Көкүрөктө шишик барбы? Келгиле, медиастиналдык шишик жөнүндө жөнөкөй сөздөр менен билип алалы

Көкүрөктүн ортоңку шишиги – бул өпкөңүздүн, көкүрөгүңүз менен өпкөңүздүн ортосундагы боштукта пайда болгон шишик. Бул аталышты мурда укпагандырсыз. Бирок бул тууралуу билүү маанилүү. Кээде бул шишиктер эч кандай симптомсуз эле пайда болушу мүмкүн. Андыктан, түшүнүшүңүз үчүн, бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, медиастиналдык шишик деген эмне?

Көкүрөгүңүздүн ичиндеги боштук жөнүндө ойлонуп көрүңүз. Көкүрөк сөөгү алдыда, омуртка артта, ал эми өпкөлөр эки жагында жайгашкан. Бул органдардын ортосундагы боштукту медициналык жактан медиастинум деп атайбыз. Бул боштукта жүрөгүңүз, аортаңыз, кызыл өңгөчүңүз, трахеяңыз, тимус безиңиз жана иммундук системаңыздын бир бөлүгү болгон лимфа бездери сыяктуу көптөгөн маанилүү органдар бар.

Ошентип, медиастинум деп аталган бул аймакта пайда болгон клеткалардын массасы, башкача айтканда, шишик, биз аны медиастиналдык шишик деп атайбыз. Бул шишиктердин эки түрү бар:

• Залалсыз: Булар рак эмес. Алар, адатта, бир жерде пайда болуп, дененин башка бөлүктөрүнө жайылбайт.
• Залалдуу: Булар рак шишиктери. Алар жайылып, айланадагы ткандарга зыян келтириши мүмкүн.

Бул кандай дөмпөктөр? Алар кайсы жерде пайда болгонуна жараша айырмаланабы?

Ооба, бул шишиктер пайда болгон жерине жараша үч негизги бөлүккө бөлүнөт. Башкача айтканда, көкүрөк көңдөйүнүн үч бөлүгү кантип пайда болгонуна жараша: алдыңкы, ортоңку жана арткы. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.

Бул шишиктер кимде болот? Алар канчалык көп кездешет?

Мындай шишиктер ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн, бирок алар көбүнчө 30 жаштан 50 жашка чейинки адамдарда аныкталат. Бирок, чоңдор менен балдардын ортосунда бир аз айырмачылыктар бар.

• Чоңдор: Шишиктер көбүнчө алдыңкы көкүрөктө пайда болот. Булар лимфома же тимома сыяктуу рак оорулары болушу ыктымал.
• Балдар: Шишиктер көбүнчө арткы көкүрөктө пайда болот. Алар нервдерден башталат жана адатта рак оорусуна алып келбейт.

Бул өтө кеңири таралган оору эмес. Ал калктын 1% дан азында кездешет.

Бул олуттуу жагдайбы? Коркушум керекпи?

Бул көптөгөн адамдарда кездешкен көйгөй. Бул жерде түшүнүү керек болгон маанилүү нерсе, бул шишик рак (залалсыз) болбосо да, ал кайсы жерде жайгашканына жараша олуттуу болушу мүмкүн .

Элестетсеңиз, бул шишик чоңойгон сайын жүрөк, жүрөктүн айланасындагы ичке баштык (перикард), негизги кан тамырлар жана трахея сыяктуу органдарга басым жасайт. Ошондой эле, белде пайда болгон шишик жүлүнгө басым жасайт. Ошондуктан, эгерде дарыланбаса, олуттуу көйгөйлөр жаралышы мүмкүн.

Мунун белгилери кандай?

Таң калыштуусу, бул оору менен ооруган адамдардын 40% га жакыны эч кандай симптомдорду сезишпейт . Шишик көбүнчө көкүрөк рентгенографиясы учурунда башка себептен улам кокустан аныкталат.

Эгерде симптомдор пайда болсо, көбүнчө шишик чоңоюп, айланадагы органдарды басып жаткандыктан болот. Рак шишиктери симптомдорду пайда кылууга көбүрөөк ыктымал.

Бул жалпысынан байкала турган симптомдор:

• Үндүн каргылданышы.
• Дем алганда тамактан чыккан төмөнкү жыштыктагы үн (стридор).
• Жөтөл, кырылдаган дем алуу же дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу).
• Кан аралаш жөтөлүү (гемоптиз).
• Тамак-ашты жутуу кыйынчылыгы (дисфагия).
• Дене табынын көтөрүлүшү, чыйрыгуу же түнкү тердөө.
• Көкүрөк оорусу (бул бир аз сейрек кездешет).
• Эч кандай себепсиз арык болуу.
• Лимфа бездери (бездери) шишип кеткен же кармаганда ооруйт.
• Беттин бир тарабындагы кабактын салбырап калышы жана кабакта кичинекей кара тегерекчелер сыяктуу көз көйгөйлөрү.

Эмне үчүн бул бүдүрчөлөр пайда болот?

Мунун бир гана себебин аныктоо кыйын. Буга бир нече факторлор таасир этиши мүмкүн.

• Клеткалардын көзөмөлсүз өсүшү: Рак жана рак эмес шишиктер клеткалар бөлүнүп, көзөмөлсүз өсүп чыкканда пайда болот. Изилдөөчүлөр мунун эмне үчүн болорун так билишпейт.
• Башка медициналык абалга жооп катары: Кээде лимфа бездери инфекциядан же денедеги башка медициналык абалдан улам шишип, томпок көрүнүшү мүмкүн.
• Тубаса оорулар: Кээ бир шишиктер, мисалы, перикард кисталары жана бронхогендик кисталар, төрөлгөндөн баштап пайда болгон анормалдуу ткандардын өсүшү.

Дарыгер муну кантип табат?

Адатта, эгерде көкүрөк рентгенографиясында шишик табылса, дарыгериңиз бул тууралуу көбүрөөк билүү үчүн дагы бир нече текшерүүлөрдү дайындайт.

• Көкүрөк рентгенографиясы: Бул негизинен шишикти текшерүү үчүн колдонулушу мүмкүн .
• КТ (компьютердик томография): Бул рентгенге караганда алда канча даана жана деталдуу сүрөттөрдү бере алат. Ал шишиктин өлчөмүн жана формасын, ошондой эле анын айланадагы органдарга кандай таасир эткенин көрсөтө алат.
• МРТ (магниттик-резонанстык томография): шишиктин айланадагы ткандарга кирип жатканын же жайылып кеткенин (рак сыяктуу) көрүүгө жардам берет.
• ПЭТ сканерлөө (позитрондук-эмиссиялык томография): Бул лимфома сыяктуу кээ бир рак түрлөрүн аныктоодо абдан пайдалуу.
• Кан анализдери: Кан анализдери шишиктердин айрым түрлөрүнө байланыштуу белокторду же ферменттерди (шишик маркерлерин) текшере алат.
• Биопсия:Бул эң маанилүү текшерүү. Шишиктен кичинекей ткань алынып, микроскоп менен каралат. Бул текшерүү шишик кандай клеткалардан тураарын жана рак оорусу бар же жок экенин так айта алат . Муну КТ астына ийне менен бир кесим алып кирүү (КТ жетектеген ийне биопсиясы), камерасы бар түтүктү кызыл өңгөчкө өткөрүү (Эзофагоскопия) же түтүктү кекиртек аркылуу өткөрүү (Бронхоскопия) сыяктуу ыкмаларды колдонуу менен жасоого болот.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Дарылоо шишиктин түрүнө, жайгашкан жерине, рак болсо, стадиясына жана сизде байкалып жаткан симптомдорго жараша болот.

• Хирургиялык операция: Бул эң кеңири таралган дарылоо ыкмасы. Рак шишиктерин, жакын жердеги органдарды басып жаткан шишиктерди жана симптомдорду пайда кылган шишиктерди хирургиялык жол менен алып салуу керек болушу мүмкүн. Бул стернотомия же камераны колдонуу менен бир нече кичинекей кесиктер аркылуу жасалышы мүмкүн (видео жардамы менен торакоскопиялык хирургия - VATS).
• Радиациялык терапия: Бул дарылоо рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу нурларды колдонот. Кээде ал өзүнчө же хирургиялык операция менен бирге берилет.
• Химиотерапия: рак клеткаларын өлтүрүүчү же шишиктерди кичирейтүүчү дарыларды берүү.
• Антибиотиктер: Эгерде шишик инфекциядан улам пайда болсо (мисалы, шишиген лимфа бездери), аны антибиотиктер менен дарыласа болот.
• Сергек күтүү: Эгерде шишик рак эмес болсо жана эч кандай симптомдор жок болсо, дарыгериңиз аны дарылабай, анын ордуна шишиктин кандайдыр бир өзгөрүүлөрүн көзөмөлдөө үчүн сканерлөөнү чечиши мүмкүн.

Андан кийин эмне болот? Мунун алдын алууга болобу?

Келечек толугу менен шишиктин түрүнө, рак оорусуна же шишик эместигине жана жалпы ден соолугуңузга жараша болот. Ошондуктан, сиздин абалыңыз боюнча эң жакшы божомолду бир гана дарыгер бере алат.

Мындай дөмпөктөрдүн пайда болушунун алдын алуунун так жолу жок. Бирок сиз кыла турган эң жакшы нерсе - бул абалды эрте аныктоо . Эгерде сизде жогоруда талкууланган симптомдор (мисалы, жөтөл, үндүн каргылданышы, жутуу кыйынчылыгы) эки жумадан ашык убакыттан бери байкалып жатса, кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылыңыз.

Дарыгериңизден сурай турган нерселер

Эгерде сизде ушул оору бар деп шектенсеңиз, дарыгериңизге ушул суроолорду бериңиз.

• Менин медиастиналдык шишигимдин кандай түрү бар?
• Бул шишик рак оорусуна чалдыгабы же жокпу?
• Муну сөзсүз түрдө дарылоо керекпи?
• Кандай дарылоо ыкмаларын сунуштайсыз?
• Бул дарылоонун кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
• Дарылоодон кийин кандай натыйжаларды күтсөм болот?
• Шишиктен же дарылоодон келип чыккан кыйынчылыктардан кооптонушум керекпи?