Gelo heta niha bijîşkek dermanek ji te re nivîsandiye, lê ew ji bo te kar nekiriye, her çend ji bo hevalekî te kar kiriye jî? An jî heta niha bandorên alî yên ku tenê tu ji hin dermanan distînî ku yên din nagirin çêbûne? Dibe ku te meraq kiribe, "Çima ev derman ji bo min kar nake?" Te qet fikirîbe ku sedema vê yekê dikare genên te bin? Ma ne ecêb e? Belê, ev genên piçûk ên di hundurê laşê me de dikarin bi tevahî awayê ku dermanek ku em digirin biguherînin. Îro em li ser yek ji warên herî nû û girîng ên bijîşkî diaxivin. Ew Farmakogenomîk e.
Bi kurtasî, Farmakogenomîk çi ye?
Ev peyv hinekî dirêj e û dijwar xuya dike, ne wisa? Lê em wê parçe parçe bikin. Hingê pir hêsan e. Ji du peyvên ku bi hev re hatine danîn pêk tê.
1. Farmakolojî: Ev behsa lêkolîna bijîşkiyê dike. Ango, derman çawa tê bikar anîn, çi bandorê li laş dike û bandorên wê çi ne.
2. Genomîk: Ev behsa lêkolîna genan û karê wan dike.
Ji ber vê yekê, dema ku ev herdu têne cem hev, Farmakogenomîk lêkolîna ka genên me çawa bertek nîşanî dermanên ku em digirin dide ye. Bi kurtasî, ew li ser dîtina ka dermanek ku ji we re tê dayîn dê çiqas baş bixebite, an jî gelo ew dikare bandorên alî çêbike, li gorî pêkhateya we ya genetîkî.
Ev aîdî qadeke nû ya bijîşkiyê ye ku jê re "Tenduristiya Rastîn" tê gotin. Ev tê wateya "dermanê taybetî". Li şûna ku heman dermanê bide her kesî, ew faktorên wekî genên we, şêwaza jiyana we û jîngeha ku hûn lê dijîn li ber çavan digire û dermankirinek ku bi taybetî ji bo we guncaw e hildibijêre. Li şûna ku hûn biçin firoşgehekê û cil û bergek bi heman mezinahî ji bo her kesî bikirin, li terzîyekî bifikirin û cil û bergek li gorî pîvanên we were çêkirin. Ev jî eynî ye.
Niha, ev rêbaz tenê ji bo hejmareke sînorkirî ya nexweşî û dermanan tê bikar anîn. Bo nimûne, ev teknoloji ji bo HIV, hin cureyên penceşêrê, depresyonê û hin dermanan ji bo nexweşiyên dil tê bikar anîn. Lê ev qad pir zû pêş dikeve. Lêkolîner bawer dikin ku di demek kurt de, farmakogenomîk dê alîkariya bijîşkan bike ku dermanên herî guncaw ji bo nexweşiyên herî gelemperî jî hilbijêrin.
Genên me çawa bandorê li ser dermanan dikin?
Ji bo fêmkirina vê yekê, divê em pêşî li karê genan di laşê me de binêrin. Genên me wekî rêbernameyek bêkêmasî ji bo avakirin û xebitandina laşên me bifikirin. Şaneyên di laşê me de li gorî rêwerzên di vê rêbernameya rêbernameyê de dixebitin.
Tiştê sereke ku bi van rênimayan re were kirin enzîm in.Çêkirina molekulên proteînê yên bi navê enzîm. Enzîm di laşê me de mîna karkerên piçûk in. Van karkeran bi hezaran kar dikin. Yek ji van karan a herî girîng hilweşandin, an jî metabolîzekirina dermanên ku em digirin e.
Xeyal bike ku tu hebikekê dixwî. Ew rasterast nexweşiyê derman nake. Divê ew heb pêşî biçe kargehên di laşê me de (mînak, kezeb), li wir karkerên li wir (ango enzîm) wê parçe dikin, dişkînin û ji hêla laş ve bikar tînin.
Niha xeyal bike, çi dibe ger ev enzîm ji ber guherînên genetîkî di hin kesan de bi rêkûpêk nexebitin?
- Eger enzîm pir zû kar bikin: Dermanê ku hûn digirin, berî ku were mijandin û bandorê li nexweşiyê bike, pir zû ji laş tê hilweşandin û derxistin. Wê demê doza normal ji bo we têrê nake. Derman dê wekî ku kar nake hîs bike.
- Eger enzîm pir zû kar bikin: Dermanê ku hûn dixwin di laşê we de pir zû hildiweşe. Dûv re derman di laşê we de bi rêjeyek bilind kom dibe. Ev dikare bibe sedema ku hûn doza normal jî zêde bigirin û bandorên alî yên giran hebin.
- Eger enzîm qet kar neke: Carinan, ji ber mutasyoneke genetîkî, laş dikare hilberîna enzîma navborî rawestîne. Wê demê dibe ku derman qet kar neke.
Bi vî awayî, heta guhertinên piçûk di genên me de jî dikarin bandorek mezin li ser dermanên ku em digirin bikin.
Ji bo tespîtkirina van guhertinên genetîkî çi test tê bikaranîn?
Em vê yekê wekî testa farmakogenomîk bi nav dikin. Ev jî testeke genetîkî ye. Ew li DNAya we dinêre û li her guhertinek di yek an çend genên taybetî de ku bandorê li ser çawaniya hilweşandina dermanek dikin, digere.
Ev test bi gelemperî nimûneya xwînê an jî şopa devkî bikar tîne. Pir hêsan e. Doktorê we vê nimûneyê dişîne laboratûarekê. Teknîsyenên li wir DNAya we ji bo guhertinên di genên têkildar de kontrol dikin.
Doktorê we dê li gorî rewşa we ya tenduristiyê û celebê dermanê ku ew plan dike bide we, biryar bide ka kîjan genan ji bo testê bikin.
Di kîjan rewşan de testa farmakogenomîk pêwîst e?
Ev test niha ji bo her nexweşî an her dermanek nayê kirin. Lêbelê, dibe ku bijîşkê we vê testê dema dermankirina hin rewşên taybetî pêşniyar bike. Werin em li çend mînakan binêrin. Ji bo ku hûn vê agahiyê bi zelalî fêm bikin, li tabloya jêrîn binêrin.
| Rewşa bijîşkî | Gen/enzîma têkildar | Bandor û ravekirina hêsan |
|---|---|---|
| Kolesterolê bilind | Gena SLCO1B1 | Kesên ku hin guhertoyên vê genê hene, dibe ku dema ku dermanên statînê (mînak, Simvastatin, Atorvastatin) ji bo kêmkirina kolesterolê digirin, êşa masûlkeyan a giran û qelsiyê biceribînin. Ger ev di destpêkê de di testê de were tespît kirin , dibe ku bijîşkê we bikaribe dermanek cûda binivîse. |
| Hişleqî | Genên CYP2D6 û CYP2C19 | Ev guhertoyên genan rêjeya ku hin antîdepresan di laş de têne hilweşandin diguherînin. Ji bo hin kesan, derman pir baş dixebite. Ji bo yên din, ew dibe sedema bandorên alî yên bêtir. Ev test dikare ji bo hilbijartina dermanê herî bibandor bi bandorên alî yên herî kêm bibe alîkar. |
| Penceşêr | Genên cûrbecûr (mînak HER2, TPMT, UGT1A1, DPD) |
|
| Pêşîlêgirtina xwînberbûnê | Gena CYP2C19 û yên din | Warfarin, dermanê ziravkirina xwînê, divê di dozên pir kêm de li kesên ku hin guhertoyên genetîkî hene were dayîn. Her wiha, dibe ku dermanê clopidogrel (Plavix®) li hin kesan ji ber guherînek di enzîma CYP2C19 de qet nexebite . |
| Enfeksiyona HIV | Genên HLA-B û CYP2B6 | Kesên ku guhertoyek taybetî ya gena HLA-B hene, heke dermanê Abacavir bidin wan, dikarin reaksiyonek giran a çerm nîşan bidin. Ji ber vê yekê, ev test berî dayîna vê dermanê mecbûrî ye. |
| Pirsgirêkên sîstema parastinê | TPMT, NUDT15, CYP3A5 | Piştî veguheztina organan, wek veguheztina gurçikê, bandora dermanên îmmunosupresîf (wek mînak, Azathioprine, Tacrolimus) bi van genan ve girêdayî ye. Guhertinên di van genan de jî dikarin xetera redkirina organê veguheztî ji hêla laş ve zêde bikin. |
Awantajên vê rêbazê çi ne?
Her ku qada Farmakogenomîkê pêş bikeve, em ê gelek sûd werbigirin.
- Dermankirinên ewletir: Doktor dikarin dermanan destnîşan bikin ku dikarin di hin kesan de bibin sedema bandorên aliyî yên cidî an jî zêdedoz, da ku ew karibin ji wan dermanan dûr bisekinin û dermanê herî ewledar bidin we .
- Kêmkirina karîgerî û lêçûnên dermankirinê: Xeyal bike, divê tu 3-4 dermanan ji bo nexweşiyekê biguherînî û di dawiyê de dermanê rast bibînî. Heta wê demê, dem, pere û hewldana te berbat dibe. Û tu êş dikişînî heta ku nexweşî baştir bibe. Lê eger ev test bikaribe nexweşiyê bi dermanê yekem ê dayîn derman bike , ev ê çiqas baş be?
- Pêşxistina dermanên armanckirî: Hin nexweşî ji ber guhertinên di genek taybetî de çêdibin. Ji ber vê yekê lêkolîner dikarin dermanên nû pêşve bibin ku rasterast guhertinên di wê genê de hedef digirin . Ev di dermankirina nexweşiyên wekî penceşêrê de pir girîng e.
Lê vê yekê sînorên xwe hene...
Çiqas baş be jî, ev rêbaz her tiştî çareser nake. Dema ku dermanek hildibijêre, bijîşk tenê li ser genan nafikire. Gelek faktorên din jî hene ku divê werin berçavgirtin.
Ya girîng ew e ku genên te tenê beşek ji çîrokê ne. Gelek tiştên din hene ku bandorê li ser çawaniya karê dermanekî dikin.
Her weha, doktor divê bala xwe bide faktorên din ên wekî:
- Dermanên din ên ku hûn niha bikar tînin: Dermanek ku hûn ji bo nexweşiyekê û dermanek din ji bo nexweşiyek din bikar tînin dikare bandorê li laşê we bike bi awayekî ku bibe sedema hilweşîna wî.
- Rewşên din ên bijîşkî yên we: Mînakî, heke pirsgirêkên kezeb an gurçikê we hebin, ew dikare bandorê li awayê ku derman ji laş tê derxistin bike.
- Şêwazê jiyana we: Tiştê ku hûn dixwin û vedixwin, werzîşê dikin an na, û tewra tiştên wekî cixarekêşandin û vexwarina alkolê jî dikarin bandorê li ser başbûna bandora dermanên we bikin.
Ji bilî vê, çend zehmetiyên din jî hene:
- Buha: Her çend lêçûna van testên genetîkî hêdî hêdî kêm dibe jî, dibe ku ew hîn jî ji bo hin kesan pir biha bin.
- Negihîştin: Tesîsên ji bo kirina van ceribandinan hîn li her derê Srî Lankayê peyda nînin. Ew tenê li çend deverên sînorkirî peyda dibin.
Lêbelê, ev warê "Tibbê Durist" pir zû pêş dikeve. Ger di derbarê vê yekê de pirsên we hebin, netirsin ku bi bijîşkê xwe re biaxivin . Ji wî bipirsin ka gelo ji bo rewşa we sûdmendiyek ji vê celeb ceribandinê heye.
Peyama Birinê Malê
- Farmakogenomîk tenê lêkolîna ka genên we çawa bandorê li dermanên ku hûn digirin dikin e.
- Bi vê rêbazê, bijîşk dikare dermanê herî ewledar û bibandor ji bo we hilbijêre.
- Ev hîn jî warê pêşketinê ye. Niha ji bo dermankirina çend nexweşiyên taybetî, wek HIV, penceşêr û depresyonê tê bikaranîn.
- Ne tenê genên te ne ku diyar dikin ka dermanek dê ji bo te bixebite an na. Şêwazê jiyana te, dermanên din ên ku tu distînî û rewşên din ên bijîşkî jî rolek dilîzin.
- Heke di derbarê vê yekê de pirsên we hebin, kesê herî baş û guncaw ku hûn pê re bipeyivin bijîşkê we ye.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment