Өпкөңүз кысылып, дем алуу кыйындап баратабы? (Өпкө фиброзу) Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Кээде тепкичтен чыкканда же кыска аралыкка басканда демиңиз кысылып калгандай сезилеби? Же мурдагыдай чарчабай калгандай сезилип, азыр майда жумуштарды жасаганда да өзүңүздү абдан чарчаңкы сезесизби? Бул нерселердин бир себеби өпкөңүздөгү өзгөрүү болушу мүмкүн. Туура, бүгүн биз өпкөнү акырындык менен катуулантып, дем алууну кыйындаткан өпкө фиброзу жөнүндө сөз кылабыз.

Өпкө фиброзу деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, өпкө фиброзу – бул өпкөңүздүн ичиндеги ткандардын тырыктары жана коюуланышы . Муну жаракат алганда теридеги тырык сыяктуу элестетиңиз, өпкөнүн ичинде да ушул сыяктуу нерсе болот. Бул интерстициалдык өпкө оорусу деп аталган өпкө ооруларынын тобуна кирет. Бул жерде өпкөбүздөгү эң кичинекей аба баштыкчалары, дем алганда кычкылтек кирген жерлер, биз аларды "(альвеолалар)" деп атайбыз, ал эми ошол "(альвеолалардын)" айланасындагы ткандар жабыркаган. Эми караңыз, өпкөлөр губка сыяктуу. Алар дем алганда үйлөнөт, ал эми дем чыгарганда жыйрылат. Бирок бул абал (өпкө фиброзу) пайда болгондо, өпкөдөгү ткандар катуу жана катуу болуп калат, ошондуктан алар мурдагыдай үйлөнө же жыйрыла албай калышат. Дал ошондо дем алуу кыйын болуп, демиңизди кысасыз. Мурда оңой болгон күнүмдүк иштер да азыр абдан чарчатуучу сезилиши мүмкүн.

Эң негизгиси, (өпкө фиброзу) деп аталган бул абал туруктуу , башкача айтканда, аны толугу менен айыктыруу кыйын. Ошондой эле, ал убакыттын өтүшү менен акырындык менен начарлап кетиши мүмкүн (барган сайын начарлай берет) . Биз муну "(прогрессивдүү өпкө фиброзу)" деп атайбыз.

Өпкө эч кандай себепсиз катып калышы мүмкүнбү? Идиопатиялык өпкө фиброзу деген эмне?

Ооба, кээде бул өпкө оорусунун себеби табылбайт . Мындай учурларды биз "(Идиопатиялык өпкө фиброзу)" деп атайбыз. "Идиопатиялык" деген сөз "белгисиз себеп" дегенди билдирет. Көпчүлүк учурда (өпкө фиброзу) менен ооругандардын көпчүлүгүндө ушул "(Идиопатиялык өпкө фиброзу)" абалы болот.

Өпкө фиброзу бар экенин кантип билсе болот? Кандай белгилер бар?

Бул оорунун белгилери ар бир адамда бир аз айырмаланышы мүмкүн, бирок кээ бир жалпы белгилери бар:

• Дем алуунун кыйындашы : Дем алуунун кыйындашы, айрыкча жеңил көнүгүү учурунда же андан кийин, бир ишти аткарып жатканда же бүтүргөндөн кийин.
• Кыска, тайыз дем алуу: Көкүрөгүңүздү толтура албай жаткандай тез, жай дем алуу.
• Туруктуу кургак жөтөл : Какырык чыгарбаган жана убакыттын өтүшү менен басылбаган жөтөл.
• Эч кандай себепсиз чарчадым (Чарчоо): Жакшы уктасаңыз да же көп иштебесеңиз да, дайыма чарчап жүрүү.
• Түшүнүксүз арыктоо : жөн гана диета кармабай арыктоо.
• Клюшкаланган манжалар: Айрым адамдардын манжалары жана бут манжалары шишип, чоңоюп, барабандын таягындай болуп калышы мүмкүн.
• Теринин өңүнүн өзгөрүшү (цианоз): Канда кычкылтек жетишсиз болгондо, эриндер, көздүн айланасы жана тырмактар ​​көк, боз же ак түскө өзгөрүшү мүмкүн.

Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, медициналык жардамга кайрылганыңыз оң.

Бул эмне үчүн (өпкө фиброзу) пайда болот? Анын себептери эмнеде?

Адистердин айтымында, өпкө фиброзу өпкө жабыркаганда же сезгенгенде пайда болот жана бул процесс жакшы айыкпайт. Бул өпкө өзүн-өзү айыктырууга аракет кылганда, бир нерсе туура эмес болуп, тырык тканы пайда болот дегенди билдирет. Буга өбөлгө түзө турган бир нече конкреттүү себептер бар:

• Туташтыргыч ткандардын оорулары : Эгерде сизде ревматоиддик артрит (РА), лупус же склеродерма сыяктуу оорулар болсо, булар өпкөңүзгө да таасир этиши мүмкүн.
• Айлана-чөйрөнүн таасири: Айрым чаңдардын жана химиялык заттардын узак мөөнөткө таасири өпкөгө зыян келтириши мүмкүн. Мисал катары асбест, кремний жана бериллийди келтирүүгө болот. Бул ооруну белгилүү бир көктөргө, бактерияларга, канаттуулардын жүнүнө же жүндүн какачына аллергия болгон гиперсезгичтик пневмонити да пайда кылышы мүмкүн.
• Грануломатоздук оорулар: саркоидоз же Лангерганс клеткаларынын гистиоцитозу сыяктуу оорулар.
• Айрым дары-дармектер же дарылоо ыкмалары: Жүрөк ооруларына каршы амиодарон, заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларына каршы нитрофурантоин, рак жана артритке каршы метотрексат жана ракка каршы нур терапиясы сыяктуу кээ бир дары-дармектер да өпкөгө зыян келтириши мүмкүн.
• Тамеки чегүү: Тамеки чегүү өпкөгө абдан зыяндуу. Ошондой эле ал өпкө фиброзунун негизги себеби болуп саналат.

Бирок, мурда айтылгандай, көпчүлүк учурларда белгилүү бир себеп табылбайт.

Өпкө фиброзунун өнүгүү коркунучу кимдерде жогору?

Жогоруда айтылган себептерден тышкары, башка кээ бир адамдарда бул оорунун пайда болуу коркунучу бир аз жогору:

• 65 жаштан ашкандар үчүн.
• Эркектер үчүн, аялдарга караганда көбүрөөк.
• Эгерде үй-бүлөдө кимдир бирөө өпкө фиброзу менен ооруса, анда генетикалык таасир болушу мүмкүн.
• Ооруларды пайда кылган белгилүү бир генетикалык абалы (ДНКнын өзгөрүшү) бар адамдар үчүн. Мисалы, тубаса дискератоз деп аталган өтө сейрек кездешүүчү жилик чучугунун оорусу.

Өпкө фиброзунан улам дагы кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Өпкө тканы жабыркаганда, ал дененин калган бөлүгүнө кычкылтекти туура жеткире албайт. Бул жүрөгүбүздүн көбүрөөк иштешине алып келет. Бул ар кандай кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн:

• Кандагы кычкылтектин деңгээлинин төмөндөшү (гипоксемия) жана ткандарга кычкылтектин жетишсиздиги (гипоксия).
• Өпкө гипертензиясы.
• Өпкөнүн кыйшайышы.
• Өпкөнүн тез-тез инфекциялары.
• Толук дем алуу жетишсиздиги.
• Жүрөк жетишсиздиги.

Ошондуктан, эгерде сизде оорунун белгилери байкалса, тезинен дарыгерге кайрылып, дарылануу маанилүү.

Өпкө фиброзун кантип аныктайсыз? Кандай анализдер жасалат?

Өпкө фиброзу диагнозун ырастоо үчүн бир нече текшерүүлөр керек. Дарыгериңиз алгач өпкөңүздү угуп, симптомдоруңуз жөнүндө сурайт. Андан кийин өпкөңүздүн канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканын билүү үчүн текшерүүлөрдү жүргүзөт. Ошондой эле, алар симптомдоруңузду пайда кылышы мүмкүн болгон башка жүрөк же өпкө ооруларын текшеришет. Эң кеңири таралган текшерүүлөр:

• Көкүрөк рентгенографиясы: Өпкөнүн жалпы абалын текшерүү.
• Жогорку чечилиштеги компьютердик томография (КТ): Бул өпкөдөгү тырыктарды абдан даана көрсөтө алат.
• Өпкө функциясынын тесттери (ӨФТ): Булар сиздин канчалык деңгээлде дем алып, чыгарып алаарыңызды жана өпкөңүздө канча аба бата аларын өлчөйт.
• Кан анализдери: Кандагы кычкылтектин деңгээлин текшерүү үчүн, ошондой эле башка ооруларды текшерүү үчүн артериялык кан газы сыяктуу анализдер.
• Бронхоскопия: Өпкөнүн ичин көрүү үчүн мурунга же оозго түтүкчө орнотулган кичинекей камера киргизилген текшерүү. Бул учурда ткандардын үлгүсү (биопсия) да алынышы мүмкүн.
• Биопсия: Өпкөдөн ткандын кичинекей бир бөлүгү алынып, микроскоп менен каралат.

Кээде дарыгер жүрөк көйгөйлөрүн текшерүү үчүн эхокардиограмманы сунушташы мүмкүн.

Өпкө фиброзун толугу менен айыктырууга болобу? Кандай дарылоо ыкмалары бар?

Тилекке каршы, учурда өпкө фиброзунун айыгышы жок. Бирок кабатыр болбоңуз. Азыркы дарылоо ыкмалары симптомдорду көзөмөлдөөгө, оорунун өнүгүшүн жайлатууга жана жашоо сапатын жакшыртууга жардам берет. Колдонулган негизги дарылоо ыкмалары:

• Антифибротикалык дары-дармектер: Нинтеданиб (OFEV®) же Пирфенидон (Esbriet®) сыяктуу дары-дармектер өпкөдөгү тырыктардын пайда болуу ылдамдыгын жайлатууга жана өпкөнүн функциясын сактоого жардам берет.
• Кортикостероиддер: Булар кээде өпкөдөгү сезгенүүнү азайтуу үчүн колдонулат.
• Кычкылтек терапиясы: Эгерде каныңызга же ткандарыңызга жетиштүү кычкылтек жетпесе, дарыгериңиз сизге кошумча кычкылтек алууну сунушташы мүмкүн. Бул мурун канюлясы же бет маскасы аркылуу берилет.
• Өпкө реабилитациясы: Бул өпкөңүздү чыңдоого жана дем алууну жеңилдетүүгө жардам берген атайын дем алуу көнүгүүлөрүн жана физикалык көнүгүүлөрдү камтыйт.
• Өпкө трансплантациясы: Эгерде оору оор болсо, өпкө фиброзу менен ооруган кээ бир бейтаптарга өпкө трансплантациясы жасалышы мүмкүн.
• Клиникалык сыноолор: Эгер сиз кызыкдар болсоңуз, жаңы дары-дармектер жана дарылоо ыкмалары боюнча изилдөө иштерине да катыша аласыз. Бул тууралуу дарыгериңизден сураңыз.

Мындан тышкары, эгерде өпкө фиброзунун өнүгүшүнө алып келген башка оору болсо (мисалы, "аутоиммундук оору"), аны дарылоо керек болот, же өпкөнүн бүтүшүн күчөткөн оорулар болсо (мисалы, "(ГЭРА)" - ашказандын оорушу), сиз дагы ага каршы дары ичишиңиз керек болот.

Эгерде менин өпкө фиброзу бар болсо, өзүмө кантип кам көрүшүм керек?

(Өпкө фиброзу) Өпкө фиброзу менен ооруган адамга инфекциялар менен күрөшүү жана айыгуу бир аз кыйыныраак болушу мүмкүн. Ошондуктан, колуңузду самын жана суу менен тез-тез жууп туруу, айланаңызды таза кармоо жана эл көп чогулган жерлерден мүмкүн болушунча алыс болуу абдан маанилүү (айрыкча сасык тумоо жана суук мезгилде жана COVID пандемиясы учурунда). Ошондой эле, дарыгериңиз сунуштаган эмдөөлөрдү алуу маанилүү. Бул вакциналар пневмония, сасык тумоо, RSV жана COVID сыяктуу оорулардан коргоого жардам берет.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде дем алуу кыйындап же мурдагыдан да тез чарчап калсаңыз, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Анткени , эгер сиз бул ооруларды эрте аныктап, дарылоону баштасаңыз, оорунун өнүгүшүн жайлатсаңыз болот.Эгерде сизде мурунтан эле тутумдаштыргыч ткань оорусу же грануломатоздук оору болсо, өпкө фиброзунун пайда болуу коркунучун азайтуунун жолдору жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Тез жардам бөлүмүнө (ТКБ) качан баруу керек?

Эгерде төмөнкү симптомдордун бири пайда болсо, тезинен 911ге чалыңыз же жакынкы тез жардам бөлүмүнө барыңыз:

• Күтүлбөгөн жерден, катуу дем алуу кыйынчылыгы.
• Көкүрөктүн катуу оорусу.
• Башаламандык же психикалык абалдын өзгөрүшү.
• Теринин, эриндердин же тырмактардын көк түскө боёлушу.

Дарыгеримден эмне сурашым керек?

Дарыгерге барганда төмөнкү суроолорду берүү пайдалуу болот:

• — Доктор, өпкөмдүн мынчалык кысылып калышынын себеби эмнеде?
• "Менин кандай дарылоо мүмкүнчүлүктөрүм бар?"
• "Бул дарыларды кантип колдонсом болот?"
• "Кийинки жолу качан дарыгерге барышым керек?"
• "Мен өпкө трансплантациясына укуктуумунбу?"

Ушул сыяктуу суроолорду берип, кырдаалды жакшыраак түшүнүү абдан маанилүү.

Өпкө фиброзунун алдын алууга болобу?

Өпкө фиброзунун көптөгөн себептеринин алдын ала албайбыз. Бирок, айлана-чөйрөнүн факторлорунан улам өпкөгө келтирилген зыянды азайтуу үчүн биз жасай турган бир нече нерселер бар:

• Өпкө үчүн зыяндуу нерселерден (мисалы, асбест, металл чаңы, химиялык заттар) мүмкүн болушунча алыс болуңуз. Эгерде сиз мындай нерселер менен иштөөгө аргасыз болсоңуз, атайын респиратор колдонуңуз.
• Узак мөөнөттүү аллергияны пайда кылышы мүмкүн болгон нерселерден (мисалы, чөп, дан эгиндери, канаттуулардын кыгы, жүн жана кээ бир кондиционер системалары) алыс болуңуз. Эгер сиз булар менен иштесеңиз, респиратор колдонуңуз.
• Эгер тамеки чексеңиз, дароо таштаңыз же эч качан баштабаңыз.

Эгерде менде өпкө фиброзу болсо, эмнени күтүшүм керек?

Өпкөдөгү мындай тырыктар дээрлик туруктуу (сейрек учурларда, ал дары-дармектен улам пайда болуп, эрте аныкталган учурлардан тышкары). Эгерде сизде башка негизги оору болсо, анда ал ооруну көзөмөлдөө өпкөңүзгө андан ары зыян келтирүүнү азайтууга жардам берет. Эгерде эч кандай себеп табылбаса, дарыгериңиз андан ары зыян келтирбөөгө аракет кылып жатып, симптомдоруңузду дарылоого аракет кылат. Дарыгерлерге өпкө фиброзу кандайча өрчөөрүн так айтуу кыйын. Айрым адамдар үчүн симптомдор бир нече жыл бою жай өнүгүшү мүмкүн. Башкалары үчүн оору тездик менен өрчүп, бир нече айдын ичинде оорлошуп кетиши мүмкүн.

Өпкө фиброзу менен канча убакыт жашай аласыз?

Эң кеңири таралган "идиопатиялык өпкө фиброзу" оорусу менен ооруган адамдын орточо өмүр узактыгы, адатта, үч жылдан беш жылга чейин болгон. Бирок, дарылоодогу акыркы жетишкендиктер менен өпкө фиброзу менен ооруган адамдардын өмүр узактыгы бир аз жогорулады. Андыктан кабатыр болбоңуз.

Өпкө фиброзунун этаптары барбы?

Өпкө фиброзу үчүн расмий түрдө таанылган "стадиялоо" системасы жок. Бирок, кээ бир дарыгерлер ооруну сиздин симптомдоруңузга, өпкөнүн функциясын текшерүүнүн жыйынтыктарына жана сканерлөөгө негиздеп, "жеңил", "орточо", "оор" же "өтө оор" деп классификациялашы мүмкүн.

Өпкө фиброзу көбүнчө кайсы жашта башталат?

Өпкө фиброзу көбүнчө 65 жаштан ашкан адамдарда диагноз коюлат.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Өпкө фиброзу менен ооруганыңызды билүү жашооңузду өзгөртө турган тажрыйба болушу мүмкүн. Бул өтө оор жана келечекке болгон ишенимсиздикти жаратышы мүмкүн. Мындай учурларда , жакындарыңыздан, үй-бүлөңүздөн жана ушул эле оору менен ооруган башка адамдардан колдоо системасына ээ болуу баа жеткис болушу мүмкүн.

Эң негизгиси, өпкө фиброзу менен ооруган ар бир адам ар башка. Эч ким сиздин келечегиңиз кандай болорун так айта албайт. Азыркы дарылоо ыкмалары оорунун өнүгүшүн жайлатууга, симптомдорду көзөмөлдөөгө жана жашоо сапатыңызды жакшыртууга жардам берет. Андыктан, эмне күтүү керектиги жана абалыңыз боюнча эмне кыла алаарыңыз жөнүндө дарыгериңизге чынчыл болуңуз. Ошондой эле позитивдүү маанайда болуу маанилүү.

Өпкө фиброзу, өпкөнүн бүтүшү, дем алуунун кыйындашы, кургак жөтөл, өпкө оорусу, дем алуу органдарынын оорусу, идиопатиялык өпкө фиброзу, өпкөнүн тырыктары