Ma herikîna xwîna dilê te hatiye guhertin? Werin em li ser PAPVR (Vegera Venoz a Pişikê ya Anomalî ya Qismî) fêr bibin!

Gelo carinan hûn westiyayî hîs dikin? Dema ku hûn ji derenceyan hildikişin, nefesgirtina we zehmet e? An jî hûn hinekî gumanbar in li ser pêşveçûna pitika xwe? Ji bo van tiştan dibe ku gelek sedem hebin. Lê carinan sedema vê yekê dikare guherînek piçûk di dil de be ku em pê re çêdibin. Îro em ê li ser rewşek wusa biaxivin, ku bi gera xwînê ya di dil de ve girêdayî ye, lê ne pir gelemperî ye. Ev wekî PAPVR tê binavkirin, ku kurteya (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return) e.

Ma hûn dizanin Vegera Venoz a Pişikê ya Anomal a Qismî (PAPVR) çi ye?

Bi kurtasî, PAPVR nexweşiyeke dil a zikmakî ye. Di vê rewşê de pirsgirêkek piçûk heye bi awayê ku xwîna paqijkirî û oksîjenkirî ji pişikên me vedigere dil. Bi gelemperî, ev xwîna oksîjenkirî hemû diçe aliyê çepê yê dil. Dûv re, aliyê çepê yê dil wê xwînê pompeyî tevahiya laş dike.

Lê di kesekî bi PAPVR de, tenê beşek ji vê xwîna oksîjenkirî ya ji pişikê tê diçe aliyê rastê yê dil . Hûn dizanin, aliyê rastê yê dil bi gelemperî xwîna ku ji hêla laş ve hatiye bikar anîn werdigire, ku oksîjena wê kêm e. Ji ber vê yekê, dema ku beşek ji xwîna oksîjenkirî bi rêyeke xelet diçe, mîqdara xwîna ku tê aliyê rastê yê dil tenê zêde dibe. Hingê çi dibe? Divê aliyê rastê yê dil bi vê xwîna zêde re bixebite, ku tê vê wateyê ku divê ew bêtir bixebite . Ev barê zêde dikare bi demê re li ser dil kom bibe, û ew dikare bandorê li tenduristiya me ya giştî jî bike.

Lê PAPVR bandorê li ser her kesî nake bi heman awayî. Ew bi mîqdara xwîna ku tê veguheztin ve girêdayî ye. Dibe ku hin kes nexweşiyeke pir sivik hebe, û dibe ku di tevahiya jiyana xwe de ti nîşanan nebînin. Lê heke nîşan çêbibin an jî tevliheviyên din derkevin holê, bijîşkên me dikarin rewşê baş birêve bibin. Di pir rewşan de, emeliyat dikare PAPVR-ê bi serkeftî derman bike û ji we re bibe alîkar ku hûn jiyanek dirêj û saxlem bijîn.

Ev awayê normal ê herikîna xwîn di dilê me de ye, û dema ku PAPVR-a me heye ew çawa diguhere.

Ji bo têgihîştina bandora PAPVR li ser herikîna xwînê, em pêşî li awayê ku xwîn bi gelemperî di navbera dil û pişikên me de diherike binêrin. Wê wek rêwîtiyek piçûk bifikirin.

1. Pêşî, xwîna ku laş bikar tîne û oksîjena wê kêm e , di nav du damarên mezin re (vena cava ya jorîn û vena cava ya jêrîn) diherike nav odeya jorîn (atriumê rastê) li aliyê rastê yê dil.

2. Piştre, ev xwîna kêm oksîjen ji odeya jorîn a rastê ber bi odeya jêrîn a rastê (`(ventrikulê rastê)`) ve diçe.

3. Ev xwîn ji odeya rastê ya jêrîn ber bi pişikê ve tê pompekirin , ku damarên pişikê alîkariya wê dikin. Di pişikê de, ev xwîn ji nû ve oksîjen dibe, mîna ku jiyanek nû wergirtibe.

4. Xwîna nû ya oksîjenkirî niha bi rêya çend damaran (damarên pişikê) ji pişikê, rasterast ber bi odeya jorîn a çepê ya dil ve vedigere dil.(`(atriumê çepê)`).

5. Ev xwîna dewlemend bi oksîjenê ji odeya jorîn a çepê diçe odeya jêrîn a çepê (`(ventrikulê çepê)`).

6. Di dawiyê de, ev xwîna dewlemend bi oksîjenê ji odeya jêrîn a li milê çepê bi rêya damara xwînê ya herî mezin (aorta) li seranserê laş belav dibe .

Dibînî, bi gelemperî xwîna ku oksîjena wê kêmtir e di odeyên li rastê de ye, û xwîna ku oksîjena wê zêdetir e di odeyên li çepê de ye. Ew tevlihev nabin.

Lê bi PAPVR re, ev rêbaz bi rêkûpêk kar nake. PAPVR di hundirê dil de rê li ber herikîna xwînê ya neasayî vedike, ku jê re şuntê dil ê ji çepê ber bi rastê tê gotin. "Bi qismî anormal" tê wê wateyê ku tenê beşek ji xwîna oksîjenkirî ji pişikê bi awayekî normal nagihîje dil.

Ev ji ber wê yekê ye ku yek an çend damarên pişikê xwîna oksîjenkirî pompeyî odeya jorîn a li aliyê rastê dikin, li şûna ku biçin odeya jorîn a li aliyê çepê. Hingê çi dibe? Xwîna kêm oksîjen-kêm a li odeya jorîn a li aliyê rastê bi xwîna dewlemend-oksîjenê re têkel dibe. Ji ber vê yekê, ev xwîna tevlihev pompeyî odeya jêrîn a li aliyê rastê, diçin pişikê.

Ev du bandorên alî hene:

• Ya yekem ew e ku beşek ji xwîna dewlemend bi oksîjenê bi awayekî nehewce bi heman awayê ku hatiye vedigere pişikê.
• Ya duyemîn, mîqdara xwîna ku oda jêrîn a rastê ya we pompeyî pişikên we dike zêde dibe . Ev karê zêde dikare bi demê re bargiraniyek li ser dilê we çêbike.

Ma nexweşiyên din ên dil dikarin bi PAPVR-ê re çêbibin?

Dibe ku hin kes bi tena serê xwe PAPVR hebin, bêyî ku ti nexweşiyeke din a dil hebe. Ev wekî "PAPVR ya îzolekirî" tê binavkirin. Lêbelê, gelek kesên bi PAPVR dikarin anormaliyên din jî hebin, wek mînak qulikek di navbera du odeyên jorîn ên dil de . Ev wekî Kêmasiya Septal a Atrial (ASD) tê binavkirin.

Pir kêm caran, PAPVR dikare bi pêşketina xelet a pişika rastê û damara ku xwînê digihîne pişikê (`(Sendroma Scimitar)`) ve girêdayî be.

PAPVR çiqas kêm e?

Lêkolîner texmîn dikin ku ji her 1000 kesan bi qasî 4 heta 7 kesan PAPVR heye. Lêbelê, hejmar dikare pir zêdetir be, ji ber ku dibe ku hin kes qet ti nîşanan nebînin û dibe ku qet bi vê nexweşiyê neyên teşhîskirin.

Nîşaneyên PAPVR çi ne?

Eger mîqdara xwîna ku diçe aliyê xelet (ku jê re `şunting` tê gotin) kêm be, PAPVR her tim nîşanan çênake. Lêbelê, dema ku ev `şunting` zêde dibe, hûn dikarin nîşanan bibînin. Zarokên biçûk dikarin nîşanan nîşan bidin ger ku ev rewş ligel nexweşiyên din ên dil hebe. Lêbelê, piraniya mirovên bi PAPVR di 20 an 30 saliya xwe de dest bi pêşxistina nîşanan dikin.

Nîşaneyên nexweşiyê li zarokên biçûk:

• Derengmayînên pêşketinê.
• Di dema werzîşê an lîstinê de zû westîn.
• Infeksiyonên respirasyonê yên dubare (mînak, girtina singê).
• Kurtbûna bêhnê.
• Zehmetiya zêdebûna giraniyê.

Nîşaneyên nexweşiyê di mezinan de:

• Zehmetiya nefesgirtinê.
• Her dem hest bi westiyayîbûnê dike (`(Westîbûn)`).
• Hestkirina rêjeya lêdana dil a neasayî (`(Lêdana dil a bilez)`).
• Êşa singê (`(Êşa singê)`).
• Rêjeya dil zêde dibe.
• Infeksiyonên respirasyonê yên pir caran.

Çima ev PAPVR çêdibe?

Mîna nexweşiyên din ên dil ên jidayikbûnê, PAPVR dema ku dil di dema pêşveçûna fetusê de bi rêkûpêk çênabe çêdibe. Bi gelemperî, di çend hefteyên pêşîn ên ducaniyê de, çar damarên pişikê ji damarek pişikê ya hevpar çêdibin. Ev damar bi odeya jorîn a çepê ya dilê fetusê ve girêdidin. Lêbelê, heke di vê pêvajoyê de guhertinek hebe, damara pişikê dikare li şûna odeya jorîn a çepê, bi odeya jorîn a rastê ve girêbide, an jî bi damarên din ên nêzîk (wek vena cava superior an damara brachiocephalic a çepê) ve girêbide. Ev dem e ku PAPVR çêdibe.

Komplîkasyonên gengaz ên PAPVR çi ne?

Şuntên çep-ber-rast ên ku demek dirêj nehatine dermankirin dikarin berevajî bibin û bibin sedema rewşek cidî ya bi navê sendroma Eisenmenger. Ji ber vê yekê, girîng e ku heke nîşanên we hebin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Hûn çawa dizanin ku we PAPVR heye?

Doktor bi muayeneyeke fizîkî û testên din ên taybet PAPVR teşhîs dikin. Dema ku hûn muayene dikin, bijîşkê we dê bi stetoskopê guh bide dilê we. Hin kesên bi PAPVR dikarin dengekî dil ê neasayî (mirmirîna dil) bibihîzin. Ger guman li ser vê yekê hebe, bijîşkê we dê testên din ferman bike.

Temenê ku PAPVR tê teşhîskirin ji kesekî bo kesekî diguhere. Ew dikare di zarokatiyê de were teşhîskirin, an jî dikare di dawiya mezinbûnê de were teşhîskirin. Hûn dikarin PAPVR hebin, lê ti nîşanên nexweşiyê nebin, ji ber vê yekê dibe ku hûn tevahiya jiyana xwe pê nizanibin. Carinan, rewş bi tesadufî di dema ceribandinek ji bo tiştek din de tê kifşkirin.

Kîjan test têne kirin?

Testên ku ji bo teşhîskirina PAPVR-ê dibin alîkar ev in:

• Ekokardiogram (Ekokardiogram) - bi taybetî ekokardiogrameke transesophageal (TEE). Ev wêneyekî ultrasonê yê dil digire.
• MRI ya Dil (MRI ya Dil).
• Tomografiya hesabkirî ya dil (CT) skankirin.

Ma PAPVR emeliyatê hewce dike?

Hin zarok û mezinan ji bo sererastkirina rêya herikîna xwînê di dil de pêdivî bi emeliyata tamîrkirina PAPVR-ê heye. Zarokên ku bi PAPVR-ê têne teşhîskirin, ji mezinan bêtir hewceyê emeliyatê ne. Ev ji ber ku ew pir caran PAPVR-ê ligel nexweşiyên din ên dil ên ku hewceyê emeliyatê ne, dikişînin.

Doktor emeliyatê pêşniyar dikin.Tenê heke bi tevahî pêwîst be ji bo sivikkirina nîşanan an pêşîgirtina li tevliheviyên pêşerojê. Heke PAPVR bibe sedema şuntkirina girîng ji çepê ber bi rastê, dibe ku hûn an zarokê we hewceyê emeliyatê bin. Ev tê vê wateyê ku mîqdarek girîng ji xwînê ku divê biçe laş vedigere aliyê rastê yê dil û pişikê. Ev dikare bibe sedema nîşan û tevliheviyên nerehet ên wekî hîpertansiyona pişikê (PAH) an têkçûna dil. Doktorê we dê testên wênekirinê bikar bîne da ku asta vê şuntkirinê diyar bike.

Emeliyat dikare bi serkeftî PAPVR derman bike. Girîng e ku hûn bi bijîşkê xwe re li ser hûrguliyên emeliyata xwe û tiştên ku hûn hêvî dikin biaxivin.

Teknîka neştergeriyê dikare li gorî şeklê dil û damarên pişikê yên we biguhere. Bi gelemperî, cerrah armanc dikin ku herikîna xwînê ji nû ve rêve bibin da ku xwîna oksîjenkirî biherike nav odeyên çepê yên dil.

Lêbelê, piraniya mirovan ne hewceyî emeliyatê ne . Ger PAPVR-a we sivik be, bijîşkê we dê rewşa we bişopîne. Ger hûn nîşanan pêşve bibin an jî nîşanên tevliheviyan nîşan bidin, dibe ku bijîşkê we di wê demê de emeliyat pêşniyar bike.

Ma PAPVR dikare were asteng kirin?

Mixabin, rêyek tune ku meriv pêşî li PAPVR bigire. Ew tiştek e ku em pê re çêdibin. Lêbelê, heke hûn plan dikin ku ducanî bibin, bi bijîşkê xwe re li ser rêbazên kêmkirina xetera çêbûna zarokek bi kêmasiyek dil a zikmakî bipeyivin. Li vir çend serişte hene:

• Bi tevahî ji alkol, madeyên hişber, berhemên tûtinê û dûmana duyemîn dûr bisekinin.
• Beşdarî hemî randevûyên berî zayînê bi bijîşkê xwe re bibin.
• Ji bo birêvebirina her rewşek tenduristiyê ya din a ku dibe ku we hebe (mînak şekir, tansiyona bilind) bi bijîşkê xwe re bixebitin.

Ma kesek bi PAPVR dikare jiyaneke normal bijî?

Bi PAPVR-ê jiyanek dirêj û saxlem bi tevahî mimkun e . Gelek kes bêyî nîşan an tevliheviyan bi salan dijîn. Heta ew kesên ku hewceyê emeliyatê ne jî bi gelemperî encamên baş bi dest dixin. Lêbelê, encam dikarin li gorî nexweşiyên din ên dil an jî rewşên bingehîn ên ku kesek heye cûda bibin. Ji ber vê yekê çêtirîn e ku hûn li gorî rewşa xwe ya kesane bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka hûn çi hêvî dikin.

Eger PAPVR-a te hebe, tu çawa xwe xwedî dikî? / Tu çawa xwe xwedî li zarokê/a xwe dikî?

Jiyana bi nexweşiyeke dil a jidayikbûnê carinan dikare stresdar be. Girîng e ku meriv ji bîr neke ku tiştan roj bi roj bifikire. Li vir çend serişteyên giştî hene ku hûn dikarin bişopînin:

• Ji kardîologekî pisporê nexweşiyên dil ên jidayikbûnê yên mezinan dermankirinê bigirin. Ew ê bi rêya muayeneyên birêkûpêk û testan rewşa we bişopîne.
• Ji bijîşkê xwe bipirse ka kîjan celeb werzîş ji bo we guncaw in. Bi hev re, hûn dikarin planeke werzîşê biafirînin.
• Parêzek ji bo dil saxlem bişopînin (mînak, Parêza Deryaya Spî).
• Hemû dermanan tam wekî ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşankirin bigirin.
• Ji cixarekêşanê û hemû berhemên titûnê dûr bisekinin. Ger ji bo devjêberdana cixarekêşanê hewcedariya we bi alîkariyê hebe, ji bijîşkê xwe bipirsin.

Eger zarokê/a we PAPVR hebe, ji bijîşkê/a wî/wê bipirsin ka meriv çawa çêtirîn lênêrîna wî/wê dike. Dibe ku zarokê/a we hewce bike ku rêbernameyên taybetî ji bo werzîşê an çalakiyên din bişopîne, nemaze heke ew di heman demê de nexweşiyên din ên dil ên jidayikbûnê jî hebin.

Kengê hûn hewce ne ku biçin cem bijîşk?

Wekî ku hatiye diyarkirin, biçin cem bijîşkê xwe. Randevûyên şopandinê yên birêkûpêk û testên wênekêşiyê girîng in ji bo şopandina rewşa PAPVR-a we û birêvebirina tevliheviyan.

Ger hûn an zarokê/a we yek ji van tiştan bibînin, tavilê bi bijîşkê/a xwe re têkilî daynin:

• Eger nîşanên nû xuya bibin an nîşanên heyî biguherin.
• Heke bandorên aliyî ji dermanê hebin.
• Heke pirs an fikarên we hebin.

Di kîjan rewşan de divê hûn biçin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (YDL) ?

Eger hûn an zarokê/a we yek ji van nîşanan nîşan bidin, tavilê telefonî 911 an jî jimareya acîl a herêmî bikin:

• Lêdana dil ku pir zû ye (100-150 lêdan di xulekê de) û hêdî nabe.
• Windakirina hişmendiyê û bêhişbûn.
• Zehmetiya nefesgirtinê ku di têkiliya bi werzîşê re zêde ye û/an jî piştî bêhnvedanê jî ji holê ranabe.
• Êşa singê ya ji nişka ve û giran.
• Serêşeke ji nişka ve û giran.
• Lawazî an bêhestî ji nişka ve di dest an lingan de.

Pirsên girîng ku hûn ji bijîşkê xwe bipirsin

Bi bijîşkê xwe re li ser rewşa xwe û tiştên ku hûn di pêşerojê de hêvî dikin bipeyivin. Li vir çend pirs hene ku hûn dikarin bipirsin:

Heke PAPVR-a we hebe:

• Rewşa min çiqas giran e?
• Pêdivî ye ku ez çi guhertinên şêwaza jiyanê bikim?
• Ma ez ê pêdivî bi emeliyatê hebe?
• Feyde û xetereyên emeliyatê çi ne?
• Paşeroja min dê çawa be?

Heger zarokê/a we PAPVR heye, ji bijîşkê/a wî/wê bipirsin:

• Rewşa zarokê/a min çiqas giran e?
• Ma zarokê min nexweşiyên din ên dil ên jidayikbûnê hene?
• Gelo zarokê min pêdivî bi emeliyat an dermankirina din heye?
• Ez çawa dikarim li malê li zarokê/a xwe xwedî derkevim?
• Ma ti sînorkirinên wî yên çalakîyê hene?
• Ji bo ku zarokê min vê yekê bi awayekî guncaw ji temenê xwe re fêm bike, çi çavkanî hene?

Cûdahiya di navbera PAPVR û TAPVR de çi ye?

PAPVR ji rewşek bi navê "Vegera Venoz a Pişikê ya Anomal a Tevahî (TAPVR)" cuda ye. Di kesekî bi TAPVR de, hemî damarên di pişikê de bi awayekî anormal bi dil ve girêdayî ne. TAPVR rewşek cidîtir e ji piraniya formên PAPVR, û bi gelemperî di demek kurt de piştî jidayikbûnê dermankirina acîl hewce dike. Lêbelê, hem PAPVR û hem jî TAPVR dişibin hev ji ber ku ew mudaxeleyî awayê normal ê herikîna xwînê di dil re dikin.

Di dawiyê de, van tiştan bi bîr bînin:

Dibe ku PAPVR qet bandorê li jiyana we neke. An jî, dibe ku bibe sedema nîşanan an tevliheviyên ku hewceyê dermankirinê ne. Lêbelê, normal e ku hûn li ser PAPVR stres an fikaran hîs bikin. Ger zarokê we PAPVR hebe, ew jî normal e ku hûn li ser başiya wan bi fikar bin. Ev hest pir normal in, û li ser wan xirab hîs nekin.

Fikarên xwe bi bijîşkê xwe re parve bikin. Li ser çavkaniyên ku dikarin alîkariya we û malbata we bikin bipirsin. Fêrbûna bêtir li ser nexweşiya dil a jidayikbûnê - gelo ew bandorê li we, zarokê we, an yekî hezkirî dike - dikare ji we re bibe alîkar ku hûn rewşa xwe çêtir birêve bibin. Axaftina bi şêwirmendek re jî dikare ji we re bibe alîkar ku hûn hişê xwe rehet bikin. Di vê rêwîtiyê de, qet dudilî nebin ku ji bijîşkê xwe li ser her pirs an fikarên we bipirsin. Hûn ne bi tenê ne.

` PAPVR, nexweşiya dil, nexweşiyên zikmakî, pişik, gera xwînê, emeliyata dil, nexweşiya dil a zikmakî, damarên pişikê, emeliyata dil