Gelo we qet meraq kiriye piştî ku xwarina we ji mîdeyê we derdikeve çi dibe? Piştre ew diçe ku derê? Îro, em ê li ser stasyonek girîng a wê rêwîtiyê biaxivin. Ew lehengek piçûk lê bi hêz e di pergala we ya helandinê de, ku bi bêdengî dixebite da ku we têr bike. Werin em wê nas bikin.
Bi kurtasî, duodenum çi ye?
Duodenum beşa yekem a rûviya we ya zirav e. Tevî navê xwe jî, rûviya zirav di rastiyê de beşa herî dirêj a rêça we ya dehandinê ye. Li vir xwarina ku hûn dixwin vediguhere şiklê şilek, ku dihêle laşê we xurekên bingehîn ên wekî proteîn, rûn û vîtamînan bimijîne.
Duodenum lûleyek kurt e ku bi şiklê tîpa 'C' ye. Xwarin ji mîdeyê pêşî dikeve duodenumê. Beşên din ên rûviya zirav jejunum û ileum in.
Karên sereke yên duodenumê çi ne?
Karê sereke yê duodenumê ew e ku pêvajoya helandinê ya ku di dev û mîdeyê we de dest pê kiriye bidomîne û dest bi mijandina xurdemeniyan bike nav xwîna we. Berî ku bigihîje duodenumê, xwarin bi tû û asîdên mîdeyê re tevlihev dibe û şilekek stûr çêdike ku jê re 'kîm' tê gotin. Di hundirê duodenumê de, ev kîm bêtir tê hilberandin da ku bibe xurek bikêrhatî.
Pêvajoyên sereke yên ku di duodenumê de diqewimin ev in:
| Karkirin | Pêvajo bi awayekî sade hatiye ravekirin |
|---|---|
| Bêbandorkirina Asîda Mîdeyê | Kîmê ku ji mîdeyê dikeve pir asîdî ye. Duodenum hormonek bi navê 'secretin' çêdike ku ji bo berdana bîkarbonatê îşaret dike, ku vê asîdîteyê bêbandor dike. Ev yek rûviya zirav ji zirara asîdê diparêze û ji bo vegirtina xurekê hawîrdorek guncaw diafirîne. |
| Şikandina Xurekê | Duodenum hormonek bi navê 'kolesîstokînîn' çêdike, ku pankreas, gurçika kîsikê û kezeba we hişyar dike ku alîkarên helandinê berdin. Zerava ji kezeb û gurçika kîsikê rûn dişkîne, di heman demê de enzîmên ji pankreasê rûn, proteîn û karbohîdratan ji bo vegirtinê dişkînin. |
| Xwarinê Pêşve Bibe | Parçeyên xwarinê yên mayî ber bi beşa din a rûviya zirav (jejunum) ve têne avêtin. Ev bi rêya girjbûna masûlkeyên rîtmîk ku wekî peristalsîs tê zanîn, pêk tê. |
Mezinahî û Cihê Duodenumê
Duodenum beşa herî kurt a rûviya zirav e, bi dirêjahiya wê bi qasî 10 înç e. Peyva "Duodenum" ji peyveke Latînî tê ku tê wateya "12 tilî", û firehiya wê ya texmînkirî ya 12 tilî temsîl dike.
Ji bo ku em vê yekê di perspektîfê de bihesibînin, tevahiya rûviya weya piçûk bi qasî 22 lingan dirêj e - bi qasî dirêjahiya kortek tenîsê. Lêbelê, di vê beşa piçûk a 10 înç de, mîqdarek girîng ji mijandina xurdemeniyên krîtîk çêdibe.
Duodenum tam li bin mîdeyê ye. Ew bi şiklê 'C' ber bi rastê, li paş û dû re ber bi çepê ve diqelişe. Beşa herî fireh a pankreasê we di nav vê qurva 'C' de bi awayekî xweş rûdine.
Çar Beşên Duodenumê
Duodenum li gorî şeklê xwe û cih ji çar beşan pêk tê:
1. Beşa jorîn: Beşa jorîn a ku bi mîdeyê ve girêdayî ye, bi qasî 2 înç dirêj e. Ji ber ku ew herî zêde rastî asîda mîdeyê tê, ev cihê herî gelemper ê ulseran e.
2. Beşa daketî: Beşa 'C'yê ku ber bi jêr ve diçe, bi qasî 4 înç dirêj e. Li vir kanalên pankreas , gurçika kîsikê û kezebê bi hev ve girêdidin da ku zerav û enzîmên pêwîst radest bikin.
3. Beşa horizontal: Bi qasî 4 înç dirêj, ev beş ji aliyê rastê ber bi aliyê çepê yê laş ve derbas dibe, di ser damarên xwînê yên sereke re derbas dibe.
4. Beşa hilkişîner: Beşa herî kurt (kêmtir ji înçekê), ku ber bi jor ve diçe û bi jejunumê ve girêdayî dibe.
Avahiya Dîwarê Duodenal
Dîwar ji çar qatên sereke pêk tê:
- Mukoz: Çîna herî hundirîn, ku dihewîne berhemên piçûk ên bi navê mîkrovîl ku rûberê zêde dikin da ku herî zêde xurdemenî werin vegirtin.
- Submukoza: Damarên xwînê û tevnên girêdanê dihewîne. Her wiha rijênên Brunner jî dihewîne, ku ji bo bêbandorkirina asîda mîdeyê tiryakê çêdikin.
- Muscularis: Ji masûlkeyên lûs pêk tê ku berpirsiyarê tevlihevkirin û pêşvebirina xwarinê ne.
- Serosa: Pêça parastinê ya herî derve.
Bi kurtasî, duodenum wek tevlihevkerek û fîlterek teknolojiya bilind tevdigere. Ew asta asîdê hevseng dike, enzîmên pêwîst lê zêde dike, xurekan derdixe û bermayiyan ji bo qonaxa din a helandinê amade dike.
Nexweşiyên Duodenal ên Hevpar
Ji ber ku ew pir nêzîkî mîdeyê ye, duodenum ji asîda zêde re hesas e, ku dikare bibe sedema ulsera peptîk. Du sedemên sereke enfeksiyona H. pylori û karanîna kronîk a NSAID (wek aspirin an ibuprofen) in.
Ulsereke bê dermankirin dikare dîwarê duodenumê bişkîne û zirarê bide damarên xwînê yên binî, ku dibe ku bibe sedema xwînrijandina giran. Ev rewşeke bijîşkî ya acîl e ku hewceyê lênêrîna tavilê ye.
- Nexweşiya Crohn: Dibe sedema iltîhaba di rûviya piçûk de.
- Nexweşiya seliyak: Reaksiyoneke sîstema parastinê ya ji bo xwarina glutenê.
- Penceşêra duodenumê: Nexweşiyeke xerab ku di şaneyên duodenumê de çêdibe.
- Duodenît: Iltihaba duodenûmê.
- Astengiya rûviya biçûk: Astengiyeke di rûviya biçûk de ku hewceyê alîkariya bijîşkî ya acîl e.
Nîşanên Hişyariyê
Nîşaneyên nexweşiyê cûda dibin, lê nîşanên hevpar ev in:
- Êşa zik
- Werimandin û gaz
- Xetimandinî
- Navçûyin
- Dilxelandin û vereşîn
- Madeêş
- Xwîn di vereşîn an pisîkê de (nîşanek potansiyel a birîna xwînrijandinê ye - tavilê lênêrîna acîl bigerin)
Heke nîşanên domdar li we hebin, ji kerema xwe ji bo nirxandinek pispor bi bijîşkê xwe re şêwir bikin.
Testên Tesbîtê
Dibe ku doktorê we li gorî nîşanên we testên taybetî pêşniyar bike:
- Testa bêhnê: Ji bo tespîtkirina enfeksiyona H. pylori.
- Wênekirin: Ultrasound, X-ray, skanên CT, an jî MRI.
- Endoskopî: Bi karanîna kamerayek zirav û nerm ji bo dîtina hundurê duodenumê we.
- Biyopsî: Ji bo kontrolkirina anormaliyan nimûneyek piçûk a tevnê tê girtin.
Vebijarkên Dermankirinê
- Antîbiyotîk: Ji bo dermankirina enfeksiyonên bakteriyal ên wekî H. pylori.
- Kortîkosteroîd: Ji bo kêmkirina iltîhaba giran.
- Dermanên kêmkirina asîdê: Wek PPI, astengkerên H2, û antasîd.
- Emeliyat: Ji bo rewşên giran ên wekî astengkirin an penceşêrê hewce ye.
Peyama Nirogi Lanka Take-Home
- Duodenum beşa yekem a girîng a 'C' ya rûviya we ya piçûk e ku mijandina xurdemeniyên girîng pêk tîne.
- Ew asîda mîdeyê bêbandor dike û xwarinê ji bo helandinê amade dike.
- Ji zêdebikaranîna NSAID-an dûr bisekinin û ji bo rêgirtina li birînên zirav, nîşanên H. pylori bişopînin.
- Eger êşa zikê we ya berdewam an nîşanên xwînrijandinê hebin, tavilê alîkariya bijîşkî bigerin.
- Parêzek saxlem a dewlemend bi fîberê, hîdrasyona têrker, û dûrketina ji cixarekêşandin û alkolê zêde dê ji bo tevahiya pergala weya helandinê, tevî duodenumê, sûdmend be.
Duodenum, rûviya zirav, helandin, êşa zik, ulsera peptîk, H. pylori, Nirogi Lanka
