Carinan dibe ku we li ser zarokekî bihîstibe ku di temenê xwe yê biçûk de bi cureyekî pirsgirêka dil ji dayik bûye. Dibe ku wî zarokî di wê demê de emeliyat bûye û rewş hatiye sererastkirin. Lê gava zarokekî wisa hinekî mezin bibe, gava bigihîje temenê xwe yê biçûk, pirsgirêka dil a ku di wê zarokatiyê de hebû, dikare bi awayekî din ji nû ve derkeve holê. Di rewşek wisa de, îro em ê li ser rêbazeke dermankirinê ya pir girîng biaxivin ku dikare hêzek mezin bide jiyanê.
Ji ber vê yekê, TPVR çi ye?
Bi kurtasî, TPVR , anku Veguheztina Valva Pişikê ya Transcatheter , prosedurek taybetî ye ku valva pişikê ya xirab di dilê we de diguhezîne, lê bêyî ku singa we veke. Ev ecêb xuya dike, ne wisa? Bi gelemperî, dema ku em li ser guheztina valva dil difikirin, em li ser emeliyata dilê vekirî difikirin, ku tê de birînek mezin li nîvê singê tê çêkirin. Lêbelê, di vê prosedûra TPVR de, cerrah birînek pir piçûk li çermê çokê we dike û tevahiya prosedurê bi riya wê pêk tîne.
Valva pişikê deriyê ku derbasbûna xwînê ji dilê me ber bi pişikên me kontrol dike ye. Ger ew bi rêkûpêk nexebite, herikîna xwînê bo tevahiya laş dê têk biçe. Ji ber vê yekê, bi saya vê rêbazê, dema ku hûn valva xirab bi ya nû diguherînin, temenê jiyanê û kalîteya jiyana we dê bi girîngî zêde bibe. Her weha, ew ê bibe alîkar ku hewcedariya dubarekirina emeliyatên mezin dereng bikeve an jî bi tevahî ji holê rabe.
Bi rastî çi bi vê dermankirina TPVR dibe?
Li ber çavan bigirin ku di emeliyata dilê vekirî ya kevneşopî de, bijîşk hestiyê singê dibirin û fonksiyona dil demkî vediguhezînin makîneyekê (makîneya bypassa dil-pişikê), dûv re valva kevin derdixin û yeka nû datînin. Ev demek dirêj digire, başbûna wê dirêjtir dibe, û ji bo hin nexweşan dikare pir xeternak be ku emeliyatek wusa mezin derbas bikin.
Lê rêbaza TPVR pir cuda ye. Ew rêbazek kêm-destwerdanê ye. Li vir tiştê ku diqewime ev e:
1. Kardîologekî destwerdanê di damareke xwînê ya mezin a di ranê we de (vena femoral) birînek piçûk çêdike û lûleyek zirav û nerm, ku jê re katetêr tê gotin, di nav wê de dixe.
2. Di hundirê vê kateterê de valva nû heye, balonek piçûk e ku pêçayî ye.
3. Bi karanîna teknîkên taybet ên wekî tîrêjên X, bijîşk bi baldarî vê kateterê di nav damarê xwînê re ber bi cihê ku valva pişikê di dil de ye ve dibe.
4. Dema ku balon dikeve cihê xwe, tê tijîkirin. Vana nû, ku hatibû qatkirin, fireh dibe û li cihê vana kevin vedigere.
5. Ji wê gavê û pê ve, valva nû dest bi kar dike. Herikîna xwînê ji dil ber bi pişikê ve vedigere rewşa xwe ya normal.
Yek ji mezintirîn avantajên vê yekê ew e ku piraniya kesên ku ev dermankirin dîtine dikarin tavilê biçin malê. Dema başbûnê pir kurt e.
Ji ber vê yekê, heke ev valva pişikê bi rêkûpêk nexebite çi dibe?
Du pirsgirêkên sereke hene ku dikarin bi valva pişikê re çêbibin.
| Rewşa bijîşkî | Bi kurtasî... |
|---|---|
| Stenoza Pişikê | Ji ber ku valv bi rêkûpêk venabe, ew mîqdara xwîna ku dikare bi wê re ber bi pişikê ve biherike kêm dike. Ev yek barekî giran li ser aliyê rastê yê dil çêdike, ku dikare bibe sedema têkçûna wê beşê. |
| Regurgîtasyona pişikê | Ji ber ku valv bi rêkûpêk nayê girtin, xwîna ku ber bi pişikê ve tê pompekirin vedigere dil. Ev dikare barê girantir li ser dil zêde bike û bibe sedema têkçûna aliyê rastê. |
Ji ber van her du mercan, dibe ku hûn nîşanên wekî tengbûna bêhnê (dispnea) , werimîna ling û zik (edema) , êşa singê û lêdana dil a nerêkûpêk bibînin. Ev nîşane piştî dermankirina TPVR dê pir kêm bibin.
Ev dermankirin ji bo kê herî guncaw e?
Eger hûn bi nexweşiyeke dil a jidayikbûnê ji dayik bûne û di zarokatiyê de ji bo wê emeliyat bûne, îhtîmaleke mezin heye ku ev dermankirin ji we re guncaw be. Ji ber ku valva ku di zarokatiyê de hatiye çandin (pir caran homograft) dikare bi demê re xirab bibe. Wê demê rewşên ku li jor hatine behs kirin, wekî stenoz an regurgîtasyon, dikarin di temenê ciwan de xuya bibin. Ji ber vê yekê bijîşk rêbaza TPVR ji bo van kesan pêşniyar dikin.
Ev prosedur ji bo dermankirina nexweşiyên dil ên zikmakî yên jêrîn tê bikar anîn:
- Tetraloji ya Fallot: Têkeliya çar kêmasiyan e, di nav de qulên di dil de, ku dibin sedema tevlihevkirina xwîna baş û xirab.
- Atreziya Pişikê: Rewşek e ku tê de valva pişikê di dema jidayikbûnê de çênabe.
- Truncus Arteriosus: Du damarên xwînê yên sereke ku ji dil derdikevin (aorta û damara pişikê) bi hev ve girêdayî ne û yek çêdikin.
- Veguhestina Damarên Mezin: Herdu damarên xwînê yên sereke li aliyên xelet têne guhertin û bi hev ve girêdayî ne.
Ya herî girîng ew e ku bijîşkê we li gorî dîroka we ya bijîşkî, rewşa tenduristiya we ya heyî û hejmarek testên taybetî diyar bike ka ev dermankirin ji bo we guncaw e an na.
Berî û piştî dermankirinê çi dibe?
Amadekarî berî dermankirinê
Ji bo ku hûn bibînin ka hûn dikarin TPVR bikin, bijîşkê we dê we bi baldarî muayene bike û dibe ku testa stresê ya werzîşê bike. Wekî din, testên jêrîn dikarin werin kirin:
- Anjîogram
- Skana CT ya dil
- MRIya dil
- Ekokardiogram
- Testa EKG
Piştî ku van hemûyan binirxîne, bijîşk dê biryar bide ka çareseriya herî baş ji bo we çi ye.
Di dema dermankirinê de
Berî destpêkirina dermankirinê, hûn ê bêhiş bibin, ji ber vê yekê hûn ê êşê nehesin. Tevahiya prosedurê nêzîkî du-sê saetan digire. Bijîşk dê kateterê têxin, valvê bi cih bikin, fonksiyona wê kontrol bikin, û dûv re kateterê derxînin.
Piştî dermankirinê
Hûn ê tevahiya şevê ji bo çavdêriyê li nexweşxaneyê bimînin û pir caran roja din hûn ê ji bo malê werin şandin. Hûn ê di nav hefteyekê de karibin çalakiyên xwe yên normal bidomînin.
Feyde û xetere çi ne?
Mîna her dermankirinê, ev yek jî xwedî hin feyde û hin xetereyan e.
| Awantaj | Rîsk |
|---|---|
| Dema başbûnê kurt e. | Qurçika xwînê. |
| Rîska enfeksiyonê kêm e. | Zirara damarên xwînê. |
| Dema mana li nexweşxaneyê kurttir e. | Lêdana dil a nerêkûpêk (Arîtmî). |
| Wê şopên birînên mezin nemînin. | Enfeksîyonên dil (Endokardît). |
| Êş kêmtir dibe. | Xwînrijandina ji nişka ve. |
Pir kêm caran, tevlîheviyên cidî yên wekî krîza dil, felc, an mirin dikarin çêbibin. Ji ber vê yekê, girîng e ku hûn berî ku biryarek bidin, erênî û neyînîyên vê dermankirinê bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin.
Hin tiştên din ên girîng ku bizanin
Vaneke nû çiqas dom dike?
Ev bi tenduristiya we ya giştî û rewşa dilê we ve girêdayî ye. Dibe ku hin kes piştî demekê hewceyî emeliyateke din bibin. Lê nûçeya baş ew e ku heke pêwîst be, hûn dikarin bi prosedûra TPVR valveke din biguherînin.
Ma pêdivî ye ku hûn di dema dermankirinên diranan de baldar bin?
Belê, ev pir girîng e. Di dema tiştên wekî kişandina diranan û paqijkirina diranan de, bakteriyên di dev de dikarin bikevin nav xwînê û di nav xwînê re derbas bibin û bibin sedema rewşek cidî ya bi navê endokardît , enfeksiyonek valva dil a nû hatî çandin. Ji ber vê yekê, berî ku hûn her dermankirina diranan bikin, divê hûn bê guman diranansa xwe agahdar bikin ku we TPVR kiriye. Dibe ku ji we were xwestin ku hûn berî dermankirinê antîbiyotîkan bistînin.
Ma pirsgirêkên ewlehiya balafirgehê hene?
Na. Tîrêjên X ên balafirgehê û kontrolên ewlehiyê zirarê nadin we. Lêbelê, heke hûn difikirin ku MRI-yek bikin, pêşî bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
Peyama Birinê Malê
- TPVR tedawiyeke nûjen û kêm-dagirker e ku bêyî vekirina singê, bi rêya birînek piçûk valva pişikê ya dil diguherîne.
- Ev çareseriyeke baş e ji bo pirsgirêkên valvê ku di temenê ciwaniyê de çêdibin, nemaze ji bo kesên ku di zarokatiya xwe de ji ber nexweşiya dil a zikmakî emeliyat bûne.
- Dema başbûnê, mayîna li nexweşxaneyê kêmtir, û êş kêmtir e li gorî emeliyata dilê vekirî ya kevneşopî.
- Wekî hemû dermanan, xetereyên wan hene, ji ber vê yekê divê hûn berî ku hûn biryar bidin ka ew ji bo we guncaw e an na, vê yekê bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin.
- Ji bo başiya we pir girîng e ku hûn piştî dermankirinê tam rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin û di tarîxên diyarkirî de biçin cem bijîşkê xwe.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike