Gelo gelek caran ulsera mîdeyê an gastritê li te peyda dibe? Gelo tu ji ulsera mîdeyê ya domdar dikişînî ku tevî dermankirinê jî baştir nabe? Gelo îshal jî li te çêdibe? Carinan em van wekî tiştên normal difikirin, lê îro em ê li ser rewşek kêmdîtî biaxivin ku li pişt van veşartî ye, lê dikare hinekî cidî be. Ev wekî Sendroma Zollinger-Ellison tê binavkirin.
Bi kurtasî, Sendroma Zollinger-Ellison (ZES) çi ye?
Xeyal bike ku di mîdeya me de guhêrbarek heye ku hilberîna asîdê kontrol dike. Hormonek bi navê gastrîn wekî wê guhêrbarê tevdigere. Bi gelemperî, dema ku em dixwin, ev hormon tê berdan, û dibe sedem ku mîde asîdê hilberîne da ku alîkariya helandina xwarinê bike. Dema ku kar qediya, hilberîna asîdê tê kontrol kirin.
Lêbelê, di mirovên bi Sendroma Zollinger-Ellison (ZES) de, cureyek tumorê bi navê gastrinoma di laş de pêş dikeve. Ev tumor pir caran di pankreasê an jî beşa jorîn a rûviya piçûk (duodenum) de pêş dikevin. Tiştê ku ev tumor dikin ev e ku pir zêde hormona gastrînê bêyî kontrol hilberînin. Ew wekî ku guhêrbar her gav 'vekirî' be.
Dema ku gastrîna me zêde be, mîdeyê me dest bi hilberîna asîda zêde dike. Ev asîda zêde dibe sedema birînên giran ên mîdeyê (brînên peptîk) û îshala kronîk.
Nêzîkî %60ê van gastrinoman dikarin penceşêrê bin, ji ber vê yekê tespîtkirin û dermankirina wan di demek zû de pir girîng e.
Nîşaneyên vê nexweşiyê çi ne? Em çawa dizanin?
Carinan, dibe ku ZES di qonaxên destpêkê de ti nîşanan nîşan nede. Lê gava nîşan xuya dibin, ew dikarin ji gastrita asayî hinekî girantir bin. Giraniya nîşanan li gorî mezinahî û hejmara tumorên di laşê we de diguhere.
Ka em vê yekê di tabloya jêrîn de bêtir rave bikin.
| Xûya | Şirovekirineke hêsan |
|---|---|
| Êşa giran a zikê an werimîna zikê | Ev êş dema ku dîwarên mîde û rûviyan ji ber asîda mîdeyê ya zêde zirar dibînin çêdibe. |
| Îshala kronîk | Dema ku asîda zêde dikeve rûviyan, karê enzîmên li wir têk dibe, dibe sedema îshal û xwarin bi rêkûpêk nayê helandin. |
| Vereşîn an jî xwîn di feqê de | Ev tişt dikare bibe dema ku ji birînên mîdeyê xwîn tê. Vereşîn dikare mîna qehweya hûrkirî reş be an jî feq dikare mîna qatranê reş be. |
| Pîsî yên rûn û avjen | Dema ku helandina rûn ji ber asîda zêde xirab dibe, rûnê nehelandî bi feqê re tê derxistin. |
| Dilşewatiya dubare | Ev rewş ji ber zêdebûna asîda mîdeyê ber bi ezofagusê (refluksa asîdê) çêdibe. |
| Anoreksiya û kêmbûna giraniyê | Êşa berdewam û pirsgirêkên digestive dikarin bibin sedema kêmbûna îştahê û kêmbûna kîloyan. |
| Westandin û lawazî | Ji ber ku birînên mîdeyê hêdî hêdî xwîn diherikin, dibe ku hûn ji ber kêmbûna xwînê westiyayî bibin. |
Di hin rewşan de, heke ev tumor belavî kezebê bibin (metastaz) , ew dikarin nîşanên penceşêra kezebê jî nîşan bidin. Bo nimûne, dibe ku xurîn, zerbûna çavan û çerm (zerik) hebe.
Çima tiştekî wisa diqewime?
Piraniya demê, ZES bi awayekî sporadîkî çêdibe, ango ew tenê diqewime.
Lê belê nêzîkî %25ê nexweşan vê rewşa ku jê re MEN Tîpa 1 (Neoplaziya Endokrîn a Pirjimar Tîpa 1) tê gotin, pêşve dixin.Bi rewşeke genetîkî ya bi navê ZES. Bi kurtasî, ev rewşeke genetîkî ya kêm e. Di vê rewşê de, xetera çêbûna tumoran di çend rijênên hilberînerên hormonê yên di laşê me de di heman demê de heye. ZES tenê beşek ji wê ye.
Ji bo destnîşankirina vê yekê çi test têne kirin?
Heke nîşanên ku li jor hatine behs kirin li cem we hebin, heke guman bikin ku we ZES heye, dibe ku bijîşkê we çend ceribandinan ferman bike.
Testên pêşîn
- Testên Xwînê: Ev asta hormona gastrînê di xwîna we de kontrol dikin. Ger ZES we hebe, ev asta wê bi awayekî anormal bilind be. Ev yek wekî hîpergastrînemî tê binavkirin.
- Testkirina asta asîda mîdeyê: Lûleyek bi rêya poz têxin nav mîdeyê û nimûneyek ji asîdê tê girtin. Di ZES de, ev asta asîdê pir zêde ye.
- Testên Wênekirinê: Ji bo kontrolkirina tumorên di pankreas an rûviyan de, tomografiya kompîterî (CT) an jî MRI tê kirin.
Testên din heke tumor werin piştrast kirin
Testên din têne kirin da ku tam were destnîşankirin ka ev tumor li ku ne, mezinahiya wan, û gelo ew penceşêr in an na.
- Endoskopî: Lûleyek zirav bi kamerayekê ji dev tê danîn da ku mîde û beşa jorîn a rûviya zirav were muayene kirin. Ev dikare ji bo dîtina hebûna ulsera mîdeyê bibe alîkar.
- Ultrasona Endoskopîk: Ev tevlîheviyek ji endoskopiyê û skankirina ultrasonê ye. Ew dikare heta tumorên pir piçûk ên di pankreasê de jî tespît bike.
- ERCP: Ev jî skaneke taybet e.
- Biyopsî (aspirasyona bi derziya zirav): Perçeyek pir piçûk ji tevnê ji tumorê tê girtin û di bin mîkroskopê de tê lêkolîn kirin da ku were dîtin ka şaneyên penceşêrê dihewîne an na.
Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?
Vebijarkên dermankirinê li gorî giraniya nîşanên we û gelo girêk penceşêr e an na diguhere. Sê vebijarkên sereke yên dermankirinê hene.
| Rêbaza dermankirinê | Terîf |
|---|---|
| Derman | Yên herî zêde têne bikar anîn astengkerên pompa protonê (PPI) ne.Ev derman in ku hilberîna asîda mîdeyê kontrol dikin. Dibe ku hûn neçar bimînin ku van dermanan heta dawiya jiyana xwe bikar bînin. |
| Emelî | Eger tumor were rakirin, emeliyat tê pêşniyarkirin. Cureyê emeliyatê li gorî cihê tumorê diguhere (mînak, Pankreatektomî - rakirina beşek ji pankreasê, Duodenektomî - rakirina beşek ji rûviya zirav). |
| Dermankirina Penceşêrê | Eger tumor penceşêrê bin û li deverên din ên laş belav bibin, dermankirinên wekî kemoterapî têne dayîn. Ev ji bo kontrolkirina mezinbûna şaneyên penceşêrê û kêmkirina nîşanan dixebite. |
Bi vê rewşê dê pêşeroja min çawa be?
Ev pirsek e ku gelek kes dipirsin. Paşeroja we bi celebê penceşêra we ve girêdayî ye.
- Tûmorên ne-penceşêrî: Ev ne jiyanê tehdît dikin, lê hûn ê hewce bikin ku dermanan bidomînin da ku asîda mîdeyê kontrol bikin.
- Tumorên penceşêrê: Rewş li vir hinekî cuda ye. Ger hemû şaneyên penceşêrê yên di laş de bi rêya emeliyatê werin rakirin , nexweşî dikare bi tevahî were dermankirin. Tevî vê yekê jî, hûn ê hewce bikin ku testên bijîşkî bidomînin da ku bibînin ka nexweşî vedigere an na.
Li gorî îstatîstîkên pisporan, ji %90î zêdetir nexweşên ku hemû tumorên wan bi emeliyatê hatine rakirin, 5-10 salan sax dimînin. Ger emeliyat nikaribe hemû tumoran rake, rêjeya saxmayîna 5 salan bi qasî %43 e.
Lê vê yekê di hişê xwe de bigirin: Ev îstatîstîk tenê navînî ne ku li ser daneyên bi hezaran nexweşan hatine çêkirin. Rewşa we ya takekesî dikare pir cûda be. Ji ber vê yekê, kesê herî baş ku bi rastî bizanibe rewşa we çi ye bijîşkê we ye.
Divê ez çawa xwe xwedî bikim?
Eger te nexweşiya ZES girtibe, divê tu di jiyana xwe de hin guhertinan bikî.
- Dermanê xwe bi rêkûpêk bigirin: Girîng e ku hûn dermanên kêmkirina asîdê (PPI) di wextê rast de, wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî destnîşankirin, bigirin.
- Kontrolên bijîşkî yên birêkûpêk: Bi taybetî heke tumorên penceşêrê li we hebin, divê hûn li gorî rênimayên bijîşkê xwe di navberên birêkûpêk de biçin kontrolên şopandinê da ku bibînin ka nexweşî dubare bûye an na.
- Hay ji nîşanan hebin: Ger piştî dermankirinê nîşanên wekî êşa zik û îshal dîsa derkevin holê, tavilê bijîşkê xwe agahdar bikin .
Gava hûn dibihîzin ku nexweşiyeke we ya nadir wekî vê heye, hûn hest bi fikar û tirsê dikin. Gelek pirsên we hene. Bi eşkereyî li ser hemûyan bi bijîşkê xwe re biaxivin. Bi baldarî guh bidin encamên test û planên dermankirina xwe. Ew amade ne û dixwazin alîkariya we bikin.
Peyama Birinê Malê
- Sendroma Zollinger-Ellison (ZES) nexweşiyeke nadir e ku ji ber tumoreke bi navê gastrinoma çêdibe ku asîda mîdeyê ya zêde hildiberîne.
- Nîşaneyên sereke yên bi vê yekê ve girêdayî ulsera mîdeyê ya dubarebûyî ye ku bersiva dermankirinê nade û îshala dirêj.
- Ev tumor dikarin penceşêrê bin an nebin, ji ber vê yekê tespîtkirina zû pir girîng e.
- Ev nexweşî dikare bi dermanên rast, neştergerî û, ger hewce bike, dermankirina penceşêrê bi serkeftî were kontrol kirin.
- Heke hûn van nîşanan bibînin, netirsin û tavilê ji bo şîretê bi bijîşkek pispor re şêwir bikin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike