Жүрөккө терең көз чаптыралы! Сван-Ганц катетеризациясы жөнүндө билип алыңыз!

Дарыгерлер жүрөк оорусун аныктоо үчүн ар кандай текшерүүлөрдү жасаарын уккан чыгарсыз. Кээде алар жүрөктүн ичинде эмне болуп жатканын, кан кантип кыймылдап жатканын жана басым кандай экенин так билиши керек. Мындай учурларда колдонулган атайын аппарат жана процедура Сван-Гарнс катетеризациясы деп аталат. Бул тууралуу жөнөкөй сөз менен айтып берелиби?

Сван-Ганц катетери деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул абдан ичке, атайын түтүк. Ал дарыгерлер маалымат алуу үчүн денеңизге салган кичинекей тыңчыга окшош. Ал ошондой эле өпкө артериясынын катетери деп аталат, анткени ал өпкөгө кан ташуучу негизги венага (артерияга) түшөт.

Бул катетердин негизги түтүктүн ичине кирген төрт кичинекей түтүкчөсү же "порттору" бар. Алар бир чоң жолго туташкан кичинекей каптал жолдорго окшош. Бул порттордун ар бири ар башка функцияны аткарат.

• Жүрөккө суюктуктарды же дары-дармектерди жөнөтүңүз. Ойлонуп көрүңүз, кээде кээ бир дары-дармектерди түз жүрөккө берүү керек болот, туурабы? Муну ушул сыяктуу нерселер үчүн колдонсо болот.
• Дененин ар кайсы бөлүктөрүндөгү кан басымын өлчөңүз. Тактап айтканда, жүрөктүн ичиндеги жана өпкөгө кан ташуучу венадагы басымды текшериңиз.
• Кичинекей шарды үйлөө. Бул катетер катетерди өпкө артериясындагы туура жерге багыттоого жардам берет. Шар ошондой эле кээ бир өлчөөлөрдү жүргүзүүгө жардам берет.
• Өпкө артериясынан кан үлгүсүн алыңыз. Бул өпкөгө баруучу кандын курамын (мисалы, кычкылтектин көлөмүн) текшерүү үчүн маанилүү.

Бул Сван-Ганцтан эмнеге үйрөнө алабыз?

Механик унаанын кыймылдаткычындагы ар бир нерсени көйгөй бар же жок экенин текшерүү үчүн текшергендей эле, дарыгерлер жүрөгүңүздүн канчалык жакшы иштеп жатканы жөнүндө көп маалымат алуу үчүн бул катетерди колдонушат.

Бул жерде сиз биле турган негизги нерселер:

• Жүрөгүңүздүн оң жагындагы камералардагы («оң дүлөйчө» жана «оң карынча») канга толгондогу басым. Бул камералардагы басым кан жүрөккө кирип жатканда жана жүрөктөн сордурулуп жатканда абдан маанилүү.
• Жүрөктүн сол жагындагы камералардагы («сол дүлөйчө» жана «сол карынча») басым жөнүндө болжолдуу түшүнүк алууга болот. Бул ийри сызык менен өлчөнөт.
• Катетер киргизилген венага басым.
• Өпкө артериясынын басымы. Бул кандын өпкөгө бараткандагы басымын өлчөйт.
• Жүрөктүн канча кан айдап чыгары кандай? Башкача айтканда, жүрөгүңүз мүнөтүнө денеңизге канча кан айдайт. Бул абдан маанилүү өлчөө.
• Жүрөгүңүздөгү клапандар туура иштеп жатабы же жокпу.

Сван-Ганц катетери дагы эле колдонулуп жатабы?

Ооба, дарыгерлер дагы эле бул ыкманы колдонушат, анткени көп адамдар аны жүрөктүн жана өпкө артериясынын ичинде эмне болуп жатканы жөнүндө так маалымат алуунун эң жакшы жолу деп эсептешет. Бул " алтын стандарт" сыяктуу.

Бирок ал азыр тез жардам бөлүмүндө өтө оорулуу бейтаптар үчүн азыраак колдонулуп жатат. Анын ордуна, эхокардиография деп аталган инвазивдүү эмес курал көбүрөөк колдонулуп жатат. Себеби, эхокардиографияда Сван-Ганц катетерин киргизүүдө пайда болушу мүмкүн болгон кичинекей тобокелдиктер жок.

Кимге Сван-Ганц катетери керек?

Дарыгер, адатта, төмөнкү симптомдордун же абалдардын кайсынысы болбосун сизде бар деп шектенсе же бар экенин билсе, бул катетерди колдонууну чечет:

• Дем алуунун кыйындашы (эгер себеби белгисиз болсо)
• Жүрөк жетишсиздиги
• Анормалдуу жүрөк ритмдери
• Кардиогендик шок
• Кан тамырлардын кеңейишинен келип чыккан шок (Дистрибьютивдик шок)
• Констриктивдүү перикардит ( жүрөктүн айланасындагы чел кабыкчанын катууланышы )
• Жүрөк ооруунун тутушу
• Жүрөк тампонадасы (жүрөктүн айланасына суюктуктун топтолушу )
• Өпкө гипертензиясы (өпкө веналарында басымдын жогорулашы)
• Өпкө эмболиясы
• Чоңдордун тубаса жүрөк оорусу

Мындан тышкары, бул катетер жүрөктү трансплантациялоодон мурун жана кийин, сол карынчанын жардамчы аппаратын орнотуудан мурун жана кийин, ошондой эле башка операциялардан мурун жана кийин маалымат чогултуу үчүн да колдонулат.

Swan-Ganz катетери кантип иштейт?

Бул абдан жөнөкөй. Жогоруда айтып өткөндөй, дарыгерлер бул катетерде денеңиздин ичинен маалымат чогултуу үчүн ар кандай "портторду" же кичинекей түтүкчөлөрдү колдонушат. Бул катетер жүрөктүн оң жагындагы камералардан (оң дүлөйчө жана оң карынча) өтүп баратканда, алар ошол камералардагы басымды өлчөшөт. Андан кийин, ал өпкө артериясына киргенде, алар катетердин учундагы кичинекей шарды колдонуп, ошол артериянын ичиндеги басымды өлчөшөт. Ошентип, алар жүрөктөгү жана өпкөдөгү кан агымы жөнүндө көптөгөн маанилүү маалыматтарды алышат.

Сван-Ганц катетеризациясынан мурун эмне күтүү керек?

Бул текшерүүдөн мурун дарыгер сизге төмөнкүлөрдү түшүндүрүп берет:

• Алар сизге Сван-Ганц катетерин колдонуу менен эмне кылууну күтүп жатышканын түшүндүрүп беришет. Учурда сизде кандайдыр бир суроолор болсо, бере аласыз.
• Эгерде сиз тесттин алдында кандайдыр бир дары-дармектерди ичип жатсаңыз, анда сизден алардын айрымдарын токтотуу керекпи деп суралат. Андыктан, ичип жаткан бардык дары-дармектериңиз жөнүндө дарыгериңизге айтып коюңуз.
• Катетеризациядан бир нече саат мурун сизден тамак-ашты жана суусундукту токтотуу суралат.
• Бул тестти жүргүзүү үчүн сиздин уруксатыңыз суралат.
• Сизден жүрөк катетеризациясы лабораториясындагы атайын керебетке жатууңуз суралат.
• Сизди эс алдыруучу дары венага (IV) канюля аркылуу берилет. Бул сизге тынчсызданууну жана стрессти азайтууга жардам берет.

Сван-Ганц катетеризациясы учурунда эмне болот?

Учурда медициналык топ төмөнкүдөй тартипте иштеп жатат:

• Катетер салынуучу жер (көбүнчө буттагы, моюндагы же көкүрөктөгү чоң вена) алгач кылдат тазаланат жана ооруну сезбеш үчүн ал жер жансыздандырылат (анестезия) .
• Андан кийин, сезбеген жер аркылуу венага Сван-Ганц катетери киргизилет.
• Катетер жүрөктүн оң жагындагы камералар аркылуу жылдырылат. Ал кыймылдап баратканда , катетердин кайда экенин көрсөтүү үчүн рентген сүрөттөрү монитордо тынымсыз көзөмөлдөнүп турат . Бул сизге жолду көрсөткөн GPS сыяктуу.
• Акырында, катетер өпкө артериясына киргизилет.
• Бардык керектүү маалыматтарды чогулткандан кийин, катетер кылдаттык менен алынып салынат.

Сван-Ганц катетеризациясынан кийин эмне күтүү керек?

Дарыгер Сван-Ганц катетерин алып салгандан кийин, ал катетер салынган жерге бир аз убакыт басым жасайт. Андан кийин бинт коюлат.

Эң негизгиси, эгер катетер бутуңузга сайылган болсо, сизге бутуңузду кыймылдатпай эки сааттан алты саатка чейин кыймылсыз жатуу керектиги айтылат. Бул абдан маанилүү, болбосо кан кетиши мүмкүн.

Катетер сайылган жерде кичинекей көгала тактын болушу кадыресе көрүнүш. Ал бир, эки же эң көп дегенде үч жуманын ичинде өзүнөн өзү айыгып кетет.

Сван-Ганц катетеризациясынын кандай коркунучтары бар?

Азыр ар кандай медициналык процедура аз гана тобокелчиликти жаратат. Бирок Сван-Гарнс катетеринен келип чыккан кыйынчылыктар өтө сейрек кездешет – 0,5% дан аз. Бул жүз адамдын ичинен бирөөсүндө да мындай көрүнүш болбойт дегенди билдирет.

Бирок, бир нече анча чоң эмес тобокелдиктер болушу мүмкүн. Алар:

• Инфекция. Эгерде микробдор катетердин ичине кирсе.
• Кан тамырыңыздагы аба көбүгү.
• Өпкөнүн кыйшайышы. Бул коркунуч кээде моюндагы акырек асты венасы колдонулса пайда болушу мүмкүн.
• Жүрөктүн ритминин бузулушу (аритмия) пайда болушу мүмкүн. Бул кээде катетер жүрөк аркылуу өткөрүлгөндө болушу мүмкүн.
• Жүрөк дубалына, клапанына же өпкө артериясына анча чоң эмес зыян келтирүү. Булар да өтө сейрек кездешет.

Дарыгерлер бул тобокелдиктерди жакшы билишет жана аларды азайтуу үчүн бардык мүмкүн болгон чараларды көрүшөт. Ошондуктан , көпчүлүк учурда бул тест эч кандай көйгөйсүз ийгиликтүү аткарылышы мүмкүн.

Дарыгер Сван-Ганц катетеризациясынын жыйынтыктары менен эмне кылат?

Тесттен алынган маалымат маалымат казынасы сыяктуу. Дарыгериңиз бул маалыматты сизге кандай дарылоо керек экенин чечүү үчүн колдонот.

Анализдин жыйынтыктары сизде кандайдыр бир медициналык абал бар же жок экенин тастыктай алат. Ошондой эле, алар медициналык топко көйгөйүңүздүн канчалык олуттуу экенин аныктоого жардам берет.

Оорунун мүнөзүнө жараша, төмөнкү дарылоо ыкмаларын колдонсо болот:

• Дары-дармектер. (Айрым дары-дармектерди Сван-Ганц катетериндеги «порт» аркылуу же колуңуздагы венага «вена» аркылуу берсе болот.)
• Башка медициналык процедуралар. `(Процедура)`
• Хирургия. `(Хирургия)`

Кайра качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде тесттен кийин төмөнкүлөрдүн бири байкалса, дароо дарыгериңизге кабарлаңыз:

• Эгерде катетер сайылган жер шишип кетсе же андан кан же башка суюктук чыгып жатса.
• Эгерде катетер салынган бут уюп же шишип кетсе.

Эгерде сизде ушул белгилердин бири байкалса, аларды этибарга албаңыз. Дароо медициналык жардамга кайрылганыңыз оң.

Эске алуу керек болгон эң маанилүү нерсе (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Сван-Ганц катетери – бул дарыгерлерге жүрөгүңүз же өпкөңүз менен болгон көйгөйдү аныктоого жардам берүүчү баалуу маалымат берүүчү тест. Бул маалымат дарыгерлерге сизге эң жакшы жана эң ылайыктуу дарылоону көрсөтүүгө жардам берет.

Медициналык топ бул текшерүү учурунда сиздин өзүңүздү ыңгайлуу жана эркин сезүүңүздү камсыздайт. Ошондой эле, кыйынчылыктардын пайда болуу ыктымалдыгы өтө төмөн. Ошондуктан, эгерде дарыгер ушул типтеги текшерүүнү сунуштаса, андан коркуунун кажети жок. Кандайдыр бир суроолоруңуз же күмөн саноолоруңуз болсо, дарыгер менен талкуулап, аларды чечиңиз.

Жүрөк , Сван-Ганц катетери, өпкө артериясы, кан басымы, жүрөк оорусу, өпкө, медициналык анализдер