Ma di xwîna te de trombosît kêm in? Werin em li ser vê yekê (Trombosîtopenî) biaxivin!

Tu çawa yî? Îro em ê li ser nexweşiyekê biaxivin ku dibe ku hinekî cidî xuya bike, lê heke bi rêkûpêk were fêmkirin, ew dikare heta radeyekê mezin were kontrol kirin. Ew kêmbûna trombosîtan di xwînê de ye, rewşek ku di warê bijîşkî de jê re (Trombosîtopenî) tê gotin. Dibe ku we ev peyv ji bijîşkek bihîstibe, an jî we di rapora xwînê de dîtibe. Xem neke, em ê li ser vê yekê bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn dikarin fêm bikin, biaxivin.

Pêşî, em bibînin ka ev trombosîtên xwînê çi ne û çima ew ji bo me ewqas girîng in?

Bi vî awayî bifikirin: trombosît avahiyên piçûk ên mîna leşker in ku di damarên xwîna me re derbas dibin. Bi rastî, ew celebek şaneyên pir piçûk û bêreng in. Mîna şaneyên din ên di xwîna me de, trombosît di tevnên nerm ên di hundurê hestiyên me de ku jê re mêjiyê hestî tê gotin, têne hilberandin.

Niha hûn dipirsin, gelo çima em hewceyê van leşkerên piçûk in? Ya girîng ev e: Dema ku em li cîhekî birîndar dibin û dest bi xwînrijandinê dikin, mîna dema ku em diçin şer, ev trombosît pêşî ber bi wir ve diçin û bi hev re dibin yek da ku xwînrijandinekê rawestînin. Ew mîna dema ku hûn hinek çîmentoyê dixin qulikek di dîwar de ye. Ji ber vê yekê, bêyî trombosîtan, dibe ku birînek piçûk jî nikaribe xwînrijandinê rawestîne. Ma hûn fêm dikin ku ev çiqas girîng e?

Ji ber vê yekê, ev jimara trombosîtan a kêm, an trombosîtopenî çi ye?

Bi kurtasî, trombosîtopenî ew e ku di xwîna we de ji hejmara normal kêmtir trombosît hene. Bi gelemperî, di kesekî saxlem de di navbera 1.5 û 4.5 milyon trombosît di her mîkrolîtreyek xwînê de hene. Dema ku ev hejmar ji vê kêmtir dakeve, em jê re dibêjin trombosîtopenî.

Lê mesele ev e: kêmbûneke sivik a trombosîtan her tim ne pirsgirêkek mezin e. Ew girêdayî ye ka ew çiqas kêm e, çima daketiye, û çiqas zû daketiye. Ji ber vê yekê girîng e ku meriv şîreta bijîşk bigire.

Çima jimara trombosîtan kêm e? Sedem çi ne?

Sedemên kêmbûna trombosîtan dikarin cûrbecûr bin. Werin em wan li sê kategoriyên sereke dabeş bikin.

1. Eger hilberîna trombosîtan ji aliyê mêjiyê hestî ve kêm bibe:

Me berê li ser çawaniya çêkirina trombosîtan di mêjiyê hestî de axivî. Ji ber vê yekê, heke pirsgirêkek bi vê mêjiyê hestî re hebe û hilberîna trombosîtan kêm bibe, hejmara trombosîtan di xwînê de kêm dibe. Ji bo vê yekê çend sedemên gengaz hene:

• Hin enfeksiyonên vîrusî: Bo nimûne, enfeksiyonên wekî tayê dengu, hepatît C, û HIV dikarin bibin sedema têkçûna mêjiyê hestî.
• Hin derman: Dermanên ku ji bo dermankirina penceşêrê (Kîmyoterapî), hin antîbiyotîk û dîuretîk jî dikarin bandorê li ser mêjiyê hestî bikin.
• Zêde vexwarina alkolê: Ev dikare zirarê bide hestiyê hestî jî.
• Kêmasiya vîtamînan: Ger laş têra vîtamîna B12 (`(Vîtamîn B12)`) an jî folat (`(Folat)`) neke, dibe ku hilberîna trombosîtan kêm bibe.
• Penceşêrên xwînê: Penceşêrên xwînê yên wekî losemiyê dikarin bibin sedema ku mêjiyê hestiyê rawestîne da ku hilberîna hucreyên normal rawestîne.
• Anemiya Aplastîk: Ev dema ku mêjiyê hestî bi rêkûpêk şaneyên xwînê hilnaberîne ye.
• Sendromên Mîelodîsplastîk: Ev jî rewşek e ku tê de mêjiyê hestiyê bi rêkûpêk kar nake.
• Nexweşiyên genetîkî yên kêm: Carinan, hilberîna kêm a trombosîtan dikare ji ber sedemên genetîkî yên ku di jidayikbûnê de hene çêbibe.

2. Eger trombosîtên hilberandî zû werin hilweşandin an jî di laş de zêde werin bikar anîn:

Carinan, her çend mêjiyê hestiyê têra trombosîtan hilberîne jî, heke ew di hundurê laş de zû werin hilweşandin, an jî heke ji ber xwînrijandinek mezin pir zêde werin bikar anîn, jimara trombosîtan dikare kêm bibe.

• ITP (Purpura Trombosîtopenîk a Parastinê): Ev dema ku pergala me ya parastinê bi xeletî êrîşî trombosîtên xwîna me dike û wêran dike ye. Ev dikare di zarokên piçûk de piştî tayê vîrusî çêbibe, lê di mezinan de jî dikare çêbibe.
• Ev dikare di nexweşiyên otoîmmûn ên din de jî, wek lupus û iltîhaba romatoîd, çêbibe.
• Hin derman: Hin derman dikarin bibin sedema ku pergala parastinê trombosîtên xwînê hilweşîne, hetta wekî reaksiyonek alerjîk.
• Enfeksiyonên giran (sepsîs): Di enfeksiyonên giran de, rewşên wekî DIC (Koagulasyona Intravaskuler a Belavbûyî) dikarin çêbibin, ku dibe sedema kêmbûna bilez a trombosîtan.
• TTP (Purpura Trombosîtopenîk a Trombotîk) (`(Purpura Trombosîtopenîk a Trombotîk)`) û HUS (Sendroma Ûremîk a Hemolîtîk) (`(Sendroma Ûremîk a Hemolîtîk)`): Ev rewşên kêm lê xeternak in. Di vê rewşê de, di nav damarên xwînê de xwînmijên piçûk çêdibin û trombosît têne bikar anîn.

3. Eger sipil mezin bibe û trombosît li wir kom bibin:

Sipil organek e ku li aliyê çepê yê jorîn ê zikê me ye. Ew xwînê parzûn dike û şaneyên xwînê yên kevin derdixe. Ger sipil ji ber hin nexweşiyan (mînak, nexweşiya kezebê - sîroz, hin enfeksiyon, kansera xwînê) mezin bibe, ew dikare ji normalê bêtir trombosîtan kom bike, û bibe sedema kêmbûna hejmara trombosîtan di xwînê de.

Dema ku trombosîtên xwînê kêm bibin çi nîşan dikarin derkevin holê?

Nîşaneyên kêmbûna trombosîtan dikarin ji kesekî bo kesekî cûda bibin. Ew her wiha bi wê ve girêdayî ye ku trombosîtên we çiqas kêm in û çiqas zû dadikevin. Carinan dibe ku mirovên ku jimara trombosîtan kêm e qet nîşanan nîşan nedin. Lêbelê, li vir çend ji nîşanên herî gelemperî hene:

• Birîn: Birîn lekeyên mezin, şîn an binefşî ne li ser çerm. Heta girêkek piçûk jî li her deverê dikare bibe sedema birîneke mezin.
• Xalên sor ên piçûk li ser çerm:Carinan, xalên sor an binefşî yên piçûk (`(petechiae)`) li seranserê laş, mîna morîyên piçûk, li ser ling û milan xuya dibin. Dema ku hûn li wan dinêrin, ev xal winda nabin.
• Piştî birîndarbûnê demek dirêj digire heta ku xwînrijandin raweste.
• Xwînrijandina mîzikan, xwînrijandina poz a dubare.
• Xwînrijandin di mîz an feqiyê de (mîz dikare sor be, feq dikare reş an xwînî be).
• Ji bo jinan, heyz ji ya asayî girantir e û rojên dirêjtir didome.
• Hest bi westandin, westandin.
• Carinan, heke bi pirsgirêkek kezebê ve girêdayî be, çav dikarin zer bibin (zerik).

Girîng: Ger hûn nîşanên wekî serêş, bêhişbûn, an jî zehmetiya axaftinê bibînin, divê hûn tavilê biçin nexweşxaneyê, ji ber ku ev dikare nîşana xwînrijandina di hundirê mêjî de be!

Eger nîşanên weha li cem me hebin, divê em çi bikin? Gelo divê em biçin cem bijîşk?

Belê, bê guman! Ger xwînrijandineke neasayî, lekeyên xwînê li ser çermê we, an jî westandineke zêde hebe, paşguh nekin û biçin cem bijîşk. Netirsin, lê dereng jî nekevin. Bijîşk dê ji we pirsan bipirse, we muayene bike, û ger pêwîst be we ji bo testan bişîne.

Doktor çawa vê yekê teşhîs dike? Ew çi celeb testan dikin?

Dema ku hûn biçin cem bijîşk, ew ê pêşî li ser nîşanên we, dermanên ku hûn digirin û gelo kesek di malbata we de pirsgirêkên wekhev derbas kiriye bipirsin. Dûv re ew ê we muayene bikin û xwînrijandin, guherîna rengê çerm û mezinbûna sipilê kontrol bikin.

Wekî din, mimkun e ku hûn testên wekî vê yekê bikin:

• Jimareya Xwîna Tevahî (FBC) : Ev testa sereke ye ku hejmara rastîn a trombosîtan di xwînê de diyar dike. Her wiha di derbarê xirokên sor û xirokên spî yên xwînê de agahî peyda dike.
• Pîskirina Xwîna Perîferîk : Ev tê de girtina nimûneyek xwînê û nihêrîna şikl û mezinahiya trombosîtan di bin mîkroskopê de. Carinan, ew her weha lê dinêrin ka trombosît bi hev ve girêdayî ne an jî şaneyên anormal hene.
• Testên din ên xwînê: Testên din hene ku dikarin bibin alîkar ku sedema wê were dîtin. Mînakî, testên ji bo kontrolkirina fonksiyona kezebê (testên fonksiyona kezebê), testên fonksiyona gurçikan, testên ji bo kontrolkirina enfeksiyonên vîrusî, û testên ji bo kontrolkirina nîşankerên otoîmmûn.
• Aspirasyon û Biyopsiya Mejiyê Hestiyê : Carinan, heke tenê testên xwînê sedema wê eşkere nekin, ev test tê kirin da ku were dîtin ka mejiyê hestiyê bi rêkûpêk trombosîtan çêdike. Ev tê vê wateyê ku meriv di bin anesteziyê de ji deverek piçûk, wekî ran, mîqdarek piçûk ji mejiyê hestiyê digire.

Dermanên ji bo trombosîtên xwînê yên kêm çi ne?

Ev pirsgirêkek e ku gelek kes pê re rû bi rû dimînin. Dermankirina trombosîtên kêm bi tevahî bi sedema wê û giraniya rewşê ve girêdayî ye. Çareseriyek yek-mezinahî ji bo hemîyan tune.

• Ji bo kesên ku jimara trombosîtan kêm e: Ger jimara trombosîtan ne pir kêm be û nîşanên xwînrijandinê tune bin, carinan dermankirin ne hewce ye, tenê çavdêrîkirin bi testên xwînê yên birêkûpêk.
• Dermankirina sedema bingehîn:
• Eger dermanek bûye sedema kêmbûna hejmara trombosîtên we, bijîşkê we dê an ji we re bêje ku hûn dev ji dermanê berdin an jî we biguhezîne dermanek din. Bi ya we, çêtir e ku hûn dev ji dermanê bernedin?
• Heke ji ber enfeksiyonekê be, ew nexweşî tê dermankirin.
• Eger nexweşiyeke otoîmmûn be, tê dermankirin.
• Dermankirinên taybetî ji bo trombosîtên xwînê yên kêm:
• Kortîkosteroîd : Bo nimûne, dermanên mîna prednîsolon. Ev ji bo rawestandina hilweşandina trombosîtên xwînê ji aliyê pergala parastinê ve têne dayîn (di rewşên mîna ITP de).
• Îmûnoglobulîna damarî (IVIG): Ev dermanek mîna şorbe ye ku di damarê de tê dayîn. Ew ji bo zêdekirina bilez a jimara trombosîtan di rewşên giran de tê bikar anîn ku pergala parastinê trombosîtan dihejîne.
• Dermanên din ên ku pergala parastinê kontrol dikin (îmmunosupresan): Ev derman têne dayîn ger steroîd kar nekin an jî bandorên alî pir giran bin.
• Agonîstên reseptora trombopoîetînê (TPO-RA): Ev derman mêjiyê hestiyê teşwîq dikin ku bêtir trombosîtan hilberînin.
• Veguhestina Trombosîtan: Heke xwînrêjiya we pir zêde be an jî hejmara trombosîtên we pir kêm be û bi awayekî xeternak kêm be (mînak berî emeliyatê), dibe ku trombosît ji derve ji we re werin dayîn. Lêbelê, ev tenê çareseriyek demkî ye.
• Splenektomî: Ger were dîtin ku sipil berpirsiyarê hilweşîna trombosîtan e, û dermankirinên din ne bandorker bin (bi taybetî di ITP-ya demdirêj de), dibe ku emeliyat ji bo rakirina sipilê were kirin. Lêbelê, rakirina sipilê xetera enfeksiyonê zêde dike.
• Guhertina plazmayê (an jî plazmaferez): Ev dermankirin di şert û mercên taybetî yên wekî TTP de tê bikar anîn.

Dema em bi vê rewşê re dijîn, divê em li ser çi bifikirin?

Kesên ku rêjeya trombosîtên wan kêm e, divê di jiyana xwe ya rojane de hinekî baldar bin.

• Ji çalakiyên ku dikarin bibin sedema ketin û birîndarbûnê dûr bisekinin. Mînakî, werzîşên têkilîyê ne guncaw in.
• Dema ku hûn amûrên tûj bikar tînin an sebzeyan dibirrin pir baldar bin.
• Dema firçekirina diranan firçeyek diranan a nerm bikar bînin. Baldar bin ku pozên we neêşin.
• Bikaranîna dermanên xwînê yên wek aspirin, NSAID (wek ibuprofen) bêyî şîreta bijîşkVan bikar neynin. Ev dikarin xwînrijandinê zêde bikin. Ji her bijîşk û diranan re ku hûn diçin ba we bibêjin ku trombosîtên we kêm in.
• Ji her nîşanek xwînrijandinê (lekeyên çerm, xwînrijandina poz, xwînrijandina mîzên gingivayê) haydar bin. Ger hûn nîşanên nû bibînin, ji bijîşkê xwe re bêjin.
• Xwarineke hevseng bixwin. Heta ku jimara trombosîtên we ji ber kêmasiya vîtamînan kêm nebe, parêz bi tena serê xwe wê çareser nake. Lêbelê, girîng e ku hûn xurekên ku laşê we hewce dike bistînin.
• Vexwarinên alkolê sînordar bikin an bi tevahî rawestînin .

Ev dikare ciddî be? Gelo alozî çi ne?

Belê, ev dikare rewşek cidî be ger jimara trombosîtan bi girîngî an ji nişkê ve dakeve.

Xetera sereke xwînrijandina giran e. Ev dikare xuya be (ji birînekê, poz) an jî ji hundir ve (mînak, di mêjî, mîde, rûviyan de). Xwînrijandina ji hundir ve dikare jiyanê tehdît bike.

Ji ber vê yekê pir girîng e ku meriv dermankirinê tam wekî ku bijîşk dibêje bigire û baldar be.

Kurte û gotinên dawî

Başe, ez hêvî dikim ku hûn niha têgihîştineke çêtir a tiştê ku me îro li ser axivî (Trombosîtopenî) an jî kêmbûna trombosîtan di xwînê de heye. Ji bîr mekin, ev tê vê wateyê ku trombosîtên di xwînê de ji ya normal kêmtir in. Gelek sedem dikarin hebin, û nîşan ji bo her kesî cûda ne.

Ya herî girîng ev e, heke ev nîşan li cem we hebin, li şûna ku hûn bi tena serê xwe biryaran bidin, an jî li ser înternetê li dermanan bigerin, bijîşkek baş bibînin, sedema rast bibînin, û dermankirina rast ji bo wê bistînin.

Xem meke, piraniya caran, bi dermankirin û birêvebirina rast, tu dikarî vê rewşê kontrol bikî û jiyaneke baş bijî. Li ser her tiştî bi bijîşkê xwe re vekirî û rastgo be, û her pirsên te hebin bipirse. Ev ê ji te re bibe alîkar ku tu vê yekê çêtir fam bikî û baştir li hember wê bisekinî.

` trombosîtopenî, jimara trombosîtan, trombosît, mêjiyê hestî, xwînrijandin, morbûn, ITP, nexweşiyên xwînê, gotara bijîşkî ya Sinhala, petekiya