Gelo we qet bêhna xwe teng kiriye, êşek sivik di singê xwe de heye, an jî dema ku hûn mesafeyek kurt dimeşin an jî derenceyan hildikişin, êşek sivik di singê xwe de hîs kirine? An jî carinan hûn hîs dikin ku dilê we bê sedemek zûtir lêdide? Her çend em difikirin ku ev tiştên normal in jî, carinan ev dikarin sînyalên piçûk bin ku dilê me dide me. Îro em ê li ser rewşek wusa ya têkildarî dil biaxivin, ku gelek kes pê nizanin, lê pir girîng e ku meriv pê bizanibe. Ew Kardiomiyopatiya Hîpertrofîk, an jî bi kurtî (HCM) ye.
Bi kurtasî, Kardiomiyopatiya Hîpertrofîk (HCM) çi ye?
Ev nav dibe ku hinekî tevlihev xuya bike. Werin em ji bo we şîrove bikin. Peyva "hîpertrofîk" tê wateya "ji ya normal mezintir". "Kardiyomiyopatî" komek şert û mercan e ku bandorê li masûlkeya dil, an masûlkeya dil dike. Dema ku hûn herduyan bi hev re dikin yek, Kardiyomiyopatiya Hîpertrofîk (HCM) tê vê wateyê ku masûlkeya dilê we (masûlkeya dil) ji ya normal stûrtir dibe .
Xeyal bike ku dîwarên xaniyê te qalindtir dibin. Ev tê vê wateyê ku di hundurê xanî de cîh kêmtir dibe, ne wisa? Heman tişt ji bo dil jî dibe. Her ku masûlkeya dil qalind dibe, cîh ji bo xwîn kêmtir dibe ku dil tijî bike. Ev yek ji bo dil zehmettir dike ku mîqdara xwîna ku laş hewce dike pomp bike.
Her çend ev qalindbûn dikare li her beşek dil çêbibe jî, ew bi gelemperî bandorê li dîwarê di nîvê dil de dike. Di bijîşkî de, ev yek wekî septum tê binavkirin. Dema ku ev dîwar qalind dibe, ew dikare herikîna xwînê ji odeya pompkirina sereke ya dil, ventrikulê çepê, ber bi aortayê, damara xwînê ya sereke ku xwînê digihîne laş, asteng bike.
Ev rewş ji bo hemû jiyanê berdewam e. Bi demê re dikare hinekî xirabtir bibe. Lê tiştê herî baş ev e ku heke zû were teşhîskirin û bi rêkûpêk were dermankirin, dibe ku pêşî li tevliheviyan were girtin .
Du celebên sereke yên HCM hene:
Ev rewş dikare li gorî astengiya gerandina xwînê an na, li du kategoriyên sereke were dabeş kirin.
| Cureyê HCM | Bi hêsanî hatiye ravekirin |
|---|---|
| HCM-ya astengker | Li vir dîwarê navîn ê dil (septum) heyeEv qalindbûn rêya ku xwînê ji ventrikulê çepê derdixe asteng dike. Nêzîkî du ji sêyan nexweşên HCM ev cure ne. |
| HCM ya Ne-astengker (HCM ya Ne-astengker) | Li vir, masûlkeya dil li deverên din (bo nimûne, beşa jêrîn a dil) qalind dibe. Lêbelê, ev qalindbûn rasterast rê li ber herikîna xwînê nagire. |
Kesek bi HCM dikare çi nîşanan biceribîne?
Ev tiştê herî girîng e. Hin kes dikarin bi salan bêyî ti nîşanan bijîn. Lê yên din dikarin hin nîşanan nîşan bidin. Pir girîng e ku hûn di derbarê van de jî xwedî ramanek bin.
- Êşa singê: Tengbûn an êşek di singê de, nemaze di dema werzîş an jî zextê de.
- Sergêjî û bêhişbûn: Dema ku ji nişkê ve radibin an jî dema werzîşê dikin, gêjbûn çêdibe, carinan dibe sedema windakirina hişmendiyê.
- Bêhna teng: Zehmetiya bêhnvedanê, tewra piştî karekî hindik an meşek kurt jî.
- Lêdana dil: Hestkirina lêdana bilez a dil û leza lêdana singê.
- Werimandin (Edema): Werimandina damarên di ling, çokan, an stû de.
Ya girîng ev e ku dibe ku çend ji van nîşanan li cem we hebin. An jî dibe ku yek ji wan li cem we tune be. Lêbelê, heke yek ji van nîşanan li cem we hebe, pir girîng e ku hûn tavilê biçin cem bijîşkê xwe û bêyî ku wan paşguh bikin şîretê bigirin.
Çima ev rewş çêdibe?
Pirsek ku gelek kes dipirsin ev e: "Çima ev yek bi min hat?" Du sedemên sereke yên HCM hene.
1. Sedema Genetîkî: Nêzîkî 3 ji 5 kesên bi HCM ev rewş ji ber guhertinên di genên wan de heye. Bi kurtasî, ew mîratî ye. Ew ji ber kêmasiyek di genên ku mezinbûna masûlkeya dil kontrol dikin çêdibe. Ew bi awayekî otozomal serdest tê mîrasgirtin. Ev tê vê wateyê ku heke yek ji dêûbavan gena kêmasî hebe, şansek 50% heye ku zarokê wan wê mîras bigire. Lêbelê, giraniya nexweşiyê dikare di nav heman malbatê de jî cûda bibe. Dibe ku hin kes genê hebin lê nexweşî pêş nekevin.
2. Sedemek nehatiye dîtin: Di 2 ji 5 nexweşên HCM de, sedemek taybetî nayê dîtin. Ev tê vê wateyê ku bandorek genetîkî tune. Lêkolîner hîn jî li ser vê yekê lêkolîn dikin.
Her çend ev rewş dikare di her temenî de çêbibe jî, ew pir caran li dora temenê 40 salî tê teşhîskirin.
Ji ber HCM çi tevlihevî dikarin çêbibin?
Ev dibe ku tirsnak xuya bike, lê girîng e ku meriv hay ji vê hebe. Ger neyê dermankirin, HCM dikare bibe sedema tevliheviyan. Lê ji bîr mekin, piraniya mirovên bi HCM re tevliheviyên cidî çênabin.
| Astengî | Çi dibe? |
|---|---|
| Fîbrîlasyona atriyal (Afib) | Odeyên jorîn ên dil bi awayekî ne rêkûpêk û bilez lê didin. Ev dikare bibe sedema xwînrijandinê û rewşên wekî felcê. |
| Têkçûna dilî ya konjestîv | Masûlkeya dil a qalindbûyî nikare xwînê pompe bike da ku pêdiviyên laş bicîh bîne. |
| Endokardîta enfeksiyonî | Infeksiyonên bakteriyan ên pêlava hundirîn an jî valvên dil. |
| Lêdanên dil ên neasayî (Aritmiya ventrikulî) | Lêdanên dil ên bêserûber ku dikarin jiyanê tehdît bikin, û ji odeyên jêrîn ên dil derdikevin. |
| Ji nişka ve rawestandina dil | Ev komplîkasyonek pir kêm lê cidî ye ku dikare çêbibe. |
Ji van tiştan netirsin. Ji bo ku hûn xwe ji van tiştan biparêzin, divê em bi rêkûpêk muayeneyên bijîşkî bikin. Bi taybetî heke kesek di malbata we de HCM hebe, an jî heke kesek ji ber krîza dil a ji nişka ve miribe, pir girîng e ku hûn bixwe werin muayeneyê.
Doktor çawa vê nexweşiyê teşhîs dikin?
Dema ku hûn diçin cem bijîşk, ew ê çend gavan bişopîne da ku bibîne ka ev nexweşî li we heye an na.
- Dîroka bijîşkî: Pêşî, dê ji we li ser nîşanên we were pirsîn, gelo kesek di malbata we de nexweşiya dil heye, an gelo kesek ji nişkê ve miriye.
- Muayeneya fizîkî: Bijîşk dê bi karanîna stetoskopê guh bide dil û pişikên we. Ger HCM-ya we ya astengker hebe, dibe ku hûn carinan dengê mirûskê yê dil bibihîzin.
- Testên taybet:
- EKG (Elektrokardiogram): Ev yekem testa ku tê kirin e. Ev test çalakiya elektrîkî ya dil tomar dike û dikare di gelek kesên bi HCM de anormaliyan tespît bike.
- Ekokardiogram (Echo): Ev testa herî girîng û diyarker e ji bo teşhîskirina HCM. Ew mîna skankirina pitikek e. Ew dikare bi zelalî qalindahiya masûlkeya dil, çawa dil dixebite û çawa xwînê pompe dike bibîne.
Ji bilî van testên sereke, heke pêwîst be, dibe ku bijîşk testên din pêşniyar bike.
- Testên xwînê
- Kateterîzasyona dil
- MRIya dil
- Testa "monîtorê Holter" ku rêjeya lêdana dil 24 demjimêran an jî zêdetir dişopîne
- Testa eko ya stresê ya werzîşê
- Testkirina genetîkî
Tedawiyên ji bo HCM çi ne?
Dema ku HCM li we hat teşhîskirin, kardiologê we dê plana dermankirinê ya çêtirîn ji bo we diyar bike. Armanca sereke ya dermankirinê kontrolkirina nîşanan û kêmkirina xetera tevliheviyan e.
1. Guhertinên şêwazê jiyanê û çavdêrîkirin
Eger tu nîşaneyên nexweşiyê li cem te tune bin û xetera te ya tevliheviyan kêm be, dibe ku bijîşkê te bi muayeneyên birêkûpêk rewşa te bişopîne û şîret bike ku tu şêwazek jiyanek dil-saxlem bişopînî.
- Bi tevahî dev ji cixarekêşanê berde.
- Xwarina xwarinên ji bo dil saxlem (kêm xwê û rûn).
- Xewa têrker.
- Li gorî şîreta bijîşk, werzîşa nerm û nerm bikin (werzîşa xurt dibe ku ne guncaw be).
- Parastina giraniya saxlem.
- Kontrolkirina baş a şert û mercên din ên bijîşkî yên wekî tansiyona bilind û diyabetê.
2. Derman
Ji bo kontrolkirina nîşanan dermanên cûda têne bikar anîn.
- Beta-astengker: Ew rêjeya lêdana dil kêm dikin û zexta li ser dil kêm dikin.
- Astengkerên kanala kalsiyûmê: Masûlkeyên dil rehet dikin û herikîna xwînê hêsantir dikin.
- Mîzderman:Ew şilava zêde ji laş derdixe û nîşanên wekî tengbûna bêhnê kêm dike.
Di demên dawî de, dermanek nû bi navê `(mavacamten)` hatiye nasandin. Ev yekem derman e ku sedema bingehîn a HCM hedef digire.
3. Prosedûr û Emeliyatên Taybet
Ji bo rewşên ku bi dermanan nayên kontrol kirin, nemaze HCM-ya astengker, û ji bo pêşîgirtina li tevliheviyan, dermankirinên taybetî hene.
| Rêbaza dermankirinê | Çi tê kirin |
|---|---|
| Mîektomiya septal | Ev emeliyateke dil vekirî ye. Di vê emeliyatê de, cerrah beşek piçûk ji dîwarê stûr ê dil (septum) derdixe, ku rê li ber herikîna xwînê digire. |
| Ablasyona septalê ya alkolê | Ev ji bo nexweşên ku nikarin emeliyatê bikin tê kirin. Bi karanîna kateterekê, mîqdarek piçûk alkol tê şandin nav damarek piçûk ku xwînê dide masûlkeyên dil ên qalind. Ev tevna qalindkirî hildiweşîne û dibe sedema piçûkbûna wê. |
| Amûra ICD (Defîbrîlatora Kardioverter a Çêkirî) | Ev ji bo nexweşên ku di xetereya sekinandina dil a ji nişka ve de ne tê bikar anîn. Amûrek piçûk e ku di bin çerm de tê çandin. Ew mîna parêzvanek kesane ji bo dil e. Gava ku lêdana dil a nerêkûpêk ku dikare jiyanê tehdît bike çêbibe, ev amûr şokek elektrîkê dide da ku dil vegerîne rewşa normal. |
Dema ku hûn bi HCM re dijîn çi hêvî bikin?
Pêwîst nake ku hûn ji gotina nexweşiya HCM bitirsin. Piraniya mirovan dikarin bi dermankirin û birêvebirina guncaw jiyanek normal bijîn. Her çend rêjeya mirinê ji ber vê nexweşiyê di demên berê de bilind bû jî, îro, bi saya dermankirinên pêşketî, ev metirsî daketiye astek pir kêm a 0,5%.
Tiştê herî girîng ji bo we ew e ku hûn bi rêkûpêk bi kardiyologê xwe re têkiliyek biparêzin. Bi rêkûpêk muayeneyên xwe bikin, dermanên xwe bigirin û şêwaza jiyana xwe li gorî pêşniyara wî/wê bidomînin.
Lê tiştek heye ku divê hûn hay ji vê hebin. HCM ya neteşhîskirî sedema sereke ya mirina ji nişka ve ya dil e di werzişvanên di bin 35 salî de. Ji ber vê yekê, heke dîrokek malbatî hebe, pir girîng e ku hûn berî ku hûn dest bi werzîşê bikin test bikin.
Ma ev nexweşî dikare were astengkirin?
Ji ber ku HCM pir caran ji ber faktorên genetîkî çêdibe, rêyek tune ku pêşî li çêbûna wê were girtin. Lê tiştê çêtirîn ku em dikarin bikin ev e ku pêşî li tevliheviyan bigirin . Rêya çêtirîn ji bo vê yekê ew e ku ji bo tespîtkirina zû ya nexweşiyê testên pişkinînê werin kirin.
Eger kesek di malbata we de (dayik, bav, xwişk û bira, zarok) HCM hebe, bê guman divê hûn testa xwe bikin.
Pêşî, hûn ê EKG û Ekokardiogramê bikin. Her çend ew test normal bin jî, tê pêşniyar kirin ku hûn wan her 3 salan carekê heta ku hûn bibin 30 salî û dûv re her 5 salan carekê kontrol bikin.
Peyama Birinê Malê
- HCM rewşek e ku tê de masûlkeya dil ji ya normal stûrtir dibe, û ji bo dil pompekirina xwînê dijwartir dike.
- Ev pir caran rewşek genetîkî ye ku di nav malbatan de heye . Ger kesek di malbata we de hebe, girîng e ku testa xwe bike.
- Dibe ku gelek kes ti nîşanên nexweşiyê li wan neyên. Ger hûn nîşanên wekî zehmetiya nefesgirtinê, êşa singê, an jî bêhişbûnê bibînin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
- Testa sereke ji bo tespîtkirina nexweşiyê ekokardiogram (ekografiya dil) e.
- Bi dermankirina guncaw, dermankirin û guhertinên şêwaza jiyanê , piraniya kesên bi HCM dikarin jiyanek normal û saxlem bijîn . Ne hewce ye ku meriv bikeve panîkê, tiştê ku divê hûn bikin ev e ku hûn hay ji xwe hebin û wê bi rêkûpêk birêve bibin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike