Көкүрөгүңүз шар сымал томпокпу? (Аорта көкүрөк аневризмасы) - Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Кээде көкүрөгүңүздө, моюнуңузда же жаагыңызда ооруну сезесизби? Же дем алууда бир аз кыйынчылык болобу, же жутканда муунуп калуу сезими болобу? Көпчүлүк учурда биз бул нерселерди унутуп коёбуз, аларды кадимки көрүнүш, балким, гастрит сыяктуу нерсе деп ойлойбуз. Бирок, кээде булар бир аз көңүл бурууну талап кылган нерсенин белгиси болушу мүмкүн. Андыктан, бүгүн биз көкүрөгүбүздөгү негизги кан тамырда, аортада пайда болушу мүмкүн болгон шар сымал шишик жөнүндө сөз кылабыз. Медицинада муну "көкүрөк аорта аневризмасы" деп атайбыз.

Бул "Көкүрөк аортасынын аневризмасы" деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Үйүңүздө негизги суу менен камсыздоо системасы бар деп элестетиңиз. Денебиздеги аорта ушундай иштейт. Бул жүрөктөн бүт денеге кан ташуучу эң чоң жана эң маанилүү артерия. Ал түтүк формасында.

Эми бул "көкүрөк аортасынын аневризмасы" - бул көкүрөк аркылуу өткөн аортаңыздын дубалы (ошондуктан ал "көкүрөк" же көкүрөк көңдөйү деп аталат) алсырап, бир жерде шар сыяктуу томпойгондо. Айрым адамдар муну артериянын кеңейиши же кеңейиши деп да аташат. Адатта, эгерде аортанын ал бөлүгү кадимки туурасынын 50% дан кеңирээк болсо, биз аны "аневризма" же томпок/томпок деп эсептейбиз. Бул "нормалдуу туурасы" аортадагы ар кайсы жерде ар кандай болушу мүмкүн.

Бул томпоктор аортанын каалаган жеринде пайда болушу мүмкүн. Көбүнчө алар курсакта пайда болот (биз аларды "курсак аортасынын аневризмасы" деп атайбыз), бирок ар бир төртүнчү адамда бул оору көкүрөктө пайда болушу мүмкүн.

Кичинекей аневризмалар олуттуу дарылоону талап кылбашы мүмкүн. Негизги ооруну көзөмөлдөө үчүн дары-дармектер жана үзгүлтүксүз сүрөткө тартуу тесттери (мисалы, сканерлөө) жетиштүү болушу мүмкүн. Бирок, эгерде аневризмаңыз чоң болсо же тез өсүп жатса, өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн хирургиялык операция зарыл болушу мүмкүн. Дарыгерлер сиз үчүн эң жакшы дарылоону жана аны качан жасоону чечишет, анткени алар сиздин эң жакшы натыйжага жетишиңизди каалашат.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

"Көкүрөк аортасынын аневризмасы" деп аталган бул оору, адатта, 100 000 адамдын 6дан 10го чейин жабыркайт. Бирок, так санын айтуу кыйын, анткени көпчүлүк учурда бул аневризмалар эч кандай симптомдорду көрсөтпөйт жана ошондуктан аныкталбайт. Учурда диагноз коюлган бейтаптардын 20%га жакынынын бул оорунун үй-бүлөлүк тарыхы бар, демек, алардын ортосунда генетикалык байланыш бар.

Бир гана Кошмо Штаттарда жыл сайын аорта диссекциясынан же жарылышынан 30 000ге жакын адам каза болот деп болжолдонууда, андыктан муну жеңил кабыл алууга болбойт.

Көкүрөк аортасынын аневризмасынын белгилери кандай?

Көпчүлүк учурда, бул "аневризма" менен ооруган адамдар бул тууралуу билишпейт, анткени көп учурда эч кандай симптомдор байкалбайт.Бирок, кээде ал төмөнкүдөй белгилерди көрсөтүшү мүмкүн:

• Жаагыңызда, моюнуңузда, көкүрөгүңүздө же белиңиздин жогорку бөлүгүндө ооруну сезүү.
• Жутуу кыйынчылыгы же жутуу учурунда оору (эгерде аневризма кызыл өңгөчкө басым жасап жатса).
• Үндүн каргылданышы (эгерде бул аневризма үнүңүздү башкарган нервдерди кысып жатса).
• Жөтөлүү же дем алуунун кыйындашы (эгер аневризма дем алуу жолдорун кысып жатса).

Аневризманын жарылуусунун (`Жыртылуу`) же диссекциянын (`Диссекция`) белгилери - булар шашылыш жардам!

Көптөгөн адамдарда эч кандай симптомдор байкалбайт, анан күтүүсүздөн аневризма жарылып же талкаланып кетиши мүмкүн. Бул экөө тең тезинен дарылоону талап кылган медициналык шашылыш кырдаалдар! Симптомдор күтүүсүздөн башталып, абдан оор болушу мүмкүн. Эгерде сизде же башка бирөөдө ушул симптомдордун бири байкалса , дароо ооруканага барышыңыз керек :

• Көкүрөктө же белде күтүүсүздөн чыдагыс оору. Айрым адамдар аны сайып салуу, айрылуу же жарылуу деп сыпатташат.
• Баш айлануу же айлануу сезими.
• Дем алуу кыйынчылыгы.
• Жүрөктүн кагышы жогорулайт.
• Ашыкча тердөө.
• Башаламандык.
• Сүйлөө кыйынчылыгы.
• Көрүүнүн начарлашы.
• Дененин бир тарабында алсыздык же сезимсиздик.

Мындай кырдаалда ар бир саат жана мүнөт маанилүү. Дарыланууга кайрылууну канчалык кечиктирсеңиз, өмүрүңүздү сактап калуу мүмкүнчүлүгүңүз ошончолук аз болот. Андыктан бул симптомдорду жеңил кабыл албаңыз.

"Көкүрөк аортасынын аневризмасынын" себептери эмнеде?

Көкүрөк аортасынын аневризмасынын негизги себеби - атеросклероз деп аталган оору. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул кан тамырларыбыздын дубалдарынын ичинде майлуу катмарлар (бляшкалар) топтолуп, аларды акырындык менен тарылтат. Убакыттын өтүшү менен бул майлуу катмарлар аортанын дубалдарын алсыратып, аневризманын пайда болуу ыктымалдыгын жогорулатат.

Адатта, биздин аорта капталдары бекем болот жана кан агып жатканда зарылчылыкка жараша кеңейип жана кысылып турушу керек. Ойлонуп көрсөңүз, бул аорта жүрөктөн түздөн-түз кан келген жер. Демек, ал жүрөк канды катуу айдаганда пайда болгон басымга туруштук бере алышы керек.

Дени сак аорта муну эч кандай көйгөйсүз жасай алат. Бирок, эгерде аортанын дубалдары алсыраса, жүрөктөн келген басым аортанын бир бөлүгүнүн сыртка чыгып, аневризманы пайда кылышы мүмкүн. Бул томпоктук анормалдуу болуп, аорта түтүгүнүн формасын өзгөртөт. Кан бул томпоктук аркылуу агып өткөн сайын, мурунтан эле алсыраган дубалдарга көбүрөөк басым жасалып, аларды ого бетер алсыратат. Натыйжада, дубалдар ого бетер томпоктук кылат. Аневризма канчалык чоңойсо, ал ошончолук кооптуу болуп калат.

Тобокелдик факторлору кайсылар?

Аортанын дубалдарын алсырата турган ар кандай нерсе аневризманын пайда болуу коркунучун жогорулатат. Атеросклероздон тышкары, дагы бир нече коркунуч факторлору бар:

• `Аортит`Аортада пайда болгон сезгенүү оорусу.
• «Бикуспидалдуу аорта клапанынын оорусу» : Жүрөктүн аорта клапанында эки жалбыракча бар (адатта үчөө болушу керек).
• Коронардык артерия оорусу (КАР) : Жүрөк булчуңун кан менен камсыз кылган коронардык артерияларга байланыштуу оорулар.
• Үй-бүлөлүк аневризманын тарыхы (үй-бүлөлүк тарых).
• Жогорку кан басымы .
• Лойс-Дитц синдрому : тутумдаштыргыч тканды камтыган сейрек кездешүүчү генетикалык оору.
• Марфан синдрому : тутумдаштыргыч тканга таасир этүүчү дагы бир генетикалык оору.
• 65 жаштан ашкан болуу.
• Тамеки чегүү же кандайдыр бир тамеки продуктуну колдонуу.
• "Тернер синдрому" : аялдарга гана таасир этүүчү генетикалык оору.
• Кан тамыр Элерс-Данлос синдрому : кан тамырларга таасир этүүчү сейрек кездешүүчү тутумдаштыргыч ткан оорусу.

Көкүрөк аортасынын аневризмасы тукум куучулукка өтүшү мүмкүнбү?

Ооба, көкүрөк аортасынын аневризмасы үй-бүлөлөрдө кездешиши мүмкүн. Бул анын муундан муунга өтүп кетиши мүмкүн дегенди билдирет. Изилдөөчүлөр тобокелдикти жогорулаткан бир нече генетикалык мутацияларды аныкташкан. Алардын ичинен ACTA2 гениндеги мутациялар эң көп кездешет.

ACTA2 гени денебизге артерияларыбыздын дубалдарында белгилүү бир белокторду өндүрүүнү буйрук кылат. Бул белоктор артерияларыбыздын дубалдары аркылуу агып жаткан кандын басымын колдоо менен алардын формасын сактоого жардам берет. Эгерде ACTA2 генинде мутация болсо, кан агып өткөндө артерияларыбыздын дубалдары өтө чоюлуп кетиши мүмкүн.

Бирок, аневризмаңыз бар деп эле генетикалык мутацияны тукум куучулук менен алганымды айта албайсыз. Бирок, тобокелдик жогору. Эгерде сиздин жакын үй-бүлөңүздөгү (биологиялык жактан тууган) бирөөнүн көкүрөк аортасынын аневризмасы болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүү жакшы идея. Ал ошондой эле генетикалык текшерүүнү сунушташы мүмкүн.

Бул "көкүрөк аортасынын аневризмасы" кайсы жерде пайда болот?

Булар аортанын дубалдары алсыраган жерлерде пайда болот. Жогоруда айтылган "атеросклероз" (майлуу чөкмөлөр) же тутумдаштыргыч ткандардын оорулары сыяктуу оорулар аортанын дубалдарын алсыратып, "аневризманын" пайда болушун жеңилдетет.

Аорта денебиздеги эң чоң кан тамыр экенин билчү белеңиз? Ал эски таяк сыяктуу. Ал жүрөктөн башталып, өйдө карай ийилип, андан кийин көкүрөк жана курсак аркылуу ылдый түшөт. Ал киндиктин бир аз жогору жагында аяктайт.

Көбүнчө көкүрөк аортасынын аневризмасы өйдө көтөрүлүүчү же ылдый түшүүчү аортада өнүгөт. Сейрек учурларда, ал аортанын арка сымал бөлүгүндө – таякчанын сабына окшош бөлүгүндө да өнүгүшү мүмкүн .

"Көкүрөк аортасынын аневризмасы" канчалык олуттуу?

Көкүрөк аортасынын аневризмасы - бул олуттуу медициналык абал. Бир нече кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:

• Аневризманын жарылышы.
• Аорта диссекциясы .
• Кан уюган жерлер аневризма пайда болуп, дененин башка бөлүктөрүнө тарайт (тромбоэмболия). Бул кан уюган жерлер инсульт же мезентериалдык ишемия сыяктуу олуттуу ооруларга алып келиши мүмкүн.
• Аорта клапанынын регургитациясы .

Булар чындап эле олуттуу оорулар. Ошондуктан биз бул "аневризмага" этият болушубуз керек.

Бул "көкүрөк аортасынын аневризмасы" кантип диагноз коюлат?

Көпчүлүк учурда, көкүрөк аортасынын аневризмасы кокустан аныкталат. Бул дарыгерлер башка себеп менен текшерүү жүргүзгөндө аныкталат дегенди билдирет. Мисалы, көкүрөк рентгенографиясы көкүрөктүн ортоңку бөлүгүнүн (медиастинум) кадимкиден кеңирээк экенин көрсөтүшү мүмкүн. Бул аневризманын белгиси болушу мүмкүн.

Эгерде дарыгериңиз көкүрөк аортасынын аневризмасынан рентген аркылуу же башка себептерден улам шектенсе, ал төмөнкү текшерүүлөрдү дайындайт:

• "Компьютердик томография (КТ) ангиографиясы" : Бул адистештирилген КТ сканерлөө.
• "Эхокардиограмма (эхо)" : Жүрөктүн УЗИ сканери.
• Магниттик-резонанстык ангиография (МРТ) : MRI технологиясын колдонуп кан тамырларды караган сканерлөө.
• Курсактын УЗИси : Курсак аортасындагы аневризманы текшерүү үчүн УЗИ текшерүүсү.

Көкүрөк аортасынын аневризмасын дарылоонун кандай жолдору бар?

Аорта хирургиясы көкүрөк аорта аневризмасын дарылоонун негизги жана эң туруктуу ыкмасы болуп саналат. Дарыгерлер ар кандай хирургиялык ыкмаларды колдонушат. Алардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Салттуу ачык хирургия : Бул көкүрөктүн ортосунан узун кесик жасоону, аортанын жабыркаган бөлүгүн алып салууну жана анын ордуна жасалма түтүк (трансплантат) коюуну камтыйт. Бул ыкма өйдө көтөрүлүүчү аортадагы аневризмаларды, ошондой эле көкүрөк жана курсак көңдөйүндөгү татаал аневризмаларды дарылоодо колдонулат.
• Көкүрөк эндоваскулярдык аорта оңдоо (TEVAR) : Бул минималдуу инвазивдүү хирургиялык процедура. Бул чоң кесилиштерсиз жасалат дегенди билдирет. Ал ылдый түшүүчү аортадагы аневризмаларды дарылоо үчүн колдонулат. Бул процедурада хирург чурайыңызда кичинекей кесиктер жасайт, ал аркылуу өткөн артерияны (сан артериясын) колдонот жана аневризмага трансплантат киргизүү үчүн катетерди (ичке түтүк) колдонот.
• Аорта тамырын алмаштырууБул операция аорта жүрөккө туташкан жердеги "аневризма" үчүн жасалат ("аорта тамыры"). Бул ошондой эле аорта клапанын алмаштырууну камтышы мүмкүн. Же болбосо, табигый клапанды сактоо үчүн "клапанды сактоо ыкмаларын" колдонсо болот.

Кээде хирургдар аневризманын мүнөзүнө жараша бул ыкмалардын бирден ашык түрүн айкалыштырышат (мисалы, ачык хирургия жана эндоваскулярдык дарылоо). Аорта борборунда дарылануу сиздин мүмкүнчүлүктөрүңүздү жана жакшы натыйжага жетүү мүмкүнчүлүгүңүздү жогорулатат.

Мага качан операция керек болот?

Дарыгер сизге операция керекпи же жокпу, жана эгер керек болсо, качан, төмөнкү факторлорду эске алуу менен чечим кабыл алат:

• Аневризманын өлчөмү жана жайгашкан жери.
• Аневризма канчалык тез өсөт .
• Аневризма симптомдорду жаратабы жана алардын канчалык деңгээлде оор экендиги .
• Сизде бар башка негизги медициналык шарттар.

Эгерде аневризма чоң болсо же симптомдорду жаратса, анын жарылып кетишинин алдын алуу үчүн хирургиялык операция талап кылынышы мүмкүн. Аневризманын өлчөмү маанилүү , анткени ал канчалык чоң болсо, жарылып кетүү ыктымалдыгы ошончолук жогору. Адатта, дарыгерлер аневризманын туурасы 2 жана 2,2 дюйм (болжол менен 5тен 5,5 сантиметрге чейин) болсо же ал жылына жарым сантиметр ылдамдыкта өсүп жатса, операция жасоону чечишет.

Бирок, маанилүүсү жөн гана өлчөм эмес. Эгерде сизде тутумдаштыргыч ткандын оорусу, эки жармалы аорта клапаны же жарылуу же үзүлүү коркунучун жогорулаткан башка факторлор болсо, дарыгериңиз операцияны эртерээк жасоону чечиши мүмкүн. Аневризмаңыздын өлчөмү жана качан операция керек болушу мүмкүн экендиги жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

"Сергек күтүү"

Эгерде аневризма кичинекей болсо жана эч кандай симптомдору жок болсо, сизге дароо операция жасоонун кажети жок болушу мүмкүн. Анын ордуна, дарыгериңиз сиздин абалыңызды көзөмөлдөйт (бул сергек күтүү деп аталат). Ошондой эле, алар татаалдашуу коркунучун азайтуу үчүн дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн.

Мисалы, аневризмадагы өзгөрүүлөрдү текшерүү үчүн ар бир 6-12 ай сайын сүрөт сканерлөө дайындалышы мүмкүн. Ошондой эле, сизге кан басымыңызды төмөндөтүүчү жана аортаңыздын алсыраган бөлүгүнө басымды азайтуучу дары-дармектер берилиши мүмкүн. Эгерде операциянын пайдасы тобокелдиктерден ашып кетсе, дарыгериңиз операцияны сунушташы мүмкүн.

Көкүрөк аортасынын аневризмасынын алдын алууга болобу?

Бул оорунун алдын алуунун так жолу жок. Бирок, сиз атеросклероздун (аневризмалардын негизги себеби) пайда болуу коркунучун азайта аласыз. Бул жерде сиз жасай турган бир нече нерселер бар:

• Кан басымыңызды жана холестериндин деңгээлин көзөмөлдөңүз.
• Жүрөккө пайдалуу диетаны карманыңыз (мисалы, Жер Ортолук деңиз диетасы ).
• Бардык тамеки буюмдарынан баш тартыңыз.
• Жумасына жок дегенде 150 мүнөт орточо интенсивдүү көнүгүү жасаңыз (бирок жаңы көнүгүү планын баштоодон мурун дарыгериңиз менен кеңешиңиз).
• Жыл сайын медициналык кароодон өтүп, бардык пландаштырылган кезектеги жолугушууларга катышыңыз.

Көкүрөк аортасынын аневризмасы менен канча убакыт жашай аласыз?

Жашоо узактыгы аневризманын көлөмү жана анын татаалдашууларды пайда кылышы сыяктуу көптөгөн факторлорго көз каранды. Чоң аневризмалар кооптуу болушу мүмкүн. Чоң, дарыланбаган аневризмасы бар адамдардын болжол менен 65% диагноз коюлгандан кийин бир жыл жашайт. Беш жыл гана 20% жашайт.

Бирок, туура дарылоо менен өмүрүңүздүн узактыгын бир топ узартууга жана узак, дени сак жашоого болот. Ошондуктан көкүрөк аортасынын аневризмасынын пайда болуу коркунучу бар-жогун билүү жана абалды көзөмөлдөө үчүн дарыгериңиз менен иштешүү маанилүү.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Эгерде сизде аневризма болсо, дарыгериңиз сизге өзүңүзгө кантип кам көрүү керектиги боюнча кеңеш берет. Ал төмөнкүдөй сөздөрдү айтышы мүмкүн:

• Оор көнүгүүлөрдөн алыс болуңуз. Оор атлетика же жогорку интенсивдүү интервалдык машыгуу (HIIT) сыяктуу нерселер артерияларыңызга кошумча күч келтириши мүмкүн. Дарыгериңизден кайсы көнүгүү түрлөрү сиз үчүн коопсуз экенин сураңыз.
• Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз. Тамеки көптөгөн жүрөк-кан тамыр ооруларынын коркунучун жогорулатат. Эгер сиз тамеки чексеңиз же башка тамеки буюмдарын колдонсоңуз, таштоо үчүн жардам сураңыз.
• Тамактануу рационуңузга өзгөртүүлөрдү киргизиңиз. Тузду колдонууну азайтуу же артерияңыздын ден соолугу үчүн пайдалуу башка өзгөртүүлөрдү киргизүү керек болушу мүмкүн.
• Дары-дармектерди белгиленгендей ичиңиз. Негизги медициналык абалыңызды көзөмөлдөө үчүн сизге дары-дармектер керек болушу мүмкүн. Эгерде бул дарыларды кантип ичүү керектиги боюнча суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден сураңыз.
• Жүрөктүн кагышын тездетүүчү заттардан алыс болуңуз. Мисал катары кокаин, амфетаминдер жана кээ бир чөп кошулмаларын колдонсоңуз болот.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Жыл сайын текшерүүдөн өтүү үчүн дарыгериңизге кайрылыңыз жана бардык кийинки жолугушууларыңызды өткөрүп туруңуз. Төмөнкү учурларда дароо дарыгериңизге кайрылыңыз:

• Эгерде сиз жаңы симптомдорду же бар симптомдордун өзгөрүшүн байкасаңыз.
• Эгерде дары күтүлбөгөн терс таасирлерди жаратса.
• Эгерде сизде дарылоо планыңыз боюнча суроолоруңуз же кооптонууларыңыз болсо.

Тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) качан барышым керек?

Аневризманын жарылып же жарылып кетишинин белгилериЭгер ошондой болсо, 911 номерине чалыңыз (Шри-Ланкада 1990) же дароо жакынкы тез жардам бөлүмүнө барыңыз. Булар өмүрдү сактап калуу үчүн тезинен дарылоону талап кылган медициналык шашылыш учурлар.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Эгерде дарыгериңиз сизге көкүрөк аортасынын аневризмасы бар экенин айтса, алгач эмне деп суроону билбей калышыңыз мүмкүн. Баштоо үчүн бир нече суроолор:

• Менин аневризмам канчалык чоң?
• Бул сумма тынчсызданууга негиз барбы?
• Бул "аневризманы" эмне пайда кылышы мүмкүн?
• Мага кандай дарылоону сунуштайсыз?
• Жашоо образымда кандай өзгөрүүлөрдү жасашым керек?
• Кошумча текшерүүлөргө канча жолу барышым керек?

Бул "торакоабдоминалдык аневризма" деген эмне?

Бул дагы "аневризманын" бир түрү. Бул көкүрөк клеткасына ("көкүрөк клеткасы") жана ашказанга ("курсак") созулган "аневризма". Бул түр аортада пайда болгон бардык "аневризмалардын" болжол менен 15% түзөт.

Көкүрөгүңүздө аневризма бар экенин билүү коркунучтуу болушу мүмкүн. Балким, сиз артерияларыңыздын ден соолугу же алардын кандайча иштеши жөнүндө эч качан ойлонгон эмессиз. Же, балким, сиз тутумдаштыргыч ткань оорусу менен төрөлгөнсүз, ошондуктан денеңиздин ички түзүлүшүн жакшы билесиз. Эмнени билсеңиз да, азыр өзүңүздүн абалыңыз жөнүндө көбүрөөк билип, кыйынчылыктардын коркунучун азайтуу үчүн чара көрүүгө убакыт келди.

Абалыңызга жараша эмне күтсөңүз болору жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сиздин муктаждыктарыңызга ылайыкташтырылган дарылоо планын түзүп, суроолоруңузга жооп берип, алдыга жылуу үчүн керектүү билим менен камсыздай алат.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Көкүрөк аортасынын аневризмасы – бул олуттуу оору. Бирок, эрте маалымдуулук, тийиштүү медициналык кеңеш жана тийиштүү дарылоо менен сизде дени сак жана узак жашоо мүмкүнчүлүгү чоң.

• Симптомдорго көңүл буруңуз: Көкүрөктүн же белдин күтүүсүз, катуу оорушу сыяктуу нерселерди этибарга албаңыз.
• Эгерде сизде тобокелдик факторлору болсо, текшерүүдөн өтүңүз: Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушул оору менен ооруган болсо, же кан басымыңыз жогору болсо же тамеки чексеңиз, медициналык жардамга кайрылыңыз.
• Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз: жазып берген дары-дармектерди ичиңиз, көнүгүү жана диета боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз, белгиленген текшерүүлөргө жана кабыл алууларга катышыңыз.
• Тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз: Бул сиз жасай турган эң маанилүү нерселердин бири.

Кабатыр болбоңуз, сиз жалгыз эмессиз. Сиздин медициналык командаңыз сизге жардам берүүгө даяр. Эң негизгиси, бул абалдан кабардар болуп, ден соолугуңузга активдүү кам көрүү.

Көкүрөк аортасынын аневризмасы, аорта, көкүрөк оорусу, жүрөк оорусу, кан тамырлар, аневризма, хирургия