Ma ranê zarokê/a we diêşe? Ma ew şil dibe? Werin em li ser nexweşiya Legg-Calve-Perthes fêr bibin!

Ma zarokê we ji nişkê ve dest bi şilbûnê kiriye? An jî ranê wî diêşe? Carinan dibe ku em zêde bala xwe nedin van tiştên piçûk. Lêbelê, heke ev nîşan berdewam bikin, girîng e ku meriv hinekî bi fikar be. Ji ber ku ev dikarin nîşanên nexweşiyeke ranê ya kêm li zarokan bin ku jê re nexweşiya Legg-Calve-Perthes tê gotin. Ji ber vê yekê, em îro bi berfirehî li ser vê yekê biaxivin, baş e?

Nexweşiya Legg-Calve-Perthes çi ye?

Bi kurtasî, ev rewşek e ku bandorê li girêka ranê ya zarokên di navbera 2 û 12 salî de dike. Girêka ranê me ji beşek mîna gogê li jorê hestiyê ranê (ku em jê re dibêjin `serê femor`) û beşek mîna soketê di hestiyê ranê de pêk tê. Ew mîna gogê ye ku dikeve nav qedehekê. Ji ber vê yekê, tiştê ku di nexweşiya Legg-Calve-Perthes de diqewime ev e ku dabînkirina xwînê ya wê beşa mîna gogê ya hestiyê ranê demkî kêm dibe an jî radiweste .

Li ser vê yekê bifikirin, her beşek ji laşê me ji bo jiyanê hewceyê xwînê ye. Em ji xwînê oksîjen û xurekan digirin. Ji ber vê yekê, dema ku herikîna xwînê bi vî rengî raweste, tevna wê hestiyê hêdî hêdî dest bi mirinê dike. Di bijîşkiyê de jê re `nekroza avaskuler` an `osteonekroz` tê gotin. Lêbelê, piştî demekê, herikîna xwînê dîsa dest pê dike. Dûv re beşa hestiyê ya zirardar dest bi tamîrkirina xwe dike. Lêbelê, carinan hestiyê nû çêdibe dibe ku bi heman şiklê berê mezin nebe. Pirsgirêk li vir ev e.

Ev nexweşî ji komek nexweşiyan e ku jê re "osteokondroz" tê gotin. Di van nexweşiyan de, dejenerasyon û ji nû ve avakirina dawiya hestiyê ya ku mezin dibe heye. Ew ji nişkê ve, bêyî sedemek diyarker dest pê dike. Nexweşî di çend qonaxan de pêş dikeve, û tevahiya pêvajoyê dikare çend salan bidome. Ev çiqas bandorê li zarokê we dike, bi asta guherîna hestî ve girêdayî ye. Lêbelê, bi dermankirina rast, piraniya zarokan dikarin baş bibin.

Ev nexweşî bi çend navên din jî tê zanîn: +

• Nexweşiya Perthes
• Sendroma Perthes
• Legg Calve
• Legg-Perthes
• Calve-Perthes
• Coxa plana (ranê raxistî)

Nexweşiya Perthes çiqas nadir e? Bi gelemperî kî pê dikevin?

Li seranserê cîhanê, ev nexweşî bi qasî ji her 12,000 zarokan yek bandor dike. Kur pênc caran ji keçan bêtir metirsiya vê nexweşiyê heye.

Ji aliyê temenî ve, ew herî zêde di zarokên di navbera 5 û 7 salî de ye. Lêbelê, ew dikare di zarokên 2 salî an jî 12 salî de pêş bikeve.

Nexweşiya Legg-Calve-Perthes mayînde ye?

Ev wekî dejenerasyon û ji nû ve avakirina serê femurê zarok tê binavkirin. Ev pêvajo çend salan digire. Ji ber vê yekê, nexweşî demkî ye. Lêbelê, ew dikare bibe sedema guhertinên mayînde di şiklê hestiyê de.

Ma ev nexweşî dikare di pêşerojê de bibe sedema pirsgirêkan?

Belê, mixabin carinan dikare bibe. Ger goka hestiyê ranê pir xelet be, dibe ku bi rêkûpêk nekeve nav qulika movika ranê. Her çend dermankirin dikare vê yekê heya radeyekê rast bike jî, ger ev nelihevkirin berdewam bike, ew dikare bibe sedema pirsgirêkên movika ranê dema ku zarok mezin dibe, wek mînak bi demê re artrît .

Nîşaneyên nexweşiya Legg-Calve-Perthes çi ne?

Nîşaneyên vê nexweşiyê hemû di carekê de xuya nakin. Ew hêdî hêdî pêş dikevin. Carinan, di destpêkê de, hûn nikarin xeyal bikin ka çi diqewime.

Nîşaneyên ku dikarin di qonaxên destpêkê de xuya bibin: +

• Çalbûn: Dibe ku xuya bike ku zarok yek lingê xwe dikişîne an jî di meşê de zehmetiyê dikişîne. Ev ji bo kêmkirina giraniya li ser ranê bandorbûyî tê kirin. Gelek caran, çalbûn nîşana yekem a êşê ye. Dibe ku zarok nizanibe çima ew çal dibe. Bifikirin, kurê we, Sadeep, êdî wekî berê nareve û nalîze, û dema ku dimeşe xuya dike ku yek lingê xwe dikişîne. Di destpêkê de ew jî nabêje ku ew diêşe. Bi vî rengî dikare dest pê bike.
• Êşa ranê: Ger zarokê we êşê dikişîne, pir mimkûn e ku ew di destpêka nexweşiyê de be. Ew dem e ku dabînkirina xwînê bo hestiyê kêm dibe û hestî dest bi xirabûnê dike. Ev êş bi werzîş, bez û lîstikê zêde dibe.
• Êşa ji ber têhnkirinê: Hin zarok dikarin li şûna êşa ranan êşê li çok, ran, hewz, an zik hîs bikin.
• Girjbûna lingan: Êşa tengbûn û girjbûnê dibe ku di masûlkeyên lingan de ku bi movika ran ve girêdayî ne, çêbibe.

Nîşaneyên ku dibe ku paşê xuya bibin:

• Meşa Trendelenburg: Ev şêweyekî meşê yê taybetî ye ku dema ku pirsgirêkên movika ran hene tê dîtin. Ji ber qelsiya masûlkeyên ran, dema ku zarok dimeşe, pelvisa aliyê bandorbûyî ber bi jêr ve ditewe.
• Tevgera movikan a sînorkirî: Dibe ku zarok di zivirandina çokê de zehmetiyê bikşîne. Dibe ku şiyana zivirandina ranan ber bi derve û çokan ber bi hundir ve kêm bibe.
• Atrofiya masûlkeyan: Dibe ku masûlkeyên di ran û qûna zarok de kêm bibin û zirav xuya bikin.
• Cûdahiya dirêjahiya lingan: Dibe ku yek ling ji ya din kurttir xuya bike.

Sedema nexweşiya Legg-Calve-Perthes çi ye?

Me berê jî gotibû ku ev nexweşî ji ber kêmbûn an rawestandina demkî ya dabînkirina xwînê bo serê femurê (îskemî) çêdibe. Ji ber ku hestî oksîjen û xurekan ji xwînê werdigire, dema ku ew xwînê winda dike, tevna hestî dest bi mirinê û şikestinê dike. Ev yek wekî `nekroza avaskuler` an `osteonekroz` tê binavkirin.

Bi gelemperî, dema ku damarek xwînê tê girtin an tengkirin, ev dikare bi yek ji du awayan çêbibe. Ew dikare ji hundir ve, ji ber nexweşiya damar an jî xwînmijê, were girtin, an jî dikare ji derve ve, ji ber werimandinê, were girtin. Lêbelê, lêkolîner hîn jî bi rastî nizanin ka çi dibe sedema vê kêmbûna dabînkirina xwînê di nexweşiya Legg-Calve-Perthes de. Ev dikare ji ber sedemên cûda di zarokên cûda de çêbibe.

Faktorên rîskê

Lêkolîn nîşan didin ku nêzîkî nîvê zarokên bi vê nexweşiyê re nexweşiya mejîbûna xwînê hene. Teoriyeke din jî ew e ku ev rewş dibe ku ji ber birîndariyeke trawmatîk an jî birîndariyeke dubarekirî ya ji ber zextê çêbibe, ku dikare rê li ber herikîna xwînê ber bi hestiyê bigire. Her wiha tê texmînkirin ku nêzîkî %10ê rewşan bi mutasyoneke genê ya mîrasî ve girêdayî ne.

Li vir çend faktor hene ku dikarin xetera pêşxistina nexweşiya Legg-Calve-Perthes li zarokê we zêde bikin:

• Mezinbûna hestiyê dereng ket.
• Giraniya jidayikbûnê kêm.
• Kêmbûna bilindahiyê (li gorî temen).
• Anormaliyên diranan.
• Di warê aborî de di asteke nizm de ye.
• Têkiliya bi dûmana duyemîn re.
• Nexweşiyên xwînrijandinê.
• Enfeksiyona HIV.
• Beşdarbûna bi tiştên wekî werzîş an jîmnastîkê (ev nakokî ye, ne ji bo her kesî ye).
• Mutasyonên mîratî di gena `COL2A1` de.

Girîng: Tevî hebûna van faktorên rîskê, ne her zarok dê bi vê nexweşiyê bikeve. Her wiha mimkun e ku bêyî yek ji van faktoran jî ev nexweşî çêbibe. Girîng e ku meriv ji van haydar be û heke nîşanek xuya bibe, tavilê şîreta bijîşkî bixwaze.

Ev nexweşî dê çawa bandorê li zarokê min bike?

Di dema nexweşiya Legg-Calve-Perthes a çalak de, serê femurê di movika ranê zarokê we dejenerasyon (hilweşîn) û dû re jî ji nû ve avakirin (nûjenkirin) derbas dibe. Ev qonaxa dejenerasyonê dikare nêzîkî salekê bidome . Qonaxa ji nû ve avakirin û çêkirinê dikare nêzîkî du heta pênc salan bidome .

Hin zarok ji yên din bêtir zirara tevna hestî dibînin. Ev dibe ku ji ber kêmbûna dabînkirina xwînê (îskemî) girantir be, an jî ji ber ku ew demek dirêjtir berdewam kiriye. An jî, heke hestî jixwe qels be û pir giranî lê were danîn, ew dikare bêtir zirarê bibîne. Di hin zarokan de, serê gilover ê femurê hildiweşe û diteqe. Dûv re ew bi rêkûpêk naçe nav qulika movika ranê.

Dema ku hestî dest bi mezinbûnê dike, şansê wê heye ku dîsa vegere şiklê xwe yê berê. Lêbelê, ne hemû hestiyên zarokan bi heman awayî mezin dibin. Hin hestiyên ranan qet venagerin mezinahî û şiklê xwe yê berê. Dibe ku hin ji wan ji qulika movika ranê jî mezintir bibin. Bijîşkê we dê hewl bide ku bandorê li van encaman bike û wan bi qasî ku pêkan nêzîkî rewşa normal bike.

Dibe ku hin zarok hewce bikin ku çokên xwe ji bo demek kurt di nav gipsê de bêliv bikin. Hinên din jî dibe ku hewceyê emeliyatê bin. Ev dermankirin dibin alîkar ku hestî bi rêkûpêk mezin bibe. Zarokên ku movikên çokên wan bi rêkûpêk baş nabin, dibe ku nîşanên nexweşiyê berdewam bikin. Displaziya çokê dikare di pêşerojê de bibe sedema tevliheviyên wekî artrîtê.

Nexweşiya Legg-Calve-Perthes çawa tê teşhîskirin?

Yekem tiştê ku bijîşk dike ew e ku zarokê we muayeneyek fîzîkî ya berfireh bike. Dûv re, ew tîrêjên X digirin da ku hestiyên zarokê we bibînin. Tîrêjên X dikarin nîşan bidin ka nexweşiya Perthes heye, di kîjan qonaxê de ye, û çiqas giran e. Carinan, dibe ku bijîşk skankirina MRI (Wêneya Rezonansa Magnetîk) jî pêşniyar bike da ku nihêrînek berfirehtir bistîne.

Dermankirinên nexweşiya Legg-Calve-Perthes çi ne?

Dermankirin bi giraniya nexweşiyê, qonaxa wê û temenê zarok ve girêdayî ye. Zarokên biçûktir bi gelemperî bi destwerdaneke kêmtir baş dibin ji ber ku hestiyên wan zûtir mezin dibin. Dibe ku zarokên mezintir hewceyê dermankirina bêtir bin. Tîmek ji bijîşkan dê bi hev re bixebitin da ku planeke dermankirinê ya guncaw ji bo zarokê we pêşve bibin.

Ev plana dermankirinê dikare:

• Bêhnvedana ranê bandorbûyî û sînordarkirina hilgirtina giraniyê: Dibe ku zarok hewce bike ku ji bo demekê raweste an jî meşê sînordar bike, an jî dibe ku hewce bike ku piştgiriyek wekî qerebalix bikar bîne.
• Dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî (NSAID): Ev dermanên êşbir û dijî-iltihabê yên bê reçete ne (wek aspirîn û îbuprofen). Ew dikarin bibin alîkar ku êş û werimîna movika ran kontrol bikin.
• Terapiya fîzîkî: Terapîstek fîzîkî dê werzîşên taybetî fêrî zarokê we bike da ku alîkariya vegera ranê bike bo rewşa normal. Dibe ku hûn hewce bikin ku alîkariya zarokê xwe bikin ku van werzîşan bike.
• Kişandin: Ev tê wateya bikaranîna amûrek kişandinê ya ortopedîk da ku movika ran bi nermî bikşîne cihê xwe. Ev dermankirin di nav çend rojan de tê kirin.
• Gips an jî kelepçeyên gîpsê:Dema ku hestî ji nû ve şekil digire, dibe ku bijîşkê we pêşniyar bike ku hûn gips an jî kelepçeyekê bikar bînin da ku hestî bi hişkî di cîhê xwe de di qulika movika ran de bimîne. Ev ê alîkariya hestî bike ku dema ku ji qulikê derdikeve, dîsa şeklê xwe yê rast bigire.
• Emeliyat: Dibe ku hin zarok ji bo ji nû ve şekildana hestiyê û rastkirina wê di movikan de hewceyê emeliyatê bin. Ev wekî osteotomî tê binavkirin. Hinên din jî dibe ku ji bo dirêjkirin an ji nû ve şekildana soketa ranê hewceyê emeliyatê bin, ku wekî artroplastî tê binavkirin.

Nexweşiya Legg-Calve-Perthes çawa tê dermankirin?

Eger zarokê/a we nexweşiya Legg-Calve-Perthes hebe, hûn ê bi rêwîtiyek bijîşkî re rû bi rû bimînin ku dikare çend salan bidome, bi qonaxên cûda. Ev ê heta radeyekê bandorê li zarokatiya zarok bike - hin kêmtir, hin bêtir. Lêbelê, gava ku ev hemû biqede, piraniya zarokan dikarin bêyî ti sînorkirin an nîşanên berdewam çalakiyên xwe yên normal bidomînin.

Ji bîr mekin, heke zarokê we di bin 7 salî de be, îhtîmala ku ew bi dermankirinên muhafezekar bi tevahî baş bibe zêdetir e. Heke ew ji 7 salî mezintir be, îhtîmala ku ew hewceyê emeliyatê bin zêdetir e. Heke ew di wextê xwe de dermankirina rast nestînin, û hestiyê ranê deform bimîne, dibe ku dema ku ew mezin dibin osteoartrîta ranê pêşve bibin.

Ma nexweşiya Perthes dikare were asteng kirin?

Mixabin, na. Niha rêyek nayê zanîn ji bo pêşîgirtina li nexweşiya Perthes.

Divê ez ji bijîşkê xwe derbarê nexweşiya Perthes çi bipirsim?

Eger zarokê/a we nexweşiya Legg-Calve-Perthes hebe, dê gelek pirsên we di derbarê dermankirinê û tiştên ku hûn ji başbûnê hêvî dikin de hebin. Doktorê/a we dê hemî hewla xwe bide ku hûrguliyên li ser zarokê/a we rave bike.

Hûn dikarin pirsên wekî van bipirsin:

• "Doktor, niha nexweşiya zarokê min di kîjan qonaxê de ye?"
• "Ev rewş çiqas xirab e?"
• "Em çawa dikarin şêwaza jiyana zarok û lîstikên ku ew dilîze biguherînin?"
• "Bi ya te çi faktoran bandor li ser vê rewşê kiriye?"
• "Di dema dermankirinê de divê em li kîjan nîşanan an guhertinan haydar bin?"
• "Ez çawa divê vê yekê fêrî zarokê xwe bikim, divê ew çi hêvî bike?"

Ji ber ku Legg-Calve-Perthes teşhîsek ji nişka ve ye, gelek pirs normal in. Dema ku bijîşk rewşa zarokê we rave kir, hûn ê ramanek giştî ya tiştê ku hûn dikarin hêvî bikin hebe. Gava din ew e ku hûn wê ji zarokê xwe re bi awayekî ku ew dikare fêm bike rave bikin.

Gelek sedem hene ku meriv kêfxweş be. Piraniya zarokan piştî destpêkirina dermankirinê pir nerehetî najîn. Dibe ku hin sînorkirinên wan hebin, lê ew bi gelemperî demkî ne. Dibe ku ew hewceyê hin celeb terapiya ortopedîk bin. Lê di dawiyê de, îhtîmalek mezin heye ku ew bi tevahî baş bibin.

Peyama Birinê Malê

Dibe ku hûn hinekî bitirsin dema ku hûn li ser nexweşiya Legg-Calve-Perthes bibihîzin. Lêbelê, ya herî girîng ew e ku hûn zû jê haydar bin.

• Nîşanên destpêkê nas bikin: Ger zarokê we şil dibe an dibêje ku çokê wî diêşe, tenê paşguh nekin û şîreta bijîşkî bigerin.
• Dermankirina rast girîng e: Tam rênimayên bijîşk bişopînin. Dermankirin dibe ku demek dirêj bidome û dibe ku bi êş be, lê ew ji bo başiya pêşerojê ya zarok pêdivî ne.
• Piştgiriya zarokê/a xwe bikin: Zarokê/a we di vê demê de hewceyê evîn, lênêrîn û hêza we ya derûnî ye. Dema ku ew nikaribin bilîzin, bireve, an bazdin, dibe ku ew xemgîn bibin. Di vê demê de têgihîştî bin û ji bo wan li wir bin.
• Hêvîdar bimînin: Piraniya zarokan bi tevahî ji vê rewşê baş dibin û jiyaneke normal dijîn. Ji ber vê yekê, girîng e ku meriv erênî bimîne.

Heke di derbarê vê yekê de pirsên we yên din hebin, ji pirsîna ji bijîşkê xwe şerm nekin. Ew ê bi kêfxweşî alîkariya we bikin.

` Legg-Calve-Perthes, nexweşiya Perthes, êşa ranan, nexweşiyên zarokan, nexweşiyên hestiyan, şilbûn, tenduristiya zarokan`