Сиз качандыр бир кезде реанимация бөлүмүндө (РЕБ) жаткан же дем алуусу катуу кыйналып тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) алынып келинген, дарыгерлер аларга "АРТ жасаткыла" деп шашып жатышкан бирөөнү көрдүңүз беле? Бул абдан маанилүү жана бир аз адистештирилген кан анализи. Бүгүн биз бул тууралуу жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул ABG тести деген эмне?
ABG (Артериялык кан газы) - бул денебиздеги артериядан аз өлчөмдөгү канды алуу ыкмасы. Эми сиз: "Башка кан анализдери венадан кан алат, айырмасы эмнеде?" деп ойлоп жаткандырсыз.
Муну мындайча элестетип көрүңүз. Биздин денебиз шаарга окшош.
- Артериялар шаарга кычкылтек жана азык сыяктуу маанилүү нерселерди жеткирген негизги магистралдар сыяктуу.
- Веналар шаардагы көмүр кычкыл газы сыяктуу калдыктарды кайра шаарга алып келүүчү эски жолдорго окшош.
Демек, эгерде биз денебиздин органдарына, айрыкча мээге жана жүрөккө канчалык кычкылтек жетип жатканын так билгибиз келсе, ошол "жолдогу" канды текшеришибиз керек, туурабы? Ошондуктан ABG анализи үчүн артериядан кан алынат.
Бул тест негизинен каныңыздагы кычкылтектин жана көмүр кычкыл газынын деңгээлин өлчөйт. Ошондой эле каныңыздын кислота-негиз балансын же рН деңгээлин өлчөйт. Бул баланс денебиздеги бардык процесстер үчүн абдан маанилүү.
ABG тести эмнени өлчөйт?
ABG отчетун карасаңыз, түшүнүү бир аз кыйын болгон кээ бир тамгаларды көрөсүз. Бирок мааниси абдан жөнөкөй. Келгиле, бул маанилердин ар бири эмнени билдирерин карап көрөлү.
| Өлчөө | Жөнөкөй маани |
|---|---|
| рН | Бул сиздин каныңыздын канчалык кычкылдуу экенин көрсөтөт. Бул маани 7,35 жана 7,45 ортосунда болушу керек. Андан төмөн болсо, каныңыз кычкыл, ал эми жогору болсо, ал щелочтуу экенин билдирет. |
| PaO2 (кычкылтектин жарым басымы) | Канда эриген кычкылтектин көлөмү. Бул кычкылтектин өпкөңүздөн канга канчалык жакшы кирип жатканын көрсөтөт. |
| PaCO2 (көмүр кычкыл газынын жарым-жартылай басымы) | Каныңыздагы көмүр кычкыл газынын көлөмү. Бул денеңиздин көмүр кычкыл газын канчалык жакшы чыгарып жатканын көрсөтөт. |
| HCO3 (бикарбонат) | Бул биздин каныбыздагы негиз. Ал бөйрөктөр тарабынан көзөмөлдөнөт. Бул кандын рН деңгээлин тең салмактоо үчүн абдан маанилүү. |
| O2Sat (кычкылтек менен каныккандык) | Ал кандагы гемоглобин белогунун канча бөлүгү кычкылтек ташып жатканын пайыз менен көрсөтөт. Манжаңызга тагылган пульсоксиметр ошол эле маанини өлчөйт. |
ABG анализи качан керек?
Бул кадимки текшерүү үчүн жасалган тест эмес. Ал көбүнчө шашылыш учурларда жана ооруканада жаткан бейтаптардын абалын көзөмөлдөө үчүн жасалат. Дарыгер бул тестти эмне үчүн дайындашы мүмкүн болгон негизги себептердин айрымдары:
- Дем алуунун оор кыйынчылыктары: астманын күчөшү жана өпкөдө суюктуктун топтолушу (курч дем алуу жетишсиздиги) сыяктуу учурларда.
- Оор жугуштуу оорулар: Сепсис же септикалык шок сыяктуу өмүргө коркунуч туудурган инфекцияларда.
- Диабетке байланыштуу кыйынчылыктар: Кан кычкылдуу болуп калган шарттарда, мисалы, диабеттик кетоацидоз (ДКА).
- Жүрөк оорусу же жүрөк жетишсиздиги: Жүрөк күтүүсүздөн иштебей калганда (курч жүрөк жетишсиздиги) же жүрөк токтогондо (жүрөктүн токтоп калышы).
- Бөйрөк жетишсиздиги: Бөйрөктөр кандагы кислоталарды туура чыгарып сала албаганда, кан кычкылдуу болуп калат. Бул оору жөнүндө билип алыңыз.
- Уулануу: Айрым уулуу заттар жутулганда, кандын рН деңгээли өзгөрөт.
- Оор операцияга чейин жана андан кийин: наркоз учурунда жана операциядан кийин бейтаптын дем алуу абалын көзөмөлдөңүз.
- Өнөкөт өпкө оорулары: Өнөкөт обструктивдүү өпкө оорусу (ӨОО) сыяктуу оорулар менен ооруган адамдарды дарылоонун натыйжалуулугун текшериңиз.
Бул анализ кантип жасалат? Оорутабы?
ABG анализин тапшыруу кадимки кан анализинен бир аз айырмаланат.
Сыноодон мурун
Кээде, эгер сизге кошумча кычкылтек берилсе, аны текшерүүдөн 20 мүнөт мурун токтотууга болот. Бул сиздин денеңиздин кычкылтексиз кандай иштээрин көрүү үчүн. Бирок эгер сиз кычкылтексиз таптакыр жашай албасаңыз, андай кылбашыңыз мүмкүн. Эгерде билегиңизден кан алынып жатса, дарыгер же атайын даярдалган кызматкер колуңузда кан айлануу жакшыбы же жокпу, билүү үчүн "Аллен тести" деп аталган жөнөкөй тест жасашы мүмкүн.
Тест тапшырып жатканда
1. Дарыгер же атайын даярдыктан өткөн адис билегиңиздин ички бетинен (радиалдык артерия), чыканагыңыздын жанынан (ийин артериясы) же чурайыңыздан (сан артериясы) артерияны табат.
2. Жаракат алган жерди жакшылап тазалап, дезинфекциялоочу каражатты колдонуңуз.
3. Андан кийин артерияга абдан кичинекей ийне сайылып, шприцке аз өлчөмдөгү кан алынат.
4. Чынын айтканда , бул венадан кан алганга караганда бир аз оор болушу мүмкүн. Себеби артерия терибиздин астында бир аз тереңирээк жайгашкан жана анын айланасында көбүрөөк нервдер бар. Бирок оору ийне сайылган учурда гана болот.
5. Керектүү көлөмдөгү кан чогултулгандан кийин, ийнени алып салып, кан агууну токтотуу үчүн кебез же марли менен ал жерге басым жасаңыз, болжол менен 5-10 мүнөт . Эгер сиз канды суюлтуучу дары ичип жатсаңыз, анда сизге көбүрөөк убакытка басым жасоо керек болушу мүмкүн.
Сыноодон кийин
Ийне сайылган жер бир аз көгала же көк болушу мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш. Дарыгериңиз сизге кан алгандан кийин 24 сааттын ичинде ошол колуңуз менен оор нерселерди көтөрбөшүңүз керектигин айтат.
ABG тестинин жыйынтыктары абдан тез, адатта 10-15 мүнөттүн ичинде даяр болот. Бул жыйынтыктар өзгөчө кырдаалдарда тез чечим кабыл алуу үчүн абдан маанилүү.
Отчетто орточо маанилер кандай көрсөтүлгөн?
Бул маанилер лабораториядан лабораторияга бир аз айырмаланышы мүмкүн, бирок булар деңиз деңгээлиндеги дени сак чоң кишинин орточо маанилери. Отчетуңуздагы маанилерди толук түшүндүрүп берүү үчүн дарыгериңизден сураганыңыз оң.
| Өлчөө | Нормалдуу диапазон |
|---|---|
| рН | 7.35 - 7.45 |
| PaO2 | 75 - 100 мм рт.ст. |
| PaCO2 | 35 - 45 мм рт.ст. |
| HCO3 | 22 - 26 мЭкв/л |
| 02Sent | 95% - 100% |
Эгерде бул көрсөткүчтөр нормалдуу диапазондон тышкары болсо, бул сиздин денеңизге жетиштүү кычкылтек жетпей жатканын же көмүр кычкыл газы системаңыздан туура чыгарылбай жатканын же каныңыздын кислота/негиз балансы бузулганын билдириши мүмкүн. Дарыгериңиз сизде эмне ооруп жатканын так аныктоо үчүн бул отчетту, симптомдоруңузду жана башка тесттерди колдонот.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- ABG - бул венадан жасалган кадимки кан анализи эмес, ал денени кычкылтек менен камсыз кылган негизги кан тамыр болгон артериядан жасалган атайын анализ.
- Бул негизинен кандагы кычкылтекти, көмүр кычкыл газын жана кислотаны (рН) өлчөйт.
- Бул өзгөчө кырдаалдарда жана дем алуу кыйынчылыгы, оор инфекциялар жана жүрөк оорулары сыяктуу олуттуу кырдаалдарда медициналык абалды эрте аныктоо үчүн абдан маанилүү.
- Кадимки кан анализине караганда бир аз оор болушу мүмкүн, бирок ал берген маалымат өмүрдү сактап калууга жардам берет.
- ABG анализинин жыйынтыктары жана алардын мааниси жөнүндө ар дайым дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз