Денеңиздин тереңинде бир нерсе жылып, сизди тынчсыздандырып жаткандай сезилди беле? Системаңыз өтө тез иштеп, сизди тынчсыздандырып, тынчыңызды алып же көңүлүңүздү топтой албай жаткандай сезилди беле? Эгер ошондой болсо, калкан сымал безиңиз бир аз ашыкча иштеп жаткан болушу мүмкүн. Гипертиреоз деп аталган оору жөнүндө сүйлөшөлү.
Гипертиреоз деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтып берели!
Жөнөкөй сөз менен айтканда, гипертиреоз моюнуңуздагы калкан сымал без өтө активдүү болуп, калкан сымал гормонду өтө көп бөлүп чыгарганда пайда болот. Калкан сымал без – моюнуңуздун алдыңкы бөлүгүндө жайгашкан кичинекей, көпөлөк сымал без. Кичинекей болгону менен, ал денеңизде чоң роль ойнойт. Калкан сымал бездин гормондору денеңиздин көптөгөн функцияларын, айрыкча зат алмашууну – денеңиздин энергияны колдонуу ылдамдыгын көзөмөлдөө үчүн абдан маанилүү.
Калкан безинин эки негизги гормону бар: трийодтиронин (Т3) жана тироксин (Т4). Ошондой эле, гипофиз бези тарабынан бөлүнүп чыгарылуучу калкан безин стимулдаштыруучу гормон (ТТГ) бар, ал калкан безиңизге бул гормондорду өндүрүү үчүн сигнал берет. Гипертиреоздо ашыкча өлчөмдөгү Т3 жана Т4 канга кирет. Бул денеңиздин процесстерин тездетип, бүтүндөй системаңыз тездик менен бара жаткан поезд сыяктуу ашыкча жүктөлгөндөй сезим калтырат. Сиз өзүңүздү толук эмес сезишиңиз мүмкүн. Бул белгилерди таануу жана дарыгерге кайрылуу - бул маанилүү биринчи кадам.
Бул абал канчалык кеңири таралган?
Гипертиреоз өтө кеңири таралган көрүнүш эмес. Контекстке келсек, ал Америка Кошмо Штаттары сыяктуу өлкөлөрдө калктын болжол менен 1,3% ына таасир этет. Бирок, ал сиздин күнүмдүк жашооңузга олуттуу таасир этиши мүмкүн болгондуктан, анын белгилерин жана симптомдорун түшүнүү ар бир адам үчүн өтө маанилүү.
Гипертиреоздун белгилери кандай? Эгер сизде ушулар болсо, текшериңиз!
Гипертиреоз бүтүндөй зат алмашуу системаңызга таасир эткендиктен, анын белгилери кеңири таралышы мүмкүн. Айрым адамдар бир нече гана жеңил белгилерди сезсе, башкалары бир эле учурда бир нече симптомдорду сезишет. Булардын кайсынысын байкай турганыңызды текшерип көрүңүз:
- Жүрөктүн тез согушу (тахикардия) жана/же көкүрөгүңүздө катуу согуу сезими (жүрөктүн кагышынын тездеши) — дээрлик көкүрөгүңүздүн ичиндеги барабандын кагышындай.
- Кан басымынын жогорулашы.
- Колдун титирөөсү , мында бир чыны чай кармоо сыяктуу жөнөкөй тапшырмаларды аткарып жатканда да колуңуздун титирегенин байкашыңыз мүмкүн.
- Дайыма тынчсыздануу, тынчы жоктук жана/же оңой кыжырдануу сезими.
- Түшүнүксүз арыктоо , табитиңиз көтөрүлүп, адаттагыдан көп тамактансаңыз да.
- Ич өткөктүн тез-тез кыймылдашы же суюк заң ( ич өткөк ).
- Тердөөнүн көбөйүшү жана ысыкка сезгичтиктин же чыдамсыздыктын жогорулашы.
- Чачтын түшүшү , же жука, сынган чач.
- Уйкусуздук ( уйкусуздук ), түнкүсүн алсырап, ооп кетүүгө мажбурлайт.
- Аялдарда этек кир циклинин өзгөрүшү , мисалы, азыраак кан агуу же этек кирдин ( этек кирдин ) толугу менен токтошу.
- Моюнуңуздун алдыңкы бөлүгүнүн шишип кетиши, бул калкан сымал бездин түйүнү же чоңураак без ( богок ) болушу мүмкүн.
- Көздөрдүн шишип кетиши, томпок болуп же чыгып турушу (калкан сымал бездин оорусу).
Бул белгилер күтүүсүздөн пайда болушу же убакыттын өтүшү менен акырындык менен пайда болушу мүмкүн.Эң негизгиси, эгер сиз ушул эскертүүчү белгилердин бирин же бир нечесин байкасаңыз, кеңеш алуу үчүн медициналык кызматкерге кайрылуу өтө маанилүү.
Гипертиреоздун себеби эмнеде?
Гипертиреоздун бир нече негизги себептери болушу мүмкүн. Келгиле, мунун эң кеңири таралган себептерин карап көрөлү:
- Грейвс оорусу: Бул гипертиреоздун эң көп кездешкен себеби. Грейвс оорусу - аутоиммундук оору. Жөнөкөй сөз менен айтканда, иммундук системаңыз калкан сымал безге жаңылыштык менен кол салып, ашыкча стимулдаштырып, аны ашыкча гормондорду өндүрүүгө мажбурлайт. Эгерде сизде үй-бүлөдө калкан сымал бездин оорулары же башка аутоиммундук оорулар болсо, анда сизде жогорку тобокелдик болушу мүмкүн.
- Калкан безинин түйүндөрү: Булар калкан безиндеги клеткалардын бүдүрлөрү же анормалдуу өсүшү. Кээде бул түйүндөр өз алдынча иштеп, кошумча калкан безинин гормонун бөлүп чыгарат. Дарыгерлер муну уулуу көп түйүндүү богок (TMNG) деп аташат. Бактыга жараша, бул калкан безинин түйүндөрү өтө сейрек рак оорусуна алып келет.
- Калкансымак бездин сезгениши: Бул калкансымак бездин сезгенүүсүн билдирет. Ал сакталган калкансымак без гормонунун агып кетишине алып келип, убактылуу гипертиреозго алып келиши мүмкүн. Ашыкча гормондун бул фазасынан кийин, калкансымак безиңиз толук калыбына келип, гормондордун деңгээли нормалдуу абалга келгенге чейин, сизде убактылуу гипотиреоз (активдүү эмес калкансымак) мезгили болушу мүмкүн.
- Ашыкча йод: Калкан сымал без гормондорду өндүрүү үчүн тамак-ашыңыздан алынган йодду колдонот. Йодду өтө көп колдонуу (тамак-аш же дары-дармектер аркылуу) калкан сымал бездин ашыкча гормондорду өндүрүүсүнө алып келиши мүмкүн. Бул венага йоддолгон контраст затын (айрым сүрөт сканерлөөдө колдонулган боёк) алгандан кийин же амиодарон (жүрөк ритминин бузулушун дарылоодо колдонулат) сыяктуу дары-дармектерди кабыл алуу учурунда пайда болушу мүмкүн.
- ТТГ бөлүп чыгаруучу гипофиз аденомасы (тиреотропинома): Бул өтө сейрек кездешүүчү себеп. Гипофиздеги (мээңиздин түбүндө жайгашкан) залалсыз шишик өтө көп ТТГ бөлүп чыгарып, калкан сымал безге дайыма гормондорду ашыкча өндүрүүнү буйрук кылат.
Гипертиреоздун өнүгүшүнө кимдер көбүрөөк чалдыгат?
Ар бир адам гипертиреозго чалдыгышы мүмкүн болсо да, айрым тобокелдик факторлору анын пайда болуу ыктымалдыгын жогорулатат. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Үй-бүлөлүк тарыхта калкан сымал бездин оорусу же башка аутоиммундук оорулардын болушу.
- Тамеки чегүү.
- Кош бойлуулук (айрыкча, төрөттөн кийинки тиреоидитке байланыштуу, ал төрөттөн кийин пайда болушу мүмкүн).
Гипертиреоз кантип диагноз коюлат?
Гипертиреоз бар-жогун ырастоо үчүн, дарыгериңиз ар тараптуу баалоо жүргүзөт, ал адатта бир нече кадамдарды камтыйт:
1. Медициналык кароо: Дарыгериңиз калкан безинин ашыкча активдүүлүгүнүн физикалык белгилерин, мисалы, калкан безинин чоңоюшун, жүрөктүн тез согушун, колуңуздун титирөөсүн же жылуу, нымдуу терисин текшерет.
2. Калкан безинин кан анализи: Булар каныңыздагы калкан безинин гормондорунун деңгээлин өлчөйт. Гипертиреоздо Т3 жана Т4 деңгээли адатта нормадан жогору болот, ал эми калкан безин стимулдаштыруучу гормондун (ТТГ) деңгээли көбүнчө (бирок дайыма эле эмес) төмөн же өтө төмөн болот.
3. Калкан безинин антителолорун текшерүү: Бул кан анализи сиздин ооруңуздун негизги себеби Грейвс оорусубу же жокпу, аныктоого жардам берет.
4. Сүрөткө тартуу тесттери: Ар кандай сүрөткө тартуу ыкмалары гипертиреоздун так себебин аныктоого жардам берет. Аларга радиоактивдүү йодду сиңирүү (RAIU) тести жана сканерлөөсү же калкан безинин УЗИси кириши мүмкүн. Дарыгериңиз бул тесттерди түшүндүрүп, сиздин кырдаалыңызга эң жакшы вариантты сунуштайт.
Гипертиреозду дарылоонун кандай жолдору бар?
Жакшы жаңылык, гипертиреозду дарылоо абдан оңой. Сиз үчүн эң жакшы ыкма негизги себепке, жашыңызга жана жалпы ден соолугуңузга жараша болот. Дарыгериңиз жекече дарылоо планын түзүү үчүн бул варианттарды сиз менен талкуулайт.
- Антитиреоиддик дары-дармектер: Метимазол (Тапазол®) жана пропилтиоурацил (ПТУ) сыяктуу дары-дармектер калкан безинин жаңы гормондорду өндүрүү жөндөмүн бөгөттөйт. Бул көбүнчө коргонуунун биринчи линиясы болуп саналат. Алар бир нече жуманын же бир нече айдын ичинде калкан безинин гормондорунун деңгээлин коопсуз диапазонго жеткирип, симптомдоруңуздун жоголушуна жардам берет.
- Радиоактивдүү йод (RAI) терапиясы: Бул радиоактивдүү йодду капсула же суюктук түрүндө оозеки кабыл алууну камтыйт. Йод активдүү калкан сымал клеткалар тарабынан сиңирилип, аларды акырындык менен жок кылат. Бул гипертиреозду натыйжалуу жана туруктуу айыктыруу болгону менен, адатта, калкан сымал бездин иштебей калышына алып келет. Натыйжада, кадимки гормоналдык тең салмактуулукту сактоо үчүн өмүр бою күн сайын калкан сымал бездин гормонун алмаштыруучу дары-дармектерди (левотироксин) ичүү керек болот.
- Хирургиялык операция (тиреоидэктомия): Айрым учурларда хирург калкан безиңиздин баарын же бир бөлүгүн алып салышы мүмкүн. Бул гипертиреозду айыктырса да, адатта гипотиреозго алып келет, башкача айтканда, сизге өмүр бою күн сайын калкан безинин гормонун алмаштыруучу терапия керек болот.
- Бета-блокаторлор: Бул дары-дармектер калкан безинин гормондорунун деңгээлин өзгөртпөсө да, башка дарылоо ыкмалары күчүнө киргенде, жүрөктүн тез согушу, силкинүү жана тынчсыздануу сыяктуу жагымсыз симптомдорду басаңдатуу үчүн тез иштейт.
Бул дарылоо ыкмаларынын ар биринин өзүнүн пайдасы, терс таасирлери жана тобокелдиктери бар. Дарыгериңиз сизге бул тандоолор боюнча жардам берет. Суроолорду берүүдөн эч качан тартынбаңыз.
Гипертиреоз менен ооруган адамдын узак мөөнөттүү келечеги кандай? (Божомол)
Гипертиреоз – бул оңой эле айыктырылуучу оору. Тийиштүү дарылоо менен көпчүлүк адамдар дени сак, активдүү жашоо өткөрүшөт. Дарылоо сизден күн сайын узак убакыт бою дары ичүүнү талап кылса да, ал сизге кадимки, туруктуу гормоналдык деңгээлдерди сактоого мүмкүндүк берет.
Бирок, эгерде дарыланбаса, Грейвс оорусу (гипертиреоздун негизги себеби) Грейвс офтальмопатиясы (калкан сымал көз оорусу) сыяктуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Эгерде сизге Грейвс оорусу диагнозу коюлса, аны натыйжалуу башкаруу үчүн медициналык кызматкериңиз менен тыгыз кызматташыңыз.
Гипертиреоз дарыланбаса эмне болот? Бул кооптуубу?
Ооба, гипертиреозду этибарга албоо же туура эмес дарылоо убакыттын өтүшү менен ден соолукка байланыштуу олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн, анын ичинде:
- Жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясы (Афиб), жүрөктүн бир калыпта эмес жана көп учурда тез согушу
- Жүрөктүн токтоп калышы
- Тукумсуздук же этек кирдин бузулушу
- Ишемиялык инсульт
- Остеопороз (алсыз, морт сөөктөр)
Дарыланбаган гипертиреоздун сейрек кездешүүчү, бирок өмүргө коркунуч туудурган татаалдашуусунун бири - калкан сымал бороон (калкан сымал кризис же тиротоксикалык кризис деп да аталат). Калкан сымал бороон учурунда калкан сымал безиңиз кыска убакыттын ичинде канга көп өлчөмдөгү калкан сымал гормондорду бөлүп чыгарат. Бул медициналык тез жардам. Ал, адатта, дарыланбаган же начар башкарылган гипертиреоз менен ооруган адамда катуу физикалык стресстен - мисалы, оор инфекциядан, жаракаттан же хирургиядан - келип чыгат.
Качан дарыгерге көрүнүү керек?
Эгерде сизде гипертиреоздун кандайдыр бир белгилери байкалса, туура диагноз коюу жана дарылоо үчүн медициналык кызмат көрсөтүүчүңүз менен жолугушууну пландаштыруу өтө маанилүү.
Эгерде сизге мурунтан эле диагноз коюлган болсо, гормондордун деңгээлин көзөмөлдөө жана дарылоонун натыйжалуулугун камсыз кылуу үчүн үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп, кан анализдерин тапшырып турушуңуз керек болот.
Эгерде сизде калкан сымал бороондун белгилери байкалса — мисалы, өтө жогорку температура, жүрөктүн кагышынын тездеши, баш аламандык же катуу толкундануу — 911ге (же жергиликтүү тез жардам кызматына) чалыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз.
Бул абал салмак кошууга алып келеби?
Адатта, гипертиреоз салмак кошууга алып келбейт. Чындыгында, көпчүлүк адамдар табиттин жогорулашына карабастан, арыкташат. Бул калкан сымал бездин гормондорунун ашыкча болушу зат алмашууну күчөтүп, денеңиздин кадимкиден алда канча тезирээк калорияларды күйгүзүшүнө алып келгендиктен болот.
Башка жагынан алганда, калкан сымал бездин иштешинин начарлашы (гипотиреоз) зат алмашууну жайлатат, бул көбүнчө салмак кошууга алып келет.
Кош бойлуулук учурунда гипертиреоз өрчүй алабы?
Ооба, гипертиреоз кош бойлуулук учурунда пайда болушу мүмкүн. Биринчи триместрде денеңиз балаңыздын өнүгүүсүн колдоо үчүн табигый түрдө калкан сымал гормондордун жогорку деңгээлин бөлүп чыгарат. Бир аз жогорулоо кадимки көрүнүш болгону менен, калкан сымал гормондордун деңгээлинин кескин жогорулашы медициналык кызматкериңиздин кылдат көзөмөлүн жана дарылоосун талап кылат. Калкан сымал гормондордун көзөмөлсүз болушу сиздин жана өнүгүп келе жаткан балаңыздын ден соолугуна коркунуч келтириши мүмкүн.
Кош бойлуулук учурунда гипертиреозду диагноздоо кээде кыйынга турушу мүмкүн, анткени чарчоо, ысыкка чыдамсыздык жана жүрөктүн тез согушу сыяктуу кош бойлуулуктун кадимки белгилери калкан безинин ашыкча активдүүлүгүнө окшош болушу мүмкүн.
Гипертиреоз менен оорусаңыз, кайсы азыктардан баш тартуу керек?
Айрым учурларда, йодго бай же йод кошулган азыктарды жеген гипертиреозду козгошу же күчөтүшү мүмкүн.
Эгерде сизде гипертиреоз болсо, дарыгериңиз диетаңызды тууралоону сунушташы мүмкүн. Тамактануу рационунда олуттуу өзгөрүүлөрдү жасоодон мурун ар дайым дарыгериңизге же катталган диетологго кайрылыңыз. Гипертиреозду диета гана айыктыра албасын эске алыңыз; көбүнчө медициналык дарылоо зарыл.
Эгерде дарыгериңиз йод аз диетаны сунуштаса, төмөнкү азыктарды чектөө же андан баш тартуу керек болушу мүмкүн:
- Балык
- Балыр жана ламинария
- Крабдар жана омарлар
- Суши
- Креветка
- Балырлар жана альгинаттар
- Сүт жана сыр сыяктуу сүт азыктары
- Жумуртканын сарысы
- Йоддолгон туз
Үйгө алып кетүү кабары
Башында кандайдыр бир диагноз коюу оор сезилиши мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, гипертиреозду башкарууга жана дарылоого болот. Эгерде денеңиз ашыкча иштеп жаткандай сезилсе же тынчсыздануу, титирөө же ойлор тез-тез келип жатса, дарыгерге кайрылыңыз. Бир нече жөнөкөй тесттердин жардамы менен медициналык кызматкериңиз денеңизди тең салмактуулукка келтирүүгө жардам бере алат. Терең дем алыңыз — туура кам көрүү менен ден соолугуңузду калыбына келтирип, кайрадан өзүңүздү жакшы сезе аласыз!
