Ma hûn ji rîtma dilê xwe bi fikar in? Werin em li ser Sendroma QT ya Kurt (SQTS) fêr bibin!

Carinan serê we diêşe an jî serê we sivik dibe? An jî kesekî/ê ku hûn nas dikin ji nişkê ve krîza dil derbas kiriye? Carinan sedema van tiştan dikare rewşek genetîkî ya kêmdîtî be ku em pir zêde li ser nabihîzin. Yek ji wan rewşan Sendroma QT ya Kurt e, an jî wekî ku bijîşk jê re dibêjin, Sendroma QT ya Kurt (SQTS) . Her çend nav hinekî tevlihev xuya bike jî, em bi hêsanî li ser biaxivin.

Navbera QT çi ye? Sînyalên elektrîkî yên dil!

Başe, pêşî em li vê navberê QT binêrin. Ma hûn dizanin ku dilê me bi karanîna pergalek sînyalên elektrîkê lêdide? Ew mîna pergalek têlkirinê di malekê de ye ku çirayan vêxe. Ji ber van sînyalên elektrîkê ye ku odeyên dil bi rengek rêkûpêk girj dibin û berfireh dibin, ku ev yek xwînê pompe dike.

Dema ku hûn dilê we muayene dikin, dibe ku we dîtibe ku bijîşkek testa EKG (elektrokardiogram) dike. Ew vê testê bi riya razandina we li ser nivînekê û zeliqandina çîtikên piçûk li ser sing û destên we dikin. Ev e ku çalakiya elektrîkî ya dil tomar dike. Dema ku bijîşk li vê tomarê dinêre, ew şêweyek pêlên taybetî dibîne ku jê re P, Q, R, S, T tê gotin. Her yek ji van tîpan ji we re vedibêje ka beşên cûda yên dil çawa dixebitin.

Bi kurtasî:

• Pêla P: Sînyala elektrîkî ye ku dibe sedema girjbûna odeyên jorîn ên dil, atria,.
• Kompleksa QRS: Sînyala elektrîkî ye ku dibe sedema girjbûna odeyên jêrîn ên dil, ku jê re ventrikul tê gotin. Ev yek bi giranî xwînê pompeyî laş dike.
• Pêla T: Ventriklên girjbûnê xilas bûne, dîsa rihet dibin, û ji bo lêdana din amade dibin. Ew mîna bazdanê ye û dû re hinekî rihet dibin.

Niha tiştê girîng ev e. Navbera QT dema ji destpêka kompleksa QRS heta dawiya pêla T ye. Bi vî awayî bijîşk dipîvin ka çiqas dem digire ku odeyên jêrîn ên dilê we (`ventrikul`) ji bo lêdana din piştî lêdanê amade bibin. Bi gelemperî, navberiya QT di dilê saxlem de di navbera 0.35 û 0.45 saniyeyan de ye. Lêbelê, di kesek bi SQTS de, ev dem ji 0.34 saniyeyan kêmtir e. Ev tê vê wateyê ku dil berî ku bêhna xwe vede dîsa dest bi lêdanê dike.

Cûdahiya di navbera Sendroma QT-ya Kurt (SQTS) û Sendroma QT-ya Dirêj de çi ye?

Ev dibe ku ji bo we jî girîng be. Li gel SQTS, rewşek din jî heye ku jê re Sendroma QT ya Dirêj (LQTS) tê gotin. Ew mîna aliyê din ê madalyonê ye, rast e?

• Sendroma QT ya Kurt (SQTS): Navbera QT bi awayekî anormal kurt e (bi gelemperî ji 0.34 saniyeyan kêmtir).
• Sendroma QT ya Dirêj (LQTS): Navbera QT bi awayekî anormal dirêj dibe (bi gelemperî ji 0.45 saniyeyan dirêjtir).

Herdu rewş jî dikarin bibin sedema pirsgirêkên ku bandorê li rîtma dil dikin. Lêbelê, sedem û dermankirin dikarin cûda bin. Îro em ê tenê li ser SQTS biaxivin.

Kî dikare SQTS pêş bixe?

Ev bi rastî rewşek pir nadir e . Nayê zanîn jî ku tam çend kes li cîhanê pê re rû bi rû ne, ewqas nadir e. Hin lêkolînan dîtiye ku nîşanên SQTS dikarin di hin kesan de di sala yekem a jiyanê de xuya bibin. Dûv re, tê gotin ku nîşan dikarin di ciwaniya mezinan û tewra mezinbûnê de ji nû ve xuya bibin. Ev tê vê wateyê ku ew dikare bandorê li mirovên her temenî bike.

Sedemên SQTS çi ne?

SQTS nexweşiyeke genetîkî ye. Her wekî ku rengê çavên we û tevnûra porê we ji hêla genên we ve têne destnîşankirin, ev nexweşî dikare ji ber mutasyoneke genê jî çêbibe.

Du away hene ku ev dikare çêbibe:

1. Mîrasgirtin ji dêûbavan: Heke diya an bavê we xwediyê vê guherîna genetîkî be, hûn jî dikarin wê mîras bigirin.

2. Mutasyona genetîkî bê sedem: Carinan, ev mutasyona genetîkî dikare di laşê we de bê sedem çêbibe, hetta bêyî ku kesek di malbata we de hebe jî.

Ev guhertinên genetîkî fonksiyona tiştên ku jê re kanalên îyonê tê gotin di şaneyên dil de diguherînin. Ev kanalên îyonê alîkariya sînyalên elektrîkî yên dil dikin ku bi rêkûpêk rêwîtiyê bikin. Dema ku pirsgirêkek bi wan re hebe, navbera QT kurt dibe.

Nîşaneyên SQTS çi ne?

Ne her kesê bi SQTS re heman nîşanan nîşan dide. Dibe ku hin kes qet nîşanên nexweşiyê nîşan nedin. Lêbelê, piraniya mirovan hin nîşanan dijîn.

Ya girîng ew e ku ev nîşan dikarin dişibin yên nexweşiyên din ên dil. Ji ber vê yekê, heke hûn tiştekî wisa bibînin, çêtirîn e ku hûn bê guman biçin cem bijîşk û muayeneyê bikin.

Nîşaneyên sereke yên ku dikarin werin dîtin ev in:

• Fibrîlasyona Atriyal (AFib): Ev nîşana herî gelemper e. Tê ragihandin ku ew bandorê li dora 4 ji 5 kesên bi SQTS dike. AFib ew dem e ku odeyên jorîn ên dil (atria) bi rêkûpêk nalîzin, lê di şûna wê de "dihejin". Ev dibe sedema ku dil bi awayekî nerêkûpêk lê bide.
• Lêdana dil: Nêzîkî 1 ji 3 kesan dibe ku vê nîşanê biceribîne. Dibe ku ew hîs bike ku kesek di singa xwe de lê dide, an jî dibe ku ew hîs bike ku ew bi rastî lêdana di singa xwe de hîs dikin.
• Sergêjî û bêhişbûn an jî senkop: Ev dikare bandorê li 1 ji 4 kesan bike. Ew dikare bibe sedema hestek sergêjiyê û carinan jî windakirina hişmendiyê.

Mixabin, hin kes (nêzîkî 2 ji 5 kesan) piştî ku rastî sekinandina dil an mirina ji nişka ve ya dil tên, pêşî fêr dibin ku SQTS wan heye. Ev ji ber lêdana dil a nerêkûpêk (aritmî) ya xeternak di odeyên jêrîn ên dil de, wek fîbrîlasyona ventrikuler an takîkardiya ventrikuler, çêdibe, ku dibe sedema rawestandina lêdana dil ji nişka ve. Ev rewşek pir cidî ye.

Bifikire, xortekî 25 salî heye bi navê Asanka. Ew werzişvanekî baş û saxlem bû. Rojekê, dema ku bi hevalên xwe re krîketê dilîst, ji nişkê ve bi singa xwe ve ket erdê. Bi lez û bez ew birin nexweşxaneyê, lê nekarî bê rizgarkirin. Testên paşê eşkere kirin ku Asanka nexweşiya SQTS heye. Xemgîn e ku meriv tiştên weha bibihîze, lê girîng e ku meriv ji van tiştan haydar be.

SQTS çawa tê teşhîskirin?

Eger guman dikin ku SQTS li cem we heye, bijîşk dê pêşî li ser nîşanên we û gelo kesek di malbata we de nexweşiya dil heye bipirse. Piştre ew dikarin testên jêrîn bikin:

• EKG (Elektrokardiogram): Ev testa herî girîng e. Ew navbera QT dipîve. Bi gelemperî, heke navbera QT ji 0.34 saniyeyan kêmtir be û nîşanên din jî hebin, guman li ser SQTS tê kirin. Carinan, her çend navbera QT di navbera 0.34 û 0.36 saniyeyan de be jî, heke nîşanên din jî hebin (mînak, dîroka malbatî ya SQTS, demên bêhişbûnê yên bê sedem) SQTS dikare were hesibandin.
• Testa genetîkî: Ev test ji bo dîtina ka gelo guhertinên genetîkî hene ku dibin sedema SQTS tê kirin. Ev dikare bibe alîkar ku nexweşî were piştrast kirin û were destnîşankirin ka endamên din ên malbatê di xetereyê de ne an na.

Carinan, dibe ku tu nîşaneyên nexweşiyê li ba te tune bin û bi xeletî dema ku ji ber sedemek din EKG-ya te çêdibe, navberê QT-ya te kurt dibe.

Tedawiyên SQTS çi ne?

Her çend SQTS rewşek cidî be jî, ew dikare were dermankirin. Ew ji hêla kardiyolog ve tê dermankirin. Li gorî rewşa we, bijîşkê we dikare dermankirinên jêrîn pêşniyar bike:

• Defîbrîlatora Kardioverter a Çêkirî (ICD): Ev dermankirina herî pêbawer e ji bo mezinên bi SQTS re. ICD makîneyek piçûk e ku bi emeliyatê di bin çermê singê de tê çandin û bi dil ve girêdayî ye. Ev makîne bi berdewamî rîtma dil dişopîne. Ger lêdana dil a nerêkûpêk (aritmî) ya xeternak çêbibe, ICD bixweber şokek elektrîkê dide dil da ku rîtmê sererast bike. Ew mîna rizgarkerek acîl e.
• Derman: Dermanên dijî-aritmiyê hene ku rîtma dil kontrol dikin. Bo nimûne, kînîdîn pir caran ji bo SQTS tê bikar anîn. Dibe ku bijîşkê we dermanên wekî flecainide (Tambocor™) , ibutilide (Corvert® ), propafenone , amiodarone , sotalol , an beta-blokeran (wek mînak, metoprolol (Toprol XL®, Lopressor®) , carvedilol (Coreg®) ) jî binivîse.

Girîng: Divê ev derman tenê heke ji hêla bijîşkê we ve hatine nivîsandin û tam wekî ku ew ji we re dibêje werin girtin. Bikaranîna dermanan bi tena serê xwe dikare encamên xeternak hebin.

Ma dikare xetera SQTS kêm bibe?

Ji ber ku SQTS nexweşiyeke genetîkî ye, rêyek tune ku pêşî li pêşketina wê were girtin. Ew ne tiştek e ku em dikarin kontrol bikin.

Lêbelê, heke teşhîsa SQTS li te were danîn, pir girîng e ku tu bi rêkûpêk serdana kardiyologekî bikî û şîretên wî bişopînî. Ew dikarin tenduristiya dilê te bişopînin û bibin alîkar ku xetera tevliheviyên cidî, nemaze mirina ji nişka ve ya dil, ku ji ber SQTS çêdibe, kêm bibe.

Hûn çiqas dirêj dikarin bi SQTS re bijîn?

Ev pirsek e ku gelek kes dipirsin. Dema ku hûn dikarin bi SQTS re bijîn dikare ji kesek bi kesek diguhere. Ji bo hin kesan, SQTS dikare bibe sedema mirina ji nişka ve ya dil. Texmîn dibêjin ku mirovên bi SQTS re di 40 saliya xwe de xetera mirina ji nişka ve ya dil ji hêla 40% ve heye. Ev xetere di pitikên 0-1 salî û ciwanên mezin ên 20-40 salî de herî zêde ye. Ger ev yek bi pitikek di navbera temenê nûbûyî û 1 salî de çêbibe, dibe ku bijîşk jê re Sendroma Mirina Ji Nişka Ve ya Zarokan (SIDS) jî bibêjin.

Lêbelê, ji vê yekê netirsin. Tiştê girîng ku divê were bîranîn ev e ku ne her kesê ku navberek QT-ya wî/wê kurt e (kêmtir ji 360 mîlîçirkeyan) li ser EKG-yê heye SQTS heye, û ne her kes di xetereya mirina ji nişka ve ya dil de ye. Hin kesên bi SQTS dikarin bêyî ku ti nîşanan bibînin jiyanek normal bijîn. Ji ber ku SQTS rewşek ewqas kêm e, lêkolîner hîn jî lêkolîn dikin ka ew çawa bandorê li jiyanê dike.

Doktorê we dikare bi peydakirina vebijarkên dermankirinê yên guncaw alîkariya we bike ku hûn rewşa xwe birêve bibin û xetera tevliheviyan kêm bikin.

Hûn dixwazin çi tiştên din ji bijîşkê xwe bipirsin?

Eger guman dikin ku SQTS li cem we heye, an jî teşhîsa wê li we hatiye danîn, baş e ku hûn van pirsan ji bijîşkê xwe bipirsin:

• Nîşaneyên SQTS çi ne? Gelo nîşanên min jî li gorî vê ne?
• Ji bo teşhîskirina SQTS divê ez çi testan bikim?
• Çi vebijêrkên dermankirinê li cem min hene? Kîjan ji bo min çêtirîn e?
• Ji bo ku dilê min saxlem bimîne, ez dikarim çi guhertinan di şêwazê jiyanê de bikim? (mînak, dûrketina ji hin dermanan, hin çalakiyan)
• Îhtîmala ku zarokên min SQTS mîras bigirin çi ye? Ma test hene ku meriv vê yekê bibîne?

Ji bilî van pirsan, netirsin ku hûn li ser her tiştê ku hûn difikirin an jî gumanên we hene bi bijîşkê xwe re biaxivin.

Li vir kurteyek ji tiştên ku me nîqaş kirine heye (Peyama ji bo Malê):

Baş e, em bînin bîra xwe ku me li ser çi axivî:

• Sendroma QT ya Kurt (SQTS) nexweşiyeke genetîkî ya pir kêm e.
• Di vê yekê de çi diqewime ev e ku navbera QT, ku demek di çalakiya elektrîkî ya dil de ye, bi awayekî anormal kurt dibe. Bi kurtasî, ew dema ku ji bo odeyên jêrîn ên dil hewce dike ku ji bo lêdana din piştî lêdanê amade bibin kêm dike.
• Ev dikare bibe sedema nîşanên wekî gêjbûn, bêhişbûn û tengbûna singê.
• Carinan, dibe ku nîşanên nexweşiyê bi tevahî tune bin.
• SQTS rewşek cidî ye ku dikare bibe sedema sekinandina ji nişka ve ya dil û heta mirinê jî.
• Lêbelê, ev dikare bi EKG û testên genetîkî were teşhîs kirin.
• Ev dikare bi cîhazên ICD û dermanan were dermankirin.
• Heger di derbarê vê yekê de gumanên we hebin, an jî heke kesek di malbata we de bi vî rengî nexweşiya dil hebe, ji bo şîretê biçin cem bijîşk.

Ji bîr meke, girîng e ku tu ji van tiştan haydar bî û di wextê xwe de şîreta bijîşkî bigirî. Ji te re tenduristiya baş dixwazim!

Sendroma QT ya Kurt , SQTS, nexweşiya dil, EKG, navbera QT, nexweşiya genetîkî, ragirtina dil a ji nişka ve, ICD