Tu ji vê enfeksiyona fungî ya xeternak haydar î? (Mukormîkoz) Werin em biaxivin!

Te qet navê vê 'kêzika reş' bihîstiye? Dibe ku te ew di rojnameyekê de an jî di nûçeyên TVyê de bihîstibe. Bi rastî jî ew nexweşiyeke tirsnak û potansiyel cidî ye. Îro, em bi gotinên hêsan li ser vê enfeksiyona kêzikan, ku di bijîşkî de wekî Mucormycosis tê zanîn, biaxivin.

Mukormîkoz çi ye?

Bi kurtasî, Mucormycosis enfeksiyonek fungî ya pir cidî ye. Ew ji hêla komek fungî ve bi navê mucormycetes çêdibe. Ev fungî dikarin bandorê li gelek beşên cûda yên laşê me bikin. Mînakî, ew dikare bandorê li çavan, sînusan (cihên li enî û gewriyên we), mêjî, pişik, zik û rûviyan (rêya gastrointestinal), an çerm bike.

Di vê rewşê de, nîşan li gorî ka kîjan beşa laşê we ji hêla fungî ve bandor bûye diguherin. Carinan jê re zîgomîkoz tê gotin.

Niha xeyal bikin, ev fungî yên bi navê mucomycetes di hawîrdora me de, bi taybetî di ax, kompost, bermayiyên pelên rizî û perçeyên daran de dijîn. Lê ecêb e ku piraniya me ji van fungî nexweş nabin. Lêbelê, kesên bi diyabet, hin celebên penceşêrê, an jî nexweşiyên din ên ku pergala parastinê qels dikin, di xetereya mezintir a pêşxistina mucomycetes de ne.

Ya herî girîng ew e ku mukormîkoz nexweşiyeke ku pir caran dikare bibe sedema mirinê ye. Ji ber vê yekê, heke ev nîşanên we hebin, divê hûn tavilê biçin nexweşxaneyê an jî şîreta bijîşkî bigerin.

Cureyên sereke yên Mucormycosis çi ne?

Çend cureyên sereke yên mukormîkozê hene. Ew jî ev in:

• Cureyê ku bandorê li poz, çav û mejî dike (mukormîkoza Rhino-orbital-cerebral an Rhinocerebral mucormycosis)
• Mukormîkoza pişikê
• Mukormîkoza çerm
• Cureyê ku bandorê li pergala helandinê dike (mukormîkoza gastrointestinal)
• Mukormîkoza belavbûyî

Nîşaneyên vê nexweşiyê çi ne?

Nîşaneyên mukormîkozê bi wê ve girêdayî ne ku kîjan beşa laşê we vegirtî ye. Dibe ku hûn di poz, pişik, rêça hezmê, li dora çavan, an li ser çermê xwe de nîşaneyan bibînin.

Cureyê ku bandorê li poz, çav û mejî dike (Mukormîkoza Rhino-orbital-cerebral)

Ev cureya herî gelemper a mukormîkozê ye. Di vê rewşê de, fung pêşî sînusên we enfeksiyon dike û dikare belavî çav û mejî bibe. Ew bi taybetî di mirovên bi diyabetesa giran û bêkontrol de gelemperî ye (mînakî, A1C ji %8 zêdetir tevî dermankirina birêkûpêk ji salekê zêdetir) û di mirovên ku organên wan hatine veguheztin de.

Nîşaneyên vê cureyê ne:

• Agir
• Serêş
• Êşa sînusan (êşa li enî, gewriyan)
• Girtina poz
• Birîn an jî birînên li ser banê devê
• Windabûna dîtinê an jî dîtina ducarî
• Zehmetiya zivirandina çavan û kenê (ev wekî `felca demarên kranyal` tê binavkirin)
• Çavên derketî (proptoz)
• Werimîna li dora çavan
• Hêstirên reş an jî piz ji çavan
• Tevlihevî an guhertinên din ên derûnî

Mukormîkoza Pişikê

Ev enfeksiyona fungî ya pişikê duyemîn cureyê herî berbelav e. Ew li van deran pirtir berbelav e:

• Kesên bi penceşêrên têkildarî xwînê (mînak, losemî, lîmfoma, an mîeloma), nemaze yên ku asta hin xirokên spî yên xwînê kêm in (nîtropenî)
• Ji bo kesên ku veguheztina mêjiyê hestiyê kirine
• Ji bo kesên ku veguheztina organên hişk derbas kirine

Nîşaneyên vê cureyê nexweşiyê:

• Agir
• Êşa singê
• Zehmetiya nefesgirtinê (dispnea)
• Kuxika xwînê (hemoptîz)

Mukormîkoza Çerm

Ev cureya enfeksiyonê dema ku fungus bi rêya birîn an xêzikekê dikeve çermê we çêdibe. Xeyal bikin ku birînek piçûk li we heye û tiştek mîna axê dikeve ser birînê. Ev dikare bibe sedema ku ev fungus bikeve hundir. Bi awayekî ecêb, ev cure di mirovên ku pergalên parastinê yên saxlem hene de jî gelemperî ye.

Nîşaneyên çerm:

• Bilbilên bi êş, birîn, an girêkên hişk li ser çerm
• Sorbûn, rengvedan, an werimîna çerm

Ev guhertinên çerm bi demê re xerabtir dibin. Reş dibin, li ser deverên fireh belav dibin, û carinan dikarin ber bi masûlkeyan an hestiyan ve dirêj bibin.

Cureyê ku bandorê li pergala helandinê dike (Mukormîkoza Gastrointestinal)

Ev enfeksiyoneke mîde an rûviyan e. Ew herî zêde di pitikên pêşwext de tê dîtin. Lê di van demên dawî de, ew di mezinên bi parastina kêm (nutropenî), kesên ku dermanên kortîkosteroîd ên demdirêj digirin û kesên bi nexweşiyên din ên ku pergala parastinê qels dikin de jî zêde bûye.

Nîşane:

• Êşa zik
• Dilxelandin û vereşîn
• Xwînrijandina gastrointestinal

Mukormîkoza Belavbûyî

Di vê rewşê de, enfeksiyon bi rêya xwînê ber bi deverên cûda yên laş ve belav dibe. Bi gelemperî bandorê li mêjî dike, lê di heman demê de dikare bandorê li dil, sipil, an çerm jî bike. Ev forma herî giran û kujer a mukormîkozê ye. Bi gelemperî di van rewşan de tê dîtin:

• Kesên bi kanserên xwînê re têkildar, nemaze yên bi neytropenî
• Kesên ku veguheztina mêjiyê hestiyê kirine
• Kesên ku veguheztina organên hişk derbas kirine

Ji ber ku ev celeb bandorê li gelek beşên laş dike, dibe ku nîşanên celebên din ên ku li jor hatine behs kirin jî xuya bibin, û her weha nîşanên her rewşek bijîjkî ya bingehîn a ku dibe ku we hebe.

Çima Mukormîkoz çêdibe?

Mukomîkoz ji ber cûrbecûr fungî çêdibe. Yên herî gelemperî Rhizopus oryzae û Rhizopus delemar in. (Ev cureyên taybetî yên fungî ne.) Ev fungî di jîngehê de dijîn - bi taybetî di ax, kompost, pelên rizî û perçeyên daran de. Ew dikarin di xwarinên ku bi rêkûpêk nehatine şuştin de jî werin dîtin. Piraniya me ji ber nefesgirtin an destdana van fungî nexweş nabin. Lê heke hin rewşên tenduristiyê yên we hebin, dibe ku pergala weya parastinê nikaribe li dijî enfeksiyonê şer bike.

Ev çawa digihîje me?

Hûn dikarin bi rêya nefesgirtina sporan (beşên zayenda fungî) yên van fungî, xwarina tiştekî ku wan tê de hene, an jî derbaskirina wan ji şikestinek di çerm de bi mukormîkozê bikevin. Ev spor ewqas piçûk in ku em nikarin wan bibînin an jî ji wan dûr bisekinin.

Kêm caran, ew ji nexweşxaneyan, bi rêya alavên bijîşkî yên qirêj û piştî karesatên xwezayî hatiye veguhestin. Mînakî, tofanên dijwar dikarin gelek axê tevlihev bikin û fungus berdin hewayê.

Ma ev ji mirovekî bo mirovekî din vegir e? (Ma ev nexweşî ji mirovekî bo mirovekî din vegirtiye?)

Na. Mukormîkoz ji kesekî bo kesekî din belav nabe. Hûn tenê dikarin vê fungusê ji jîngehê bigirin.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina mukormîkozê de ye?

Kesên bi diyabetê û hin nexweşiyên bijîşkî yên ku pergala parastinê qels dikin, di xetereya herî bilind a pêşxistina vê nexweşiyê de ne. Her wiha, pirbûna hesin di laş de dikare bibe sedema vê yekê. Faktorên rîskê ev in:

• Diabes mellitus, nemaze bi şertên wekî hyperglycemia û ketoacidosis.
• Edî neqla organekî hişk derbas kiriye.
• Veguhestina hucreyên bineretî yên hematopoietîk (veguhestina mêjiyê hestî) çêbûye.
• Nîtropenî kêmbûna hucreyên xwînê yên spî ye ku jê re neutrofîl tê gotin.
• Penceşêr, bi taybetî lûkemî, lîmfoma, an myeloma.
• Bikaranîna demdirêj a dermanên kortîkosteroîd.
• Derzîkirina dermanan bêyî şîreta bijîşkî.
• Rewşek bi navê hemokromatoz (ku mîqdara hesin di laş de zêde dike - `zêdebûna hesin`).
• Şewat an birînên giran ên çerm ku dihêlin ax û mîkrob bikevin nav birînê.
• Zûtir ji dayikbûn an jî kêmbûna giraniya zayînê.

Bi gotineke hêsan, heke sîstema şerê li dijî nexweşiyan (sîstema parastinê) ya laşê we qels be, îhtîmala ku hûn vê yekê pêş bixin zêdetir e.

Komplîkasyonên gengaz ên vê nexweşiyê çi ne?

Mucormycosis dikare bibe sedema tevliheviyên wêranker û jiyanê-tehdîtker, di nav de:

• Tromboza sînusa kavernoz: Ev xwînmijek e ku di valahiyên sînusê de çêdibe. Ew dikare kujer be.
• Fasciîta nekrotîzker:Ev enfeksiyoneke bakterî ya giran û bi lez belav dibe (jê re "bakteriya goştxwar" jî tê gotin). Ew dikare bibe sedema mirinê.
• Osteomîelît: Ev enfeksiyoneke hestiyên we ye. Hest dikarin werin wêrankirin.

Ev rewşên pir xeternak in, ji ber vê yekê pir girîng e ku zû dermankirin dest pê bike.

Hûn çawa vê nexweşiyê bi awayekî rast teşhîs dikin? (Teşhîs)

Dibe ku bijîşk li gorî nîşaneyên we û rewşên din ên bijîşkî guman li ser mukormîkozê bike. Ji bo piştrastkirina vê yekê, ew ê wêneyên (wêneyên) beşên laşê bandorbûyî bigirin û şaneyên laşê we ji bo hebûna fungî muayene bikin.

Testên ji bo vê yekê:

• Wênekirin: Dibe ku tîrêjên X ên sîngê, tomografiya kompîterî (CT), an jî MRI (wêneya rezonansa manyetîk) werin kişandin.
• Ultrasona endobronşîyal: Ev cureyek bronkoskopiyê ye. Ev tê vê wateyê ku amûrek ultrasonê ku bi lûleyek zirav û ronîkirî ve girêdayî ye, ji bo kişandina wêneyên hundirê pişikê tê bikar anîn.
• Biyopsiya tevnê: Bijîşk dikare di bin mîkroskopê de an jî bi rêya testên laboratîfê li tevnê we binêre da ku bibîne ka fungên mukormîkozê hene an na.

Mukormîkoz çawa tê dermankirin?

Doktor mukormîkozê bi dermanên dijî-fungî derman dikin. Dibe ku ew hewce bikin ku ji bo rakirina tevnên vegirtî an mirî emeliyat bikin. Dermanên dijî-fungî yên ku ji bo vê yekê têne bikar anîn ev in:

• Amfoterîsîn B
• Posaconazole `(Posaconazole)`
• Îsavukonazol

Hûn ê hewce bikin ku vê dermankirina dijî-fungî bi hefteyan, dibe ku bi mehan, bikar bînin.

Gelo ev nexweşî dikare bi tevahî were dermankirin?

Belê, mimkun e. Lê divê zû were dermankirin. Her çend dermankirin çend rojan dereng bimîne jî, şansê jiyanê dikare pir kêm bibe. Her çend dermankirin zû were destpêkirin jî, dermankirina wê dikare dijwar be.

Dermankirina bilez şansê herî baş e ji bo rizgarkirina jiyanek!

Rêjeya mirinê ji ber Mucormycosis çi ye?

Ji ber ku dermankirina wê dijwar e û ji ber ku gelek kesên bi mukormîkozê re pergala parastinê lawaz kirine, rêjeya mirinê bilind e. Rêjeya mirinê ji bo hemî celebên mukormîkozê nêzîkî %54 e. Mukormîkoza ku tenê bandorê li sînusan dike rêjeya mirinê hinekî kêmtir e (nêzîkî %46). Lêbelê, mukormîkoza belavbûyî ku li deverên din ên laş belav bûye pir caran kujer e.

Ev meseleyek hinekî cidî ye. Ji ber ku dermankirina vê nexweşiyê dijwar e, û ji ber ku piraniya kesên ku pê dikevin xwedî îmmûnîteya kêm in, rêjeya mirinê zêde ye. Lê hêviya xwe winda nekin, bi dermankirina zû şansê başbûnê heye.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Heger yek ji van şert û mercên we hebe, ji bijîşk bipirsin ka meriv çawa pêşî li enfeksiyonên fungal digire û çawa wan zû nas dike:

• Heke diyabet an penceşêra we hebe.
• Eger we veguheztina organan an veguheztina hucreyên kok kiribe.
• Heger rewşeke we ya bijîşkî hebe an jî dermanek bikar bînin ku pergala weya parastinê qels dike.

Kengî divê ez biçim Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ?

Mukormîkoz dikare bibe sedema mirinê eger zû neyê dermankirin. Ger nîşanên mukormîkozê li we hebin, nemaze heke pergala weya parastinê qels be an jî şekir hebe, tavilê biçin odeya acîl. Ger yek ji nîşanên giran ên jêrîn li we hebe, her gav lênêrîna acîl bigerin:

• Ta û germahiya laşê mirov bilind dibe (ji 40 pileya Celsius zêdetir).
• Zehmetiya nefesgirtinê.
• Kuxik xwîn diherike.
• Çavên werimî an jî werimîna li dora çavan.
• Guhertinên dîtinê, wekî dîtina ducar.
• Tevlihevî an guhertinên din ên derûnî.
• Konvulsîyon.
• Belxemê reş an jî hêstirên reş.
• Birîneke ku baş nabe, berdewam belav dibe, an jî reş dibe.

Heke yek ji van nîşanan li cem we hebe, bêyî derengketinê biçin nexweşxaneyê!

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Dibe ku ji we re bibe alîkar ku hûn van pirsan ji bijîşkê xwe bipirsin:

• Ma ez di xetereyeke mezintir de me ku enfeksiyonên fungal bistînim?
• Ez dikarim çi bikim da ku rîska xwe kêm bikim?
• Divê ez li kîjan nîşanan haydar bim û kengê divê ez şîreta bijîşkî bistînim?
• Çi bijarteyên min ên dermankirinê hene?
• Ez dikarim bi vê teşhîsê çi hêvî bikim?

Ma rê hene ji bo pêşîgirtina li Mukormîkozê? (Pêşîlêgirtin)

Kûçikên ku dibin sedema mukormîkozê li dora me ne, ji ber vê yekê dûrketina ji wan bi tevahî dijwar e. Lê li vir çend gav hene ku hûn dikarin bavêjin da ku xetera enfeksiyonên kûçik kêm bikin:

• Eger rewşeke we ya bijîşkî hebe ku we dixe xetereya enfeksiyonên fungal ên cidî, bi bijîşkê xwe re bixebitin da ku wê birêve bibin.
• Eger rîska enfeksiyonên fungal li cem we zêde be, dibe ku bijîşkê we dermanên dijî-fungalan binivîse da ku ji we re bibe alîkar ku hûn nexweş nekevin.
• Eger karê te te dixe xetereya rastîbûna bi fungî ve, ji bijîşkê xwe bipirse ka xetera enfeksiyonê li ser te zêdetir e.
• Ji deverên tozî, wek şantiyeyên avakirinê, dûr bisekinin. Ger bi tevahî neçar bin ku li deverên weha bin, maskek ``N95`` (an alavên din ên parastinê) li xwe bikin ku alîkariya parzûna sporên fungî ji hewaya ku hûn hilm didin bike.
• Ji çalakiyên ku dibe sedema sporên fungî, wek baxçevanî û kolandin, dûr bisekinin. Dema ku li derve dixebitin, lepik û cilên ku çermê we bi qasî ku pêkan e vedişêrin li xwe bikin.
• Birîn û xêzikên xêzkirî bi sabûn û avê baş bişon.

Gelo COVID-19 metirsiya Mukormîkozê zêde dike?

Di sala 2021an de, di nav kesên ku COVID-19 hebûn de bûyerên mukormîkozê zêde bûn. Lê pispor bi tevahî nizanin ka girêdan çi ye. Ew her wiha ne piştrast in ka hebûna COVID-19 bi xwe têrê dike ku rîskê zêde bike, ji ber ku:

• Piraniya bûyeran ji herêmên cîhanê hatine ragihandin ku mukormîkoz lê pir e. Di dema pandemiya COVID-19 de, nêzîkî 1 ji 3 kesên bi mukormîkozê li van herêman COVID-19 tunebû.
• Di dema pandemiyê de, çend bûyerên hem COVID-19 û hem jî mukormîkozê li deverên din ên cîhanê hatin ragihandin (ku mukormîkoz bi gelemperî kêmtir gelemper e), lê li deverên ku mukormîkoz bi gelemperî kêmtir gelemper e, ti şewba enfeksiyona fungal çênebû.
• Gelek kesên ku hem mukormîkoz û hem jî COVID-19 hebûn, nexweşiya şekir a wan nebaş hatibû kontrolkirin an jî dermanên kortîkosteroîd digirtin. Ev faktorên rîskê ne ji bo mukormîkozê.
• Gelek kesên ku hem COVID-19 û hem jî mukormîkoz hebûn, cureya ku bandorê li poz, çav û mêjî dike (mukormîkoza rîno-orbîtal-mejî) hebû - ne enfeksiyona pişikê ya tîpîk ku hûn dikarin hêvî bikin. Ev yek jî nîşan dide ku ne tenê COVID-19, nexweşiyên din ên bingehîn jî beşdarî vê enfeksiyonê dibin.

Ji ber vê yekê, zehmet e ku meriv yekser bibêje ku ev ji ber Covid-19-ê ye. Dibe ku faktorên din jî hebin ku beşdarî wê bibin.

Di dawiyê de, tiştên ku têne bîranîn

Mukormîkoz nexweşiyeke nadir e. Ew her sal bandorê li yek an du kesan ji milyonekê dike. Lê heke we rewşek tenduristiyê hebe ku pergala weya parastinê qels dike, hûn di xetereyek mezintir de ne. Kesên bi diyabetê û A1C-ya wan a bilind divê bi taybetî baldar bin.

Birêvebirina nexweşiyên tenduristiya we yên bingehîn rêya herî baş e ku hûn saxlem bimînin. Lê bi bijîşkê xwe re li ser rêbazên din ên kêmkirina xetera enfeksiyonê bipeyivin. Ew dikare li ser her fikarên we biaxive û ji we re bibêje ka divê hûn li kîjan nîşanan bigerin.

Ev ne nexweşiyeke ku bandorê li her kesî dike ye. Lêbelê, heke nexweşiyeke we hebe ku pergala we ya parastinê qels dike, wek şekir, pir baldar bin. Ya herî girîng ev e ku heke nîşanên mukormîkozê li we hebin, tavilê biçin odeya acîl a nexweşxaneya herî nêzîk. Ji ber ku dermankirina bilez dikare jiyanan rizgar bike!

` mukormîkoz, funga reş, enfeksiyona fungî, şekir, bergiriya laş, sînus, pişik, çerm, mejî, fung