Normal e ku meriv ji bo tiştên piçûk û her weha ji bo kêfa anîna pitikek nûbûyî ya malê fikaran hîs bike, ne wisa ye? Dê û bav bi taybetî ji xwarin, vexwarin, şuştin û valakirina pitika xwe (em jê re dibêjin ' mîzkirin ') bi fikar in. Ji ber vê yekê, heke pitika we du rojan, an jî nêzîkî 48 demjimêran, piz neçûbe, an jî zikê wî bi awayekî neasayî werimî û hişk be, ev tiştek e ku dê ji bo we pir girîng be. Îro em li ser rewşek diaxivin ku hin pitik pê re çêdibin û jê re Nexweşiya Hirschsprung tê gotin.
Nexweşiya Hirschsprung çi ye?
Bi kurtasî, Nexweşiya Hirschsprung rewşek e ku pitika we pê re çêdibe (ango, rewşek zikmakî). Ew dibe sedema ku derbasbûna feqê di beşek ji rûviya mezin (kolon) a pitika we de hêdî bibe an jî bi tevahî raweste. Carinan bijîşk jê re dibêjin "megakolon zikmakî".
Li ser vê yekê bifikirin, dema ku em xwarinê dixwin, divê ew wekî bermahiyê were helandin û were derxistin. Ji bo ku ev pêvajo bi rêkûpêk pêk were, divê masûlkeyên di rûviyên me de girj bibin û rihet bibin. Ev ji hêla şaneyên demarî ve tê îşaret kirin. Di pitikek bi Nexweşiya Hirschsprung de , şaneyên demarî yên li dawiya rûviya mezin, nêzîkî anusê, bi rêkûpêk pêş neketine. Van şaneyên demarî yên taybetî wekî "şaneyên girêka demarî" têne binav kirin.
Ji ber vê yekê, dema ku feq di nav rûviyên pitikê re derbas dibe û digihîje wê deverê ku şaneyên demarî bi rêkûpêk kar nakin, ew tê astengkirin û nikare derbas bibe. Ev dem e ku qebizbûn çêdibe. Ger ev rewş tavilê neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema tevliheviyên cidî . Ji ber vê yekê, pir girîng e ku meriv ji vê yekê haydar be.
Ev nexweşî çiqas belav e?
Nexweşiya Hirschsprung ne nexweşiyeke pir belav e. Ew bandorê li yek ji 5,000 jidayikbûnan dike. Her wiha ew sê heta çar caran li kuran ji keçan bêtir belav dibe.
Nîşaneyên vê nexweşiyê çi ne?
Hin pitik dikarin ji ber nexweşiya Hirschsprung di dema jidayikbûnê de rûvîyan asteng bikin. Ger pitika we di nav 48 demjimêran de piştî jidayikbûnê rûvîyan neçîne , ev dikare nîşanek sereke ya vê rewşê be. Ji ber vê yekê girîng e ku hûn jê haydar bin.
Nîşaneyên din ên ku dikarin li pitikên nûbûyî de werin dîtin ev in:
- Werimîna zik: Dibe ku zikê pitikê wekî ku tijî gaz be were hîskirin û dibe ku dema dest lê tê dayîn hişk be.
- Qebizbûn: Derbasbûna pîsbûnê pir zehmet e, an jî çend rojan derbas nabe.
- Vereşîn: Carinan vereşîn dikare zer an kesk be.
- Îshal: Dibe ku hin pitik li şûna qebizbûnê îshal bibin.
- Windabûna îştahê û kêmbûna kîloyan: Dibe ku pitik nexwaze şîr vexwe, ji ber vê yekê dibe ku ew bi rêkûpêk kîloyan negire.
- Astengiya mezinbûnê.
Heke pitika we yek an çend ji van nîşanan hebe, çêtirîn e ku hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
Çima nexweşiya Hirschsprung çêdibe?
Dema ku fetus di malzarokê de ye, ew şaneyên demarî yên ku me berê behsa wan kir, ji jorê rûviya zirav a pitikê heta anûsê mezin dibin. Lêbelê, di pitikên bi Nexweşiya Hirschsprung de, ev şaneyên demarî li deverek rûviya mezin mezin nabin. Doktor hîn jî bi rastî nizanin çima ev diqewime.
Lêbelê, di kêmtirî %20ê rewşan de, ev nexweşî dikare di nav malbatan de ji nifşekî bo nifşekî din were veguhestin. Ev tê vê wateyê ku mimkun e ku ew ji ber mutasyoneke genetîkî be.
Faktorên rîskê ji bo pêşxistina vê nexweşiyê çi ne?
Eger kesek di malbatê de, wek dêûbav an xwişk û bira, bi vê nexweşiyê ketibe, xetereyek heye ku pitik jî bi vê nexweşiyê bikeve. Wekî din, pitikên bi nexweşiyên jêrîn jî di xetereyeke mezintir de ne ku nexweşiya Hirschsprung bigirin:
- Heke nexweşiya dil a zikmakî we hebe.
- Heke sendroma Downê we hebe.
Komplîkasyonên gengaz ên vê nexweşiyê çi ne?
Nêzîkî %40ê pitikên bi nexweşiya Hirschsprung nexweşiyeke bi navê enterokolît pêş dixin. Ev dibe sedema iltîhaba rûviyên zirav û mezin ên pitikê û enfeksiyona wan. Her çend ev yek di hin pitikan de sivik be jî, dikare ewqas giran be ku ji bo yên din jiyanê tehdît bike. Ger enterokolîta giran pêş bikeve, dibe ku pitik tayê hebe û ji nişkê ve îshala giran hebe.
Girîng: Ger Nexweşiya Hirschsprung bi rêkûpêk neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema rewşên cidî û ku jiyanê tehdît dikin, wek:
>
* Astengkirina rûviya stûr: Di vê rewşê de, tevgera xwarinê di nav rûviya stûr a pitikê de bi tevahî radiweste.
* Megakolona jehrîn: Ev rewşek kêm e lê jiyanê tehdît dike. Rûviya stûr a pitikê pir werimî û mezin dibe. Gaz û feq nikarin ji rûviya werimî derbas bibin û têne girtin. Ev yek zexta di hundurê rûvî de zêde dike, dihêle ku bakterî bikevin nav xwînê. Ev dikare bibe sedema rewşên ku jiyanê tehdît dikin ên bi navê `Enterokolît` û `Sepsîs`. Di rewşên giran de, qulikek (`perforasyon`) di rûvî de dikare çêbibe.
Komplîkasyonên din ên ku dikarin werin dîtin ev in:
- Tevgerên rûvî yên bêhemdî yên dubare.
- Navçûyin.
- Agir.
- Kêmasiya xwarinê.
- Qebizbûna giran.
- Werimîna zik.
- Vereşîn.
Ji ber vê yekê, pir girîng e ku hûn gava ku hûn nîşanên nexweşiyê dibînin tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
Nexweşiya Hirschsprung çawa tê teşhîskirin?
Dema hûn pitika xwe dibin ba bijîşk, yekem tiştê ku hûn dikin ev e ku hûn zikê pitikê dest lê didin. Ew werimandin, êş û astengiya feqê kontrol dikin. Piştre, ew rektûmê kontrol dikin da ku bibînin ka di feqê de kombûn heye an na.
Wekî din, doktor dikare yek an çend ji van ceribandinan bike:
- Tîrêjên X: Bi kişandina tîrêjên X yên zik dikare were kontrolkirin ka astengiya di rûvî de heye.
- Klîma kontrast: Di vê de, bijîşk lûleyek zirav a bi navê katetêr di nav qûna pitikê re dixe. Şilekek ewle ya bi navê kontrast bi rêya lûleyê tê şandin nav rûvî. Piştre, tîrêjên X têne kişandin da ku were dîtin ka şilek çawa di nav rûvî re diçe. Ev dikare bibe alîkar ku tam were dîtin ka di rûvî de astengî an tengbûnek heye an na.
- Biyopsî: Ev ceribandina herî girîng e ji bo piştrastkirina teşhîsê. Doktor amûrek taybetî bikar tîne da ku perçeyek piçûk a tevnê ji dawiya rûviya mezin (rektûm) a pitikê derxe. Dûv re patologek di bin mîkroskopê de li tevnê dinêre da ku bibîne ka şaneyên demarî yên ku me behsa wan kir li wir in an na. Ev ceribandin ji bo pitikê ne êş e, û ne hewce ye ku anesteziyê bike.
Nexweşiya Hirschsprung çawa tê dermankirin û birêvebirin?
Dermanê Nexweşiya Hirschsprung tune ye. Lêbelê, emeliyat dikare ji bo dermankirina serketî ya vê rewşê were bikar anîn. Du cureyên sereke yên emeliyatê hene: emeliyata kişandinê û emeliyata ostomiyê.
Prosedûra kişandinê
Ev emeliyata herî gelemper û herî berbelav e ji bo nexweşiya Hirschsprung. Di vê emeliyatê de, cerrah beşa rûviya mezin a pitikê ku şaneyên demarî tê de nînin derdixe û beşa saxlem a rûvî rasterast bi anusê ve girêdide. Ev emeliyat dikare bi laparoskopî (bi rêya çend birînên piçûk) an jî bi awayekî kevneşopî were kirin. Pitik piştî vê emeliyatê zû baş dibe.
Emeliyata ostomiyê
Dibe ku hin pitik berî an jî di heman demê de bi emeliyata pull-through re hewceyî emeliyata ostomiyê bibin. Ev dikare kolostomî (prosedurek ji bo rûviya stûr) an jî ileostomî (prosedurek ji bo rûviya zirav) be.
Di vê prosedurê de, cerrah beşek ji rûviya mezin an rûviya zirav bi çermê zikê pitikê ve girêdidin. Li şûna anusê pitikê, feqiya pitikê ji qulikek bi navê `stoma` derdikeve. `Kîsikekî ostomiyê` bi laşê pitikê ve tê girêdan da ku feqiyê berhev bike. Ev bi gelemperî demkî ye. Paşê, ew di emeliyatek din de tê derxistin, û `prosedûra kişandinê` temam dibe.
Dermankirinên zêde
Ji bilî emeliyatê, ev dermankirin jî dikarin bibin alîkar:
- Rêvebirina rûvîyan: Rêbazek e ku derman û/an jî klîskan bikar tîne da ku adetên rûvî yên saxlem di pitikê de biparêze.
- Stimulasyona demarên sakral: Cerrah amûrek piçûk li pişta jêrîn çêdike da ku alîkariya kontrolkirina rûvî û mîzdankê bike.
- Biofeedback: Ev teknîkek dermankirinê ye ku rêbazên cûda fêrî me dike da ku em fonksiyonên laşî kontrol bikin ku em pê nizanin ku em hene, wekî tevgerên rûvî.
Piştî emeliyata kişandina ser masûlkeyê (pull-through) çi komplîkasyon an bandorên aliyî yên gengaz hene?
Pitikên bi Nexweşiya Hirschsprung bi gelemperî piştî "emeliyata kişandinê" zû baş dibin. Lêbelê, dibe ku hin pitik piştî başbûnê jî bi pirsgirêkên jêrîn re rû bi rû bimînin:
- Bêkontroliya fekal.
- Xetimandinî.
- Enfeksiyona rûvî (Enterokolît).
Eger ev pirsgirêk derkevin holê, cerrahê pitika we û dibe ku gastroenterologek jî dê ji we re bibe alîkar ku hûn wan birêve bibin.
Piştî dermankirinê dê zarok çiqas zû baş bibe?
Eger her tişt baş biçe, pitik dê di nav çend rojan de piştî emeliyatê xwe pir baştir hîs bike. Ji bîr mekin, her çend Nexweşiya Hirschsprung bi tevahî neyê dermankirin jî, emeliyat dikare encamên pir serketî bi dest bixe.
Rewşa piştî emeliyatê çawa ye?
Piştî emeliyatê, dibe ku hin pitik qebizbûn, bêhêziya mîzê û enfeksiyonên rûvî hebin. Lêbelê, bi çavdêriya bijîşkî ya demdirêj û birêvebirina rast, piraniya zarokan dikarin jiyanek normal bijîn bêyî qebizbûna giran û zehmetiya kontrolkirina tevgera rûvîyan.
Ma ez dikarim nexweşiya Hirschsprung asteng bikim?
Mixabin, kes nikare pêşî li Nexweşiya Hirschsprung bigire. Ger hûn nexweş bin, an jî kesek di malbata we de nexweş ketibe, dibe ku baş be ku hûn berî avakirina malbatekê bi şêwirmendê genetîkî re hevdîtin bikin.
Ez çawa dikarim alîkariya zarokê/a xwe bikim ku bi Nexweşiya Hirschsprung re mijûl bibe?
Piştî emeliyatê, çend dermankirin hene ku dikarin ji zarokê we re bibin alîkar ku rewşê birêve bibe:
- Rêbernameya xurekê: Hûn dikarin ji pisporê xurekê şîret bigirin ka kîjan xwarin ji bo zarokê we guncaw in û ji bo pêşîgirtina li qebizbûnê divê çi bikin.
- Lênêrîna berdewam ji pispor û hemşîreyan: Çavdêriya ji hêla gastroenterolog û hemşîreyek ku di vî warî de hatiye perwerdekirin girîng e.
- Biofeedback / rehabîlîtasyona qata pelvîkê: Ev dibin alîkar ku kontrola rûvî baştir bibe.
- Piştgiriya ji psîkolog an xebatkarê civakî: Zarok û malbat dikarin piştgiriya psîkolojîk bistînin da ku ji wan re bibe alîkar ku bi vê dijwarîyê re mijûl bibin.
Her tim bi bijîşkên zarokê/a xwe re bipeyivin. Ew ê ji we re bibin alîkar ku hûn baştirîn parêz û vebijarkên dermankirinê ji bo zarokê/a xwe hilbijêrin.
Kengê divê ez ji bijîşk re behsa nexweşiya Hirschsprung a pitika xwe bikim?
Piştî emeliyatê, bi taybetî di sala yekem de, dibe ku pitik enfeksiyona rûvî (enterokolît) bigirin. Ger pitika we yek ji van nîşanan nîşan bide, tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin:
- Xwînrijandina rektal.
- Navçûyin.
- Agir.
- Werimîna zik.
- Vereşîn.
Ji bîr meke, tenê ji ber ku pitika te bi Nexweşiya Hirschsprung ji dayik dibe nayê wê wateyê ku ew nikare jiyaneke bextewar û saxlem bijî. Ev rewş bi emeliyatê tê dermankirin. Lêbelê, dema beriya emeliyatê dikare ji bo te pir stresdar be. Dema ku bi pitikek nûbûyî re mijûl dibî, xemgînî û tirs normal e. Ji malbat û hevalên xwe alîkariyê bixwaze. Bila ew di karên malê û çêkirina xwarinê de alîkariya te bikin. Hingê tu dikarî bi pitika xwe re wext derbas bikî û hinekî bêhna xwe vede.
Peyama Birinê Malê
- Nexweşiya Hirschsprung rewşek e ku hin pitik pê re çêdibin, û ji ber ku şaneyên demarî yên di rûviya mezin de bi rêkûpêk pêşve naçin, di tevgera zêde de zehmetî dikişîne.
- Eger di nav 48 demjimêran piştî jidayikbûnê de nîşanên wekî nebûna tevgera rûvî, werimandin, an vereşîna pitika we hebin, tavilê biçin cem bijîşk.
- Nexweşî dikare bi biyopsiyê were piştrast kirin.
- Dermankirina sereke bi rêya kişandinê ye. Carinan emeliyata ostomiyê dikare bi demkî were kirin.
- Piştî dermankirinê, piraniya pitikan dikarin jiyaneke normal û saxlem bijîn. Lêbelê, çavdêriya bijîşkî ya berdewam pêwîst e.
- Tu di vê rêwîtiyê de ne bi tenê yî. Ji bijîşk û malbatê piştgirîyê bistîne.
Ji bo başbûneke bilez a pitika we dixwazim!
👩🏽⚕️ Pirsên zêde (FAQs)
💬 Gelo Nexweşiya Hirschsprung pirsgirêkek hevpar e ku dibe sedema hişkbûna zikê pitikê?
Ev qebizbûneke gelemperî nîne, lê 'nexweşiyeke zikmakî' ya pir xeternak e. Dema ku pitik di malzarokê de pêş dikeve, demarên dawiya jêrîn a rûviya stûr bi rêkûpêk ve girêdayî nînin. Ji ber ku demar tune ne, ew beşa rûvî naxebite, ji ber vê yekê feqê ku di rûvî de kom dibe nikare were derxistin. Di dawiyê de, hemî feq di hundur de asê dibe.
💬 Hûn çawa dizanin ka pitika we dema ku ji dayik dibe ev nexweşî heye an na?
Nîşana sereke û ya yekem ew e ku pitik di nav 48 saetên pêşîn (2 roj) piştî jidayikbûnê de yekem feqiya reş (Mekonyûm) dernaxe. Her wiha, zikê pitikê bi awayekî neasayî mezin û werimî ye. Ew bêyî ku şîr vexwe vereşe, û carinan vereşîn dibe ku kesk be (Zerav).
💬 Tedawiyên bijîşkî ji bo vê çi ne?
Ev nexweşiyeke zikmakî ye bê demar, ji ber vê yekê bi dermanan nayê dermankirin! Tenê û herî girîng dermankirina jiyan-rizgarkirinê ji bo vê yekê emeliyateke biçûk e ji hêla cerrahê zarokan ve li nexweşxaneyê da ku 'beşa rûvî ya ku demar tune ye û naxebite were birîn û rakirin' û rûvî ya baş a mayî bi anusê ve were girêdan (prosedûra kişandinê).
Nexweşiya Hirschsprung , nexweşiya Hirschsprung, qebizbûna zarokan, megakolon a zikmakî, emeliyata rûvî, zarokantî, prosedurên kişandinê, ostomî
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike