Xwê ji bo laşê me pir girîng e, rast e? Lê hin kes difikirin ku xwarina zêde xwê tenê pirsgirêk e. Lê gelo hûn dizanin ku kêmbûna mîqdara xwê, ango sodyûm, di laş de carinan dikare pir xeternak be? Ev ew tişt e ku em di bijîşkiyê de jê re dibêjin hîponatremî. Her çend ev peyvek tevlihev xuya bike jî, bi gotinên hêsan, ev tê vê wateyê ku asta sodyûmê di xwîna we de ji mîqdara pêşniyarkirî kêmtir e. Werin em îro hinekî bêtir li ser vê yekê biaxivin, ji ber ku ev tiştek e ku divê em hemî jê haydar bin.
Hîponatremî bi rastî çi ye?
Bi kurtasî, hîponatremî ew dem e ku sodyûma xwîna we (pêkhateya sereke ya xwêya ku em dixwin) ji ya normal kêmtir e. Bijîşk bi gelemperî hîponatremî wekî rewşek dibînin ku tê de asta sodyûmê ji 135 mîlîequivalentan di lîtreyekê de (135 mEq/L) kêmtir e.
Niha dibe ku hûn bifikirin, "Kêm xwê baş e, zêde xirab e." Lê mîna piraniya tiştên di jiyanê de, hevsengî girîng e. Ji bo ku laşê we saxlem bimîne, divê hûn di navbera av û sodyûmê de hevsengiyek pir rast hebe. Hin nexweşî an derman dikarin vê hevsengiyê xera bikin. Dema ku ev diqewime, ava zêde dikare bikeve nav şaneyên we, û bibe sedema ku ew bi rêkûpêk nexebitin. Ev dikare bi taybetî ji bo mejiyê we xeternak be.
Eger gurçikên te bi rêkûpêk dixebitin, kêm caran asta sodyûma xwîna te pir kêm dibe tenê ji ber ku tu pir avê vedixwî. Lêbelê, ev dikare bibe eger tu pir bêav bî (wek piştî bezîna maratonekê) û tu tenê avê vexwî bêyî ku elektrolîtên xwe (mîneralên ku laşê te ji bo fonksiyona xwe hewce dike) tijî bikî.
Hîponatremî dikare kronîk an akût be. Dema ku ew demek dirêj hebe, nîşanan hêdî hêdî pêşve diçin dema ku laş xwe li gorî asta kêm a sodyûmê diguncîne. Lêbelê, heke asta sodyûmê ji nişka ve dakeve, nîşan dikarin ji nişka ve giran bibin.
Cureyên sereke yên hîponatremiyê çi ne?
Sê cureyên sereke yên hîponatremiyê hene. Zanîna van dikare ji bijîşkê we re bibe alîkar ku hûn diyar bikin ka çi dibe sedema rewşa we û çi dermankirin hewce ye.
1. Hîponatremiya ewvolemîk/hîponatremiya dilîzasyonî: Ev dema ku mîqdara sodyûmê di laşê we de naguhere, lê mîqdara avê di laşê we de zêde dibe ye. Ev mîna zêdekirina avê li qedehek avê ye û şorbûna avê kêmtir diyar dibe.
2. Hîponatremiya hîpervolemîk: Li vir, hem mîqdara av û hem jî sodyûmê di laşê we de zêde dibe. Lêbelê, mîqdara avê ji mîqdara sodyûmê zêdetir zêde dibe.
3.Hîponatremiya hîpovolemîk: Ev dema ku hem mîqdara av û hem jî sodyûmê di laşê we de kêm dibe. Lêbelê, mîqdara sodyûmê ji mîqdara avê bêtir kêm dibe.
Her çend ev dabeşkirin hinekî bijîşkî xuya bike jî, dîtina sedema wê pir girîng e.
Nîşaneyên Hîponatremiyê çi ne?
Kesek bi hîponatremiyê dikare nîşanên wekî:
- Êş an lawaziya masûlkeyan: Dibe ku hûn hîs bikin ku lingên we bêhes dibin, mîna ku perçeyên goşt ji hev dikevin.
- Dilxelandin û vereşîn: Dibe ku zikê we bêhna xwe vede û hûn hîs bikin ku hûn ê vereşin.
- Xewbûn an westandina zêde (Letarjî): Rewşek westiyayî ya berdewam, nekarîna tiştekî bike.
- Serêş: Dibe ku serêşeke giran çêbibe.
- Tevlihevî an guhertinên derûnî: Tiştên mîna tevlihevî, tevgerîna cuda ji berê.
- Krîz: Ger rewş giran bibe, ew dikare dişibihe krîzekê.
Heke yek an çend ji van nîşanan li cem we hebin, nemaze heke ew xuya bikin ku xirabtir dibin, çêtirîn e ku hûn şîreta bijîşkî bigerin.
Çima hîponatremî çêdibe? Sedemên wê çi ne?
Hîponatremî gelek caran çêdibe dema ku laşê we pir av hebe, ku asta sodyûmê we kêm dike. Carinan, ev dikare çêbibe her çend hûn gelek sodyûm winda bikin jî (lê bi gelemperî ew mîqdarek piçûk e). Lêbelê, dema ku hevsengiya di navbera av û sodyûmê de di laşê we de ji hevsengiyê derdikeve, şilek diçin nav şaneyên we û mudaxeleyî fonksiyona wan a normal dikin.
Li vir çend sedemên taybetî yên hîponatremiyê hene:
- SIADH (Sendroma Derdana Hormona Antîdîuretîk a Neguncaw): Ev çêdibe dema ku laş pir zêde hormonek bi navê hormona antîdîuretîk derdixe, ku alîkariya laş dike ku avê biparêze. Ev dibe sedema kombûna avê di laş de û sodyûmê zirav dike.
- Têkçûna dil: Dema ku dil lawaz dibe, şileya di laş de bêyî ku bi rêkûpêk bigere dikare kom bibe.
- Têkçûna gurçikan: Gurçik mîqdara av û xwêya di laş de kontrol dikin. Ev pirsgirêk dema ku ew bi rêkûpêk kar nakin çêdibin.
- Sîroza kezebê: Ev rewş dikare dema ku kezeb zirar bibîne çêbibe.
- Sendroma nefrotîk: Ev jî rewşek e ku bi gurçikan ve girêdayî ye.
- Rewşên neurolojîk ên wekî tumorên mêjî
- Tîna zêde û vexwarina zêde (Polydipsia)
- Hîpotîroîdîzm (tîroîda kêmçalak)
- Vexwarina zêde ya bîrayê an alkolên din (Potomaniya Bîrayê): Hin kes difikirin ku pirsgirêk tenê av e, lê ev dikare çêbibe heke hûn pir tiştên mîna bîrayê vexwin.
- Vereşîn an jî îshal:Ev dibin sedema windabûna av û sodyûmê ji laş.
- Hin derman: Bo nimûne, dîuretîk (ku jê re "hebên avê" jî tê gotin) û antîdepresantên SSRI.
- Hin derman: Ev rewş dikare dema karanîna dermanan wek MDMA (ku bi navên wekî "ecstasy" û "molly" tê zanîn) jî çêbibe.
Kî di xetereya mezintir a pêşxistina hîponatremiyê de ye?
Eger yek ji wan rewşên ku li jor hatine behs kirin li cem we hebe, xetera we ya pêşketina hîponatremiyê zêdetir e. Ev xetere dibe ku piştî hin emeliyatan jî zêde bibe.
Ma hîponatremî dikare jiyanê tehdît bike?
Belê, bê guman. Ger hîponatremî giran bibe , tevnên we, nemaze tevnên mejiyê we, dê bi avê dest bi werimandinê bikin. Ger ev yek zû neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema koma, zirara mayînde ya mejî, an jî mirinê. Ji ber vê yekê ev ne tiştek e ku meriv pê bilîze.
Hîponatremî çawa tê teşhîskirin?
Doktor bi piranî ji bo teşhîskirina hîponatremiyê testên xwîn û mîzê bikar tînin. Ev test asta sodyûm, potasyûm, hin hormon û madeyên din ên di laşê we de kontrol dikin. Ew her weha kontrol dikin ka gurçik û kezeba we çiqas baş dixebitin. Li gorî nîşanên we, dibe ku doktorê we tomografiya kompîterî (CT) an jî tîrêjên sîngê jî ferman bike.
Wekî din, doktor dikare çend tiştan ji we bipirse: +
- Tu bi çi cûre werzîşê dilîzî û çawa werzîşê dikî?
- Hûn çi dermanan bi kar tînin?
- Niha çi nexweşî an emeliyat li te hene an jî di demên berê de te derbas kirine?
- Tu çiqas alkolê vedixwî?
Hemû ev agahî alîkariya bijîşk dike ku rewşa we ya rastîn fam bike.
Hîponatremî çawa tê dermankirin?
Dermankirina hîponatremiyê bi sedema wê û celebê hîponatremiya we ve girêdayî ye. Vebijarkên dermankirinê dikarin ev bin:
- Sînordarkirina vexwarina avê: Carinan, kêmkirina vexwarina avê dikare ji bo kontrolkirina rewşê bibe alîkar.
- Guhertina dermanên ku hûn digirin: Carinan dibe ku bijîşkê we ji we re bêje ku hûn dev ji dermanek berdin an jî dozê biguherînin.
- Dayîna şilavên damarî (IV fluids): Dayîna tiştên wekî şorbeya sor bi rêya damarekî nav laş.
- Dermanên taybet ên ku ji kesên ku asta sodyûmê wan kêm e re têne dayîn: Bo nimûne, `(Tolvaptan)` an `(Conivaptan)`.
Doktor dê her weha her şert û mercên bijîşkî yên bingehîn ên ku dibe sedema hîponatremiyê derman bike.
Komplîkasyonên gengaz di dema dermankirinê de
Doktor dema dermankirina hîponatremiyê pir baldar in ku asta sodyûmê ji nişka ve li jor asta pêşniyarkirî zêde nekin. Ji ber ku heke hûn asta sodyûmê di laş de ji nişka ve pir zû zêde bikin,, ku dikare bibe sedema bandorên alî yên cidî û jiyanê-xeternak ên wekî "mîelînoliza navendî ya pontîn" an "sendroma demîyelînasyona osmotîk", ku zirarê didin mêjî. Ji ber vê yekê, heke hûn guman dikin ku hîponatremiya we heye, divê hûn tavilê biçin cem bijîşk.
Ma hîponatremî dikare were astengkirin?
Her çend bi tevahî nayê astengkirin jî, hûn dikarin çend celebên jêrîn bikin da ku xetera nexweşiyê kêm bikin:
- Ji vexwarina zêde ya bîrayê an vexwarinên din ên alkolî dûr bisekinin.
- Bi qasî ku hûn tî dibin avê vexwin (heya ku bijîşkê we ji we re nebêje). Hin kes difikirin ku hûn hewce ne ku rojane lître avê vexwin, lê ev ne rast e. Tîbûn nîşana herî baş e.
- Dermanên wek MDMA bi kar neynin.
- Dema werzîşê dikin an jî pêşbirkên werzîşê dikin, li şûna tenê avê vexwin, vexwarinên ku elektrolît tê de hene vexwin (wek mînak vexwarinên werzîşê). Lê ev jî ji bo we ne baş in.
- Eger rewşeke we ya bijîşkî hebe ku metirsiya hîponatremiyê zêde dike, bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka hûn çawa dikarin wê bi awayê çêtirîn birêve bibin.
- Xwarinek hevseng bixwin, nemaze yên ku xwarinên dewlemend bi proteîn dihewîne.
Ger hîponatremiya min hebe ez dikarim çi hêvî bikim?
Pêşbîniya hîponatremiyê bi giranî bi sedema wê ve girêdayî ye. Piraniya mirovan dikarin bi tevahî baş bibin ger zû werin dermankirin. Lêbelê, heke rewşek wekî werimîna mêjî zû neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema zirara mayînde.
Lê carinan, hîponatremî dikare nîşanek be ku rewşek bijîşkî ya bingehîn xirabtir dibe. Bi gelemperî, rêjeya mirinê ya mirovên bi nexweşiya gurçik an kezebê hinekî bilindtir e ji mirovên ku ji ber sedemên din hîponatremî pêşve diçin.
Kengî divê ez biçim cem bijîşk?
Eger rewşeke we ya bijîşkî hebe ku metirsiya hîponatremiyê zêde dike, bi bijîşkê xwe re li ser vê yekê bipeyivin. Ew dikare ji we re bibe alîkar ku hûn rewşa xwe birêve bibin û ji we re bibêje ka divê hûn li kîjan nîşanan haydar bin.
Di hîponatremiya kronîk de, nîşan dikarin werin û biçin. Bo nimûne, her dem westiyayî hîs bikin, zehmetî di balkişandinê de hebin, û hwd. Ger hûn di laşê xwe de guhertinek bibînin, nemaze heke ew bi demê re xirabtir bibin, baş e ku hûn ji bijîşkê xwe re bêjin.
Kengî divê ez biçim Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ?
Eger hûn an kesekî/ê ku hûn nas dikin yek ji van nîşanan bibîne, tavilê biçin odeya acîl a herî nêzîk:
- Tevlihev
- Krîz/qerisîn
- Zehmetiya şiyarbûna ji xewê
- Serêşeke pir giran
- Vereşîn an îshala giran
Di rewşek wiha de, li malê li bendê nemîne.
Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?
Dema ku hûn diçin cem bijîşk, dibe ku ji pirsên weha sûdmend be:
- Çima ev yek bi min hat?
- Ez dikarim çi bikim da ku di pêşerojê de pêşî li vê yekê bigirim?
- Nîşanên hişyariya zû ya hîponatremiyê çi ne?
- Ez çawa dikarim dermanên xwe bi awayekî rast bigirim?
- Divê ez rojê çiqas avê vexwim?
Ger sodyûma min kêm be, divê ez bêtir xwê bixwim?
Eger asta sodyûmê di xwîna we de kêm be, divê hûn bê guman şîreta bijîşkê xwe bişopînin. Dermankirin bi sedema wê ve girêdayî ye. Ger hûn pir xwê bixwin, ew dikare bibe sedema pirsgirêkên din ên tenduristiyê.
Em gelek caran xwê wek tiştekî xirab dibînin. Lê mîna her tiştî, hevsengî girîng e. Kêmbûna sodyûmê dikare bibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên cidî. Hîponatremî rewşeke hevpar e, û heke zû were dermankirin, piraniya mirovan dikarin bi tevahî baş bibin. Lê ji ber ku gelek sedem hene, birêvebirina şert û mercên bijîşkî yên bingehîn û dermanên we rêya herî baş e ku hûn rîska xwe kêm bikin. Ger pirs an fikarên we hebin, qet dudilî nebin ku ji bijîşk bipirsin.
Peyama Birinê Malê
Başe, niha hûn têgihîştineke baş a tiştê ku me îro li ser axivî, Hîponatremî, heye. Tiştên herî girîng ên ku divê werin bîranîn ev in:
- Hevsengiya sodyûm û avê di laş de pir girîng e. Zêde an kêmasiya vê yekê dikare bibe sedema pirsgirêkan.
- Hîponatremî kêmbûna asta sodyûmê di xwînê de ye. Ev dikare ji ber gelek sedeman be.
- Eger nîşan (wek lerizîna masûlkeyan, vereşîn, tevlihevî, serêş) çêbibin, nemaze heke ew giran bin an jî hêdî hêdî zêde bibin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
- Bêyî şêwirîna bi bijîşk re, li gorî dilê xwe xwê nexwin.
- Girîng e ku hûn nexweşiyên bingehîn (wek nexweşiya dil, nexweşiya gurçikan) bi rêkûpêk birêve bibin û di derbarê dermanên ku hûn digirin de baldar bin.
- Dermankirina zû pir caran dikare bibe sedema başbûnê. Ji ber vê yekê netirsin, gava ku gumanên we hebin, tavilê biçin cem bijîşk.
Ew hêjayî lênêrîna tenduristiya xwe ye!
Hîponatremî , sodyûm kêm, xwêya kêm di xwînê de, dehidratasyon, elektrolît, balansa ava laş, werimîna mêjî











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment