Балким, сиз мурда "азооспермия" деген медициналык терминди уккан эместирсиз. Бирок, жашооңуздагы эң бактылуу үмүттөрдүн бири болгон балалуу болууну кыялданып жатканда, дарыгер сизге спермаңызда сперма жок экенин айтса... бул жүрөгүңүзгө канчалык жүк жана шок алып келерин элестетип көрүңүз. Бүткүл дүйнөңүз күтүүсүздөн кыйрап калгандай сезилиши мүмкүн.
Бирок кабатыр болбоңуз, коркпоңуз. Бул түшүнүүгө же чечүүгө мүмкүн болбогон көйгөй эмес. Келгиле, бул оору (азооспермия), анын себептери жана дарылоо жолдору жөнүндө сиз түшүнө турган жөнөкөй жол менен сүйлөшөлү.
Азооспермия деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда,
азооспермия - бул жыныстык катнаш учурунда чыккан суюктук, спермада өлчөнө турган өлчөмдөгү сперма жок дегенди билдирет. Бул көбүнчө урук бездериңиз сперма заводуна окшош болгондуктан болот. Өндүрүлгөн сперма сиздин репродуктивдик системаңыздагы ар кандай түтүктөр аркылуу өтүп, башка бир нече суюктуктар менен биригип, сперма пайда кылат. Ошентип, азооспермия менен ооруган эркек эякуляция жасай алат, бирок анда сперма болбошу мүмкүн. Айрым адамдар муну "сперманын саны жок" деп да аташат. Бул кээ бир адамдарда тубаса нерсе болушу мүмкүн. Башкача айтканда, аларда бул оору төрөлгөндөн баштап болушу мүмкүн. Башкаларында бул оору (азооспермия) жаш кезинде же чоңойгондо өрчүй алат. Эң негизгиси, бул оору менен ооругандардын баары эле балалуу боло алышпайт.
Көпчүлүк учурларда, аны туура медициналык дарылоо жана кеңеш менен чечүүгө болот. Андыктан үмүтүңүздү үзбөңүз.
Азооспермиянын ар кандай түрлөрү барбы?
Ооба, (азооспермия) үч негизги түргө бөлүнүшү мүмкүн. Крандан суу чыгышы үчүн, бактын ичинде суу болушу, түтүк бүтөлүп калбашы жана кран жакшы иштеп турушу керек. Келгиле, ал түрлөрү кайсылар экенин карап көрөлү.
1. Аталык безден кийинки азооспермия (аталык безден кийинки бүтөлүп калуудан улам)
Бул
азооспермиянын эң кеңири таралган түрү. Бул абалда сиздин урук бездериңиз сперманы туура иштеп чыгат. Башкача айтканда, сперма өндүрүүчү жайда эч кандай көйгөй жок.
Бирок, өндүрүлгөн сперма сперма менен кошо чыгып кеткенде кайсы бир жерде бүтөлүп же байланыш үзүлүп калат. Бул ортосунан суу түтүгү жарылып кеткендей же ага кир бир нерсе тыгылып калып, суунун агып кетишине тоскоол болгондой. Дарыгерлер муну "обструктивдүү азооспермия" деп да аташат. Азооспермия менен ооруган адамдардын болжол менен 40% ушул түргө чалдыгат.
2. Урук безинин көйгөйлөрүнөн улам (Урук безинин азооспермиясы)
Бул типте көйгөй сперманын жолунда эмес.
Бул жерде урук бездеринин түзүлүшүндө же функциясында алсыздык, бузулуу же оору бар, бул сперманын өндүрүшүнүн бир топ азайышына же таптакыр токтошуна алып келет.Бул сперманын өндүрүшүндө кандайдыр бир кемчилик бар дегенди билдирет. Бул ошондой эле "обструктивдүү эмес азооспермия" деп аталат. Мында сперманын чыгуу жолунда эч кандай тоскоолдук болбойт.
3. Урук безинин алдындагы көйгөйлөрдөн улам (урук безинин алдындагы азооспермия)
Бул бир аз башкачараак. Бул жерде сиздин урук бездериңиз жана сперма каналдарыңыз кадимкидей жана дени сак көрүнүшү мүмкүн.
Бирок, урук бездерине "сперма өндүрүү" деген буйрук берген гормондордо көйгөй бар. Мисалы, завод жакшы абалда, товарларды ташуучу жол жакшы, бирок завод иштей баштоо сигналын албайт. Бул абал кээде рак сыяктуу ооруларды дарылоо үчүн химиотерапия сыяктуу күчтүү дарылоодон кийин же гормондордун айрым дисбаланстарынан улам пайда болушу мүмкүн. Бул ошондой эле "обструктивдүү эмес азооспермия" категориясына кирет. Жалпысынан алганда, статистика көрсөткөндөй, бул абал (азооспермия) эркектердин болжол менен 1% ын жабыркатат.
Азооспермияны кандай белгилер көрсөтүшү мүмкүн?
Көптөгөн адамдарды таң калтырган нерсе ушул.
Көп учурда азооспермия менен ооруган адамда эч кандай өзгөчө белгилер болбойт. Сиз эч кандай айырмачылыкты же ыңгайсыздыкты байкабай калышыңыз мүмкүн. Көптөгөн адамдар бул оору жөнүндө өздөрү жана өнөктөшү кош бойлуу болууга аракет кылып жатканда билишет жана бул аракеттер ийгиликсиз болгондо, медициналык жардамга кайрылышат. Бирок, кээ бир адамдар азооспермиянын негизги себебине байланыштуу белгилер пайда болушу мүмкүн. Мисалы:
- Эгерде ал гормоналдык дисбаланстан улам пайда болсо, анда ал либидонун төмөндөшү сыяктуу нерселерге алып келиши мүмкүн.
- Эгерде урук бездери инфекцияланган болсо, ал жерде шишик, бырыш же оору болушу мүмкүн.
Бирок, эгерде бул белгилер байкалбаса да, азооспермия болушу мүмкүн экенин унутпаңыз.
Бул эмне үчүн (азооспермия) пайда болот? Анын себептери эмнеде?
Азооспермиянын себептерин эки негизги категорияга бөлүүгө болот: обструктивдүү жана обструктивдүү эмес себептер.
1. Уруктук жипчесинин бүтөлүп калышынан улам (Урук безинен кийинки / Обструктивдүү Азооспермия)
Бул учурда, сперма жакшы калыптанган болсо да, алардын сыртка чыгышы үчүн кандайдыр бир жерде тоскоолдук болот. Бул тоскоолдуктар көбүнчө төмөнкү жерлерде болушу мүмкүн:
- Эпидидимис : Бул урук безине туташкан кичинекей, ийилген түтүк, ал жерде сперманын жетилиши жүрөт.
- Вас деференс: сперманы ташуучу негизги түтүк.
- Эякуляция түтүгү: сперматозоиддер урук суюктугундагы башка суюктуктар менен бирге жыныс мүчөсүнөн чыгып кеткен жерге жакын жайгашкан түтүк.
Мындай тоскоолдуктардын пайда болушунун бир нече себептери бар:
- Урук бездеринин травмасы же жаракаты .
- Инфекциялар: Мисалы, урук безиндеги инфекциялар (эпидидимит).
- Сезгенүү .
- Ретрограддык эякуляция: Бул сперма жыныс мүчөсүнөн чыгып кетпестен, табарсыкка кайра киргенде болот, бирок азооспермиядан башка көйгөйлөрдү жаратат. Бирок, кээ бир учурларда кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.
- Курсак же жамбаш аймагында жасалган операциялар. Айрым операциялар кокустан урук безине зыян келтириши мүмкүн.
- Кисталар же өсүндүлөр.
- Вазэктомия: Бул үй-бүлөнү пландаштыруу процедурасы, анда кан агуучу түтүк кесилип, байланат. Андан кийин сперматозоиддер табигый жол менен бөлүнүп чыкпайт.
- Муковисцидоз генинин мутациясы: Бул генетикалык абал. Кээде жыныс жолдорунун төрөлгөндөн кийин жок болушуна алып келиши мүмкүн, же жыныс жолдорунун ичинде коюу бөлүнүп чыгуулар топтолуп, сперматозоиддердин өтүшүнө тоскоол болушу мүмкүн.
2. Обструктивдүү эмес себептерден улам (уруктук алды жана уруктук/обструктивдүү эмес азооспермия)
Бул типте сперма каналында эч кандай тоскоолдук болбойт. Көйгөй сперма өндүрүү процессинде же ага жардам берген гормоналдык системада жатат. Мунун бир нече себептери бар:
- Айрым генетикалык оорулар: Мисалы, Каллман синдрому, Клайнфельтер синдрому же Y-хромосоманын делециясы. Булар урук бездеринин өнүгүшүнө жана сперматозоиддердин өндүрүшүнө таасир этиши мүмкүн.
- Гормоналдык дисбаланс жана эндокриндик бузулуулар: Мисалы, тестостерондун төмөн деңгээли, гиперпролактинемия (пролактиндин деңгээлинин жогорулашы) жана андрогенге байланыштуу көйгөйлөр.
- Варикоцеле: Урук безинин айланасындагы веналардын шишип кетиши. Бул урук безинин температурасын көтөрүп, сперманын өндүрүшүнө таасир этиши мүмкүн.
- Айрым дары-дармектерге болгон реакциялар: Айрым дары-дармектер (мисалы, кээ бир ракка каршы дары-дармектер, кээ бир грибокко каршы дары-дармектер, кээ бир кан басымынын жогорулашына каршы дары-дармектер) сперманын өндүрүлүшүнө терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
- Радиациялык дарылоо, химиотерапия же оор металлдар менен токсиндердин таасири.
- Төрөлгөндө урук бездеринин жоктугу же түшпөгөн урук бездери.
- Орхит: Көбүнчө паротит сыяктуу вирустук инфекциялардын татаалдашуусунун натыйжасында пайда болот.
- Айрым жашоо образдары: баңгизаттарды же алкоголдук ичимдиктерди кыянаттык менен пайдалануу, сауналарда же ысык ванналарда көп убакыт өткөрүү жана урук бездеринин жогорку температурага дуушар болушу.
Дарыгерлер азооспермияны кантип аныкташат?
Эгер сиз жана өнөктөшүңүз көптөн бери (адатта бир жылдай) эч кандай бойго бүтүрбөөчү каражаттарсыз бойго бүтүрүүгө аракет кылып, бирок ийгиликсиз болсоңуз, биринчи кадам - дарыгерге кайрылуу. Эгерде сизде азооспермия бар деп шектенүү болсо, дарыгер төмөнкү кадамдарды жасайт: Алгач,
сперма анализи жүргүзүлөт. Бул учурда, спермаңыздын үлгүсү микроскоп менен текшерилип, сперма бар-жогун, канча экенин, алардын кандай кыймылдаарын жана формасын текшерет. Азооспермия бар экенине ынануу үчүн,
жок дегенде эки сперма анализинде сперма табылбашы керек. Андан кийин, дарыгер сизден эмне үчүн азооспермия менен ооруп жатканыңызды билүү үчүн көптөгөн суроолорду берет. Бул
толук медициналык тарыхты чогултуу деп аталат. Ошол учурда сизден төмөнкүдөй суроолор берилиши мүмкүн:
- Мурда балдарыңыз болгонбу же болгон эмеспи.
- Жамбашыңызга кандайдыр бир кырсык, жаракат же операция болгон учурлар болду беле?
- Сизде мурда заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары (ЗЖИ) же жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар (ЖЖЖИ) болгон беле?
- Учурда кандай дарыларды колдонуп жатасыз жана мурда кандай дарыларды колдонгонсуз?
- Сиз спирт ичимдиктерин, марихуананы (кара куурай) же башка баңгизаттарды колдоносузбу?
- Сиз урук безиңизди ашыкча ысыкка дуушар кылган иш-аракеттерге катышасызбы? (мисалы, саунага баруу, ысык чөйрөдө иштөө)
- Үй-бүлөңүздө тубаса оорулары, муковисцидоз сыяктуу оорулар же тукумсуздук сыяктуу оорулар барбы?
Ошол эле учурда, дарыгер
толук медициналык кароодон өткөрөт, айрыкча, урук бездериңизди жана алардын айланасын текшерет. Кээде ректалдык текшерүү да жүргүзүлүшү мүмкүн.
Дагы кандай тесттер жасалат?
себебин аныктоо үчүн, дарыгер кошумча текшерүүлөрдү, мисалы, төмөнкүлөрдү белгилей алат:
- Кан анализдери: Булар негизинен тестостерон жана фолликуланы стимулдаштыруучу гормон (ФСГ) сыяктуу гормондордун деңгээлин текшерет. Бул гормондор сперма өндүрүшү үчүн абдан маанилүү.
- Генетикалык текшерүү:Бул тесттер азооспермияны пайда кылышы мүмкүн болгон айрым генетикалык шарттарды текшерүү үчүн жасалат.
- Урук бездеринин рентген же УЗИ сканерлөөсү: Булар урук бездеринин түзүлүшүн жана сперматозоиддерди ташуучу түтүкчөлөрдөгү тыгылууларды аныктоого жардам берет.
- Мээнин МРТ (магниттик-резонанстык томография) сканерлөөсү: Гормондор гипоталамус же гипофиз бези сыяктуу мээнин бөлүктөрү тарабынан көзөмөлдөнөт. Демек, эгерде азооспермия гормоналдык көйгөйдөн улам келип чыккан деген шектенүү болсо, бул тест жасалышы мүмкүн.
Азооспермияны дарылоонун кандай жолдору бар?
Азооспермияны дарылоо
анын негизги себебине жараша болот. Ошондуктан алгач так себебин аныктоо абдан маанилүү. Генетикалык тестирлөө жана ага байланыштуу консультациялар да азооспермиянын абалын түшүнүүнүн жана дарылоонун маанилүү бөлүгү болуп саналат. Дарылоонун негизги жолдорунун айрымдары:
- Хирургиялык операция: Эгерде азооспермиянын себеби сперма каналындагы бүтөлүп калуу болсо, анда бүтөлүп калган жерди алып салуу же бузулган/жок болгон түтүкчөлөрдү кайрадан туташтыруу үчүн операция жасалышы мүмкүн. Эгер бул ийгиликтүү болсо, сперма кайрадан чыга баштайт.
- Гормондук дарылоо: Эгерде азооспермиянын себеби гормондордун деңгээлинин төмөндүгү болсо, дарыгер жазып берген гормондук дары-дармектер сперма өндүрүшүн стимулдай алат.
- Сперманы түздөн-түз урук бездеринен алуу: Айрым учурларда (айрыкча обструктивдүү эмес азооспермияда), сперма спермада болбошу мүмкүн, бирок кээ бир сперма урук бездеринде өндүрүлүшү мүмкүн. Мындай учурларда, сперманы өтө ичке ийне (урук безинен сперма аспирациясы - TESA) же кичинекей хирургиялык процедура (урук безинен сперма экстракциясы - TESE) аркылуу түздөн-түз урук бездеринен алууга болот.
Ушундай жол менен алынган сперманы жардамчы репродуктивдик технологияларды (АРТ) колдонуу менен баланын боюна бүтүрүүгө жардам берүү үчүн колдонсо болот. Эң көп колдонулган ыкмалар - экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКУ) жана цитоплазма ичиндеги сперманы сайуу (ИКСИ) . ИКСИ бир сперманы түздөн-түз жумурткага сайууну камтыйт.
Эгерде азооспермияңыздын себеби генетикалык болсо, анда дарыгериңиз сизди
генетикалык консультацияга жөнөтүшү мүмкүн, анткени ал балдарыңызга да жугушу мүмкүн.
Азооспермиядан кийин сперма кайра чыга алабы?
Ооба, болот! Бирок бул
сиздеги азооспермиянын түрүнө жана себебине жараша болот.Мисалы, эгерде урук көбүкчөлөрүндөгү бүтөлүүдөн улам сперма жок болсо, анда бүтөлүүнү хирургиялык жол менен алып салгандан кийин сперма кайрадан спермада пайда болушу мүмкүн.
Азооспермияны толугу менен айыктырууга болобу?
Бул мурунку суроого окшош.
Азооспермиянын айрым себептерин толугу менен айыктырууга же калыбына келтирүүгө болот. Бирок, кээ бир себептерди (айрыкча, айрым генетикалык ооруларды же урук бездеринин олуттуу жабыркашын) айыктырууга мүмкүн эмес болушу мүмкүн. Бирок, ошентсе да, жогоруда айтылгандай, урук бездеринен сперматозоиддерди чогултуу менен балалуу болууга аракет кылсаңыз болот.
Азооспермиянын алдын алуунун жолдору барбы?
Азооспермияны пайда кылган айрым генетикалык оорулардын алдын ала албайбыз. Алар биз менен кошо келген нерселер. Бирок, эгерде сиздин азооспермияңыз генетикалык көйгөйдөн улам келип чыкпаса, анда бул нерселерди жасоо тобокелдикти кандайдыр бир деңгээлде азайтууга жардам берет:
- Көбөйүү органдарыңызга зыян келтириши мүмкүн болгон иш-аракеттерден алыс болуңуз. Же болбосо, спорт менен машыгып жатканда (мисалы, крикет, бейсбол) курсак коргоочусун/чөйчөктү тагыныңыз.
- Мүмкүн болгон учурда радиацияга кабылуудан алыс болуңуз.
- Сперманын өндүрүлүшүнө зыян келтириши мүмкүн болгон дары-дармектерден сак болуңуз. Дарыгер сизге дары жазып бергенде, анын мүмкүн болгон пайдасы жана тобокелдиктери жөнүндө сүйлөшүңүз.
- Урук безиңизди көпкө чейин ашыкча ысыктын таасирине дуушар кылбаңыз (мисалы, тез-тез саунага баруу, ысык ваннага баруу жана тар ич кийим кийүү).
Азооспермия менен ооругандардын келечеги кандай? (Көз караш)
Азооспермиянын бардык себептеринин божомолу бирдей эмес жана ар кандай болот.
Эң жакшы жери, азооспермиянын көптөгөн себептерин дарылоого жана абалды калыбына келтирүүгө болот. Сиз жана сиздин медициналык тобуңуз азооспермиянын себебин жана аны дарылоонун эң жакшы жолун аныктоо үчүн биргелешип иштешет. Азооспермияны, адатта, гормоналдык көйгөйлөрдөн же урук безинин бүтөлүшүнөн улам болобу, дарылоого болот. Ошондой эле төрөттүн кайтып келүү мүмкүнчүлүгү жогору. Себеп урук безинин оорусу болсо да, жогоруда айтылгандай, ЭКУ сыяктуу жасалма уруктандыруу ыкмалары урук бездеринен тирүү сперманы алуу үчүн колдонулушу мүмкүн.
Ошондуктан, үмүттү үзбөө абдан маанилүү. Эгер жолдошумда азооспермия болсо, биз табигый жол менен балалуу боло албайбызбы?
Бул суроону көптөгөн аялдар беришет. Ооба, кээде сиз табигый жол менен балалуу боло аласыз.
Бул толугу менен өнөктөшүңүздө азооспермиянын кандай түрү бар экенине жана аны дарылоого болобу же жокпу, көз каранды. Бул боюнча сизге кеңеш бере турган эң жакшы адам - дарыгериңиз. Аны менен дарылоо жолдору жана үй-бүлөнү пландаштыруу жөнүндө ачык сүйлөшүңүз.
Азооспермия менен ооруган адам үчүн балалуу болуунун бирден-бир жолу - ЭКУбу?
Жок, андай эмес.
Бул ошондой эле азооспермиянын себебинен көз каранды. Эгерде себеп урук безинин көйгөйү болсо жана сперманы алуу үчүн операция талап кылынса, анда көбүнчө ЭКУ же ИКСИ варианттары болуп саналат. Бирок, эгерде азооспермияны дарылоого жана айыктырууга мүмкүн болсо (мисалы, тыгынды алып салуу, гормоналдык терапия), анда түгөйлөр ЭКУга кайрылбастан табигый жол менен балалуу болууга аракет кыла алышат.
Эгерде менде азооспермия бар экенин билсем, кантип өзүмө кам көрө алам?
Дарыгерден сизде азооспермия бар экенин билүү эмоционалдык жана физикалык жактан абдан оор болушу мүмкүн. Бул абдан сезимтал маселе.
"Менин спермамда бир нерсе туура эмес... Мен эч качан ата боло албай каламбы?" Мындай ойлор кадыресе көрүнүш. Ал кайгыруу, ачуулануу, үмүтсүздүк жана күнөө сыяктуу ар кандай эмоцияларды жаратышы мүмкүн.
Эң негизгиси, бул учурда жалгыз эмес экениңизди түшүнүү.- Дарыгериңиздин билимине жана кеңешине ишениңиз. Ал эмне десе, так аткарыңыз.
- Бул сапарда өнөктөшүңүз менен бирге болуңуз. Бул тууралуу чогуу сүйлөшүңүз, бири-бириңизди колдоңуз.
- Ойлоруңуз жана сезимдериңиз тууралуу өнөктөшүңүз, үй-бүлөңүз же ишенимдүү досуңуз менен сүйлөшүңүз. Аны ичиңизде сактабаңыз.
- Мындай кыйынчылыкка туш болгондо кайгыруу кадыресе көрүнүш. Бирок үмүтүңүздү толугу менен үзбөңүз. Азооспермия менен ооруган көптөгөн адамдар акыры өз балдарынын ата-энеси болуп калышты. Муну эсиңизден чыгарбаңыз.
- Зарыл болсо, кеңешчинин жардамына кайрылуудан тартынбаңыз.
Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?
Эгер сиз жана өнөктөшүңүз
12 ай (бир жыл) бою үзгүлтүксүз, корголбогон жыныстык катнашта болуп, бойго жете элек болсоңуз , дароо дарыгерге кайрылыңыз. Же болбосо, эгерде сизде төрөт боюнча кандайдыр бир кооптонуулар же суроолор болсо, аларды талкуулоо үчүн дарыгерге кайрылыңыз. Бул көбүнчө сперма өндүрүшүндө көйгөй бар экендигинин биринчи белгиси. Дарыгериңиз алгач сперманын санын текшерүү үчүн сперма анализин сунушташы мүмкүн.
Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?
Спермаңызда сперма жок экенин билгенде көптөгөн суроолордун пайда болушу кадыресе көрүнүш. Дарыгериңизге мындай суроолорду берүүдөн коркпоңуз же тартынбаңыз:
- Сперматозоиддердин жоголушунун себептери эмнеде? Бул абалдын себеби эмнеде болушу мүмкүн?
- Так себебин билүү үчүн кандай тесттерди жасашым керек?
- Мен өз баламды багып ала аламбы?
- Мага кандай дарылоону сунуштайсыз? Ал канчалык деңгээлде ийгиликтүү?
- Бул дарылоо канча убакытка созулат? Кандай терс таасирлери болушу мүмкүн?
- Балдарым бул абалды мурастап алышы мүмкүнбү?
Ушул сыяктуу суроолорду берүү сизге кырдаалды так түшүнүүгө, кийинки кадамдар жөнүндө кабардар болууга жана өзүңүздү акыл-эс жактан даярдоого жардам берет.
## Акырында, эсиңизде сакташыңыз керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)
Үй-бүлө куруу жана балалуу болуу кыялдарыңызга бир нерсе тоскоол болуп жатканын билүү канчалык жүрөк оорутарын түшүнөм. Спермаңызда сперма жок экенин укканда миңдеген сезимдерди башыңыздан өткөрүшүңүз мүмкүн. Бирок дарыгериңиз себебин аныктаганга чейин чыдамдуу болууга аракет кылыңыз.
Сперматозоиддердин саны нөлгө барабар болсо, бул сиз эч качан балалуу боло албайсыз дегенди билдирбейт.
Дарыгериңиз урук бездеринен сперма алуу сыяктуу ЭКУ сыяктуу ыкмаларды колдонуу менен кыялыңызга жетүүгө жардам бере алат. Бардык күмөн саноолоруңуз, суроолоруңуз жана мүмкүн болгон дарылоо жолдору жөнүндө дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз.
Туура билим, туура дарылоо жана өчпөс үмүт менен бул кыйынчылыкты жеңүүгө күч табыңыз!
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз