Бул аталышты мурда укпагандырсыз. Эпителиоиддик гемангиоэндотелиома (ЭГЭ) - бул өтө сейрек кездешүүчү рак түрү, ал миллион адамдын биринде кездешет. Аты бир аз татаал, ошондуктан коркунучтуу болушу мүмкүн. Бирок кабатыр болбоңуз. Бул сейрек кездешүүчү ооруну жөнөкөй жана так түшүнүү маанилүү. Андыктан бүгүн ЭГЭ деген эмне экени жөнүндө сүйлөшөлү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, EHE кандай рак оорусу?
Денебиздеги кан тамырлар ( артериялар , вена жана капиллярлар) өлкө боюнча созулуп жаткан жолдордун тармагындай экенин элестетип көргүлө. Бул жолдордун ичи өтө жука клетка катмары менен капталган. Бул клеткалар медицина илиминде эндотелий клеткалары деп аталат.
Эндотелий рагы кан тамырларды каптаган клеткаларда башталат. Кан тамырлар денебиздин бардык жеринде болгондуктан, ЭГЭ рагы дененин каалаган жеринде өнүгүшү мүмкүн. Бирок, бул шишиктер көбүнчө боордо, өпкөдө же сөөктөрдө башталат. Бирок, алар баш, моюн, калкан сымал без, ашказан, энелик без, простата, мээ жана жүлүн сыяктуу башка жерлерде да өнүгүшү мүмкүн.
Кээде ЭЭ бир шишик катары пайда болушу мүмкүн. Башка учурларда, ал бир эле органда же бир нече органдарда бир нече шишик катары пайда болушу мүмкүн. Көп учурда ЭЭ диагнозу коюлганда, рак бирден ашык органга жайылып кеткен болот.
ЭГЭ саркоманын бир түрүбү?
Ооба, туура айтасыз. Саркома – бул денебиздин жумшак ткандарында, мисалы, кан тамырларында өнүккөн рактын бир түрү. ЭГЭ рагы кан тамырлардын эндотелий клеткаларында башталгандыктан, ал саркоманын бир түрү катары классификацияланат.
Бул залалдуу рак оорусубу?
Ооба, ЭЭ залалдуу , башкача айтканда, ал залалдуу же рак оорусу. Залалдуу шишиктерден айырмаланып, бул рак клеткалары көзөмөлсүз өсүп, дененин башка бөлүктөрүнө жайылып (метастазаланып), дени сак ткандарга зыян келтириши мүмкүн.
Бирок бул жерде бир нерсени эске алуу керек. ЭЭА рагы абдан татаал. Айрым ЭЭА шишиктери өтө агрессивдүү рак сыяктуу тез жайылат. Бирок башкалары көп жылдар бою өтө жай өсөт. Таң калыштуусу, бул шишиктер эч кандай дарылоосуз кичирейип жатканы тууралуу маалыматтар бар. Мындай өзгөрмөлүү жүрүм-турумдан улам, бул рактын оордугун жана анын дарылоого кандай жооп кайтарарын алдын ала айтуу кыйын.
ЭЭАнын белгилери кандай болот?
ЭГЭ менен ооруган көптөгөн бейтаптар башында эч кандай симптомдорду сезишпейт. Ошондуктан ал көп учурда башка ооруну текшерүү учурунда кокустан аныкталат. Бирок, эгерде симптомдор пайда болсо, алар рак шишигинин жайгашкан жерине жараша болот.
Кээ бир жалпы симптомдорду байкаса болот:
- Теринин астында сезилүүчү шишик (бул оорутушу да, оорутпашы да мүмкүн)
- Эч кандай себепсиз арыктоо
- Дене табынын көтөрүлүшү жана өтө чарчоо
Келгиле, рактын жайгашкан жерине жараша симптомдор кандайча өзгөрүп тураарын карап көрөлү.
| Рактын жайгашкан жери | Мүмкүн болгон симптомдор |
|---|---|
| Боор | Ашказандын оорушу, ичтин көбөйүшү. |
| Өпкө | Дем алуунун кыйындашы, жөтөлүү, канды жөтөлүү, таяк менен басуу. |
| Сөөктөр | Сөөктөрдүн оорушу, тез-тез сыныктар. |
| Омуртка | Басууда же кыймылдоодо кыйынчылык, белдин оорушу. |
ЭЭА рагына эмне себеп болот?
EHE сыяктуу рак оорулары дени сак клетка рак клеткасына айланып, көзөмөлсүз бөлүнө баштаганда өнүгөт.
Мунун себебин аныктоого аракет кылып жатып, изилдөөчүлөр анын белгилүү бир генетикалык мутациядан улам келип чыкканын аныкташты. Жөнөкөй сөз менен айтканда, клеткаларыбыздагы эки хромосома туура эмес байланышкандыктан, эки ген чаташып калат. Бул гендер (WWTR1) (ошондой эле (TAZ) деп аталат) жана (CAMTA1) деп аталат. Бул эки ген бири-бирине чаташып калганда, EHE рак клеткалары пайда боло баштайт.
Ошондуктан, дарыгериңиз диагноз коюуда бул анормалдуу хромосомалык байланышты текшериши мүмкүн.
Диагноз кантип коюлат?
Жогоруда талкуулаганыбыздай, ЭГЭ көп учурда кокустан аныкталат. Дарыгерлер шишикти компьютердик томография же магниттик-резонанстык томография сыяктуу сүрөткө тартуу учурунда гана башка себептерден улам байкашат. Андан кийин алар жайгашкан жерин, өлчөмүн жана башка жерлерге жайылганын изилдешет.
Булар ЭЭА диагнозун коюу үчүн эң көп колдонулган тесттер.
| Сыноо | Жөнөкөй сөз менен айтканда, эмне болот? |
|---|---|
| КТ сканерлөө | Рентген нурлары денеңиздин ички бөлүгүнүн бир катар кесилиш сүрөттөрүн тартуу үчүн колдонулат. Бул көкүрөктө, курсакта жана жамбашта EHE шишиктерин аныктоого жардам берет. Бул органдардын, сөөктөрдүн жана булчуңдардын ичинде эмне бар экенин даана көрүүгө жардам берет. |
| МРТ сканерлөө (МРТ) | Дененин ички дүйнөсүнүн абдан даана сүрөттөрүн алуу үчүн күчтүү магнит жана радио толкундары колдонулат. Бул боордогу жана сөөктөрдөгү ЭГЭ шишиктерин текшерүү үчүн өзгөчө пайдалуу. Кээде бүт денени башынан бутуна чейин камтыган бүт дененин МРТсы сөөктөргө жайылган шишиктерди табууга жардам берет. |
| Негизги ийне биопсиясы | Бул сканерден кийин шишиктин EHE экендигин тастыктоо үчүн эң маанилүү тест. Шишиктен атайын көңдөй ийне менен кичинекей ткань кесиндиси алынат. Патологоанатом деп аталган адис дарыгер бул ткань кесиндисин микроскоп менен карап, рак клеткаларынын бар-жогун жана алардын кандай түрү экенин аныктайт. |
Мындан тышкары, шишиктерди аныктоо жана алардын жайылып кеткенин текшерүү үчүн (УЗИ) жеДарыгериңиз ПЭТ сканерлөө сыяктуу башка тесттерди да сунушташы мүмкүн.
ЭЭАны дарылоонун кандай жолдору бар?
ЭГЭ сейрек кездешүүчү оору болгондуктан, аны дарылоонун стандарттуу көрсөтмөлөрү азырынча жок. Ошондуктан, сизди саркомаларды дарылоо тажрыйбасы бар көп тармактуу дарыгерлер тобу дарылайт. Бул топко хирургиялык онколог , радиолог жана рак жайгашкан органга (мисалы, сөөк) жараша ортопед-хирург же боорду трансплантациялоо боюнча адис кириши мүмкүн.
Сиз алган дарылоо бир нече факторлорго, анын ичинде шишиктин көлөмүнө, жайгашкан жерине, канча шишик бар экенине жана рактын жайылып кеткендигине жараша болот.
Бул жерде дарылоонун кээ бир жолдору бар:
Сергек күтүү
Эгерде сизде эч кандай симптомдор жок болсо жана операцияга ылайыктуу талапкер болбосо, дарыгериңиз башында сизди дарылабай, жөн гана абалыңызды кылдаттык менен көзөмөлдөп турууну чечиши мүмкүн. Себеби кээде дарылоонун терс таасирлери пайдасынан ашып кетиши мүмкүн. Жогоруда айтылгандай, кээ бир ЭГЭ шишиктери дарыланбастан кичирейет же өтө жай өсөт. Бирок, эгерде абал начарласа, дарыгериңиз башка дарылоо ыкмасын сунушташы мүмкүн.
Хирургия
Бир шишикти дарылоонун эң кеңири таралган ыкмасы - хирургиялык операция. Бул процедурада хирург рак клеткалары калбашы үчүн рак шишигин жана анын айланасындагы бир аз дени сак ткандарды алып салат.
Кан тамыр эмболизациясы
Бул шишикти кан менен камсыз кылган кан тамырларды бүтөөнү камтыйт. Өсүмдүктү сугарууну токтоткондо өлгөндөй эле, кан менен камсыздоо үзүлгөндө, шишик өсө албайт же кичирейет. Муну операцияга чейин же негизги дарылоо катары шишикти кичирейтүү үчүн жасоого болот. Трансартериалдык химиоэмболизация (ТАЭЭ) жана радиоэмболизация ушундай эки дарылоо ыкмасы болуп саналат.
Максаттуу терапия
Бул өнүккөн ЭЭАны дарылоонун эң кеңири таралган ыкмасы. Бул дарылоодо рак клеткаларынын өсүшү үчүн керектүү азык заттарды жана кычкылтекти бөгөттөгөн дары-дармектер колдонулат.
Радиациялык терапия
Бул дарылоо ыкмасы операциядан кийин калышы мүмкүн болгон рак клеткаларын жок кылуу үчүн колдонулушу мүмкүн. Радиациялык терапия операция жасай албаган адам үчүн негизги дарылоо ыкмасы катары да берилиши мүмкүн. Бул дарылоодо рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу нурлануунун максаттуу нурлары колдонулат.
Химиотерапия
Химиотерапия (ЭХЭ) үчүнАл көп колдонулбайт, бирок эгерде рак өнүккөн стадияда болсо, аны башка дарылоо ыкмалары менен бирге колдонуу сунушталышы мүмкүн.
Орган трансплантациясы
Эгерде бир нече шишиктер негизги органга (көбүнчө боорго) таасир этсе, дарыгер органды трансплантациялоону сунушташы мүмкүн.
ЭЭА боюнча изилдөөлөр дагы эле уланууда жана жаңы дарылоо ыкмалары клиникалык сыноолордо сыналууда. Абалыңыздын оордугуна жараша, дарыгериңиз сизге ушул изилдөөгө негизделген дарылоолордун бирине катышууну сунушташы мүмкүн.
ЭЭА менен канча убакыт жашай аласыз?
Муну укканда, сиз: "Анда канча жашай алам?" деп ойлонушуңуз мүмкүн. Чынын айтсам, бул суроого түз жооп берүү кыйын. ЭЭА өтө сейрек кездешүүчү оору болгондуктан, ал тууралуу маалымат дагы эле чогултулуп жатат.
Ошондой эле, мурда талкуулаганыбыздай, бул рак баарына бирдей таасир этпейт. Айрымдар үчүн рак дарыланган күндө да тез жайылып кетиши мүмкүн. Башкалар үчүн рак эч кандай олуттуу симптомдорсуз же шишик жайылбастан көп жылдар бою жашай алат. Айрым шишиктер дарыланбастан кичирейип кетет.
Ошондуктан, сиздин абалыңыз жана келечегиңиз жөнүндө эң жакшы маалыматты дарылаган дарыгериңизден гана алууга болот. Ал сиздин бардык анализдериңиздин жыйынтыктарын жана абалыңызды карап чыгып, сизге эң так маалыматты берет.
Дарыгериңизге бере турган суроолор
Мындай сейрек кездешүүчү оору жөнүндө билгенде көптөгөн суроолордун пайда болушу кадыресе көрүнүш. Дарыгерге көрүнгөнү барганда, ушул суроолорду берүүнү унутпаңыз.
| Бериле турган суроо | Муну билүү эмне үчүн маанилүү? |
|---|---|
| Менин рак шишигим кайда? | Белгилери жана дарылоо ыкмалары жайгашкан жерине жараша өзгөрүп турат. |
| Шишиктин өсүп жатканын билүүгө кандай белгилер жардам берет? | Бул кандайдыр бир өзгөрүүлөр болгон учурда сизге тез кабарлоого жардам берет. |
| Менин абалымдын прогнозуна кандай факторлор таасир этет? | Бул сиздин кырдаалыңызды реалдуу түшүнүү үчүн маанилүү. |
| Мага кандай дарылоо ыкмаларын сунуштайсыз? Алардын терс таасирлери кандай? | Сиз дарылоо боюнча так чечим кабыл алып, терс таасирлерине даяр боло аласыз. |
| Менин дарылоо тобума кимдер кирет? | Сизге кам көрүп жаткан команда менен таанышыңыз. |
| Кийинки текшерүү үчүн канча жолу келишим керек? | Ден соолугуңузду кантип көзөмөлдөөнү үйрөнүңүз. |
Ишенген дарыгерлериңизден дарылануу ар дайым маанилүү. ЭГЕ сыяктуу сейрек кездешүүчү ооруга келгенде, бул андан да маанилүү. Бул тууралуу биз билбеген көп нерсе бар болгондуктан, саркомаларды жана татаал ракты дарылоо тажрыйбасы бар дарыгерлерден дарылануу сиздин айыгуу сапарыңызда чоң өзгөрүүлөрдү жасай алат.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Эпителиоиддик гемангиоэндотелиома (ЭЭ) - кан тамырларды каптаган клеткалардан башталуучу өтө сейрек кездешүүчү рактын түрү.
- Бул рактын жүрүм-туруму адамдан адамга ар кандай болушу мүмкүн. Айрымдары тез өсөт, ал эми башкалары дарыланбаса, өтө жай өсөт же кичирейет.
- Ал көп учурда симптомсуз болот жана башка себептерден улам жүргүзүлгөн скрининг учурунда кокустан аныкталышы мүмкүн.
- Диагнозду ырастоо үчүн биопсия абдан маанилүү.
- Дарылоо ыкмалары ар бир бейтапка ылайыкташтырылып, байкоо жүргүзүү, хирургиялык операция жана максаттуу терапияны камтышы мүмкүн.
- Бул сейрек кездешүүчү оору болгондуктан, саркомада тажрыйбасы бар адистерден турган топко кайрылуу маанилүү. Дарыгериңизге суроолорду берип, абалыңызды жакшы түшүнүңүз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз