Көзүңүздөгү кан тамыр бүтөлүп калдыбы? Келгиле, тор кабыгынын венасынын окклюзиясы (ТВО) жөнүндө билип алалы!

Көзүбүздүн ичиндеги кичинекей кан тамыр бүтөлүп калса эмне болорун ойлонуп көрдүңүз беле? Бул сиз үчүн бир аз жаңылык болушу мүмкүн. Бирок, чындыгында, мындай болушу мүмкүн. Бүгүн биз тор кабыгынын венасынын окклюзиясы же RVO деп аталган оору жөнүндө сөз кылабыз. Кабатыр болбоңуз, эгер муну туура түшүнсөңүз, бул сизге керектүү нерселерди жасоодо чоң жардам берет.

Торчо кабык венасынын окклюзиясы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул көзүңүздүн ичиндеги торчо кабыктан канды агызуучу вена же кан тамыр толугу менен же жарым-жартылай бүтөлүп калганда болот. Көзүбүздүн арткы жагындагы бул торчо камерадагы пленкага окшош экенин элестетип көрүңүз. Жарык көзгө тийгенде, ал сүрөттөрдү жаратууга жана бизге көрүүгө жардам берет. Ошентип, торчо кабыктан кан агымы бүтөлүп калганда, ал жерге кан топтоло баштайт. Бул көздүн ичиндеги басымдын жогорулашына жана шишип кетишине алып келиши мүмкүн. Эгерде мындай көйгөй тез арада чечилбесе, көрүүбүз жоголуп же азайып кетиши мүмкүн . Учурда бул бүтөлүп калган кан тамырды кайрадан толугу менен ачуунун коопсуз жолу жок. Бирок, үмүтүңүздү үзбөңүз! Терс таасирлерди көзөмөлдөп, көрүүңүздү коргой турган дарылоо ыкмалары бар. Офтальмологдор сиздин дарылоо планыңызды сиздин абалыңызга ылайыкташтырышат. Сизге инъекциялардан баштап хирургиялык операцияга чейин бирден ашык дарылоо ыкмасы керек болушу мүмкүн.

Мунун кандайдыр бир түрлөрү барбы? (RVO)

Ооба, RVOнун эки негизги түрү бар: 1. Борбордук торчо венанын окклюзиясы (CRVO) : Бул жерде торчо кабыктагы негизги кан тамыр бүтөлүп калат. 2. Торчо кабык венанын бутакчасынын окклюзиясы (BRVO) : Бул жерде негизги кан тамырга туташкан бир же бир нече майда бутакча веналар бүтөлүп калат. Бул түрү эң кеңири таралган.

Бул "(RVO)" абалы канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, RVO диабетке байланыштуу ретинопатиядан кийинки торчо кабыгыбызга таасир этүүчү экинчи орунда турган оору болуп саналат. Изилдөөчүлөр дүйнө жүзү боюнча төмөнкүлөрдү аныкташкан:

• Бул оору (тор кабыгынын венасынын окклюзиясы) 16 миллиондон ашык адамга таасир эткен.
• Борбордук торчо кабыгынын венасынын окклюзиясы (CRVO) ар бир 1000 адамдын 1ден 4кө чейининде кездешет.
• Көздүн торчо кабыгынын венасынын бүтөлүп калышы (BRVO) ар бир 1000 адамдын 6дан 12ге чейинкисинде кездешет.

Бул статистика көрсөткөндөй, бул өтө кеңири таралган нерсе эмес, бирок ал бир топ адамдарга таасир этет.

"(RVO)" белгилери кандай?

"(RVO)" симптомдору, адатта, бир гана көздө пайда болот. Булар негизги симптомдор:

• Көрүүнүн бүдөмүктөшү же көрүүнү жоготуу : Бул күтүүсүздөн болушу мүмкүн же бир нече саат же күндүн ичинде акырындык менен күчөшү мүмкүн.
• Калкып жүрүүчү курттар : Булар – караганда кыймылдап тургандай көрүнгөн кичинекей кара тактар ​​же сызыктар.
• Көздүн ичинде ооруну же басымды сезүү : Бул өзгөчө оор учурларда көп кездешет.

Бирок бул жерде бир нерсени эске алуу керек. Кээде терс таасирлер пайда болгонго чейин эч кандай симптомдор байкалбашы мүмкүн. Айрым адамдар үчүн дарыгер алар кадимки көз текшерүүсүнө барганга чейин көйгөй бар экенин билишпейт.

Эмне үчүн бул "(RVO)" болуп жатат? Себептери кандай?

Бул оорунун негизги себеби - торчо венасы аркылуу кандын нормалдуу агымынын бузулушу. Бул тоскоолдук ар кандай себептерден улам пайда болушу мүмкүн:

• Кан уюган жер .
• Кан айлануунун жайлашы.
• Торчо кабык венасы жана торчо кабык артериясы бири-бири менен кесилишкен жерде артерия кысылган. Ойлонуп көрсөңүз, бул артерия торчо кабыкты таза, кычкылтекке бай кан менен камсыз кылат. Жаш өткөн сайын же артериянын дубалдарында бляшкалардын топтолушунан улам, бул артерия тарыйт жана астындагы венаны кысат. Бул венанын ички дубалына зыян келтирип, кан уюп калуу коркунучун жогорулатат.

Бул "(RVO)" кимде жогорку коркунучта?

40 жаштан жогорку курак негизги коркунуч фактору болуп саналат. RVO көбүнчө 50 жана 60 жаштагы адамдарга таасир этет. Бирок, кээде ал 40 жашка чейинки адамдарга да таасир этиши мүмкүн. Ошондой эле, эгер сизде төмөнкү оорулардын бири болсо, RVO оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору:

• Атеросклероз
• Диабет
• Глаукоманын абалы
• Жогорку кан басымы

Дагы бир нерсе, эгерде сизде мурун бир көзүңүздө RVO болгон болсо, анда экинчи көзүңүздө да анын пайда болуу ыктымалдыгы жогору.

"(RVO)" кандай терс таасирлери болушу мүмкүн?

Торчо кабыктын венасынын окклюзиясы (ТВО) төмөнкүдөй кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн:

• Кистоиддик макулярдык шишик : Бул торчо кабыгыңыздын борбору, макула, шишип кеткенде болот. Бул көрүүнүн бүдөмүктөнүшүнө же ал тургай көрүүнү жоготууга алып келиши мүмкүн.
• Көздүн неоваскуляризациясы : Көздүн ичиндеги ар кандай жерлерде, айрыкча, көздүн карегинин айланасында жаңы, алсыз кан тамырлар пайда болушу мүмкүн (рубеоз иридис). Бул оору RVO менен ооруган ар бир төртүнчү адамга таасир этет. Көздүн неоваскуляризациясы торчо кабыкта сейрек кездешет.
• Айнек сымал денеге кан агуу: Бул көздүн ичиндеги желе сымал затка (айнек сымал денеге) кан агып киргенде болот . Пайда болгон жаңы, анормалдуу кан тамырлар өтө алсыз болот жана алар канды чыгарып коюшу мүмкүн.
• Неоваскулярдык глаукома : Көздүн ичиндеги бул жаңы кан тамырдын пайда болушу көздүн ичиндеги кооптуу жогорку басымды жаратып, ооруну да жаратышы мүмкүн.
• Торчо кабыктын ажырашы : Торчо кабыкта жаңы кан тамырлардын пайда болушунан улам, торчо кабык аны колдогон ткандардан ажырап кетиши мүмкүн.

RVO менен ооруган адамдарда RVO жок адамдарга караганда инсульт сыяктуу жүрөк-кан тамыр ооруларынын пайда болуу коркунучу жогору. Бул кан басымынын жогорулашы жана атеросклероз сыяктуу жалпы коркунуч факторлоруна байланыштуу болушу мүмкүн.

Бул "(RVO)" абалын кантип тааныйсыз?

Офтальмологдор көздү текшерүү жана торчо кабыкты сүрөткө тартуу аркылуу RVO диагнозун коюшат. Ошондой эле, алар бул кан агымынын көйгөйүнүн себебин табуу үчүн сиздин үй-бүлөлүк дарыгериңиз (БМД) менен иштешет.

Көздү текшерүү

Көз доктуруңуз каректериңизди кеңейтип, көзүңүздүн ичин карайт. Бул сизге көзүңүздүн артындагы нерсени даана көрүүгө мүмкүндүк берет. Алар көзүңүздүн ичин көрүү үчүн атайын микроскопту жана башына тагылган офтальмоскопту колдонушат. Андан кийин алар көрүүңүздөгү кандайдыр бир көйгөйлөрдү же бузулууларды аныктоо үчүн көзүңүздүн ичин карай алышат. Бул тест сизге төмөнкүлөрдү айта алат:

• Бул «Борбордук RVO» же «Филиалдык RVO» экенин аныктаңыз.
• Көрүү борбору шишип кеткенин (макулярдык шишик) жана жаңы анормалдуу кан тамырлар пайда болгонун аныктаңыз.
• Көздүн торчо кабыгына кан менен камсыздоонун азайышынын даражасын баалаңыз.

"(RVO)" абалын так диагноздоо, келтирилген зыяндын көлөмүн аныктоо жана андан ары текшерүүлөрдү жүргүзүү зарыл болушу мүмкүн.

`(RVO)` аныктоо үчүн тесттер

Көз доктуруңуз сиздин так абалыңызды аныктоо үчүн төмөнкү тесттердин бирин же бир нечесин колдонушу мүмкүн:

• Көздүн түбүн сүрөткө тартуу: Муну көздүн ичинде жаңы кан тамырлар бар же жок экенин жана канча кан жоголгонун көрүү үчүн колдонсо болот.
• Оптикалык когеренттүү томография (ОКТ) : Бул жогорку чечилиштеги сүрөт тартуу ыкмасы. Аны макулярдык шишикти текшерүү үчүн колдонсо болот. Ал торчо кабыктын калыңдыгын өлчөйт жана так маанилерди берет. Бул маанилер сиздин абалыңызды узак мөөнөттүү дарылоодо абдан маанилүү.
• Флуоресцеиндик ангиография : Бул тестте колуңуздагы венага атайын боёк сайылат. Боёк көздүн ичиндеги кан тамырларга жеткенде, алар сүрөттөрдө даана көрүнөт. Бул тест торчо кабыгынын венасынын канча бөлүгү бүтөлүп калганын көрүү үчүн колдонулат. Ошондой эле, торчо кабыгынын канча бөлүгүнө жетиштүү кан келбей жатканын көрсөтө алат.

Координацияланган дарылоо

Көз доктуруңуз жана үй-бүлөлүк дарыгериңиз (ҮБТ) сиздин көздүн артритиңиздин себебин табуу жана келечектеги көйгөйлөрдүн коркунучун азайтуу үчүн биргелешип иштешет. Алар ошондой эле холестерин жана кандагы канттын деңгээли сыяктуу маанилүү нерселерди текшерүү үчүн кан анализдерин жасашат.

"(RVO)" үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?

Учурда торчо кабык венасынын окклюзиясын толугу менен айыктыруунун же кайра калыбына келтирүүнүн эч кандай жолу жок. Бирок, көз дарыгерлери торчо кабык венасынын окклюзиясынын терс таасирлеринин алдын алып жана дарылай алышат. Алар төмөнкүлөрдү жасашат:

• VEGFке каршы инъекциялар
• Стероиддик инъекциялар
• Панретиналдык фотокоагуляция (PRP) деп аталган лазердик дарылоо
• Витрэктомия операциясы
• Тобокелдик факторлорун башкаруу үчүн дары-дармектер

Бул дарылоонун негизги максаттары:

• Көрүүнү жакшыртуу же анын начарлашынын алдын алуу жакшы.
• Көрүүңүзгө жана көзүңүздүн ден соолугуна зыян келтириши мүмкүн болгон терс таасирлерди аныктап, дарылаңыз.
• Келечектеги көйгөйлөрдүн алдын алуу үчүн тобокелдик факторлорун көзөмөлдөө.

Дарыгериңиз зарылчылыкка жараша дарылоону айкалыштырып, ар бир дарылоонун убактысын түшүндүрүп берет.

VEGFке каршы инъекциялар

Бул макулярдык шишик менен ооруган адамдар үчүн биринчи кезектеги дарылоо ыкмасы. VEGF кан тамыр эндотелийинин өсүү факторун билдирет. Бул жаңы кан тамырлардын өсүшүнө (ангиогенез) жардам берүүчү белок. Бирок, эгер VEGF өтө жогору болуп кетсе, ал анормалдуу, агып жаткан кан тамырлардын пайда болушуна алып келип, шишикти пайда кылышы мүмкүн. VEGFке каршы инъекциялар көздүн ичинде VEGFтин өндүрүлүшүн токтотуу жана шишикти азайтуу менен иштейт. Дарыгериңиз көзүңүздү сездирип, дарыны көзүңүздүн ичиндеги желе сымал зат болгон айнек сымал денеге сайат. Абалыңызга жараша, бул инъекцияларды бир же эки жыл бою үзгүлтүксүз алып турушуңуз керек болушу мүмкүн. Бул инъекцияларга киргизилиши мүмкүн болгон атайын дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• «Афлиберцепт»
• «Бевацизумаб»
• «Ранибизумаб»

Стероиддик инъекциялар

Көзгө стероиддик саймалар да шишикти азайтууга жардам берет. Бирок, стероиддик саймалар кээ бир адамдарда көздүн басымын жогорулатып, катарактаны пайда кылышы мүмкүн. Ошондуктан, алар VEGFке каршы саймалар натыйжа бербеген учурда экинчи линиядагы дарылоо катары колдонулат.

Панретиналдык фотокоагуляция (PRP)

Бул лазердик операция. Ал кан агымы аз болгон торчо кабыгыңыздын аймактарында кичинекей күйүктөрдү жасоону камтыйт. Бул жаңы кан тамырлардын өсүшүнө жардам берген VEGF деп аталган белоктун көлөмүн азайтат. VEGFти азайтуу жаңы кан тамырлардын пайда болушунун (неоваскуляризациянын) жана ошентип көздүн ичинде кан агуунун алдын алууга жардам берет. Ошондой эле, ал көздүн ичиндеги басымды (көздүн ичиндеги басымды) туруктуу кармоого жардам берет.

Витрэктомия операциясы

Арткы парс плана витрэктомиясы (PPV) - бул төмөнкү көйгөйлөрү бар торчо венанын окклюзиясы (RVO) бар адамдарга жардам берүүчү операция:

• Эгерде көздүн ичинде катуу кан агуу болсо (айнек сымал денеге катуу кан агуу).
• Эгерде кан агуу төрт жумадан ашык убакытка созулса.
• Эгерде кан агуу кайталана берсе.
• Эгерде торчо кабык ажырап кетсе, ал "(торчо кабыктын ажырашы)" деп аталат.

Бул операция көздүн ичиндеги желе сымал затты (айнек сымал денени) алып салууну жана торчо кабыктагы жабыркаган жерлерди калыбына келтирүүнү камтыйт.

Тобокелдик факторлорун көзөмөлдөө үчүн дары-дармектер

Торчо кабыгынын венасынын окклюзиясы (ТВО) менен ооруган көптөгөн адамдардын кан басымынын жогорулашы, диабет же холестериндин жогору болушу сыяктуу негизги медициналык оорулары бар. Бул оорулар кан тамыр көйгөйлөрүнүн пайда болуу коркунучун жогорулатат. Офтальмолог сиздин муктаждыктарыңызга ылайыкташтырылган дарылоо планын түзүү үчүн сиздин баштапкы медициналык жардам дарыгериңиз (БМД) менен иштешет. БМД төмөнкү оорулар үчүн дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн:

• Кан басымыңызды төмөндөтүңүз.
• Холестерин деңгээлиңизди көзөмөлдөңүз.
• Эгерде башка көйгөйлөр болсо, аларды чечиңиз.

Бул "(RVO)" кырдаалдын алдын ала аламбы?

Көздүн торчо кабыгынын венасынын окклюзиясына (ТКВ) чалдыгуу коркунучу бар экенин билүү - анын алдын алуунун биринчи кадамы. Офтальмолог же оптометрист менен тобокелдигиңиз жана аны азайтуу үчүн эмне кыла алаарыңыз жөнүндө сүйлөшүңүз. Ошондой эле, кан агымыңызга таасир этиши мүмкүн болгон ар кандай негизги оорулар жөнүндө үй-бүлөлүк дарыгериңиз (БДТ) менен сүйлөшүү маанилүү. Алар бул ооруларды көзөмөлдөөгө жана көзүңүздүн жана бүт денеңиздин ден соолугун чыңдоого жардам берүүчү дарылоо ыкмаларын сунуштай алышат. Тобокелдикти азайтуу үчүн эмне кыла алаарыңызга байланыштуу бир нече конкреттүү нерселер:

• Жүрөгүңүздүн жана кан тамырларыңыздын ден соолугуна пайдалуу диета карманыңыз.
• Көнүгүүлөрдү күнүмдүк жашооңуздун бир бөлүгүнө айландырыңыз.
• Өзүңүз үчүн ден-соолукка пайдалуу салмакты сактаңыз.
• Тамеки чегүүдөн жана бардык тамеки буюмдарынан алыс болуңуз.

Эгерде менде ушул оору болсо, эмнени күтүшүм керек?

Сиздин божомолуңуз көптөгөн факторлорго көз каранды. Мисалы, бүтөлүп калган жердин жайгашкан жери жана анын терс таасирлери. Айрым адамдарда көрүү туруктуу бузулушу мүмкүн. Башкаларында көрүү бара-бара жакшырган болушу мүмкүн. Көз доктуруңуз - бул сиздин жеке кырдаалыңызга жараша эмне күтүү керектигин так айтып бере турган эң жакшы адам. Дарыгериңиз сизге начар көрүү менен жашоо ыкмаларын үйрөтүүчү көрүү реабилитациясына да жолдомо бериши мүмкүн. Мисалы, чоңойтуучу көз айнекти жана жардамчы компьютердик технологияны кантип колдонуу керек. Ошондой эле, жашоо образыңызды өзгөртүүгө жардам бере турган социалдык кызматкерге да жолдомо берилиши мүмкүн.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Торчо кабыктын венасынын окклюзиясы (ТВО) менен жашоо бир аз стресске алып келиши мүмкүн. Сизге төмөнкүлөр керек болушу мүмкүн:

• Көзгө бир нече жолу инъекция жасаңыз.
• Лазердик дарылоону канча жолу жасатасыз?
• Кийинки жолугушууларга тез-тез барып туруңуз.
• Эгерде сиз абалыңызга же дарыланууңузга байланыштуу коопсуз айдай албасаңыз, медициналык кабыл алууга катышуу пайдалуу.

Мунун баары сизди абдан кыйнап, башыңыздан өткөргөндөй сезилиши мүмкүн. Эсиңизде болсун, сиздин медициналык жардам көрсөтүүчү командаңыз сизге жардам берүүгө даяр. Дарыгерлериңиз менен эмнени сезип жатканыңыз тууралуу сүйлөшүңүз. Алар сиздин абалыңыз жана бул аракеттердин эмне үчүн маанилүү экени жөнүндө көбүрөөк билүүгө жардам бере турган ресурстарды сунуштай алышат. Ошондой эле, алар сизди сиз менен бирдей кыйынчылыктарды башынан кечирип жаткан адамдар менен сүйлөшө турган колдоо топторуна же коомдук ресурстарга байланыштыра алышат. Башка адамдардын тажрыйбасынан сабак алуу жана өз тажрыйбаңыз менен бөлүшүү мунун баарын оңой башкарууга жардам берет.

Качан медициналык кеңеш алышым керек?

Көз доктуруңуз сизге текшерүүдөн же дарылануудан өтүү үчүн канчалык көп келүү керектигин айтып берет. Эгерде сизде жаңы белгилер пайда болсо, симптомдоруңуз өзгөрсө же дарылоо планыңыз боюнча суроолоруңуз болсо, алар менен сүйлөшүңүз.

Тез жардам бөлүмүнө качан барышым керек?

Эгерде сизде торчо кабыгынын ажырашынын белгилери байкалса, 911ге же жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз. Бул тезинен дарылоону талап кылган медициналык тез жардам.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Сиз көз дарыгериңизге төмөнкүдөй суроолорду бере аласыз:

• Менин торчо кабыгымдын венасынын бүтөлүп калышына эмне себеп болот?
• Мага кайсы дарылоо эң жакшы?
• Ар бир дарылоонун артыкчылыктары жана кемчиликтери кандай?
• Мага кандай кошумча билдирүүлөр керек болот?
• Бул абал менин көрүмө кандай таасир этет?
• Менин көз карашым кандай?

Кан тамырлардын көрүүбүз үчүн канчалык маанилүү экенин унутуп коюу оңой. Себеби биз көбүнчө жүрөгүбүзгө, мээбизге жана башка негизги органдарыбызга туташкан веналар жана артериялар жөнүндө гана сөз кылабыз. Бирок торчо кабыгыңыздагы торчо кабык веналары кичинекей, бирок алар ошондой эле маанилүү. Эгерде алар бүтөлүп калса, көрүүңүзгө жана көзүңүздүн ден соолугуна олуттуу көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Мындан тышкары, алар денеңиздеги кан айлануусунда көңүл бурууну талап кылган көйгөйлөр бар экенинин эскертүүчү белгиси болушу мүмкүн.

Көзүңүздүн ден соолугуна кам көрүү көрүүңүздү гана эмес, жалпы ден соолугуңузду да коргойт. Көздү текшерүү үчүн көз доктурга үзгүлтүксүз кайрылыңыз. Аларга көрүү көйгөйлөрүңүз же симптомдоруңуз жөнүндө айтып бериңиз. Бул аларга торчо кабыгынын венасынын окклюзиясы (RVO) сыяктуу көйгөйлөрдү эрте аныктоого, кыйынчылыктардын алдын алууга жана аларды тез дарылоого жардам берет.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Макул, биз сүйлөшкөн нерселерден улам, сиз торчо кабыгынын венасынын окклюзиясы (RVO) деген эмне экенин, ал эмнеге алып келиши мүмкүн экенин жана аны дарылоонун кандай жолдору бар экенин түшүнүшүңүз керек. Коркпоңуз, дүрбөлөңгө түшпөңүз. Эң негизгиси, эгер сизде ушул белгилер болсо, бул ... дегенди билдирет.Эгерде сизде күтүүсүздөн көрүүнүн начарлашы, көрүүнүн начарлашы же калкып жүрүү пайда болсо, дароо офтальмологго кайрылыңыз. Эгерде эрте аныкталса, дарылоо көп учурда көрүүңүздү сактап калат. Ошондой эле, эгер сизде диабет же кан басымынын жогорулашы сыяктуу оорулар болсо, аларды жакшы көзөмөлдөө маанилүү. Бул сиздин көздүн курчтугунун бузулушуна чалдыгуу коркунучун азайтат. Ден соолукка пайдалуу жашоо образын жүргүзүү жана тамеки чегүүдөн баш тартуу көзүңүзгө жана жалпы ден соолугуңузга да пайдалуу. Андыктан, көзүңүзгө кам көрүңүз, анткени алар сиздин эң баалуу байлыгыңыз, дүйнөнү көрүүгө мүмкүндүк берет!