Dema hûn dixwin an vedixwin, gelo hûn di qirik an singa xwe de girêkek hîs dikin? Gelo carinan hûn ji xwarinê ditirsin ji ber ku hûn hîs dikin ku xwarina we naçe xwarê? Ev dikare ji ber nexweşiyeke kêmdîtî ya bi navê Achalasia be. Jiyana bi vê nexweşiyê re ne hêsan e. Daqurtandina xwarinê dijwar e, û nexwarina rast dikare bibe sedema kêmasiyên xurekî jî. Ji ber vê yekê îro em ê li ser emeliyateke bi navê Heller Myotomy biaxivin, ku wekî dermankirinek ji bo vê yekê tê kirin.
Emeliyata Myotomiya Heller çi ye?
Bi kurtasî, Heller Myotomy emeliyateke birîneke biçûk e ji bo dermankirina Akalaziyê . Akalaziya rewşeke nadir e ku bandorê li ser ezofagusê, anku lûleya xwarinê dike. Ev dem e ku pêvajoya şandina xwarin û şilekan ji ezofagusê ber bi mîdeyê ve bi rêkûpêk naxebite.
Peyva "miyotomî" tê wateya birîna masûlkeyekê. Di Miyotomiya Heller de, cerrah çend birînên piçûk li halqeya masûlkeyê li binê ezofagusê we dike, ku jê re Sfînktera Ezofagusê ya Jêrîn (LES) tê gotin. LES masûlkeyek stûr e ku di navbera beşa jêrîn a ezofagusê we û beşa jorîn a mîdeyê we de ye. Ew mîna valvekê ye.
Eger akalaziya we hebe, masûlkeya LES bi rêkûpêk venabe û nagire. Ev yek rê li ber derbasbûna xwarinê ji ezofagusê bo mîdeyê digire. Emeliyata Mîyotomiya Heller bi rihetkirina masûlkeya LES û vekirina wê dixebite.
Ev emeliyat bi gelemperî bi prosedurek din re tê kirin ku jê re fundoplîkasyon tê gotin. Ev tê vê wateyê ku cerrah beşek ji mîdeyê we digire û li dora ezofagusê we dipêçe. Ev xetera vegera asîda mîdeyê bo ezofagusê (refluks) kêm dike.
Ya girîng ew e ku emeliyata Heller Myotomy ji bo Achalasia dermankirinek tevahî nine. Ew rihetiyek demdirêj peyda dike, lêbelê, dibe ku hewce be ku ev emeliyat bi demê re dubare bibe.
Hûn çawa berî emeliyatê xwe amade dikin?
Ji bo ku hûn ji bo neştergeriyê guncaw bin, bijîşkê we dê berî neştergeriyê çend testan ferman bide. Mînakî, testên xwînê, tîrêjên sîngê, û EKG.
Berî emeliyatê, anestezîstê ku dê we bêhiş bike dê bi we re biaxive. Ew ê pirsên wekî van ji we bipirse:
- Berê anesteziyê li te kiriye û ezmûn çawa bû?
- Tu çi giha, derman, an vîtamînan bi kar tînî?
- Tu alkol, titûn, an jî madeyên din ên hişber bi kar tînî?
Ji bo amadekariya emeliyatê çend tişt hene ku divê hûn bikin. Divê ev bi bijîşkê we re werin nîqaşkirin û piştrastkirin.
| Çi bikin | Çima ew girîng e? |
|---|---|
| Dev ji bikaranîna nîkotînê berdin (her cûre, tevî cixare û e-cixareyên) | Nîkotîn bandorê li gera xwîna we dike, ku dikare başbûna birînan piştî emeliyatê hêdî bike. |
| Rojîgirtin. | Dibe ku bijîşkê we ji we re bêje ku hûn 6 demjimêran an jî zêdetir berî emeliyatê tiştekî nexwin. Dibe ku hûn bikaribin demek berî emeliyatê şilekên zelal (wek av) vexwin. Lê ji kerema xwe ji bijîşkê xwe li ser vê yekê bipirsin. |
| Plankirina mayîna nexweşxaneyê. | Ev emeliyateke giran e, ji ber vê yekê hûn ê hewce bikin ku herî kêm rojek piştî emeliyatê li nexweşxaneyê bimînin. Her wiha, ji bo kesekî/ê ku we bi otomobîlê bibe malê û di 24 saetên pêşîn de li cem we bimîne, rêk bixin. |
| Plankirina ji bo vegerandinê. | Piştî emeliyatê, dibe ku bijîşk dermanên êşbirr binivîse. Heta ku hûn wan nexwin, hûn ê nikaribin wesayîtê biajon, ji ber vê yekê kesek bibînin ku di van karan de alîkariya we bike. |
Emeliyat çawa tê kirin?
Niha em li tiştên ku di hundirê emeliyatê de diqewime binêrin. Pir caran, ev bi awayekî laparoskopîk tê kirin. Ango, bi alîkariya teleskopekê. Li vir, cerrah amûrek zirav bi kamerayek pê ve girêdayî bikar tîne da ku hundirê ezofagusê we bibîne û amûrên pir piçûk jî ji bo pêkanîna emeliyatê bikar tîne.
- Pêşî, anestezîst dê xêzek IV (wek lûleyek ku şorbe dide) bixe nav damarek di destê we de û derman bide we da ku we bixe xewê. Hûn ê di dema emeliyatê de tiştekî hîs nekin.
- Piştre, cerrah dê nêzîkî 5 birînên pir piçûk li zikê we (zikê) çêbike.
- Piştre, valahiya zikê we bi gaza karbondîoksîtê tê dagirtin. Ev yek ji bo ku hêsantir be ku amûrên neştergeriyê werin veguhastin û dîtinek zelal a ezofagus û beşa jorîn a mîdeyê peyda bibe tê kirin.
- Niha bijîşk kamerayek û amûrên piçûk ên cerrahî di nav wan birînan re dixe.
- Bi karanîna van amûran, qata masûlkeyê ya li binê ezofagusê bi dirêjahî tê birîn û LES tê vekirin.
- Paşê, prosedurek bi navê fundoplîkasyon tê kirin. Ev tê de beşek ji beşa jorîn a mîdeyê tê girtin û li dora ezofagusê tê pêçandin. Ev yek rê li ber hatina asîda mîdeyê digire.
- Di dawiyê de, kamera û alav têne rakirin, û ew birînên piçûk têne dirûtin.
Ev operasyon bi tevahî bi gelemperî nêzîkî du saetan digire.
Piştî emeliyatê çi dibe?
Ezmûna piştî emeliyatê dikare ji kesekî bo kesekî hinekî cûda bibe. Lê bi gelemperî, hûn ê şevê li nexweşxaneyê bimînin. Di vê demê de, bi rêya xêzek IV şilav û xwarin dê ji we re were dayîn. Piştî wê, dema başbûnê dest pê dike.
Ya herî girîng ew e ku piştî emeliyatê dibe ku ezofagusê we werimîbe. Dibe ku nêzîkî du mehan bidome ku ev werim bi tevahî kêm bibe. Ji ber vê yekê hûn ê hewce bikin ku parêza xwe hêdî hêdî biguherînin.
Tîma bijîşkî ya we dê vê yekê ji we re rave bike, lê plana parêzê ya asayî wiha ye.
| Dem | Xwarin peyda dibe |
|---|---|
| Roja yekem û duyem | Şileyên zelal. Bo nimûne: ava mirîşk/goşt (avkirî), jele, pakêtên qeşayê, av. |
| Ji roja sêyemîn heta roja heftemîn | Xwarinên şîr. Bo nimûne: qeşayê, şorba kremî ya parzûnkirî, şorbeyên wek Krema Genim an Krema Birinc. |
| Ji roja heştemîn heta kontrolkirina du hefteyan | Xwarinên nerm. Doktorê we dê ji we re bêje kengê hûn dikarin dest bi zêdekirina xwarinên hişk bikin. |
Feyde û xetereyên vê emeliyatê çi ne?
Feydeyên
Gelek kesên bi akalaziyê dema ku dermankirinên din ên ne-cerrahî bi ser nakevin, serî li Heller Myotomy didin. Sûdê sereke yê vê prosedurê ew e ku nîşanên akalaziyê piştî emeliyatê winda dibin.
Analîzek lêkolînek vê dawiyê nîşan da ku di navbera %87 û %92ê kesên ku ev dermankirin wergirtine de nîşanên wan ji holê rabûne. Lêbelê, wekî ku me berê jî got, ev yek akalaziyê bi tevahî çareser nake. Carinan nîşan dikarin 5-10 sal piştî emeliyatê dîsa derkevin holê.
Rîsk
Wekî her emeliyateke mezin, Heller Myotomy jî xwedî rîskan e. Rîskên giştî xwînrijandina zêde û enfeksiyon in. Wekî din, tevliheviyên taybetî yên ku dikarin çêbibin ev in:
- Ezofagusê Barrett
- Înfeksiyonên ezofagusê
- GERD (nexweşiya refluksa gastroesophageal)
- Şikestina ezofagusê
Kengê divê hûn bijîşk bibînin
Eger piştî emeliyatê yek ji nîşanên jêrîn li cem we çêbibe, tavilê telefonî bijîşkê xwe bikin, an jî biçin Beşa Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.
- Eger cihê emeliyatê sor û werimî be.
- Eger ji birîna emeliyatê pus tê.
- Heke hûn nekarin şilekan jî daqurtînin.
- Heke dermanên êşbir ên ji hêla bijîşk ve hatine dayîn êşê kêm nekin.
Cûdahiya di navbera Myotomiya Heller û emeliyata POEM de
Dibe ku we prosedurek bi navê POEM jî bihîstibe. POEM kurtenavê Peroral Endoscopic Myotomy ye. Mîna Heller Myotomy, ev jî dermankirinek ji bo rewşa Achalasia ye.
Cudahiya di navbera herduyan de ew e ku di emeliyata POEM de, di mîdeyê de birîn nayên çêkirin. Di şûna wê de, bijîşk endoskopek (lûleyek bi kamerayek ve girêdayî) di devê we re û di ezofagusê we re dixe. Dûv re masûlkeya LES ji hundir ve tê qutkirin. Di Heller Myotomy de, ev ji derve bi birînan piçûk ên di zikê we de tê kirin.
Peyama Birinê Malê
- Myotomiya Heller emeliyateke ji bo dermankirina akalaziyê ye, rewşeke ku dibe sedema zehmetiya daqurtandinê.
- Ev bi gelemperî bi rêya laparoskopiyê bi rêya birînên piçûk ên li zik tê kirin, ku li wir sfînktera ezofagusê ya jêrîn rihet dibe.
- Her çend ev emeliyat ji bo demek dirêj ji nîşanan rehetiyek peyda dike jî, ew ji bo Achalasia dermankirinek tevahî nine.
- Di dema başbûnê de piştî emeliyatê, hûn ê hewce bikin ku çend hefteyan parêzek taybetî bişopînin.
- Pir girîng e ku hûn tam rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin, wekî ku berî û piştî emeliyatê hatine dayîn.
- Ger li cihê emeliyatê nîşanên hişyariyê yên wekî werimandin, piz, an jî nekarîna daqurtandina şilavan hebin, tavilê alîkariya bijîşkî bigerin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment