormonên din ên hîpofîzê ji rijêna hîpofîzê ber bi xwînê ve tên berdan. Radyologek destwerdanê ya xwedî ezmûn vê testê bi rêya du damarên ku jê re sînusên petrosal ên jêrîn tê gotin pêk tîne. Rêjeya rastbûna vê testê di navbera %95 û %98 de ye.
• Skankirina tomografiya kompîterî (CT) ya sîngê: Ger bijîşk gumanê tumorek ektopîk bike, ew dikare skankirina tomografiya kompîterî (CT) ya sîngê ferman bike da ku kansera pişikê ya muhtemel kontrol bike.

Sendroma Cushing çawa tê dermankirin?

Cureyê dermankirinê bi sedema bingehîn a asta bilind a kortîzolê ve girêdayî ye. Ger hûn glukokortîkoîdan digirin, bi îhtîmaleke mezin bijîşkê we dê doza we kêm bike an jî dermanek ne-glûkokortîkoîd binivîse.

Eger sendroma Cushing ji ber tumorekê çêbibe, dibe ku bijîşk emeliyat an jî radyoterapiyê pêşniyar bike.

Vebijarkek din jî ew e ku bijîşk dermanek ku hilberîna kortîzolê kêm dike, wek ketoconazole, ji we re binivîse. Dibe ku hûn hewce bikin ku bi çend bijîşkên cûda re bixebitin da ku tumor û nîşanên sendroma Cushing derman bikin.

• Kîmyoterapî: Ger tumorek penceşêrê be û li deverên din ên laş belav bûbe, dibe ku kîmoterapî pêwîst be. Ji kerema xwe li ser bandorên alî bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
• Derman: Zêdekirina dermanên ku kortîzolê kêm dikin an jî rakirina dermanên ku dikarin bibin sedema Sendroma Cushing.
• Tîrêj: Tumora hîpofîzê bi emeliyatê nayê rakirin. Di rewşên weha de, dibe ku hûn neçar bimînin şeş hefteyan tîrêjterapî bistînin. Dibe ku bi salan bidome heta ku asta kortîzolê vegere rewşa normal. Li ser her bandorên alî bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
• Emelî:Rakirina tumorên hîpofîzê, tumorên adrenal û tumorên ektopîk bi emeliyatê serkeftî ye, lê hûn ê hewce bikin ku xwe li gorî asta kortîzolê ya nû û kêmtir biguncînin. Di vê demê de, dibe ku hûn hewce bikin ku dermanên kortîzolê bi şiklê hebên hîdrokortîzonê bigirin. Hûn ê piştî 6 heta 18 mehan karibin dev ji vê dermanê berdin. Di pir rewşan de, piştî emeliyata laparoskopîk, hûn ê karibin di nav rojek an du rojan de ji nexweşxaneyê derkevin.

Eger sendroma Cushing bi rêkûpêk were dermankirin, başbûna wê dikare ji 2 heta 18 mehan bidome. Di vê demê de û piştî wê de bi bijîşkê xwe re di têkiliyek nêzîk de bimînin.

Ger Sendroma Cushing li ba min hebe ez dikarim çi hêvî bikim?

Doktorê we dikare û divê sendroma Cushing derman bike. Ger neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema mirinê. Di zûtirîn dem de biçin cem bijîşk da ku hûn nîşanên xwe bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin.

Gelo Sendroma Cushing dikare xirabtir bibe?

Sendroma Cushing dikare xirabtir bibe eger bi rêkûpêk neyê dermankirin. Bi bijîşkê xwe re di têkiliyê de bimînin û ji her nîşanek nû, nîşanek xirabtir, an jî her pirsgirêkek din agahdar bikin.

Ez çawa dikarim rîska Sendroma Cushing kêm bikim an jî pêşî lê bigirim?

Laşê we her dem hewceyê kortîzolê ye. Ji bo ku hûn çalak bimînin, hûn hewceyê wê ne. Ew nefesgirtina we kontrol dike, xwarina ku hûn dixwin vediguherîne enerjiyê, asta şekirê xwîna we rêk dixe, ji we re dibe alîkar ku hûn bi stresê re mijûl bibin û gelek tiştên din jî dike. Kortîzol ne dijminê laşê we ye, lê pirbûna wê ne baş e. Lêbelê, hûn bêyî kortîzolê nikarin bijîn.

Eger hûn glukokortîkoîd an steroîdan digirin, bila bijîşkê we asta kortîzolê bi baldarî li we bişopîne. Mixabin, rêyek tune ku pêşî li tumorê bigire ku bibe sedema Sendroma Cushing (hîperkortîzolîzm).

Jiyana bi Sendroma Cushing re çawa ye?

Jiyana bi sendroma Cushing re dikare dijwar be, lê ne hewce ye ku ew rewşek ku jiyanê tehdît dike be. Doktorên ku ji bo alîkariya we hatine perwerdekirin hene, û dermankirin jî hene. Ev dermankirin bi gelemperî dikarin sendroma Cushing derman bikin û nîşanên asta bilind a kortîzolê (hîperkortîzolîzm) baştir bikin.

Sendroma Cushing dikare bibe sedema hin pirsgirêkên hestyarî û civakî yên we. Dibe ku hin kes ji ber rijandina por, mezinbûna zêde ya por, û/an zêdebûna giraniyê li ser rû û pişta stû şerm bikin. "Rûyê heyvê" û "qurmika gamêş" dibe ku we du caran li ser beşdarbûna di rewşên civakî de bifikirin. Bi demê re, dermankirin dikare ji bo baştirkirina van nîşanan bibe alîkar. Sendroma Cushing dikare bibe sedema depresyonê û nexweşiyên din ên derûnî jî. Ger hewce be, ji bo şêwirmendiyê bi terapîst û ji bo dermanan bi psîkiyatrîst re biçin da ku ji we re bibin alîkar ku hûn bi bandorên hestyarî yên asta bilind a kortîzolê (hîperkortîzolîzm) re mijûl bibin.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Ger yek ji van nîşanên sendroma Cushing li we hebe, biçin cem bijîşk:

Nîşaneyên ku bi taybetî bandorê li jinan dikin:

• Mezinbûna mûyên rûyê nû an jî zêde.
• Guhertin di ajotina cinsî de.
• Guhertina di çerxa menstrual de.

Nîşaneyên ku bandorê li her kesî dikin:

• Zêdebûna giraniya bilez li rû (hin kes jê re dibêjin "rûyê heyvê"), devera zik, pişta stû (hin kes jê re dibêjin "qurmê gamêş"), û singê.
• Rûyekî sor û girover.
• Tansiyona bilind (hîpertansiyon).
• Mezinbûna zêde ya porê li ser rû, stû, sing, zik û ranan.
• Nexweşîya şekir.
• Pizrikên nû an jî zêde.
• Peydabûna nîşanên dirêjkirina binefşî li devera zik.
• Bi hêsanî şînbûna dest û lingan.
• Qelsiya giştî û westandin.
• Sergêjî û dîtina nezelal.
• Birîn dem digirin ku baş bibin.
• Lawaziya masûlkeyan.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

• Ji bo alîkariya sendroma Cushing ez dikarim çi dermanan bistînim?
• Ma werzîş hene ku ez dikarim bikim da ku alîkariya masûlkeyên xwe yên qels bikim?
• Ma derman hene ku dikarin ji bo alîkariya nîşanên dirêjkirinê werin bikar anîn?
• Divê ez ji bo Sendroma Cushing pisporekî bibînim?
• Gelo pêdivî ye ku ez dev ji hin dermanên ku ez niha digirim berdim?
• Ji bo min çêtirîn dermankirin çi ye?
• Ma tedbîrên pêşîlêgirtinê yên din hene ku divê ez bigirim?

Sendroma Cushing dikare rewşek dijwar be ku meriv pê re mijûl bibe. Ew dikare bibe sedema qelsî, tansiyona bilind û westandinê. Dermankirinên wekî emeliyat, derman, tîrêjterapî û kîmyoterapî dikarin dijwar bin. Lê ew hêjayî wê ne, ji ber ku bi dermankirina rast, sendroma Cushing dikare were dermankirin.

Kurte (Peyama ji bo Malê)

Sendroma Cushing rewşek e ku ji ber zêdebûna hormona kortîzolê di laşê me de çêdibe. Ev hinekî kêm e, lêEger bi rêkûpêk were teşhîskirin û dermankirin, dikare were dermankirin . Ger nîşanên wekî werimîna rû, zêdebûna kîloyan, mezinbûna zêde ya por, an tansiyona bilind hebin, pir girîng e ku hûn şîreta bijîşkî bigerin. Vebijarkên dermankirinê li gorî sedemê diguherin. Ji ber vê yekê li ser her tiştî bi bijîşkê xwe re bipeyivin û şîretên wî bişopînin. Ji bîr mekin, hûn ne bi tenê ne, û alîkarî heye.

Sendroma Cushing, kortîzol, hormon, rijênên adrenal, rijênê hîpofîzê, ACTH, nîşane, dermankirin, endokrinolog