Gelo we qet meraq kiriye ku çawa kesekî saxlem û baş werzîş dike dikare ji nişkê ve krîza dil derbas bike? An jî çawa jineke ciwan a saxlem ku nû bûye dayik dikare ji nişkê ve êşa singê hîs bike? Îro em ê li ser rewşek dil a hinekî ecêb lê pir girîng biaxivin. Ev ew e ku em jê re dibêjin SCAD, an jî Spontaneous Coronary Artery Dissection .
SCAD (Diseksiyona Xweber a Arterên Koroner) çi ye? Werin em wê bi awayekî pir hêsan fam bikin.
Bi kurtasî, SCAD ji nişka ve çirîn an veqetandina du tebeqeyên dîwarê damarên koroner e ku xwînê digihînin dilê me. Bi vî rengî bifikirin: damarek xwînê mîna lûleyek zirav e. Dîwarê vê lûleyê ji çend tebeqeyan pêk tê. Di SCAD de, yek ji van tebeqeyan diqete û xwîn di navbera wan de diherike. Hingê çi dibe? Ew xwîn kom dibe û diherike nav damar. Ew mîna balonek tijî dibe. Di encamê de, herikîna xwînê ya ber bi dil ve tê asteng kirin, an jî ew dest bi tevgerê pir hêdî dike.
Ev mîna tumorekî biçûk e ku di hundirê lûleyeke avê de mezin dibe û wê digire. Hingê dil oksîjen û xurekên ku pêwîstiya wan pê heye nagire.
SCAD rîska rewşek bi navê Sendroma Koroner a Akût (ACS) zêde dike. Ev jî cureyek nexweşiya damarên koroner e. Ev dikare bibe sedema êşa singê, an jî anjînayê . Ew dikare bibe sedema krîza dil jî, ku dikare jiyanê tehdît bike.
Ev gotin çi wateyê didin?
Eger em li wateya van hersê peyvan SCAD cuda cuda binêrin, hûn ê vê nexweşiyê çêtir fam bikin.
- Xweber: Ev tê wê maneyê ku ew ji nişkê ve, bêyî hişyariyekê çêdibe.
- Damarên Koroner: Ev damarên xwînê yên sereke ne ku xwîna dewlemend bi oksîjenê û paqij didin dilê me. Du damarên koroner ên sereke hene, yên çep û yên rast. Ew dibin şaxên biçûktir.
- Dissection: Di bijîşkiyê de, ev peyv behsa veqetandina tevnên nav tebeqeyan dike, wek çirandin.
Ma tu fêm dikî? Ev tê wê maneyê ku em vê yekê wekî SCAD bi nav dikin dema ku damarek xwînê di dil de ji nişka ve bêyî sedemek eşkere ji hundir ve diqete.
Sendroma Koroner a Akût çi ye?
Ev ne yek nexweşî ye. Ew termek giştî ye ji bo çend rewşên cûda ku tê de herikîna xwînê ber bi dil ve ji nişkê ve kêm dibe. Ev pir caran diqewime dema ku plak, ku kombûna rûnê di hundurê damaran de ye (ku wekî ateroskleroz an "hişkbûna damaran" jî tê zanîn) ji nişkê ve diqete. Ev dikare bibe sedema rewşên ku jiyanê tehdît dikin wekî têkçûna dil , krîza dil, an felc .
Ev rewşa bi navê SCAD çiqas gelemperî ye?
Pisporên bijîşkî dibêjin ku SCAD rewşek kêm teşhîskirî ye. Tê texmînkirin ku ji her sed kesan çar kes ku sendroma koroner a akût (ACS) pê re rû bi rû dimînin (4%) SCAD hene. Wekî din, SCAD sedema yek ji çar (25%) bûyerên ACS li jinên di bin 50 salî de ye! Ev tê vê wateyê ku dibe ku ew li jinên ciwan ji ya ku hûn difikirin pirtir be.
SCAD çima çêdibe? Sedemên wê çi ne?
Pispor hîn jî bi rastî nizanin sedema SCAD çi ye. Bi awayekî ecêb, gelek kesên ku ev nexweşî pê re çêdibe ciwan, saxlem û saxlem in. Her wiha berê nexweşiya dil a wan tune bû.
Hin nexweşên SCADê vê dawiyê zarok anîne dinyayê . Her wiha hatiye dîtin ku îhtîmaleke mezintir heye ku SCAD di dema heyzê an jî piştî menopozê de çêbibe. Ji ber vê yekê, guman heye ku guhertinên di hormonên jinan de dibe ku di vê yekê de rolek bilîzin.
SCAD li mêran pir kêm e, di kêmtirî deh ji sedî (10%) de çêdibe. Li mêran, ev çirîn pir caran piştî werzîşa dijwar (werzîşa hêzê) an jî hildana tiştekî giran çêdibe. Ev westandina laşî dikare dîwarê damarê biçirîne.
Pir kêm caran, vereşîna giran an jî kuxika bi hêz dikare bibe sedema şikestina dîwarê vê damarê. Carinan, damareke koroner dikare di dema qezayek trawmatîk de an jî di dema prosedurek bijîşkî de wekî kateterîzasyona dil biteqe. Lêbelê, sedemek ji bo vê heye.
Kî di xetereya mezintir a pêşxistina SCAD de ye?
Kesên bi hin rewşên bijîşkî di xetereyeke mezintir de ne ku damara koroner şikestî bibe. Werin em li wan binêrin:
- Nexweşiyên tevna girêdanê - mînakî , sendroma Marfan .
- Tansiyona bilind (Tansiyona xwînê ya bi awayekî xeternak bilind).
- Dîsplaziya Fîbromuskuler (FMD) - Ev nexweşiyek e ku bandorê li damaran dike.
- Kêmbûna fonksiyona tîroîdê ( hîpotîroîdîzm ).
- Nexweşiyên iltîhabî - mînakên wan lupus , skleroza pirjimar (MS) , û sarkoidoz in.
- Nexweşiyên bikaranîna madeyan .
Nîşaneyên SCAD çi ne? Ew çawa têne teşhîskirin?
Dema ku herikîna xwînê ber bi dil ve ji ber SCAD kêm dibe, ew dikare bibe sedema krîza dil an cureyek êşa singê ya bi navê anjîna bêîstîqrar . Ev cureya anjînayê pir xeternak e ji ber ku ew xetera krîza dil zêde dike.
SCAD rewşeke acîl a bijîşkî ye ku pêdivî bi dermankirina tavilê heye. Ger yek ji nîşanên jêrîn ên krîza dil li we hebe, tavilê telefonî 911 bikin (li Srî Lankayê, telefonî Xizmeta Ambûlansê ya 1990 Suwaseriya bikin):
- Sergêjî an jî bêhişbûn ( senkop ).
- Xwêdana zêde ( Hîperhîdroz ) an jî hesta sermayê.
- Lerizîna dil an jî arîtmiya .
- Êşa masûlkeyan li herêma dest, mil, an çeneyê.
- Dilxelandin û vereşîn, an jî hesta nerehetiya mîdeyê ( nexweşiya mîdeyê ).
- Kurtbûna bêhnê.
- Êş, zext, an tengbûna singê.
Ev nîşan tam wekî yên krîza dil in. Ji ber vê yekê, heke hûn tiştekî weha bibînin , dereng nemînin.
SCAD çawa tê teşhîskirin? (Teşhîs)
Teşhîskirina SCAD dikare dijwar be. Ger êşa singê we an nîşanên din ên nexweşiya dil hebin, dibe ku bijîşkê we ji bo kontrolkirina SCAD testên wekî van ferman bide:
- Testa nîşankera enzîmê: Asta bilind a hin enzîmên dil ên ku di dema krîza dil de di xwînê de kom dibin kontrol dike.
- Anjîyogram: Ev dihêle hûn herikîna xwînê di dilê xwe de bi wêneyên tevger ên sê-alî (3D) bibînin. Ev dibe ku Anjîyograma Tomografiya Hesabkirî ya Koroner (CCTA) an Anjîyograma Rezonansa Magnetîk (MRA) di nav xwe de bigire.
- Tomografiya Koherensa Optîkî ya Intravaskuler (IVOCT): Ev dihêle ku damar ji hundir ber bi derve ve were muayenekirin.
- Ultrasona Navdaskuler (IVUS): Ev dikare di hundirê damaran de wêneyên pir zelal û berfireh çêbike.
Ev ceribandin dihêlin ku bijîşk bi rastî diyar bikin ka damara koroner a we çiriyaye an nexweşiyeke din a dil heye.
SCAD çawa tê dermankirin?
Piraniya mirovên bi SCAD, nêzîkî sê çaran (75%), bi dermanan baş dibin. Ev celebên dermanên ku têne dayîn ev in:
- Dermanên tansiyona xwînê (mînak, astengkerên beta ).
- Dermanên ku kolesterolê bilind kontrol dikin.
- Dermanên ku pêşî li mejîbûna xwînê digirin ( dermanên antîplatelet ).
Lêbelê, bi qasî %14ê kesên bi SCADê dikarin nexweşiyeke giran bi dest bixin. Dibe ku kesên weha hewcedarî bi rakirina nexweşxaneyê û wergirtina dermankirina acîl hebe. Dermankirinên weha ev in:
- Kateterîzasyona dil , anjîoplastî ya koroner û danîna stentEv tê wê wateyê ku damara xwînê ya girtî bi tiştekî mîna balonekê tê tijîkirin û toreke biçûk (stent) tê danîn da ku rê li ber dîsa astengbûnê were girtin.
- Çêkirina Bypassa Arteriya Koroner (CABG): Ev çêkirina rêyek nû ji bo damarek xwînê ya girtî vedihewîne.
- Sazkirina amûrek piştgiriya gera xwînê ya mekanîkî, wek Amûrek Alîkariya Ventrîkuler a Çepê (LVAD) , an Defîbrîlatorek Kardioverter a Çêkirî (ICD) .
- Veguhestina dil - Ev pir kêm e.
Piraniya caran, bijîşk hewl didin ku rewşê bi dermanan birêve bibin, dihêlin ku damara çirîyayî bi tena serê xwe baş bibe. Emeliyat tenê heke bi tevahî pêwîst be tê hesibandin ku pêwîst e.
Ma dikare SCAD were asteng kirin?
Eger carekê damarê we çiriyabe, dibe ku hûn hewce bikin ku hin çalakiyên laşî yên dijwar û perwerdehiya hêzê sînordar bikin da ku pêşî li dubarebûna wê bigirin. Dibe ku bijîşkê we we bişîne bernameyek rehabîlîtasyona dil . Ev dikare ji we re bibe alîkar ku tenduristiya dilê we baştir bibe û fêrî we bike ka meriv çawa bi ewlehî werzîşê dike.
Her çend têkiliyek rasterast di navbera SCAD û kontrolkirina zayînê ya hormonal de nehatiye dîtin jî, gelek bijîşk pêşniyar dikin ku pêşî vebijarkên kontrolkirina zayînê yên ne-hormonal werin hesibandin. Mînakî, vazektomî ji bo mêran an girêdana lûleyên xwînê ji bo jinan. Ji bijîşkê xwe bipirsin ka kîjan rêbaz ji bo we çêtirîn e.
Her weha hûn dikarin van tiştan bikin da ku xetera nexweşiya dil kêm bikin:
- Ji bo kêmkirina asta kolesterolê parêzek dil-saxlem bixwin.
- Kêmkirina xwêya vexwarinê û kontrolkirina tansiyona bilind.
- Vexwarina alkolê sînordar bike. Ger pirsgirêkek te bi karanîna alkolê hebe, alîkariyê bixwaze.
- Ji celebên rûnên ku hûn dixwin haydar bin û xwarina rûnên ne tendurist kêm bikin.
- Ger diyabet we hebe, wê baş kontrol bikin.
- Eger cixare dikişînî, ji bo devjêberdanê alîkariyê bistîne.
- Ji hêla fîzîkî ve çalak bimînin û giraniya tendurist biparêzin.
Perspektîfa ji bo kesek bi SCAD çi ye?
SCAD rewşeke ku jiyanê tehdît dike ye. Nêzîkî %5ê kesên ku pê dikevin dimirin. Qetandina damaran dikare bibe sedema xetereyên jêrîn:
- Anjîna kronîk: Hejmareke kêm kes dikarin êş an zexta singê ya domdar biceribînin. Ev dibe ku bi dermanên kevneşopî yên wekî nîtroglîserîn re baş bersivê nede.
- Dubarebûna nexweşiyê:Nêzîkî yek ji deh kesan (10%) di nav sê salên piştî dermankirina yekem de dîsa bi SCAD-ê dikeve. Doktorê we dê testên birêkûpêk bike da ku hewl bide van çirandinan zû tespît bike.
- Iltihaba dil: SCAD dikare bibe sedema iltihaba kîsika li dora dil, ku jê re perikardît tê gotin. Doktorê we dikare testên wekî MRI-yên dil an anjîograman ferman bike da ku vê pirsgirêkê kontrol bike.
Ji ber vê yekê, pir girîng e ku piştî pêşketina SCAD-ê tam rêwerzên bijîşkî werin şopandin û di wextê xwe de test werin kirin.
Kengî divê ez biçim cem bijîşk?
Eger hûn guman dikin ku krîza dil derbas kiriye, tavilê telefonî 911 (li Srî Lankayê 1990) bikin.
Wekî din, heke yek ji van nîşanan li we hebe, bi bijîşk re şêwir bikin:
- Êş an zexta singê ( Angîna ).
- Xwêdana sar.
- Êşa di dest, çene, an milan de.
- Zehmetiya nefesgirtinê.
- Bê sedemek pir westiyayî, gêj, an lawaz hîs kirin.
Divê ez ji bijîşkê xwe çi bipirsim?
Heke teşhîsa SCADê li te hatibe danîn, dibe ku tu van pirsan ji bijîşkê xwe bipirsî:
- Çi bû sedema pêşxistina vê SCADê li cem min?
- Ma ez dikarim dîsa SCAD bistînim?
- Ji bo parastina tenduristiya dilê xwe divê ez çi bikim?
- Divê ez ji nîşanên tevliheviyan fikar bikim?
SCAD rewşek e ku di mirovên ku di xetereya nexweşiya dil de ne, bi taybetî jin, nîşanên mîna krîza dil çêdike. Ger nîşanên krîza dil li cem we hebin, tavilê telefonî xizmetên bijîşkî yên acîl bikin. Ger test piştrast bikin ku SCAD li cem we heye, bijîşkê we dê li ser vebijarkên dermankirinê bi we re biaxive. Tevî dermankirinê jî, xetera ku damar dîsa biteqe heye. Bijîşkê we dê tenduristiya dilê we ji nêz ve bişopîne da ku wê xetereyê kêm bike.
Peyama Birinê Malê
Başe, me gelek li ser SCAD-ê axivî, ne wisa? Li vir çend tiştên herî girîng hene ku divê werin bîranîn:
- SCAD krîza dil a ji nişka ve û neçaverêkirî ye ku bi taybetî dikare bandorê li jinên ciwan û saxlem bike.
- Nîşaneyên nexweşiyê tam dişibin krîza dil. Ger êşa singê we hebe, nefesgirtin dijwar be, an jî xwêdan çêbibe, wan paşguh nekin. Tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
- Tesbîtkirina SCAD dikare hinekî tevlihev be, lê ew dikare bi testên rast were piştrast kirin.
- Ew pir caran dikare bi dermanan were dermankirin, lê dibe ku hin kes hewceyê emeliyat an dermankirinên din bin.
- Piştî SCAD gelek girîng e ku meriv guhertinên şêwaza jiyanê bike û şîretên bijîşkî bişopîne. Ev dikare xetera dubarebûnê kêm bike.
Eger hûn an kesekî/ê ku hûn nas dikin van nîşanan nîşan bidin, netirsin û bêyî derengmayînê biçin cem bijîşk. Çiqas zûtir teşhîs were danîn, îhtîmala serkeftina dermankirinê jî zêdetir dibe. Saxlem bimînin!
` Diseksiyona Xweber a Damara Koroner, SCAD, krîza dil, êşa singê, damara koroner, tenduristiya jinan, lênêrîna acîl
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike