Xeyal bike ku tu kesekî bi gelemperî saxlem î, bêyî nexweşî an êşek taybetî, rûtîna xwe ya rojane didomînî. Tu werzîşê dikî, baş dixwî û vedixwî. Lê ji nişkê ve, bi awayekî nediyar, tu di singa xwe de êşek tûj, tengbûnek hîs dikî. Tu dest bi xwêdanê dikî, nefesgirtina te zehmet dibe, û tu êşê hîs dikî ku ji milê te dadikeve. Tiştê yekem ku tê bîra te çi ye? "Ax, gelo ez krîza dil derbas dikim?" Ma ne tirs e? Lê ev nîşan ne her gav wekî nîşanên krîza dil a normal in ku em dizanin. Îro, em ê li ser acilek bijîşkî biaxivin ku dişibihe xuya dike, lê hinekî cûda ye, nemaze di nav jinên ciwan û saxlem de. Em vê yekê bi kurtî wekî `Diseksiyona Damarên Koroner ên Xweber` an `(SCAD)` bi nav dikin.
Bi kurtasî, SCAD çi ye?
Her çend nav hinekî tevlihev xuya bike jî, bi rastî fêmkirina tiştê ku diqewime pir hêsan e. Dilê me wek motorek bifikirin ku bi berdewamî dixebite. Ev motor ji bo xebatê hewceyê dabînkirina domdar a xwînê ye, ku tê wateya oksîjen û xurekan. Ev xwîn ji hêla damarên xwînê yên mîna pergala boriyên piçûk ve ber bi masûlkeyên dil ve tê veguheztin. Ev tişt in ku em jê re dibêjin damarên koroner.
Niha, her çend ev damara koroner mîna lûleyekê be jî, dîwarê wê ji sê tebeqeyên ku bi hev ve hatine zeliqandin pêk tê. Mîna kekek tebeqeyî. Di rewşa SCAD de, tiştê ku diqewime ev e ku, bêyî sedemek eşkere, ji nişkê ve çirînek piçûk di yek ji tebeqeyên li hundurê dîwarê vê damarê de çêdibe.
Xeyal bike ka çi dibe dema ku hundirê lûleya avê hinekî diqete. Zeexta avê dibe sedema ku av ji şikestinê derbas bibe û di navbera her du dîwarên lûleyê de asê bimîne. Bi heman awayî, dema ku di damarê de şikestinek hebe, xwîna ku di bin zexta bilind de diherike di navbera van her du perdeyan de diherike û kom dibe. Dema ku xwîn bi vî rengî asê dibe, ew di wê nuqteyê de diherike nav dîwarê damarê û rê li ber herikîna xwînê digire. Ev wekî "hematoma" tê binavkirin. Dema ku herikîna xwînê bi vî rengî teng dibe an bi tevahî tê asteng kirin, mîqdara xwîna ku digihîje masûlkeyên dil kêm dibe. Ew dem e ku nîşanên krîza dil ên ku me berê behsa wan kir xuya dibin.
Ya girîng ew e ku SCAD ne krîza dil e, ku bi gelemperî ji ber depoyên kolesterolê (ateroskleroza) ku damaran digirin çêdibe. Ev pêvajoyek bi tevahî cûda ye.
Nîşaneyên vê çi ne? Hûn çawa wê nas dikin?
Nîşaneyên SCAD pir dişibin yên krîza dil a normal, ji ber vê yekê tevlihevkirina herduyan hêsan e. Lê heke hûn yek ji van nîşanan bibînin, girîng e ku hûn wê wekî rewşek acîl a bijîşkî derman bikin.
| Xûya | Terîf |
|---|---|
| Êş an zexta singê | Ev nîşana herî gelemper e. Ew dikare wekî ku singa we teng dibe an jî teng dibe hîs bike. |
| Zehmetiya nefesgirtinê | Dibe ku bêhna te teng be û singa te tijî bibe. |
| Êşa di dest, mil, stû, an çeneyê de | Êşa singê dikare ber bi milê çepê, mil, an jî çeneya çepê ve belav bibe. |
| Zêde xwêdan | Dibe ku hûn bê sedem sar û xwêdan hîs bikin. |
| Sergêjî an jî sergêjbûn | Sergêjî an jî bêhişbûn. |
| Dilxelandin û vereşîn | Vereşîn dikare bi êşa zikê re were. |
| Lêdanên dil | Hest dike ku dilê te bi lez lêdide. |
Eger hûn yek ji van nîşanan bibînin, ji bo çirkeyekê jî dereng nemînin. Tavilê biçin Beşa Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk an jî gazî ambulansê bikin. Ev ne tiştek e ku hûn dikarin li malê bihêlin.
Kî di xetereya herî zêde ya pêşxistina SCAD de ye?
Ev tiştê herî ecêb di derbarê SCAD de ye. Krîza dil bi gelemperî di mirovên pîr de çêdibe ku faktorên rîskê yên wekî şekir, tansiyona bilind û kolesterolê hene. Lê SCAD ne wisa ye.
- Di jinan de herî zêde tê dîtin: Ji 10 nexweşên SCAD, 9 jin in.
- Di temenê ciwaniyê de: Ev rewş gelemperî ye, nemaze di nav jinên di navbera 40-50 salî de, yên ku saxlem in û ti faktorên din ên rîska nexweşiya dil tune ne.
- Girêdayî Ducaniyê: Dibe ku hin jin di dema ducaniyê de an piştî zayînê ev rewş bi dest bixin. Bawer dibe ku ew ji ber guhertinên hormonal û stresa zayînê çêdibe.
- Stresa giran a fizîkî an derûnî: Rakirina ji nişka ve ya giraniyan, werzîşa dijwar, an trawmaya hestyarî ya giran an xemgînî dikare ji bo rewşa SCAD-ê bibe sedema.
- Rewşên din ên bijîşkî: Kesên bi Dîsplaziya Fîbromuskuler (FMD) (nexweşiyeke ku dîwarên damarên xwînê qels dike), nexweşiyên tevna girêdanê yên wekî sendroma Marfan, û lupus jî di xetereyê de ne.
Doktor vê yekê çawa teşhîs dike?
Dema ku hûn diçin odeya acîl, yekem tiştê ku bijîşk dikin ev e ku kontrol dikin ka krîza dil li we çêdibe an na. Ew hejmarek ceribandinan dikin da ku diyar bikin ka krîza dil li we çêdibe an na. Ji bo teşhîskirina rast a SCAD ceribandinek taybetî hewce ye.
| Îmtîhan | Bi kurtasî... |
|---|---|
| EKG (Elektrokardiogram) | Çalakiya elektrîkî ya dil tê tomar kirin û nîşanên krîza dil têne kontrol kirin. |
| Testên xwînê | Asta enzîmên ku dema masûlkeya dil zirar dibîne di xwînê de kom dibin, têne kontrol kirin. |
| Anjîografiya Koroner | Ev testa sereke û herî girîng e ji bo teşhîskirina SCAD.Lûleyek biçûk bi rêya damarekî di dest an lingê de tê danîn û boyaxek taybet têxe nav damarên dil. Piştre ji bo dîtina hundirê damaran wêneyek bi tîrêjên X tê kişandin. Di rewşa SCAD de, ev dikare bi zelalî nîşan bide ka damar çawa teqiyaye û herikîna xwînê hatiye astengkirin. |
| IVUS an OCT | Ev skanên taybet in ku di heman demê de bi anjîografiyê re têne kirin da ku hundirê damarê zelaltir were dîtin. |
Çawa tê dermankirin? Çiqas dem digire heta ku baş bibe?
Dermankirina SCAD-ê ji dermankirina krîza dil a asayî hinekî cuda ye. Bi awayekî ecêb, piraniya rewşên SCAD-ê bi demê re bi dermanan, bêyî emeliyat an prosedurên mezin, bi serê xwe çareser dibin. Laş dikare damara qetiyayî bi serê xwe baş bike.
Rêbazên dermankirinê
- Dermankirina bi dermanan: Dermanên wekî aspirîn ji bo pêşîgirtina li xwînmijandinê, beta-blokker ji bo kontrolkirina rêjeya lêdana dil û tansiyona xwînê û rehetkirina damaran, û dermanên ji bo kontrolkirina êşa singê girîng in.
- Ragirtina li nexweşxaneyê: Nexweş çend rojan li beşa lênêrîna giran an jî beşa nexweşxaneyê tê hiştin û karê dil bi baldarî tê şopandin.
- Anjîoplastî û Stentkirin: Ev pir kêmtir tê kirin. Tenê heke damar bi tevahî hatibe girtin û jiyana nexweş di xetereyê de be, balonek tê bikar anîn da ku damar were tijîkirin û amûrek mîna torê (stent) tê danîn da ku ew vekirî bimîne.
- Emeliyata Bypassê: Ev kêm caran ji bo SCAD tê kirin.
Dema başbûnê ji kesekî bo kesekî diguhere. Bi gelemperî hûn ê neçar bimînin ku nêzîkî 3-5 rojan li nexweşxaneyê bimînin. Dibe ku çend hefte an jî mehan bidome heta ku damara çirîyayî bi tevahî baş bibe. Lêbelê, pir girîng e ku di vê demê de rêwerzên bijîşk bi baldarî werin şopandin.
Piştî başbûnê
Tewra piştî başbûnê jî, hûn ê hewce bikin ku di bin çavdêriya kardiyolog de biçin klînîkê.
- Rehabîlîtasyona Dil: Ev pir girîng e. Ev bername alîkariya we dike ku hûn di bin çavdêriya bijîşkî de bi ewlehî werzîşê bikin, parêzek ji bo dil saxlem bigirin û stresê birêve bibin.
- Guhertinên şêwazê jiyanê: Dibe ku bijîşkê we ji we re şîret bike ku hûn ji hilgirtina giran û çalakiyên ku gelek zextê li ser laşê we dikin dûr bisekinin.
Dema ku SCAD çêdibe, normal e ku meriv dilgiran û fikar be, bipirse, "Gelo tiştekî wisa dîsa wê biqewime?" Bi eşkereyî li ser vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ger hewce be, şêwirmendiya psîkolojîk bigerin.
Peyama Birinê Malê
- SCAD rewşeke acîl e ku dibe sedema şikestina ji nişka ve ya damareke dil, her çend nîşanên wê dişibin krîza dil, lê cûda ye.
- Ev rewş bi piranî li jinên ciwan û saxlem tê dîtin ku ne di xetereya nexweşiyên din ên dil de ne.
- Eger hûn nîşanên wekî êşa singê, zehmetiya nefesgirtinê, an jî xwêdana zêde bibînin, wan paşguh nekin. Tavilê biçin Beşa Lezgîn a nexweşxaneyê (ETU).
- Piraniya nexweşên SCAD bi dermanan bi tevahî baş dibin, û kêm caran hewcedarî bi emeliyatê heye.
- Piştî başbûnê, şopandina rênimayên bijîşkê we, berdewamiya çûna klînîkê, û beşdarbûna di bernameyên rehabîlîtasyona dil de ji bo tenduristiya we ya pêşerojê pir girîng in.
- Dudilî nebin ku hûn bi bijîşkê xwe re li ser tirs û fikarên ku hûn piştî rûbirûbûna vê rewşê dijîn biaxivin û piştgiriya psîkolojîk a pêwîst bigerin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike