Carinan dibe ku hûn dema daqurtandina xwarinê hinekî nerehet bibin, rast e? An jî dibe ku hûn hîs bikin ku tiştek di qirika we de asê maye. Ev dikarin di jiyana me ya rojane de bibin sedema aciziyê. Dibe ku sedema vê yekê tiştek be ku hûn li ser nafikirin. Îro em ê li ser rewşek wusa, ango Divertîkula Zenker, biaxivin.
Divertîkula Zenker çi ye?
Bi kurtasî, dîvertîkula Senck kîsikek piçûk e ku li jorê qirikê we, anku ezofagusê (ku wekî lûleya xwarinê jî tê zanîn) çêdibe. Li ser bifikirin, li jorê qirikê we masûlkeyek heye, ku bijîşk jê re masûlkeya krîkofaringeus dibêjin. Ew mîna derî dixebite. Dema ku em dadiqurtînin, ev masûlke rihet dibe û dihêle ku xwarin derbasî ezofagusê bibe. Lê heke ev masûlke bi rêkûpêk nexebite, ango heke dema ku em dadiqurtînin bi rêkûpêk rihet nebe, di qirikê we de gelek zext çêdibe. Li ser bifikirin, mîna dema ku hûn lûleyek avê dipêçin û wê li cîhekî digirin, zexta avê zêde dibe.
Bi demê re, ev zext dibe sedema çêbûna kîsik an dîvertîkulûmekê , ku tê de tevn ji cihekî qels ê di dîwarê qirikê de derdikeve. Ev kîsik dikare bibe sedema pirsgirêkan wekî zehmetiya daqurtandinê, vegera xwarinê bo qirikê, û bêhna nebaş. Pir caran, dermankirin emeliyat e ji bo rakirin an jî tamîrkirina kîsikê. Her wiha, guhertina awayê xwarin û vexwarinê dikare bibe alîkar ku hin ji van nîşanan kêm bibin.
Nîşaneyên Divertîkula Zenker çi ne?
Nîşan dikarin li gorî mezinahiya vê kîsikê (dîvertîkulûm) û cihê wê cûda bibin. Ger kîsik piçûk be, dibe ku tu nîşanekan nîşan nede. Lêbelê, pirsgirêk dest pê dikin dema ku kîsik têra xwe mezin dibe ku astengiyê li daqurtandinê bike. Binêre ka yek ji van nîşanan li cem te heye:
- Rîska pişikbûna ji ber asîmlasyonê: Carinan, xwarina ku hûn dadiqurtînin an jî mukusa di qirika we de dikare bi xeletî bikeve trakeya we (boriya bêhna we) û bibe sedema enfeksiyonek di pişikên we de. Ev dikare hinekî xeternak be, ji ber ku enfeksiyonên pişikê ne henek in.
- Bêhna nebaş (`Halitosis`): Xwarin di wê kîsika qirikê de asê dibe û li wir dest bi xirabûnê dike. Hingê bêhnek nebaş ji dev derdikeve. Ev tiştek e ku heta di civakê de jî dibe sedema şermê.
- Xwarin an jî belxem vedigere qirikê we: Xwarina ku hûn dadiqurtînin dikare vegere qirikê we. Ev diqewime dema ku kîsik bi xwarinê tijî dibe. Ew mîna wê yekê ye ku tişt ji kîsikekî tijî diqelişin. Carinan ev dikare di şevê de dema ku hûn di xew de ne çêbibe.
- Zehmetiya daqurtandinê (`Dysphagia`): Ev nîşana sereke û herî gelemper e. Her ku kîsik mezin dibe, rêya qirikê teng dike, daqurtandina xwarinê dijwar dike. Di destpêkê de, dibe ku daqurtandina tenê xwarinên hişk dijwar be, lê paşê dibe ku daqurtandina şilekan jî dijwar bibe.
- Hestkirina ku tiştek di qirikê de asê maye (`Hestiya Globus`):Dibe ku hûn hîs bikin ku tiştek di qirikê we de asê maye, mîna gogekê. Ev hest dikare dema ku hûn xwarinê naxwin jî çêbibe. Ev hest dema ku kîsik mezin dibe û li ser masûlkeya krîkofaringeus, anku beşa jorîn a ezofagusê zext dike çêdibe.
- Dengqencî (Dîsfonî): Guhertinek di deng de, dengqencî, dikare çêbibe. Ev ji ber wê yekê ye ku kîsik mezin dibe û zextê li ser demarê ku dengê me kontrol dike, demarê faringê yê dubare, dike .
- Kêmbûna kîloyan a bêhemdî: Dibe ku hûn bêyî ku hûn pê hay bibin kîloyan winda bikin ji ber ku hûn nekarin xwarinê bi rêkûpêk daqurtînin, ku ev jî dikare bibe sedema kêmbûna xurekê.
Sedemên Divertîkula Zenker çi ne?
Bi rastî, ev dîvertîkula Zenker ji ber ku masûlkeya krîkofarîngealê ku min berê behs kir bi tevahî ne rihet e, çêdibe. Bi gelemperî, divê ev masûlke her gav beşa jorîn a ezofagusê me teng bike û bigire. Ew tenê dema ku em xwarinê dadiqurtînin rihet dibe û dihêle ku xwarin dakeve xwarê. Lê heke ev masûlke dema ku em xwarinê dadiqurtînin rihet nebe, beşa jorîn a ezofagusê bi rêkûpêk venabe.
Di heman demê de, masûlkeyên din ên bihêz ên di qirikê me de xwarinê ber bi masûlkeya krîkofarîngeal a teng ve dihejînin. Herdu jî dibin sedema zextek mezin li ser dîwarên qirikê.
Di rewşa dîvertîkula Senkers de, ev zext dibe sedema ku kîsikek tevn ji cihekî qels ê di dîwarê qirikê de were derxistin û kîsikek çêbibe. Ev kîsik rêya derbasbûna xwarinê ji qirikê ber bi ezofagusê ve asteng dike.
Pispor hîn jî bi rastî nizanin çima ev masûlkeya krîkofarîngealê dema ku divê were rihetkirin teng dibe. Sedema wê çi dibe bila bibe, encam çêbûna vê kîsika acizker e.
Kî di xetereya mezintir a pêşxistina vê rewşê de ye?
Her çend ev rewş dikare li her kesî çêbibe jî, hin kes di xetereya hinekî zêdetir a pêşxistina wê de ne. Li vir binêrin:
- Temen: Ev pirtir di mirovên di navbera 70 û 90 salî de tê dîtin. Ev tê vê wateyê ku îhtîmala çêbûna wê di temenê pîrbûnê de zêdetir e. Lêbelê, di mirovên ji wê temenê biçûktir de jî kêm caran tê dîtin.
- Zayend: Lêkolîn nîşan didin ku ev nexweşî li gorî jinan ji mêran zêdetir tê dîtin.
- Nexweşiya motîlîtiya ezofagusê: Heke nexweşiyên din ên we hebin ku dibin sedema nekarîna baş a karê ezofagusê we, ango heke pirsgirêkên motîlîtiya we hebin, xetera we ya pêşxistina vê yekê zêde dibe.
Komplîkasyonên gengaz ên Divertîkula Zenker çi ne?
Ger ev rewş bi rêkûpêk neyê dermankirin, dibe ku hin tevlihevî çêbibin, ji ber vê yekê girîng e ku meriv ji vê yekê haydar be.
- Pneumoniya aspîrasyonê:Ev hinekî cidî ye. Ger xwarina ku ji wê kîsika di qirikê de vedigere jor bi xeletî biçe pişikê, ew dikare bibe sedema enfeksiyonek bakterî û bibe sedema pişikê. Ger hûn pir caran dikuxin an jî di nefesgirtinê de zehmetiyê dikişînin, divê hûn li ser vê yekê jî bifikirin.
- Kêmasiya Xurekê: Dema ku xwarin ji ber wê kîsikê bi rêkûpêk di pergala weya helandinê re derbas nabe, laşê we nikare xurekên ku hewce dike bistîne, û ev yek dibe sedema kêmbûna xurekê. Ev dikare we lawaz bike, kîloyan winda bike û her dem westiyayî hîs bike.
Doktor vê yekê çawa tesbît dikin?
Eger nîşanên zehmetiya daqurtandinê li cem we hebin, divê hûn pêşî biçin cem bijîşk. Bijîşk dê ji we li ser nîşanên we bipirse û we muayene bike. Ew dikare her wiha bipirse ka pirsgirêkên we yên din bi karê ezofagusê re hene (kêmbûna motîlîteya ezofagusê). Dûv re dibe ku hûn ji pisporek di vî warî de, gastroenterologek, re werin şandin. Ew ê testên pêwîst bike da ku diyar bike ka çi bi rastî sedema pirsgirêka we ye.
Li vir çend ceribandinên gengaz hene:
- Testa manometriya ezofagusê: Ev test dike ka ezofagusê we çiqas baş dixebite, gelo masûlke bi rêkûpêk girêdidin, û gelo masûlkeya krîkofarîngeal bi rêkûpêk rihet dibe.
- Ezofagram (daqurtandina baryûmê): Di vê testê de, hûn çareseriyek bi navê baryûm vedixwin û tîrêjên X têne kişandin da ku were dîtin ka dema hûn xwarinê daqurtînin di hundirê ezofagusê we de çi dibe. Ger kîsikek hebe, ew dikare bi zelalî were dîtin.
- Endoskopiya jorîn: Ev tê wê maneyê ku lûleyek piçûk a bi kamerayek ve girêdayî têxin nav dev û li jêrê ezofagusê binêrin. Ev dihêle ku hundirê ezofagusê rasterast were dîtin, kîsik li ku ye û mezinahiya wê.
Divertîkula Zenker çawa tê dermankirin?
Di pir rewşan de, dermankirina herî baş emeliyat e ji bo derxistin an jî tamîrkirina kîsikê. Ev ê bihêle hûn dîsa bi hêsanî daqurtînin. Lêbelê, ne her kes hewceyê emeliyatê ye. Heke kîsik bibe sedema tevliheviyên cidî, wekî kêmbûna xurekê an jî pişikbûna aspîrasyonê, dibe ku bijîşk emeliyat pêşniyar bikin.
Ji bo vê yekê çend celeb emeliyat hene:
- Emeliyata vekirî: Di vê cureyê emeliyatê de, birînek piçûk li stû tê çêkirin. Bijîşk rasterast diçe cem kîsikê û an wê derdixe an jî masûlkeyê tamîr dike.
- Emeliyata endoskopîk: Ev tê wateya danîna amûrên piçûk ji dev ve da ku kîsik çêbike an jê bike. Li derve ti birîn nayên çêkirin. Ev dema başbûnê kêm dike û ti şopan nahêle.
- ZPOEM (`Mîyotomiya endoskopîk a peroral`):Ev jî prosedurek endoskopîk e. Bi rastî, `ZPOEM` kurteya `Myotomiya Endoskopîk a Peroral a Zenker` e. Di vê de, masûlkeya krîkofarîngeal hinekî tê dirêjkirin û rihetkirin. Piştre, xwarin bi hêsanî dadikeve xwarê.
Gastroenterologê we dê bi we re nîqaş bike ka kîjan prosedurên neştergeriyê ji bo we çêtirîn in.
Piştî emeliyatê çiqas dem digire ku baş bibe?
Dema başbûnê piştî emeliyatê li gorî celebê emeliyata ku we kiriye diguhere. Dibe ku hûn ji emeliyata endoskopîk an jî emeliyata ZPOEM ji emeliyata vekirî zûtir baş bibin. Doktorê we dê vê yekê bi hûrgilî ji we re rave bike. Lêbelê, hûn dikarin bi gelemperî li bendê bin ku ev tişt hebin:
- Divê hûn rojek an du rojan, dibe ku çend rojan jî li nexweşxaneyê bimînin.
- Piştî emeliyatê, hûn ê hewce bikin ku ji du rojan heta du hefteyan şilek an xwarinên nerm û baş pelçiqandî bixwin.
- Eger emeliyata we vekirî be, dibe ku heta ku birîn baş bibe, xwarin bi rêya lûleyeke xwarinê ya demkî ji we re bê dayîn.
Ma dibe ku ji ber emeliyatê komplîkasyon çêbibin?
Wekî her emeliyatê, di van emeliyatan de jî dibe ku tevlîheviyên piçûk çêbibin. Çend tevlîheviyên hevpar hene ku dikarin hem bi emeliyata vekirî û hem jî bi emeliyata endoskopîk çêbibin:
- Bixwîn
- Kunek an çirînek di ezofagusê de (çirandina ezofagusê)
- Enfeksiyonek li stû an singê (medyastinît)
- Birîndarbûna lêv, diran, ziman, an jî gingivayan di dema emeliyata endoskopîk de
- Dengê girjbûnê heke demarê ku têlên deng kontrol dike di dema emeliyata vekirî de zirar bibîne
Lê ev kêm in û pir caran têne dîtin. Doktor dê li ser vê yekê jî we agahdar bikin.
Kengî divê ez biçim cem bijîşk?
Eger hîn jî di daqurtandinê de zehmetiyê dikişînî, çêtir e ku bêyî ku paşguh bikî biçî cem bijîşk. Her wiha, eger ji bo dîvertîkula Zenker emeliyat bûye, heke nîşanên enfeksiyonê, wek ta an jî piz , li cem te çêbibin, tavilê telefonî gastroenterologê xwe bike.
Ya girîng ew e ku her çend ev rewş bi dermankirinê were çareserkirin jî, carinan kîsik dikare dîsa çêbibe. Ji ber vê yekê, ji bijîşkê xwe bipirsin ka hûn dikarin li kîjan nîşanan bigerin ku nîşan didin kîsikek nû di qirika we de çêbûye.
Ez dikarim çi bikim da ku rihet bibim?
Dema ku dîvertîkula Zenker hebe, daqurtandina wê dikare dijwar be. Dibe ku hest bike ku xwarin di qirika we de asê maye. Van tiştên hêsan biceribînin, ku dibe ku ji we re bibin alîkar ku xwarin bi nav kîsikê ber bi jêr ve were kişandin:
- Xwarina xwe bi perçeyên piçûk bixwin, ne bi perçeyên mezin.
- Berî daqurtandinê hemû xwarin baş biçînin. Ev ê bibe alîkar ku xwarin çêtir bihele û daqurtandin hêsantir bibe.
- Di navbera xwarinan de yek an du qulp av vexwin. Ev dibe alîkar ku xwarin ber bi jêr ve biçe.
- Baş e ku hûn mîqdara gwîz, tov û xwarinên bi qalik ên wekî sêv û tomato kêm bikin, ji ber ku ew dikarin di kîsê de asê bimînin. Her wiha, xwarinên pir hişk jî dikarin asê bibin.
Tenê bifikirin, carinan em pir kêfxweş an xemgîn dibin û qirikê me teng dibe. Bi heman awayî, rewşên wekî dîvertîkula Zenker dikarin kiryara hêsan a daqurtandina xwarinê jî pir dijwar bikin.
Ev kîsikek e ku di qirikê de çêdibe. Ew çêdibe dema ku xwarin nikare ji qirikê derbasî ezofagusê bibe. Dibe ku pirsgirêk winda bibe heta ku kîsik ewqas mezin bibe ku daqurtandina xwarinê ne mumkin be. Lê ew bi serê xwe baş nabe. Bi xêra Xwedê, ji bo vê yekê dermankirinên baş hene.
Di dawiyê de, tiştên ku têne bîranîn
Baş e, bila em çend tiştên ku me li ser wan axivîn û em difikirin ku ji bo we girîng in, bi bîr bînin:
- Divertîkula Zenker kîsikek piçûk e ku li beşa jorîn a qirikê we, li jorê ezofagusê we de pêş dikeve.
- Nîşaneya sereke zehmetiya daqurtandinê (dîsfajî) ye. Nîşaneyên din jî dikarin bêhna nebaş (halîtoz), asêbûna xwarinê di qirikê de, û hesta asêbûna tiştekî di qirikê de bin.
- Heke ev nîşan li cem we hebin, bê guman biçin cem bijîşk . Paşguh nekin.
- Ji bo vê yekê dermankirinên cerrahî hene , û guhertinên di parêzê de jî dikarin bibin alîkar ku nîşanan kontrol bikin.
- Tewra bi dermankirinê re jî, ev rewş carinan dikare dubare bibe , ji ber vê yekê jî ji vê yekê haydar bin.
Ez hêvî dikim ku ev agahî ji we re bikêrhatî be. Ger fikarên we hebin, dudilî nebin ku bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ji bîr mekin, teşhîs û dermankirina zû çêtirîn in!
Divertîkula Zenker , kîsika qirikê, zehmetiya daqurtandinê, dîsfajî, nexweşiyên qirikê, larînks, masûlkeya krîkofarîngeal











💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike