Dema şekirê xwîna we dadikeve, gelo hûn pir caran serê xwe diêşînin? Gelo ev dikare ji ber Însulînoma be?

Gelo carinan hûn xwe bêhiş, xwêdan, çavên şîn û gêj hîs dikin? Ev dikare ji ber kêmbûna ji nişka ve ya asta şekirê xwîna we ( hîpoglîsemî ) be. Ev ji bo kesekî bi diyabetê normal e, wek mînak heke ew pir derman bigirin an jî xwarinek ji dest bidin. Lê heke ev yek her dem ji kesekî bê diyabet re çêbibe, dibe ku sedema wê tiştek be ku hûn qet li ser nafikirin. Ev rewşek kêm e ku divê em hemî jê haydar bin, ku jê re însulînoma tê gotin.

Insulinoma bi rastî çi ye?

Bi gotineke hêsan, însulînoma tumoreke biçûk e, bi gelemperî ne-penceşêr e ku di pankreasa me de çêdibe. Pankreasê me hormonek bi navê însulîn çêdike. Karê vê însulînê ew e ku mîqdara şekir (glukoz) di xwînê de kontrol bike.

Li ser vê yekê bifikirin, bi gelemperî dema ku asta şekirê laşê me zêde dibe, pankreas însulînê çêdike. Dema ku asta şekirê me kêm dibe, ew hilberîna însulînê radiwestîne. Ew mîna guhêzekê ye ku di wextê rast de vedibe/dimire.

Lê gava ev tumora bi navê însulînoma pêş dikeve, ew bi berdewamî însulînê çêdike . Ew wekî ku guhêrbar di pozîsyona 'vekirî' de asê maye ye. Tiştê ku diqewime ev e ku însulîn berdewam dike ku were hilberandin her çend asta şekirê xwîna me pir kêm be jî. Ev dikare bibe sedema ku asta şekirê xwîna me bi awayekî xeternak dakeve. Ji ber ku ev tumor ji cureyek taybetî ya hucreyên demarî (hucreyên neuroendokrîn) pêk tên, dibe ku bijîşkê we wan wekî "tumora neuroendokrîn" jî bi nav bike. Ev tumor pir caran pir piçûk in (kêmtir ji înçek) û ji %90 zêdetir ne-penceşêr in. Ji ber vê yekê, ew dikarin bi emeliyatê bi tevahî werin dermankirin.

Nîşaneyên vê rewşê çi ne?

Ji ber ku însulînoma hilberîna însulînê berdewam dike, nîşanan ji ber asta şekirê xwînê ya kêm (hîpoglîsemî) çêdibin. Ev nîşan dikarin ji nişkê ve xuya bibin.

Sedema însulînoma çi ye? Kî di xetereya mezintir de ye?

Sedema rastîn a van tumoran hîn nehatiye keşifkirin, lê hin faktor dikarin xetereyê zêde bikin.

• Jin xwedî meyla hinekî bilindtir ji mêran in.
• Ew pir caran di mirovên di navbera 40 û 60 salî de tê teşhîskirin.
• Kesên bi hin nexweşiyên genetîkî jî di xetereyek mezintir de ne. Bo nimûne:
• Neoplaziya endokrîn a piralî ya tîpa 1: Rewşek e ku tê de tumor di rijênên hilberîner ên hormonan de çêdibin.
• Sendroma Von Hippel-Lindau: Rewşek e ku tê de tumor û avahiyên mîna tumorê ( kîst ) di organên cûrbecûr ên laş de çêdibin.
• Neurofibromatosis tîpa 1: Mezinbûnên ne-penceşêrê li ser demaran û çerm.
• Skleroza tuberî: Tumorên ne-penceşêrê di organên wekî mejî, çav, dil û gurçikan de.

Doktor çawa vê yekê dibîne?

Teşhîskirina însulînomayê dikare hinekî dijwar be, ji ber ku nîşaneyên wê dişibin nîşanên nexweşiyên din ên hevpar, ji ber vê yekê dibe ku demek dirêj bigire heta ku bijîşk teşhîs bike.

Ya sereke ew e ku hûn 'rojiya 72 saetan' bigirin. Di vê navberê de, hûn du-sê rojan li nexweşxaneyê dimînin û ji bilî avê destûr nayê dayîn ku tiştek bixwin an vexwin. Di vê demê de, bijîşk dê bi rêkûpêk asta şekirê xwîna we û însulînê kontrol bikin.

Ew hewl didin ku bi rêya vê ceribandinê van sê tiştan piştrast bikin:

1. Nîşanên şekirê xwînê kêm in (wek gêjbûn, xwêdan)?

2. Dema ku ew nîşane xuya dibin, gelo asta şekirê xwînê bi rastî jî kêm e?

3. Dema ku hûn ji derve hinek şekir (glîkoz) bidin, gelo nîşan dê winda bibin?

Heke însulînoma we hebe, asta şekirê xwîna we ya rojî pir kêm be, lê asta însulînê we bilind be. Ev delîla sereke ye. Li gel vê, testên xwînê dê li tiştên wekî `(C-peptide)` û `(proinsulin)` jî bigerin.

Dûv re, ceribandinên wênekêşiyê têne kirin da ku tam bibînin ka tumora pankreasê li ku derê ye.

• Skenkirina CT `(Skenkirina CT)`
• Skenkirina ultrasonê `(Ultrasound)`
• MRI skankirin `(MRI)`

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

Dermankirina sereke û herî serketî ji bo însulînomayê emeliyat e ji bo rakirina tumorê . Di pir rewşan de, nexweşî piştî emeliyatê bi tevahî baş dibe.

Cureyê emeliyatê ku tê kirin li gorî celeb, mezinahî û cihê tumorê diguhere.

• Tenê rakirina tumorê: Cerrah dikarin bi baldarî tenê tumorê bêyî ku zirarê bidin pankreasê derxînin.
• Rakirina beşek ji pankreasê: Carinan beşek piçûk ji pankreasê ku bi tumorê ve girêdayî ye jî hewce ye ku were rakirin.

Bi teknolojiya pêşketî ya îroyîn,Ev tumor dikarin bi emeliyata laparoskopîk jî werin rakirin. Ev tê vê wateyê ku li şûna yek birîneke mezin, emeliyat bi alîkariya kamerayekê bi çend birîneke piçûk tê kirin. Awantajên vê yekê ew in ku êşa wê kêmtir e, hejmara rojên ku hûn li nexweşxaneyê dimînin kurttir e, û hûn dikarin zûtir vegerin jiyana xwe ya normal.

Dermankirina tumorên kanserê

Pir kêm caran (kêmtir ji %10) ev tumor dikarin bibin penceşêr. Di rewşên weha de, dermankirin diguhere. Ger tevahiya tumor bi emeliyatê neyê rakirin, dibe ku hûn hewce bikin ku derman bistînin da ku şekirê xwînê pir kêm nebe. Dibe ku hûn hewceyê kemoterapiyê jî bin. Ji bo hin celebên penceşêrê, dermankirinên taybetî hene, wekî "Lutetium Lu 177 dotatate", ku tê de dermanek radyoaktîf bi rêya damarek tê dayîn.

Ma piştî emeliyatê ti komplîkasyon hene?

Her çend emeliyat di pir rewşan de serketî be jî, mîna her emeliyatê, xetera tevliheviyên piçûk heye.

• Bixwîn
• Derbasî
• Êş
• Ger beşek mezin ji pankreasê were derxistin, xetereya pêşketina diyabetê heye.
• Derketina şilavê ji pankreasê (Fîstula pankreasê)
• Enzîmên dehandinê kêm dibin.

Eger ew tumorek penceşêrê be, dibe ku tevlîheviyên wekî belavbûna nexweşiyê bo organên din (metastaz) çêbibin. Doktorê we dê vê yekê bi berfirehî ji we re rave bike.