Çi bi valvên dilê we tê? Werin em li ser Nexweşiya Valva Dil biaxivin!

Gelo carinan hûn westiyayî hîs dikin? An jî dema ku hêdî dimeşin jî, nefesgirtin ji we re zehmet e? Dibe ku hûn di singa xwe de êşek an lêdana ecêb hîs bikin? Ev dikarin nîşanên pirsgirêkek bi valvên ku di dilê we de mîna deriyên piçûk tevdigerin bin. Îro em ê li ser vê nexweşiya valva dil biaxivin. Xem meke, pir girîng e ku meriv ji vê yekê haydar be.

Nexweşiya Valva Dil çi ye?

Bi kurtasî, nexweşiya valva dil rewşek e ku tê de yek an çend valvên di dilê we de bi rêkûpêk naxebitin. Ev valv mîna deriyan in. Ew alîkariya herikîna xwînê tenê di yek alî de dikin. Dema ku dilê me lê dide, beşên nazik ên mîna pelan (ku jê re `pelik` tê gotin) di van valvan de vedibin û dihêlin ku xwîn ber bi pêş ve biherike. Dûv re, di nîvê duyemîn ê lêdana dil de, ev pelik digirin û rê li ber herikîna xwînê ya paşve digirin.

Xeyal bike ka çi dibe ger ev valv bi rêkûpêk nexebitin? Herikîna xwînê dikare xirab bibe, û dil neçar e ku bi dijwartir bixebite. Ger neyê dermankirin, ev rewş dikare bibe cidî û heta jiyanê jî tehdît bike. Lê nûçeyên baş hene. Di pir rewşan de, bijîşkê we dikare van valvan bi prosedurek kêm-destwerdanî tamîr bike an biguherîne. Dûv re hûn dikarin vegerin rewşa normal.

Çar guhêrkên di dilê te de çi ne?

Di dilê me de çar valvên sereke hene. Ew jî ev in:

• Vana Mitral: Ev di navbera atriumê çepê û ventrikulê çepê de ye.
• Vana sêqat: Ev di navbera atriumê rastê û ventrikulê rastê de ye.
• Valva aortê: Ev valva di navbera ventrikula çepê û aortayê de ye.
• Vana pişikê: Ev di navbera ventrikula rastê û arteriya pişikê de ye.

Pir girîng e ku ev hemû valv bi rêkûpêk bixebitin, da ku xwîn bikaribe bi rêkûpêk li seranserê laşê me biherike.

Cureyên nexweşiyên valva dil çi ne?

Çend cureyên sereke yên nexweşiya valva dil hene. Carinan ji yekê zêdetir valv dikarin bandor bibin.

Stenoz

Ev dem e ku pelên valvê stûr û hişk dibin, vebûna ku valv tê de vedibe teng dike. Wê wekî lûleyek avê ya girtî bifikirin, ku herikîna avê dijwar dike. Tengbûnek piçûk dibe ku bandorek mezin neke. Lêbelê, heke valv pir teng bibe (ji ber vê yekê jê re 'stenozîk' tê gotin), karê dil têk diçe, û divê ew ji bo pompekirina xwînê bêtir bixebite. Ev dikare mîqdara xwîna ku digihîje tevahiya laş kêm bike.

Regurgîtasyon an jî rijandina valvê

Ev jî wekî `kêmasî` tê binavkirin, û hin kes jê re `valva rijandinê` dibêjin. Tiştê ku li vir diqewime ev e ku pelên valvê bi rêkûpêk nayên girtin. Dûv re xwîn vedigere hundir. Mîna ku derî bi rêkûpêk nayê girtin, ew ji aliyê girtî vedigere hundir. Ev dibe sedem ku dil neçar bimîne ku bi wê xwîna zêde bi hêztir pompe bike. Ew dikare mîqdara xwîna ku diçe beşa mayî ya laş jî kêm bike.

Prolaps

Ev bi taybetî ji bo valva mîtralê rast e. Ev dem e ku pelên valvê pir nerm dibin, û dibin sedema ku dema dil lê dide bikevin atriumê çepê. Piraniya caran, ev bê zirar e, lê di hin kesan de, ew dikare bibe sedema regurgîtasyonê.

Atreziya

Atreziya valvular rewşek e ku tê de valva dil di dema jidayikbûnê de çênabe an jî venabe. Bijîşk bi gelemperî vê yekê di temenê pir ciwan de, di serdema neonatal de, tespît dikin.

Nexweşiya valva dil çiqas gelemperî ye?

Li Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê, nêzîkî %2.5ê nifûsê, ango hejmareke mezin ji mezinan, bi van nexweşiyên valva dil re rû bi rû ne. Tê gotin ku her sal nêzîkî 27,000 kes ji ber vê yekê dimirin. Prolapsa valva mîtral yek ji van nexweşiyan e ku herî zêde tê dîtin. Ev rewş li Srî Lankayê jî her ku diçe bêtir tê dîtin.

Nîşanên yekem ên nexweşiya valva dil çi ne?

Gelek kesên bi nexweşiya valva dil di destpêkê de ti nîşanan nîşan nadin. Lê belê her ku rewş bi demê re xirabtir dibe, nîşan dest pê dikin ku xuya bibin ji ber ku dil neçar e ku bêtir bixebite.

Binêre ka tu xwediyê yek ji van taybetmendiyan î:

• Westandin: Ev dibe ku yekem nîşana ku hûn ê hîs bikin be.
• Zêdebûna bêhna teng: Bi taybetî dema ku hûn çalakiyek laşî dikin, wek meş an hilkişîna derenceyan.
• Lêdana dil: Lêdana dil li singê, hestek mîna ku dil ji nişkê ve raweste û lê bide.
• Werimandin (Edema): Werimîna çokan, lingan, an jî zik.
• Sergêjî an jî lawazî.
• Zêdebûna giraniya ji nişka ve.
• Êşa singê: Bi taybetî dema ku hûn westiyayî ne.

Heke yek an çend ji van nîşanan li cem we hebin, çêtir e ku hûn bi bijîşkî şêwir bikin.

Sedemên nexweşiya valva dil çi ne?

Sedemên cûrbecûr hene ku dikarin bibin sedema nexweşiya valva dil. Li vir çend ji wan sedemên sereke hene:

• Taya romatîzmê: Rewşeke ku ji ber êşa qirikê ya bêderman çêdibe.
• Zirara dil ji ber krîza dil .
• Tansiyona bilind ( dema ku pir zêde bibe).
• Pirsgirêkên jidayikbûnê: Bo nimûne, valva pişikê an aortîk bi rêkûpêk pêş nakevin.
• Bi demê re, ji ber depoyên kalsiyûmê (kalsifikasyon) tevna valvê qels dibe an jî kêmtir fonksiyonel dibe.
• Anevrîzma aortê ya sîngê: Ev firehbûna aortê ye. Dûv re pelên valva aortê dikarin dirêj bibin û biherikin.
• Têkçûna dil.
• Nexweşiyên dil, mînakî endokardîta infeksiyonî.
• Nexweşiyên otoîmmûn ên wekî lupus .
• Rewşên genetîkî yên wekî sendroma Marfan .

Faktorên rîskê çi ne?

Her wiha hin faktorên rîskê hene ku rîska pêşketina nexweşiya valva dil zêde dikin. Ev in:

• Bikaranîna berhemên tûtinê (cixarekêşandin).
• Xwarina xwarinên bê xurek.
• Nebûna çalakiya laşî.
• Hebûna nexweşiyên wekî diyabetê mellitus an jî tansiyona bilind.
• Ji bo kanserê bi radyasyonê tedawiyê wergirtiye.
• Sazkirina pacemakerê an defibrillatorek (ICD).
• Mêrbûn (mêr di xetereyê de ji jinan hinekî zêdetir in).
• Pîrbûn.

Ger bê dermankirin bimîne çi komplîkasyon dikarin çêbibin?

Heke nexweşiya valvê bi rêkûpêk neyê dermankirin, bi demê re dibe ku tevliheviyên wekî van pêş bikevin:

• Têkçûna dil.
• Bêserûberiya lêdana dil (Arîtmî).
• Qermiçên xwînê.
• Tansiyona bilind a xwînê di damarên pişikê de (hîpertansiyona pişikê).
• Felc.
• Mirina ji nişka ve ji krîza dil (rawestana dil).

Ji ber vê yekê girîng e ku heke nîşanên nexweşiyê hebin, tavilê biçin cem bijîşk û dest bi dermankirina pêwîst bikin.

Nexweşiya valva dil çawa tê teşhîskirin?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, ew carinan dikarin di dema muayeneya fîzîkî de nîşanên nexweşiya valva dil bibînin. Mînakî:

• Ew kontrol dikin ka di pişikê de kombûna şilavê heye an na.
• Kontrol bikin ka dil mezin bûye an na.
• Fırılta dil dengekî neasayî ye ku bi stetoskopê tê bihîstin. Ew dikare nîşan bide ku xwîn di nav valveke tengkirî an jî şikestî re derbas dibe.
• Qûçik werimî xuya dikin.

Herwiha, gelek testên bijîşkî hene ku dikarin werin bikar anîn da ku were destnîşankirin ka nexweşiya valva dil we heye an na. Bi dubarekirina van testan di demê re, bijîşkê we dikare bibîne ka rewşa we çawa diguhere û biryarên li ser dermankirinê bide. Ji ber ku nexweşiya valvê dikare bi demê re xirabtir bibe, bijîşk carinan qonaxek didinê. Ew bi A dest pê dike û bi D diqede. D qonaxa herî giran e.

Çi test tên kirin?

Li vir çend testên sereke hene ku ji bo teşhîskirina nexweşiya valva dil têne bikar anîn:

• Ekokardiogram (Ekokardiogram - ultrasonografiya dil):Ev tê wê wateyê ku amûrek destî (`çîçek`) li ser rûyê singê tê danîn û pêlên deng têne bikar anîn da ku wêneyek tevgerbar a dil were girtin. Ev dişibihe skana ultrasonê ya pitikekê.
• Ekokardiograma Transesophageal (TEE): Ev di heman demê de ceribandinek ultrasonê ya dil e. Lêbelê, ev amûrek piçûk a mîna kamerayê (`probek bi transducer`) dixe nav ezofagusê we û ji nêzîktir dilê we lêkolîn dike.
• Ekokardiograma stresa werzîşê: Di vê testê de, ji we tê xwestin ku hûn li ser makîneya bazdanê bimeşin an jî bisiklêtê siwar bibin, û dûv re valv û dilê we ji bo fonksiyonê têne kontrol kirin.
• Wêneya sîngê: Ev ceribandineke tîrêjên sîngê ya bilez e.
• Kateterîzasyona dil (anjîogram): Ev girtin wêneyên tîrêjên X yên damarên koroner, odeyên dil û valvan digire nav xwe.
• Elektrokardiyogram (EKG an ECG): Şerîtên elektrodên piçûk li çerm têne girêdan û çalakiya elektrîkî ya dil tomar dikin.
• Wênekirina rezonansa manyetîkî (MRI): Têkeliya pêlên radyoyê û mıknatîsek wêneyên pir zelal ên dil çêdike.

Nexweşiyên valva dil çawa têne dermankirin?

Dermankirina nexweşiya valva dil bi sedema nexweşiyê û çend faktorên din ve girêdayî ye. Dermankirinên sereke ev in:

• Parastina valva we ji zirara bêtir.
• Pêşkêşkirina dermanan.
• Ger hewce be, emeliyat an prosedurên din ên ne-dagirker pêk bînin.
• Ji bo şîretê bi rêkûpêk serdana kardiologê xwe bikin.

Her çend zirara li valva dil bi tevahî neyê çareserkirin jî, pirsgirêk dikare were dermankirin. Gelo ew bi dermanan, bi tamîrkirina cerrahî, an bi valva nû were dermankirin, li gorî çend faktoran tê biryardan. Ev in:

• Cureyê nexweşiya valvê.
• Giraniya zirarê.
• temenê te.
• Nexweşiyên we yên din û dîroka tenduristiya we.

Eger hûn ducanî ne û nexweşiya valva dil we heye, dibe ku hûn hewce bikin ku bêtir bêhnvedanê bikin û/an hin dermanên ku ji bo pitika we ewle ne bistînin. Ger hûn berî ku hûn ducanî bibin ji nexweşiya valva xwe dizanin, baş e ku hûn berî ku hûn hewl bidin ku ducanî bibin bi bijîşkê xwe re bipeyivin, heke pêwîst be testê bikin, û biçin cem kardiyologek. Bi vî rengî, hûn dikarin berî û di dema ducaniyê de dermankirina rast bistînin. Ger pirsgirêkek we ya cidî ya valvê hebe, dibe ku bijîşkê we pêşniyar bike ku hûn berî ku hûn ducanî bibin valva xwe tamîr bikin an biguherînin.

Derman

Derman nikarin nexweşiya valva dil bi tevahî derman bikin. Lêbelê, derman û şêwazek jiyana saxlem dikarin bibin alîkar ku nîşanan kontrol bikin û xetera felcê an sekinandina dil kêm bikin. Hin derman dikarin piştî emeliyata valvê werin rawestandin, lê hin derman divê ji bo jiyanê werin girtin.

Doktorê we dikare dermanan ji bo tiştên weha binivîse:

• Pêşî li nerêkûpêkiyên rîtma dil (aritmî) an jî membranên xwînê bigirin.
• Tansiyona xwînê an asta kolesterolê kêm bikin.
• Têkçûna dil an nexweşiya damarên koroner derman bikin.

Tamîrkirin an jî guhertina cerrahî

Nexweşiya valva dil pirsgirêkek e ku bi vekirin an girtina lepikên valvê re çêdibe, û dibe ku hûn ji bo tamîrkirin an guheztina valva xwe emeliyatê hewce bikin. Hin pitikên ku pirsgirêkên valva jidayikbûnê hene di temenê ciwan de hewceyê emeliyatê ne.

Bi gelemperî, cerrah û kardiyolog berî roja emeliyatê dizanin ka dermankirina herî baş çi ye. Lê carinan, cerrah di dema emeliyatê de, piştî ku bi rastî valvê dibîne, biryarê dide.

Gelek caran, bijîşk ji bo dermankirina bi temamî ya nexweşiya dil, ligel emeliyatên din (mînak, emeliyata bypassê an jî emeliyata ji bo fîbrîlasyona atrial) emeliyata valfê pêk tînin.

Çakkirina valva dil dihêle ku cerrahê we valva we ya xelet çak bike, pir caran bêyî ku perçeyên çêkirî bikar bîne. Di hin rewşan de, bo nimûne, heke valva weya mîtralê teng be, dibe ku bijîşkê we balonek li ser kateter bikar bîne da ku valvê fireh bike ( valvuloplastî ). An jî ew dikarin tiştek bi navê annuloplastî bikin da ku zengila li dora valvê çak bikin an xurt bikin da ku valv bi rêkûpêk bigire.

Avantajên tamîrkirina valvê:

• Rîska enfeksiyonê kêm e.
• Pêdivî bi karanîna dermanên ku xwînê tenik dikin bo tevahiya jiyanê kêmtir dibe.
• Hêz û fonksiyona masûlkeya dil tê parastin.

Eger valv neyê tamîrkirin, cerrah neçar in ku wê biguherînin. Guhertina valva dilê we tê wateya rakirina valva we ya kevin û dirûtina yekî nû li şûna valva kevin. Valva nû dikare mekanîkî an jî biyolojîk be (ji şaneyên mirov, çêlek an beraz hatî çêkirin). Ger tamîrkirin ne mimkûn be, ev valvên nû dikarin kar bikin. Lêbelê, li gorî celebê valva we, dibe ku hûn hewce bikin ku dermanan bistînin da ku pêşî li xwînrijandinê bigirin an jî her 10 heta 15 salan carekê valvek nû were danîn.

Li gorî cûreya pirsgirêka valvê û rewşên we yên din ên bijîşkî, dibe ku hûnDibe ku tamîrkirin an guhertina valvê bi rêbaza kêm-destwerdanê jî gengaz be.

Komplîkasyonên dermankirinê

Kesên pîr û kesên ku pirsgirêkên tenduristiyê yên berê hene, di xetereya mezintir a komplîkasyonên ji emeliyata guhertina valvê de ne.

Ev tevlihevî, her çend kêm caran dibin sedema mirinê jî, bi gelemperî ne mirinê ne. Ew ev in:

• Enfeksiyon.
• Fibrîlasyona atrial an rîtma dil a neasayî ya din.
• Bixwîn.
• Melûlbûna xwînê.
• Têkçûna gurçikan.
• Felc an jî êrîşa îskemîk a demkî (TIA).

Ji emeliyata valva dil çiqas dem digire ku başbûn çêbibe?

Piştî emeliyata valva dil, hûn ê hewce bikin ku bi qasî pênc heta heft rojan li nexweşxaneyê bimînin. Piştî wê, dibe ku bi qasî çar heta heşt hefteyan bidome da ku bi tevahî baş bibin. Dibe ku bijîşkê we we bişîne rehabîlîtasyona dil , bernameyek ku ji nêz ve tê şopandin û ji we re dibe alîkar ku hûn baş bibin.

Meriv çawa metirsiya nexweşiya valva dil kêm dike?

Her çend hin faktorên rîskê, wekî pîrbûn, nayên guhertin jî, hin tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku rîska nexweşiya valva dil kêm bikin. Ev in:

• Enfeksiyonan di cih de derman bikin.
• Çalakiya fîzîkî.
• Xwarina xwarinên dil-saxlem.
• Parastina giraniya tendurist ji bo we.
• Heger tansiyona we bilind be û/an kolesterolê we bilind be, dermanên ku ji we re hatine nivîsandin bidomînin.
• Berhemên tûtinê bikar neynin.
• Ji bikaranîna madeyên hişber ên rekreasyonê dûr bisekinin, nemaze madeyên hişber ên damarî (dermanên IV), ku xetera enfeksiyona valva dil zêde dikin.

Hûn çawa dikarin valva xwe ji zirara bêtir biparêzin?

Eger nexweşiya valva dil li cem te hebe, ji bijîşkê xwe li ser metirsiya zêde ya pêşketina enfeksiyonek bi navê endokardîta enfeksiyonî bipirse. Ev enfeksiyon dikare valvên dilê te xera bike an jî wêran bike, û dikare bibe sedema mirinê. Ev metirsî heye her çend te ji bo tamîrkirin an guhertina valva xwe emeliyat kiribe jî. Li vir çend tişt hene ku tu dikarî bikî da ku pêşî li endokardîta enfeksiyonî bigirî:

• Ji bijîşk û dirananên xwe re bêjin ku nexweşiya valvê we heye.
• Ger nîşanên enfeksiyonê li we hebin, bi bijîşkê xwe re telefon bikin.
• Li diran û gingivayên xwe baş miqate bin.
• Ji kardiyologê xwe bipirsin ka gelo hûn hewce ne ku berî her dermankirina diranan, emeliyatên mezin an piçûk, an testên dagirker antîbiyotîkan bistînin.

Dema ku hûn bi nexweşiya valva dil re dijîn, hûn dikarin çi hêvî bikin?

Eger nexweşiya valva dil li cem te hebe, ew ê heta dawiya jiyana te bi te re be. Lê belê çawa tu nexweşiyê dibînî girêdayî wê yekê ye ku kîjan valv bandor lê bûye û çiqas pirsgirêk giran e.

Dibe ku hin kes nexweşiya valvê hebin lê qet nîşanên wê çênebin. Dibe ku yên din gelek nîşanan hebin û dibe ku hewcedariya wan bi tamîrkirin an guheztina valva wan hebe. Tewra ku bijîşkê we valva we tamîr bike an biguherîne jî, dibe ku hûn hewce bikin ku dermanan bidomînin û dibe ku di 10 heta 15 salan de dîsa valvek nû were danîn.

Ya herî girîng ew e ku hûn bi rêkûpêk biçin cem bijîşk da ku pêşveçûna nexweşiya valvê xwe bi demê re were şopandin.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

Berdewam bi karanîna hemû dermanên ku ji hêla bijîşkê we ve hatine nivîsandin bikin. Û biçin hemû randevûyên şopandinê. Her wiha pir girîng e ku meriv şêwazek jiyanek saxlem biparêze.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Pêdivî ye ku hûn bi rêkûpêk biçin cem kardiologê xwe da ku hûn piştrast bin ku valvên dilê we bi rêkûpêk dixebitin. Ji bijîşkê xwe bipirsin ka divê hûn çend caran van randevûyan bikin. Dibe ku hûn dîsa hewce bikin ku testan bikin, wekî ekokardiogram.

Eger nîşanên te xirabtir bibin an jî pir caran çêbibin, pêşî biçe cem bijîşkê xwe. Divê tu ji bijîşkê xwe re bibêjî ger endokardîta enfeksiyonî li te hebe.

Kengî divê hûn biçin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ?

Eger piştî emeliyata valva dil yek ji van nîşanan li we çêbibe, divê hûn telefonî 911 an jî jimareya acîl a herêmî bikin:

• Senkop - windakirina hişmendiyê.
• Ta an jî lerz.
• Nexweşiya mîdeyê an jî îshal.
• Êşa singê.
• Rêjeya dil ji 150 lêdanan di hûrdemê de mezintir.
• Serêşeke giran, lawazî, an bêhestî di dest an lingê de bêyî hişyariyekê.
• Zehmetiya nefesgirtinê ku tewra bi bêhnvedanê re jî kêm nabe.
• Kuxika xwînê (sorê sivik).
• Pîsîrên reş ên tarî an jî xwîna sor a geş bi pîsî re.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Li vir çend pirs hene ku hûn dikarin ji doktorê xwe bipirsin:

• Ma guhertinên şêwaza jiyanê dê ji min re bibin alîkar?
• Kîjan çalakiyên laşî ji bo min ewle ne ku bikim?
• Piştî emeliyatê ez çiqas zû dikarim aktîv bibim?

Di dawiyê de, ji bîr mekin

Dibe ku zanîna ku westandin û bêhna we ne tenê beşek normal a pîrbûnê ye, lê dibe ku pirsgirêkek bi valva dilê we re be jî, dibe ku rihetiyek be. Mizgîniya baş di derbarê pirsgirêkên valva dil de ev e ku ew dikarin bi derman û/an emeliyatê werin birêvebirin. Doktorê we dê bi we re li ser vebijarkên çêtirîn ji bo we biaxive. Bêyî ku doktorê we çi dermankirinê pêşniyar bike, hûn dikarin bi çalak bimînin, parêzek dil-saxlem bixwin û ji hilberên titûnê dûr bisekinin, alîkariya xwe bikin. Bawer bikin ku hûn hemî dermanên ku ji we re hatine nivîsandin digirin û hemî randevûyên xwe bicîh tînin. Hûn ne bi tenê ne, û doktor û hezkiriyên we hene ku dikarin di vê rêwîtiyê de alîkariya we bikin.

`Nexweşiya valva dil, valvên dil, nîşanên nexweşiya dil, emeliyata dil, tenduristiya dil, tamîrkirina valvê, guheztina valvê