Балаңыз күтүүсүздөн бут-колун жоготуп жатабы? Бул AFM (курч алсыз миелит) жөнүндө билишибиз керекпи?

Элестетсеңиз, тентек кичинекей балаңыз эртең мененден бери ойноп жүрөт, кечинде күтүүсүздөн: "Апа/Ата, мен колумду көтөрө албай жатам" дейт же басып бара жатып, буту күтүүсүздөн уюп, жерге сүйрөп кетет. Ошол учурда кандай сезимде болорун элестете аласызбы? Бүгүн биз балдарыбыздын, кээде чоңдордун бут-колунун күтүүсүздөн жана алдын ала эскертүүсүз уюп калышына алып келүүчү сейрек кездешүүчү, бирок абдан олуттуу неврологиялык оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул AFM (курч миелит) деп аталат. Муну укканда бул сиз үчүн жаңылык болушу мүмкүн. Андыктан, келиңиз, бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү.

Бул жаңы оору, AFM (курч суюк миелит) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, AFM (курч алсыз миелит) – сейрек кездешүүчү, бирок абдан олуттуу неврологиялык оору. Мында биздин айрым булчуңдарыбыз жана рефлекстерибиз күтүүсүздөн алсырайт. Тактап айтканда, алар "алсыз" болуп калат, башкача айтканда, жансыз болуп калат. Бул белгилер күтүүсүздөн пайда болушу мүмкүн, кээде ал тургай дем алуу жөндөмүнө таасир этиши мүмкүн. Ошондуктан ал абдан кооптуу.

Жүлүнүбүз денебиздин негизги байланыш борбору сыяктуу экенин билчү белеңиз? Анын эки бөлүгү бар, бири "боз зат" , экинчиси "ак зат". AFM деп аталган бул абалда боз зат негизинен жабыркайт. Бул боз зат - булчуңдардын кыймылын башкарган нерв клеткалары жайгашкан жер. Андыктан, сезгенүү, башкача айтканда, шишик сыяктуу нерсе ушундай маанилүү жерде пайда болгондо эмне болорун элестетип көрүңүзчү? Дал ушул учурда булчуңдар туура билдирүүлөрдү албай, күтүүсүздөн алсырап, жансыз болуп калышат. Чындыгында, биздин борбордук нерв системабыз , башкача айтканда, мээдеги жана жүлүндөгү бул боз зат, биздин кадимкидей иштешибиз үчүн эң маанилүү бөлүк.

Бул диагноз, AFM, салыштырмалуу жаңы. Дарыгерлер жана изилдөөчүлөр аны биринчи жолу 2014-жылы аныкташкан. Ага чейин ушул сыяктуу симптомдорду көрсөткөн адамдар "туурасынан кеткен миелит" деп аталган дагы бир неврологиялык ооруга чалдыккандар катары классификацияланган.

AFM көп адамдар тааныш болгон Гийен-Барре синдрому (GBS) менен бирдейби? Ал башкачабы?

Ооба, бул маанилүү суроо. AFM жана Гийен-Барре синдрому (GBS) сейрек кездешүүчү, булчуңдарды алсыратуучу неврологиялык оорулар. Бирок экөөнүн ортосунда айкын айырмачылыктар бар.

GBSте , бизди оорулардан коргогон иммундук системабыз, жаңылыштык менен биздин перифериялык нервдерибизге кол салат. Бул перифериялык нервдер - бул биздин борбордук нерв системабыздан бут-колдорубузга жана башка органдарыбызга өтүүчү нервдер. Бул аутоиммундук жооп деп аталат. Бирок AFMде ал жүлүндүн боз затына түздөн-түз таасир этет.

Дагы бир айырмачылыгы, GBSте булчуң алсыздыгы, адатта, буттардан башталып, андан кийин дененин жогорку бөлүгүнө жайылат. AFMде булчуң алсыздыгы колдордон же буттардан башталышы мүмкүн. Кээде ал бир гана колго же бутка, бир жагынан таасир этиши мүмкүн.

Маанилүүсү, AFM көбүнчө жаш балдарга, айрыкча 1 жаштан 7 жашка чейинкилерге таасир этет . GBS көбүнчө 40 жаштан ашкан чоңдордо кездешет. Андыктан бул айырмачылыктарды эске алуу маанилүү.

AFMди кимдер өрчүтүшү мүмкүн?

Мен мурда айткандай, AFM менен ооругандардын 90% жаш балдар . Ал негизинен бир жаштан жети жашка чейинки балдарга таасир этет. Бирок, бул чоңдор аны жуктуруп алышпайт дегенди билдирбейт. Өтө сейрек болсо да, чоңдор да AFM менен оорушу мүмкүн. Ошондуктан, ар бир адам симптомдордон кабардар болушу керек.

Бул канчалык кеңири таралган? Шри-Ланкадагы абал кандай?

AFM өтө сейрек кездешүүчү оору . Мисалы, Кошмо Штаттардагы изилдөөчүлөр жыл сайын миллион адамдын биринен азы AFM менен ооруйт деп эсептешет. Бирок, сейрек кездешүүчүлүгүнө карабастан, акыркы убакта катталган AFM учурларынын саны бир аз көбөйгөнү байкалууда.

Бул оору, адатта, белгилүү бир географиялык аймактарда кластерлерде катталат. Ошондой эле, белгилүү бир сезондук көрүнүш, айрыкча эки жылдык көрүнүш байкалган. Мисалы, бейтаптардын мындай кластерлери 2012-жылы Калифорнияда жана 2014-жылы Колорадодо катталган. Эгерде Шри-Ланкадагы кырдаал жөнүндө айта турган болсок, бул өтө сейрек кездешкендиктен, биздин өлкөдөгү отчеттор боюнча так маалыматтар дагы эле жетишсиз. Бирок, эгерде дүйнөнүн кайсы бир жеринде ушул сыяктуу нерсе көбөйүп кетсе, биз үчүн бул тууралуу кабардар болуу маанилүү.

AFMдин белгилери кандай? Ал кантип аныкталат?

АФМдин белгилери адатта күтүүсүздөн пайда болот . Алар бир нече күндүн, кээде бир нече сааттын ичинде күчөп кетиши мүмкүн. Негизги белгилери:

• Колдордун же буттардын сезгичтигинин күтүүсүз жоголушу: Бул эң маанилүү жана кооптуу симптом. Ал бир кол же бут, же эки кол же эки бут болушу мүмкүн.
• Булчуң тонусунун жоголушу: Булчуңдар тийгенде абдан бошоң сезилет.
• Рефлекстердин жоголушу / арефлексия: Дарыгерлер тизени кичинекей балка менен уруп, ал рефлекстер жоголот.
• Координациянын жана тең салмактуулуктун жоголушу: Басып баратканда өзүңүздү туруксуз сезип, денеңизди туура башкара албай калышыңыз мүмкүн.

Булар байкалган негизги белгилер. Булардан тышкары, башка белгилер да пайда болушу мүмкүн:

• Көздөрдү кыймылдатуу кыйынчылыгы же кабагынын салбырашы.
• Беттин бир тарабынын салбырашы же бет булчуңдарынын алсыздыгы.
• Жутуунун кыйындашы (дисфагия).
• Сүйлөөнүн бузулушу.
• Колдордо, буттарда, моюнда же белде оору.
• Заара чыгарууну жана заңдоону көзөмөлдөөнү жоготуу.

AFM колуңуздун, бутуңуздун же төрт бутуңуздун баарын жабыркатышы мүмкүн. Бирок, көбүнчө жогорку буттарга, башкача айтканда, колдорго таасир этет .

Дем алуу кыйынчылыгы - бул абдан кооптуу!

Кээде AFM дем алуубуз үчүн маанилүү болгон булчуңдарга да таасир этиши мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, дем алуу жетишсиздиги деп аталган өтө кооптуу абалга алып келиши мүмкүн. Бул өмүргө коркунуч туудурат, андыктан тезинен медициналык жардам алуу зарыл .

Дем алуу жетишсиздигинин белгилери төмөнкүлөр:

• Тез жана үстүртөн дем алуу.
• Ашыкча чарчоо жана уйкучулук.
• Тынчсыздануу.

Эгерде сизде же балаңызда AFMдин кандайдыр бир белгилери байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Күтпөңүз, анткени бул бат эле олуттуу болуп кетиши мүмкүн.

Эмне үчүн бул AFM пайда болот? Себеби эмнеде?

Изилдөөчүлөр дагы эле AFM эмнеден келип чыгарын так билишпейт . Бирок, алар вирустар , айрыкча полиомиелит эмес энтеровирустар, буга катышат деп эсептешет. AFM менен ооруган көптөгөн адамдарда симптомдор пайда боло электе эле кадимки суук тийүү же сасык тумоо сыяктуу жеңил респиратордук оорулар болот.

Изилдөөчүлөр жана дарыгерлер көптөгөн AFM бейтаптарында эки түрдөгү вирустарды, атап айтканда, Enterovirus D68 жана Enterovirus A71 вирустарын аныкташкан. Enterovirus D68 көбүнчө дем алуу органдарынын ооруларын пайда кылат жана Америка Кошмо Штаттары сыяктуу өлкөлөрдө жай жана күз мезгилдеринде эки жылда бир тараары белгилүү.

AFMди кантип так диагноздоо керек? (Диагноз)

AFM диагнозун коюу дарыгерлер үчүн кыйынга турушу мүмкүн, анткени ал сейрек кездешүүчү оору жана анын симптомдору башка неврологиялык ооруларга, мисалы, көлденең миелитке, Гийен-Барре синдромуна (GBS) жана полиомиелитке окшош.

Дарыгериңиз сизден симптомдоруңуз жана медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурайт. Андан кийин алар AFMди ырастоо жана башка ооруларды жокко чыгаруу үчүн бир нече тесттерди дайындашы же аткарышы мүмкүн. Бул тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Физикалык текшерүү.
• Неврологиялык текшерүү.
• Омуртканын жана мээнин МРТсы (магниттик-резонанстык томография): Бул AFMди ырастоо үчүн эң маанилүү тест. Ал жүлүндүн боз затындагы өзгөрүүлөрдү (мисалы, сезгенүүнү) издей алат.
• Омуртканын кран/белдин пункциясы: Бул мээ жүлүн суюктугунан (МЖС) үлгү алып, сезгенүү белгилерин текшерүүнү камтыйт .
• Нерв реакциясын текшерүү:Мисалы, «(Нерв өткөрүмдүүлүгүн изилдөө).»
• Булчуңдардын реакциясын текшерүү: Мисалы, электромиография (ЭМГ).

Дарыгер бардык текшерүүлөрдү жүргүзгөндөн кийин жыйынтык чыгарат.

AFMди дарылоонун кандай жолдору бар? Аны айыктырууга болобу?

Тилекке каршы, азырынча AFMди айыктыруучу каражат жок . Ошондуктан, дарылоонун негизги максаты - симптомдорду башкаруу жана мүмкүн болушунча айыгып кетүүгө жардам берүү. Мүмкүн болсо, AFM менен тажрыйбасы бар жана аны изилдеген невропатологго кайрылганыңыз оң.

Физикалык терапия жана эмгек терапиясы бут-колдун алсыздыгы үчүн маанилүү. Булар булчуңдарды чыңдоого жана кыймылды жакшыртууга жардам берет. Неврологдор, адатта, бейтаптын жеке муктаждыктарына жараша башка дарылоо ыкмаларын сунушташат. Мисалы, булчуңдардын алсырашынын алдын алуучу перифериялык нерв хирургиясы кээ бир AFM бейтаптарында ийгиликтүү болгон.

AFM сейрек кездешүүчү жана салыштырмалуу жаңы диагноз болгондуктан, окумуштуулар жана дарыгерлер оору жана аны дарылоо ыкмалары жөнүндө дагы эле көп нерсени билиши керек. Ошондуктан, изилдөөлөр уланууда.

AFMдин өнүгүшүнө жол бербөөнүн жолу барбы?

AFMдин так себеби белгисиз болгондуктан, аны алдын алуунун так жолу азырынча жок .

Бирок, энтеровирустарды кошо алганда, бир нече вирустар AFM менен байланыштуу деп эсептелгендиктен, биз вирустук инфекциялардан коргонуу үчүн чараларды көрүү менен тобокелдикти кандайдыр бир деңгээлде азайта алабыз. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Колуңузду ар дайым самын жана суу менен жакшылап жууңуз. Айрыкча, тамактанар алдында жана кийин, дааратканага баргандан кийин, жаныбар менен байланышта болгондон кийин жана оорулуу адамга кам көргөндөн кийин.
• Жуулбаган колдоруңуз менен бетиңизге тийүүдөн алыс болуңуз.
• Оорулуу адамдар менен тыгыз байланышта болуудан алыс болуңуз.
• Сунушталган бардык вакциналарды өз убагында алыңыз.
• Көп тийилген беттерди (мисалы, столдор, эшиктин туткалары) таза кармаңыз жана дезинфекциялоочу каражаттарды колдонуңуз.

Бул жөнөкөй эрежелерди сактоо көптөгөн оорулардан сактанууга жардам берет.

Эгер сизде AFM пайда болсо, келечегиңиз кандай болот? (Болжол)

AFM жаңы аныкталган оору болгондуктан, изилдөөчүлөр бул ооруну жуктуруп алгандар үчүн узак мөөнөттүү прогноз кандай болорун так билишпейт.

Бирок, көптөгөн бейтаптар физиотерапия сыяктуу үзгүлтүксүз дарылоо менен убакыттын өтүшү менен акырындык менен жакшырып кетишет . AFM менен ооругандардын 10% дан азы толук айыгып кетишет. Бирок, көптөгөн адамдар жакшырууларды көрсөтүшөт, андыктан үмүт үзүү жакшы идея эмес.

AFMден улам дагы кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Жогоруда айтып өткөндөй, AFM дем алуу үчүн керектүү булчуңдарга таасир этиши мүмкүн. Бул дем алуу жетишсиздигине алып келиши мүмкүн, бул тез жардамды талап кылган абал. Дем алуу жетишсиздиги бар адамдарга дем алууга жардам берүү үчүн аппараттар ("вентиляторлор") керек болушу мүмкүн. AFM менен ооруган адамдардын үчтөн бир бөлүгүнө интубация жана механикалык желдетүү керек.

Мындан тышкары, AFM дене температурасынын өзгөрүшү, кан басымынын туруксуздугу жана жүрөктүн кагышынын бузулушу сыяктуу олуттуу неврологиялык кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Булар өмүргө да коркунуч туудурушу мүмкүн.

Ошондуктан, эгерде сизде же балаңызда ушул белгилер байкалса, мүмкүн болушунча тезирээк медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

Эгерде сизде же балаңызда күтүүсүздөн бир колуңузда, бир бутуңузда же бир нече бутуңузда булчуң алсыздыгы пайда болсо , дароо медициналык жардамга кайрылыңыз . AFM - бул тез өнүгүп, дем алууну кыйындатуучу оору. Андыктан дүрбөлөңгө түшпөстөн, тез аракет кылуу маанилүү.

Эгерде сизге же балаңызга AFM диагнозу коюлса, анда сиз физиотерапия сыяктуу дарылоону алуу жана симптомдоруңузду көзөмөлдөө үчүн медициналык топко үзгүлтүксүз кайрылып турушуңуз керек болот.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, биз талкуулагандардан кийин сиз AFM (курч миелит) жөнүндө бир аз түшүнүк алдыңыз деп үмүттөнөм. Эсиңизде болсун, бул сейрек кездешүүчү оору болгону менен, аны билүү дагы эле абдан маанилүү.

• Булчуңдардын күтүүсүз алсызданышына , айрыкча жаш балдарда, жеңил ойлуулук менен кароого болбойт. Мындай учурларда дароо дарыгерге кайрылыңыз.
• AFM үчүн атайын дарылоо жок болсо да, симптомдорду башкаруу жана жашоо сапатын жакшыртуу үчүн дарылоо ыкмалары бар . Физикалык терапия сыяктуу нерселер абдан маанилүү.
• Изилдөөчүлөр жана дарыгерлер дагы эле AFM жөнүндө билип жатышат, андыктан дарыгериңиздин кеңешине таянып, алардын дарылоо боюнча сунуштарын аткарганыңыз оң .

Келгиле, баарыбыз балдарыбыздын жана өзүбүздүн ден соолугубузга кам көрөлү. Ушул сыяктуу сейрек кездешүүчү оорулар жөнүндө кабардар болуу бизге зарыл болгон учурда тез чара көрүүгө мүмкүндүк берет.

` AFM, курч алсыз миелит, булчуң алсыздыгы, неврологиялык оорулар, балдардын оорулары, жүлүн, вирустар, энтеровирустар, дем алуу органдарынын оорусу, шал оорусу