Ma di nav damarên xwîna we de pirsgirêkek heye? Werin em li ser Nefonksiyona Endotelî fêr bibin.

Gelo te qet fikirîye ka damarên xwînê yên di laşê me de çiqas girîng in? Ew mîna rêyên piçûk in ku peyam û xurekan di seranserê laşê me de hildigirin. Ji ber vê yekê çi dibe ger di nav van rêyan de, ku jê re endotelyûm tê gotin, qelsiyek hebe? Ev tiştê ku em jê re dibêjin "Nefonksiyona Endotelî". Werin em hinekî din li ser vê yekê biaxivin, baş e?

Nexweşiya Endotelî çi ye?

Bi kurtasî, Nexweşiya Endotelî ew dem e ku qata zirav a şaneyên di nav damarên xwînê de ku jê re endotelyûm tê gotin, bi rêkûpêk kar nake. Ev şaneyên endotelî bi gelemperî dibin alîkar ku damarên xwînê dema ku pêwîst be vekirî (fireh) bimînin. Lê gava ku ev nexweşî çêdibe, berevajî vê yekê dibe. Ango, damar dest bi girjbûn û tengbûnê dikin.

Mîna lûleyeke avê bifikirin. Ger pêlava hundir ne rast be, derbasbûna avê dê dijwar be, ne wisa? Ev e. Sedema sereke ya vê rewşê rewşek e ku jê re "Vazospasm" tê gotin û bi damarên koroner ên dil ve girêdayî ye. Di vê rewşê de, her çend di hundurê damarên koroner de tiştek neyê asteng kirin jî, damar tenê teng dibin. Her wiha, "Nefonksiyona Endotelî" rîska "Aterosklerozê" zêde dike, ku ew kombûna rûnê li ser dîwarên damaran e û damaran teng dike.

Ji ber vê yekê rola vê endotelyûmê çi ye?

Her damarek xwînê di laşê me de (ango arter, ven, kapîler) ji hundir ve bi qatek yekane ya şaneyan ku jê re şaneyên endotelê tê gotin, hatiye nixumandin. Ma hûn dizanin, ev endotel yek ji mezintirîn pergalên organan di laşê me de ye!

Xaneyên endotelê madeyên cûrbecûr derdixin. Ev made vebûn û girtina damaran kontrol dikin (ev yek jê re "Tona Damaran" tê gotin). Ev "Tona Damaran" tansiyona xwîna me û çiqas bi hêz dil divê xwînê pompe bike diyar dike.

Ne tenê ew, lê endotelyuma we bi xwe gelek fonksiyonên din ên girîng pêk tîne:

• Ew şilek û elektrolîtan di xwîna we de rêk dixe.
• Dema ku pêwîst be dibe alîkar ku xwînê bihelîne.
• Pêşîlêgirtina toksînan ji ketina nav tevnên laş.
• Iltihabê di nav tevnan de rêk dixe.

Tenê xeyal bike ka ev tebeqeya piçûk a şaneyan di laşê me de çiqas kar dike!

Ev rewşa ku jê re dîsfonksiyona endotelî tê gotin çiqas gelemper e?

Ji bo demek dirêj, pisporên bijîşkî difikirîn ku endotelyûm tenê astengiyek di hundirê damarên xwînê de ye. Lê paşê hate fêmkirin ku ev jî sîstemek organê ya girîng e. Wê demê ev rewşa ku jê re "Nexweşiya Endotelî" tê gotin, wekî nexweşiyek cuda hate nas kirin.

Ev vedîtin di dawiya salên 1990î de hatine kirin, ev tê vê wateyê ku ev rewş demek dirêj nehatiye tespîtkirin. Ji ber vê yekê pispor hîn jî nikarin bi rastî bibêjin ka ew di nav mirovan de çiqas belav bûye.

Çima ev kêmasiya endotelî çêdibe?

Sedema sereke ya vê rewşê ew e ku di hundirê dîwarên damarên xwîna we de gazek bi navê Nîtric Oksîd (NO) têra xwe tune ye. Tiştê ecêb ew e ku ev nîtric oksîd ji hêla endotelyuma we bixwe ve tê hilberandin! Ev nîtric oksîd "(Vazodîlatator)" e, ku tê vê wateyê ku ew damarên xwînê vedike û dihêle ku xwîn bi azadî biherike.

Ji ber vê yekê, çi dibe dema ku asta nîtrîk oksîdê kêm dibe?

• Damarên xwînê teng dibin: Ev dikare bibe sedema tansiyona bilind.
• Iltihab di dîwarên damaran de çêdibe: Ev dikare bibe sedema aterosklerozê, an jî hişkbûna damaran.
• Hilberîna trombosîtan zêde dibe: Ev dikare bibe sedema membranên xwînê.
• Dîwarên damarên xwînê poroz dibin: Ev yek tevnan li hember lîpoproteînên zirardar û toksînên din eşkere dike.

Nîşaneyên Nexweşiya Endotelî çi ne?

Nîşaneya sereke ya nexweşiya damarên koroner (kêmbûna dil a endotelê) anjîn e, ku êşa singê ye. Ev êşa singê ji ber ku damarên we di dema ku divê vebin de digirin çêdibe. Ev êşa singê pir caran di dema werzîşê de xirabtir dibe.

Dibe ku hin kes êşa singê ya berdewam (`Angîna`) biceribînin, her çend ew tiştekî nekin jî. Ev dikare nîşana krîza dil be. Ger ev çêbibe, nîşanan êşa singê ya berdewam, westandina zêde û tengbûna bêhnê vedihewîne. Ev rewşeke acîl a bijîşkî ye ku hewceyê dermankirina tavilê ye.

Kî di vê rewşê de herî zêde di xetereyê de ye? (Faktorên Rîskê)

Dibe ku hin faktor metirsiya pêşketina Nexweşiya Endotelî zêde bikin. Ger şert û mercên jêrîn li cem we hebin, hûn di xetereyek mezintir de ne:

• Nexweşiya şekir (Diabetes mellitus)
• Tansiyona bilind (Hîpertansiyon)
• Asta bilind a şekirê xwînê ("Hîperglîsemî")
• Kolesterolê Bilind
• Sendroma Metabolîk
• Cixarekêşandin
• Qelewbûn
• Hin nexweşiyên otoîmmûn

Çi rewşên din dikarin ji ber nefonksiyona endotelî çêbibin?

Ev rewş (Nexweşiyên Endotelî) rîska nexweşiyên dil û damaran (Nexweşiyên Kardiovaskuler) û hejmarek nexweşiyên din zêde dike. Bo nimûne:

• Nexweşiya Arterosklerozê û Nexweşiya Damarên Koroner
• Qorînên Xwînê û Felc
• Dilê mezinbûyî (Kardiomiyopatiya Hîpertrofîk)
• Krîzên Dil û Têkçûna Dil
• Tansiyona bilind (Hîpertansiyon)
• Têkçûna gurçikan
• Nexweşiya Damarên Perîferîk (PAD)
• Hîpertansiyona Pişikê (HP)
• Nexweşiya Damarên Biçûk (Nexweşiya Mîkrovaskuler a Koroner)

Komplîkasyonên vê rewşê çi ne?

Nexweşiya endotelê dikare bibe sedema rewşek bi navê Sendroma Koroner a Akût . Ev tevlîheviyek ji sê celebên nexweşiya damarên koroner e. Ev xetera şikestina depoyek rûn (plaq) di nav damarek xwînê de zêde dike. Depoyek wusa şikestî dikare herikîna xwînê ber bi masûlkeyên dil ve asteng bike û bibe sedema krîza dil.

Ev nexweşî çawa tê teşhîskirin? (Daxuyanî)

Doktor ji bo ku rasterast li awayê ku xwîn di nav damaran re derbas dibe binêrin, cûrbecûr testên wênekirinê bikar tînin. Ev test dikarin ji bijîşk re bibin alîkar ku bibîne ka nîşanên nelirêtiya endotelê hene an na. Ev test ev in:

• Elektrokardiyogram (`Elektrokardiyogram - EKG`)
• Anjîografiya, tevî Anjîografiya Tomografiya Kompûterî ya Koroner (CCTA).

Her wiha, hin testên "Wêneya Stresê" dikarin werin bikar anîn da ku were dîtin ka herikîna xwînê di damarên we de kêm dibe, ku dibe sedema ku dilê we bi dijwartir bixebite. Mînak:

• Ekokardiogram (`Ekokardiogram - eko`)
• MRI (`MRI`)
• Tomografiya Emîsyona Pozîtronê (skenkirina PET)

Ev çawa tê dermankirin? (Dermankirin)

Eger nexweşiya damarên koroner an jî yên periferîk (COPD) ji ber nelirêtiya endotelê hebe, dibe ku bijîşkê we hin dermanan binivîse. Mînakî:

• Aspîrîn an jî dermanên melûlkirina xwînê.
• Dermanên ku tansiyona xwînê kontrol dikin, wekî astengkerên kanala kalsiyûmê.
• Dermanên kêmkirina kolesterolê yên wekî statîn.
• Dermanên ku damarên xwînê vedikin, wek nîtratan.

Her wiha, heke Nexweşiya Endotelîyal li cem we hebe, hûn dikarin bi guhertinên parêz û şêwaza jiyanê nîşanên xwe kêm bikin. Ev jî ev in:

• Xwarina parêzek ji bo dil saxlem û werzîşa birêkûpêk.
• Sînordarkirina vexwarina alkolê.
• Kîloyan winda bikin (eger pêwîst be) û giraniya xwe ya tendurist biparêzin.
• Dîtina rêbazên tendurist ji bo birêvebirina stresê .
• Ji bo devjêberdana cixarekêşanê û dûrketina ji dûmana duyemîn alîkarîyê bistînin .
• Kontrolkirina baş a şert û mercên wekî tansiyona bilind, şekir û kolesterolê bilind.

Perspektîfa ji bo kesên bi Nexweşiya Endotelî çi ye?

Nexweşiya endotelî dikare bi guhertinên şêwazê jiyanê û dermanan were dermankirin.Ew rewşeke ku pir dermankirî ye. Lêbelê, dibe ku hin kesên bi nexweşiya damarên koroner ên ne-astengker (NOCAD) tevî dermankirinê jî êşa singê wan berdewam be.

Ev cure êşa singê ya kronîk dikare mudaxeleyî çalakiyên rojane bike. Ew dikare bibe sedema rewşên wekî fikar û depresyonê jî. Psîkoterapî, derman û teknîkên birêvebirina stresê dikarin bibin alîkar.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Heke hûn nîşanên jêrîn bibînin, tavilê biçin cem bijîşk:

• Êşa singê
• Zehmetiya nefesgirtinê
• Nîşaneyên krîza dil (mînak, êşa giran a singê, êşa ku ber bi milê çepê ve belav dibe, êşa çeneyê, xwêdan, dilxelandin)
• Westîniya zêde ya bê sedem

Divê ez ji bijîşkê xwe çi bipirsim?

Hûn dikarin ji doktorê xwe pirsên weha bipirsin:

• Çima ev rewş (Nexweşiya Endotelîyal) li min çêbû?
• Ma pêdivîya min bi dermanan heye?
• Divê ez çi guhertinên di şêwaza jiyan û parêzê de bikim?
• Ma ez di bin xetera pêşketina nexweşiya dil de me? Ez çawa dikarim wê xetereyê kêm bikim?
• Divê ez ji nîşanên tevliheviyan haydar bim?

Peyama Birinê Malê

Nexweşiya Endotelî cureyekî nexweşiya damarên koroner e. Dema ku di dîwarên damarên xwînê de têra xwe oksîda nîtrîk tune be, damar teng dibin. Ev tengbûn herikîna xwînê ber bi dil kêm dike. Ev rewş dibe sedema anjînayê, an êşa singê, û metirsiya nexweşiya dil zêde dike.

Tiştê herî baş ev e ku, heke hûn wê zû tespît bikin û dermankirina rast bistînin, û her weha guhertinên şêwaza jiyanê bikin, şansek we ya mezin heye ku hûn xwe ji nexweşiyên giran ên dil biparêzin. Ji ber vê yekê, ti nîşanan paşguh nekin. Ger guman hebe, baş e ku hûn şîreta bijîşkî bigerin.

` Nexweşiya Endotelî, Nexweşiya Dil, Damarên Xwînê, Anjîna, Oksîda Nîtrîk, Tansiyona Xwînê, Kolesterol