Денебизге канды ташыган негизги, эң чоң кан тамыр - бул аорта же аорта. Аны үйүбүзгө суу алып келүүчү негизги суу түтүгү деп элестетиңиз. Эгерде бул түтүктүн дубалдарынын бири бир жерде алсырап, суунун басымы астында томпойуп баштаса, эмне болот? Көкүрөк аортасынын аневризмасы дал ушундай. Бул учурда көкүрөгүбүз аркылуу өткөн аортанын бир бөлүгүнүн дубалы кандын басымы астында алсырап, шар сыяктуу томпойуп калат. Бүгүн биз дененин ичинде көп учурда эч кандай симптомсуз пайда болгон бул абал жөнүндө сөз кылабыз.
Көкүрөк аортасынын аневризмасы деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул көкүрөк көңдөйүбүз аркылуу өткөн чоң артерия болгон аортадагы шишик же томпоктук (аневризма). Бул аорта түтүк сыяктуу. Бирок аневризма пайда болгондо, ал түтүктүн формасы өзгөрүп, бир жери шар сыяктуу томпоктук кылат. Адатта, дарыгерлер бул ооруну артериянын ал бөлүгү кадимки туурасынан кеминде 50% кеңейгенде аневризма деп аташат.
Бул аневризма түрү аортабыздын каалаган жеринде пайда болушу мүмкүн. Бирок ал көбүнчө курсакта пайда болот. Биз аны курсак аортасынын аневризмасы деп атайбыз. Бирок пайда болгон аневризмалардын төрттөн бири көкүрөктө пайда болот. Биз аны көкүрөк аортасынын аневризмасы деп атайбыз.
Эгерде сизде ушундай кичинекей аневризма болсо, аны дарылоонун көп кажети жок болушу мүмкүн. Кан басымынын жогорулашы сыяктуу нерселерди көзөмөлдөө үчүн дары-дармек ичип жатканда, дарыгериңиз анын чоңоюп баратканын билүү үчүн сизди үзгүлтүксүз текшерип турат. Бирок, эгерде аневризма чоңойсо же тез өсүп жатса, олуттуу, өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктар пайда боло электе хирургиялык операция зарыл болушу мүмкүн.
Бул абал канчалык кеңири таралган?
Статистикага ылайык, бул оору ар бир 100 000 адамдын 6дан 10го чейин адамга таасир этет. Бирок, чыныгы сан андан жогору болушу мүмкүн. Себеби, көптөгөн адамдар эч кандай симптомдорду көрсөтүшпөйт жана бул оору менен ооруганын билбей жашашат. Диагноз коюлган бейтаптардын болжол менен 20% үй-бүлө мүчөлөрүндө да бул оору бар, башкача айтканда, ал тукум куучулук болушу мүмкүн.
Мунун белгилери кандай?
Бул оорунун эң чоң коркунучу - көпчүлүк учурда эч кандай симптомдор болбойт. Бирок, кээде аневризма чоңоюп, айланадагы органдарга басым жасаганда, кээ бир симптомдор пайда болушу мүмкүн.
| Симптом | Себеп |
|---|---|
| Жаак, моюн, көкүрөк же жогорку белдин оорушу. | Аневризмадан чыккан басымдан улам. |
| Жутуу кыйынчылыгы же жутуу учурунда оору. | Аневризма кызыл өңгөчтүн томпок болушунан улам пайда болот. |
| Үндүн каргылданышы. | Үндү башкарган нервдердин кысылышынан улам. |
| Жөтөлүү же дем алуунун кыйындашы. | Аневризма трахеянын кысылышынан улам пайда болот. |
Аневризма жарылганда (жырылганда) же диссекцияда (диссекцияда) пайда болгон шашылыш симптомдор
Бул оорунун эң кооптуу этабы. Аневризманын дубалы алсырап, күтүүсүздөн жарылып (жырылып) же дубалдын эки катмарын айрып (диссекция) кетиши мүмкүн. Бул өтө күтүүсүз, өмүргө коркунуч туудурган абал. Бул белгилер, адатта, күтүүсүздөн жана абдан катуу пайда болот.
Эгер сизде же башка бирөөдө ушул симптомдордун бири байкалса, бир мүнөт да кечиктирбеңиз. Дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) кайрылыңыз. Ар бир секунд өмүрдү сактап калуу үчүн маанилүү.
| Тез медициналык жардамды талап кылган симптомдор | |
|---|---|
| Катуу оору | Көкүрөктө же белде күтүүсүздөн пайда болгон, чыдагыс, сайгылашып, сайгылашып оору. |
| Баш айлануу | Баш айлануу, көрүүнүн начарлашы же эсин жоготуу. |
| Дем алуунун кыйындашы | Күтүлбөгөн жерден дем алуу кыстыгы сезими. |
| Жүрөктүн тез-тез согушу | Жүрөгүңүз тез-тез согуп жаткандай сезим. |
| Ашыкча тердөө | Эч кандай себепсиз ашыкча тердөө. |
| Башка өзгөчөлүктөр | Баш аламандык, сүйлөө кыйынчылыгы, көрүүнү жоготуу, дененин бир тарабында уюп калуу же алсыздык. |
Эмне үчүн мындай нерсе болуп жатат?
Артерияларыбыздын дубалдары адатта бекем жана ийкемдүү болот. Алар жүрөктүн ар бир согушу менен келген кандын басымы астында жыйрылып жана чоюлуп турушу керек. Бирок эгер бул дубалдар алсырап калса, алар басымга туруштук бере албай, томпойуп баштайт.
Мунун негизги себеби - атеросклероз деп аталган оору . Жөнөкөй сөз менен айтканда, холестерол сыяктуу майлуу заттар кан тамырлардын ичине топтолуп (биз муну бляшка деп атайбыз), кан тамырлардын дубалдарын акырындык менен калыңдатып, алсыратат. Дат эски суу түтүгүнүн ичинде топтолуп калгандай эле. Бул кан тамырлардын дубалдарын алсыратып, аневризманын пайда болуу ыктымалдыгын жогорулатат.
Тобокелдикти күчөтүүчү факторлор кайсылар?
Атеросклероздон тышкары, аорта дубалдарын алсыратуучу ар кандай нерсе аневризманын пайда болуу коркунучун жогорулатат.
| Тобокелдик фактору | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Жогорку кан басымы | Веналардын дубалдарына дайыма көбүрөөк басым жасайт. |
| Тамеки чегүү жана тамеки колдонуу | Ал артериялардын дубалдарына түздөн-түз зыян келтирип, атеросклероздун пайда болушун тездетет. |
| Үй-бүлөлүк тарых | Эгерде сиздин жакын туугандарыңыздын биринде аневризма болсо, сиз дагы жогорку тобокелдикке кабыласыз. |
| Карылык | Адатта, 65 жаштан ашкан адамдарда тобокелчилик жогору. |
| Кээ бир генетикалык шарттар | Марфан синдрому, Лойс-Дитц синдрому, Кан тамыр Элерс-Данлос синдрому жана Тернер синдрому сыяктуу оорулар дененин тутумдаштыргыч тканын алсыратып, тобокелдикти жогорулатат. |
| Башка медициналык абалдар | Аортит (аортанын сезгениши), эки жармалы аорта клапанынын оорусу (жүрөк клапанынын оорусу) жана коронардык артерия оорусу (КАО) сыяктуу оорулар. |
Дарыгерлер муну кантип табышат?
Көпчүлүк учурда бул кокустан аныкталат. Биз муну "кокустук диагноз" деп атайбыз. Башкача айтканда, көкүрөк рентгенографиясы башка себептерден улам жасалганда, дарыгер көкүрөктүн ортоңку бөлүгүнүн (медиастинум) кадимкиден кененирээк экенин байкашы мүмкүн. Дал ошондо аневризмага шек жаралат.
Эгерде мындай шектенүү пайда болсо, дарыгер аны тастыктоо үчүн төмөнкү тесттерди дайындайт:
- Компьютердик томография (КТ) ангиограммасы: Бул аортанын абдан даана үч өлчөмдүү сүрөттөрүн бере алат.
- Эхокардиограмма (эхокардиография): Жүрөктүн жана аортанын биринчи бөлүгүнүн функциясын көрүү үчүн УЗИ сканерлөө.
- Магниттик-резонанстык ангиография (МРА): КТга окшош, бирок нурланууну колдонбогон тест.
- Курсактын УЗИси: Көкүрөк аневризмасы бар адамдарда да курсак аневризмасы болушу мүмкүн, андыктан аны да текшерип көрүңүз.
Кандай дарылоо ыкмалары бар?
Көкүрөк аортасынын аневризмасын дарылоонун бирден-бир так ыкмасы - хирургиялык операция. Бирок, качан жана кандай операция жасалаары аневризманын көлөмүнө, жайгашкан жерине, канчалык тез өсүп жатканына жана жалпы ден соолугуңузга жараша болот.
Хирургиялык операция качан зарыл?
Эгерде аневризма кичинекей болсо, дарыгер операциясыз күтүүнү чечиши мүмкүн. Биз муну "сергек күтүү" деп атайбыз. Бул алар аневризманы ар бир 6-12 ай сайын сканерлеп, анын чоңоюп баратканын текшерип, кан басымыңызды көзөмөлдөө үчүн дары-дармек жазып беришет дегенди билдирет.
Бирок,
- Эгерде аневризма 2 дюйм (болжол менен 5,5 сантиметр) же андан чоң болсо,
- Эгерде аневризма жылына 0,5 смден тезирээк өсүп жатса,
- Эгерде аневризма симптомдорду жаратып жатса ,
Адатта, хирургиялык операция сунушталат, анткени аневризма канчалык чоң болсо, анын жарылып кетүү коркунучу ошончолук жогору болот.
Хирургиялык операциялардын негизги түрлөрү
Азыркы учурда хирургиялык операциянын бир нече негизги түрлөрү колдонулат.
1. Салттуу ачык хирургия: Көкүрөктүн ортосунан кесик жасалат, аортанын аневризмасы бар алсыраган бөлүгү алынып салынат жана анын ордуна трансплантат имплантацияланат.
2. Көкүрөктүн эндоваскулярдык аортасынын ремонту (TEVAR): Бул минималдуу инвазивдүү процедура. Чуйда кичинекей кесик жасалат жана аневризмага катетер аркылуу кесик аркылуу стент трансплантаты киргизилип, ичинен бекитилет.
3. Аорта тамырын алмаштыруу: Бул операция аневризма жүрөккө туташкан аортанын тамырында жайгашкан учурда жасалат. Ошондой эле жүрөк клапанын алмаштыруу зарыл болушу мүмкүн.
Дарыгериңиз сиз үчүн кайсы дарылоо ыкмасы эң жакшы экенин аныктайт.
Мунун алдын алууга болбойт беле?
Аневризманын өнүгүшүнүн 100% алдын алуунун эч кандай жолу жок. Бирок, негизги себеп болгон атеросклерозду көзөмөлдөө коркунучту бир топ азайтат.
- Дарыгер жазып берген дарыларды ичип , кан басымыңызды жана холестериндин деңгээлин көзөмөлдөңүз .
- Жер Ортолук деңиз диетасы сыяктуу жүрөккө пайдалуу тамактануу схемасын карманыңыз .
- Тамеки чегүүнү жана бардык тамеки буюмдарын толугу менен таштаңыз.
- Көнүгүү жасаңыз. Жумасына жок дегенде 150 мүнөт басуу сыяктуу орточо физикалык активдүүлүк менен алектениңиз. Бирок жаңы көнүгүү программасын баштоодон мурун дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
- Жыл сайын медициналык кароодон өтүңүз.
Эгер сизде ушундай оору болсо, өзүңүзгө кантип кам көрөсүз?
Эгерде дарыгериңиз сизге көкүрөк аорта аневризмасы бар экенин айтса, дүрбөлөңгө түшпөңүз. Ал сизге аны менен жашап жатканда өзүңүзгө кантип кам көрүү керектиги боюнча кеңеш берет.
- Оор атлетика жана жогорку интенсивдүү интервалдык машыгуу (HIIT) сыяктуу нерселерден алыс болуңуз. Булар аортага керексиз басым жасашы мүмкүн. Дарыгериңизден кайсы көнүгүүлөр сизге туура келерин сураңыз.
- Тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз.
- Тамак-аштагы тузду азайтыңыз.
- Дарыгер жазып берген дарыларды так жана өз убагында ичиңиз.
- Жүрөктүн кагышын күчөтүүчү дары-дармектерден (кокаин, амфетаминдер) жана кээ бир чөптөрдөн алыс болуңуз.
- Дарыгериңиз менен үзгүлтүксүз байланышта болуңуз. Эгерде сизде кандайдыр бир жаңы симптомдор пайда болсо же дары-дармектен кандайдыр бир терс таасирлер пайда болсо, дароо кабарлаңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Көкүрөк аортасынын аневризмасы - көкүрөк көңдөйүндөгү негизги кан тамырдагы шар сымал томпоктук.
- Көпчүлүк учурда, анын эч кандай белгилери жок, андыктан эгер сизде тобокелдик факторлору (жогорку кан басымы, тамеки чегүү, үй-бүлөлүк тарых) болсо, анда бул тууралуу кабардар болуңуз.
- Көкүрөктүн же белдин күтүүсүздөн катуу оорушу, дем алуунун кыйындашы же эсин жоготуу - бул олуттуу шашылыш жардам. Дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) кайрылыңыз.
- Эгерде аневризма кичинекей болсо, аны дары-дармектер жана үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү менен башкарууга болот. Эгерде ал чоң болсо, аны хирургиялык жол менен дарылоого болот.
- Тийиштүү медициналык жардам жана жашоо образыңызды өзгөртүү менен, бул ооруга карабастан, сиз узак жана ден-соолукта жашай аласыз. Ар дайым дарыгериңиздин кеңешин аткарыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз