Te qet behsa flukesên kezebê bihîstiye? Dibe ku tu bifikirî, 'Ez nikarim wan bigirim.' Lê hin tiştên ku em bêyî ku hay jê hebin dikin dikarin bibin sedema van rewşan. Ji ber vê yekê, îro, em li ser vê yekê biaxivin ka flukesên kezebê çi ne, ew çawa dikevin laş, û em çawa dikarin xwe biparêzin.

Liver Fluke çi ye?

Bi kurtasî, flukesên kezebê kurmên parazît in. Ew di laşê me de dijîn û xurdemeniyên me dimijin. Ew mîna ku bê vexwendin tên mala we û hemû xwarin û vexwarinên di malê de dixwin e. flukesên kezebê dikarin zirarê bidin kezeb, gurçika we û rêyên safrayê . Rêyên sereke yên ku ew dikevin laşê we xwarina masiyên xav an jî kêm pijandî, nebatan avî (bi taybetî tirşika avê), an vexwarina ava qirêj e. Ew dikarin bandorê li heywanên çandiniyê yên wekî pez û bizinan, û her weha heywanên malê yên wekî kûçik û pisîkan bikin.

Her çend ev kurm rasterast kujer nînin jî, ew dikarin demek dirêj di laşê we de bijîn . Enfeksiyonek kronîk wekî vê dikare bibe sedema iltîhaba kezebê û zirarê bide organan. Di hin rewşan de, ev rewş dikare bibe sedema nexweşiyên xeternak ên wekî penceşêrê.

Ma cureyên cûda yên kurmên kezebê hene?

Belê, çend cureyên flukeyên kezebê hene ku bandorê li mirovan dikin. Em bi giranî li ser sê cureyan diaxivin:

• Clonorchis sinensis: Ev cureya herî gelemperî ya enfeksiyona felcê ya kezebê ye. Infeksiyona ji hêla vê celebê ve çêdibe wekî clonorchiasis tê binavkirin.
• Opisthorchis: Du cureyên vê parazîtê hene ku bandorê li mirovan dikin. Ew O. viverrini (şaşiya kezebê ya başûrê rojhilatê Asyayê) û O. felineus (şaşiya kezebê ya pisîkan) in. O. viverrini duyemîn cureyê herî berbelav e ku dibe sedema enfeksiyonên şaşiya kezebê. Infeksiyonên ji hêla van cureyan ve çêdibin wekî opisthorchiasis têne binavkirin.
• Fasciola: Du cureyên vê hene, F. hepatica û F. gigantica, ku dikarin mirovan vegirin. Ji van enfeksiyonan re fascioliasis tê gotin. Lêbelê, ev cureya Fasciola di heywanên çandiniyê de ji mirovan bêtir belav dibe.

Nîşaneyên enfeksiyona kurmê kezebê çi ne?

Niha hûn dibe ku difikirin, 'Baş e, ez çawa dizanim ku ev yek li ba min heye?' Hin nîşanên hevpar hene ku ji bo hemî celebên enfeksiyonên felcê yên kezebê hevpar in. Ew ev in:

• Gewrîdanî
• Vereşîn
• Êşa zik an jî hesasiyet
• Navçûyin
• Xetimandinî
• Agir
• Hestkirina sermayê (Serma)
• Pizika çerm
• Zehmetiya nefesgirtinê (dispnea)
• Êşên masûlkeyan
• Girêkên lenfê yên werimî
• Movikan êş dikin

Ya girîng ew e ku dibe ku hin kes qet nîşanên nexweşiyê li wan nenêrin, an jî heke nîşanên nexweşiyê li wan hebin, dibe ku ew zêde bala xwe nedin wan nîşanan.

Ev kurmên kezebê çawa dikevin laş?

Başe, niha em bibînin ka ev kurm çawa dikevin laşê me. Larvayên kurmên Opisthorchis û C. sinensis bi şiklê kîstên tijî şilek di laşê masiyên ava şirîn de dijîn. Kîstên kurmên Fasciola dikarin di nav avê de an jî di nav nebatan de wekî lîlyeyên avê werin dîtin.

Ji ber vê yekê, heke hûn tiştekî bixwin ku tê de kîstên vegirtî hene, hûn bi vê enfeksiyona kurmikan dikevin. Dema ku ev kîst dikevin rêça weya helandinê , ew vedibin û larva derdikevin. Dûv re ev larva ber bi kezeb, gurçika we û rêyên safrayê ve diçin, li wir dibin kurmikên mezin.

Ji ber vê yekê, tam ev çawa belav dibe?

Hûn dikarin enfeksiyona flukona kezebê ji tiştên wekî:

• Her wiha xeterek ji xwarina masiyên xav an jî nebaş pijandî heye. Her wiha xeterek ji xwarina masiyên sivik xwêkirî, dûmankirî, an jî tirşkirî heye.
• Xwarina tûzika avê ya xav an jî riwekên din ên avî (dibe ku di van riwekan de larvayên kurman hebin).
• Bi vexwarina ava qirêj û gemarî, an jî bi xeletî daqurtandina ava wisa.
• Xwarina sebzeyên ku di ava qirêj de hatine şuştin, an jî sebzeyên ku di ava wisa de hatine çandin.

Ev nexweşî ji mirovekî bo mirovekî din veguhêzbar e? (Ev nexweşî ji mirovekî bo mirovekî din veguhêzbar e?)

Na, enfeksiyona pîsika kezebê vegir nîne . Ev tê vê wateyê ku ew vegir nîne.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina vê yekê de ye?

Eger hûn li herêmekê dijîn ku flukeya kezebê pir lê tê dîtin, an jî seyaheta we çûbe yek ji wan deveran, û eger hûn bi heywanên wekî pez û bizinan re dixebitin, xetera we ya pêşketina vê enfeksiyonê zêde dibe.

Ev kurmên kezebê li ku derê herî zêde belav dibin?

Ji bo jiyan û zêdebûnê, flukesên kezebê şert û mercên hawîrdorê yên taybetî hewce dikin. Ji ber vê yekê, her çend ew li seranserê cîhanê têne dîtin jî, ew li deverên taybetî ji her welatekî bêtir gelemperî ne. Cureyên cûda yên flukesên kezebê li deverên cûda yên cîhanê têne dîtin. Mînakî, cureya `F. hepatica` dikare li hema hema her parzemînê ji bilî Antarktîkayê were dîtin. `C. sinensis` li welatên mîna Çîn, Koreya Başûr û Vîetnamê gelemperî ye. `O. viverrini` li welatên Asyayî yên mîna Tayland û Laosê tê dîtin.

Ger bê dermankirin bimîne çi komplîkasyon dikarin çêbibin?

Heke enfeksiyona pîsikê ya kezebê bi rêkûpêk neyê dermankirin, dibe ku rewşên wekî:

• Kêmasiya xwarinê
• Mezinbûna kezebê (hepatomegalî)
• Birînên kezebê an jî `fîbroz`
• Iltihaba kîsikê zeravê an jî `kolecîstît`
• Iltihaba rêça safrayê an jî `kolangît`
• Kansera rêça safrayê (kolangiokarcinoma)

Ne tenê ew, lê ev flukeyên kezebê dikarin biçin deverên din ên laşê we jî. Mînakî:

• Pankreas
• Pişik
• Çerm
• Rêya mîzê
• Çav
• Mejî

Meriv çawa vê nexweşiyê bi awayekî rast teşhîs dike?

Ji bo ku bi rastî were zanîn ka enfeksiyona kezeba we felc e an na, bijîşk dê nimûneyek ji feqê bigire û li parazîtan bigere. Ew dikarin di nav çend rojan de ji carekê zêdetir nimûneyan bigirin. Wekî din, ew dikarin testên jêrîn bikin:

• Testên xwînê: Ev testên xwînê ji bo antîkorên li dijî parazîtan (ku jê re serolojî tê gotin), fonksiyona kezebê û zêdebûna cureyek hucreya bi navê eozînofîl di xwînê de disekinin. Zêdebûna eozînofîlan dikare nîşana enfeksiyonek parazît be.
• Wênekirin: Bi ultrasound, CT scan (skankirina tomografiya kompîturkirî), an MRI (wêneya rezonansa magnetîkî), dibe ku bijîşkê we nîşanên enfeksiyona fluke ya kezebê (wekî kist) bibîne.
• Biyopsiya kezebê: Ev tê de perçeyek piçûk ji şaneyê ji kezebê tê girtin û ji bo nîşanên parazîtan tê lêkolînkirin.

Ez çawa dikarim ji van kurmên kezebê xilas bibim? (Dermankirin)

Doktor enfeksiyonên fluke yên kezebê bi dermanên antîparazît derman dikin. Hin mînak ev in:

• Trîklabendazole (ev ji bo enfeksiyonên Fasciola tê dayîn)
• Praziquantel (Ev ji bo enfeksiyonên Opisthorchis û Clonorchis tê dayîn)
• Albendazole (ji bo enfeksiyonên Opisthorchis û Clonorchis jî tê dayîn)

Heke enfeksiyona kezeba we hebe hûn ê çi hêvî bikin?

Dermanên dijî-parazît ên ku ji bo demek kurt (nêzîkî yek heta heft rojan) têne girtin dikarin flukosên kezebê derman bikin. Lêbelê, heke neyê dermankirin, ev flukosên kezebê dikarin pênc heta bîst û pênc salan di laşê we de bimînin.Lêbelê, mirovên ku enfeksiyonek ewqas demdirêj dijîn dikarin bi pirsgirêkên tenduristiyê yên cidî re rû bi rû bimînin, wek zirara li kezeb, kîsika zeravê û rêyên safrayê.

Meriv çawa van enfeksiyonên kezebê asteng dike?

Ji bo kêmkirina rîska enfeksiyonên pîsikê kezebê, hûn dikarin çend tiştan bikin:

• Kevjal û nebatên din ên avî xav nexwin.
• Masîyên ava şirîn ên xav an jî kêm pijandî nexwin. Ev masîyên ku hatine dûmankirin, tirşkirin, an jî sivik xwêkirî ne jî di nav de ne. Dema ku hûn masî dipijin, wê li gorî germahiya ku ji hêla FDA (Rêveberiya Xwarin û Dermanan) ve tê pêşniyar kirin bipijin.
• Berî xwarinê sebzeyan baş bişon, qalikê wan bigirin, an jî baş bipijînin.
• Eger hûn li deverek dijîn ku paqijiya wê nebaş e, an jî hûn difikirin ku av qirêj bûye, ji bo vexwarin û çêkirina xwarinê ava şûşeyî bikar bînin.
• Nehêlin ava ku dibe qirêj bibe bikeve dev an pozê xwe, nemaze ji cihên wekî zozan, golan, an çîmenên tijî av.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger nîşanên enfeksiyona kêzika kezebê li cem we hebin, nemaze heke hûn li herêmekê dijîn ku ev kurm lê pir in an jî we serdana yek ji wan kiriye , bê guman biçin cem bijîşk. Ger hûn difikirin ku we tiştek qirêj xwaribe an vexwaribe, her çend bi salan berê be jî , ji bijîşkê xwe re bêjin.

Kengî divê ez zûtirîn dem biçim nexweşxaneyekê (ETU) ?

Heke nîşanên giran ên weha li cem we hebin, tavilê biçin odeya acîl:

• Eger germahî ji 40 pileya Celsius (103 Fahrenheit) bilindtir be.
• Ger pir vereşînê bikî, an jî îshala te hebe ne pirsgirêk e.
• Heke tevlihevî an jî bêserûberî hebe.
• Eger çerm an çavên we zer bibin (zerik).
• Eger nîşanên dehidratasyonê li we hebin (mînak, tîbûna zêde, mîzkirina pir kêm, qelsî, zêdebûna rêjeya lêdana dil).

Divê hûn çi pirsan ji bijîşk bipirsin?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, dibe ku ji we re kêrhatî be ku hûn pirsên weha bipirsin:

• "Ez çawa dikarim vê dermanê bixwim?"
• "Çiqas dem digire ku ez baş bibim?"
• "Ev çiqas dirêj e ku ez bi vê enfeksiyonê re rû bi rû me?"
• "Gelo min zirareke demdirêj dîtiye?"
• "Di vê rewşê de nêrîna min çi ye?"

Ev fluke kezebê di mirovan de gelemperî ne? Çima jê re "fluke kezebê" tê gotin?

Tê texmînkirin ku li çaraliyê cîhanê nêzîkî 50 milyon mirov bi hin cureyên nexweşiya kezebê ketine. Ev enfeksiyon li hin welatên wekî Çîn, Tayland û Rûsyayê pir gelemperî ne.

Çima jê re "Liver Fluke" tê gotin? "Fluke" tê wateyaNavekî gelemperî ye ku ji cureyekî kurmê pez (`trematodes an kurmê pez ê parazît`) re tê dayîn. Dibe ku hin kes vê bi cureyekî masiyê pez ê pez tevlihev bikin, ku jê re `fluke` jî tê gotin. Ji van kurman re `flukes kezebê` tê gotin ji ber ku ew bandorê li kezebê dikin.

Ji ber vê yekê, tiştên herî girîng ên ku divê em ji vê çîrokê bibin malê çi ne?

Her çend em li Srî Lankayê pir caran behsa flukesên kezebê nabihîzin jî, li hin deverên cîhanê, dibe ku bi mîlyonan mirov wan bigirin, dibe ku bêyî ku bizanibin jî. Ger hûn li herêmekê dijîn ku ev kurm pir in, an jî heke hûn çûne yek ji wan, pir girîng e ku hûn ji nîşanên vê enfeksiyonê haydar bin. Ger nîşanên we hebin, an jî heke hûn difikirin ku we tiştek nepak xwaribe an vexwaribe, ji bîr nekin ku ji bijîşkê xwe re bêjin. Ji ber ku, heke ev demek dirêj bidome, ew dikare bibe sedema nexweşiyên giran, lê bi gelemperî dermankirinek bilez û bi bandor heye. Ji ber vê yekê, heke guman an nîşanên we hebin, çêtirîn e ku hûn şîreta bijîşkî bigerin.

` Flukeya kezebê, Enfeksiyonên parazît, Nexweşiya kezebê, Xwarina masiyên xav, Nebatên avî, Tendurustî