Бүгүн Birdshot хориоретинопатиясы жөнүндө сүйлөшөлүбү?

Көзүңүздүн алдында кичинекей кара нерселердин калкып жүргөнүн сезген учуруңуз болду беле? Же, балким, көрүүңүз бир аз бүдөмүктөп жаткандыр? Булар кадимки көрүнүш болушу мүмкүн, бирок кээде алар көзүңүздүн ичиндеги көйгөйдүн белгиси болушу мүмкүн. Бүгүн биз туура дарыланса, көзөмөлдөнүүчү сейрек кездешүүчү көз оорусу жөнүндө сөз кылабыз.

Бул эмне (Бердшот хориоретинопатиясы)?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Birdshot хориоретинопатиясы же кыскача BSCR - көздүн ичинде пайда болгон сейрек кездешүүчү сезгенүү оорусу. Бул өнөкөт оору эмес, башкача айтканда, кыска убакыттын ичинде айыкпайт, тескерисинче, туруктуу абал. Эгерде туура дарыланбаса, ал көрүүнүн туруктуу өзгөрүшүнө же ал тургай көрүүнүн толугу менен жоголушуна алып келиши мүмкүн.

(BSCR) – бул көздүн ичиндеги ткандарды жабыркатуучу "увеит" деп аталган оорулардын тобуна кирген олуттуу оору. Ал негизинен төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Торчо кабык : Бул көзүбүздүн арткы жагындагы жарыкка сезгич кабыкча. Ал камерадагы пленкага окшош. Биз көргөн сүрөттөр ушул жерге жазылып алынат.
• Хориоид : Бул торчо кабыктын астында жайгашкан. Бул торчо кабыкты көздүн ак бөлүгү менен байланыштырган жана торчо кабыкты кан менен камсыз кылган, башкача айтканда, аны азыктандырган чел кабык.

Бул оорунун эң мүнөздүү белгиси - торчо кабыктын терең бөлүгүндө жана хориоиданын үстүнкү катмарында кичинекей, сүйрү, каймак түстүү тактардын пайда болушу. Алгачкы симптомдорго көбүнчө көздүн алдында калкып жүргөн кара нерселердин (калкып жүрүүчү нерселердин) , көрүүнүн начарлашы же экөө тең кирет. Бул оору көбүнчө эки көзгө тең таасир этет.

Убакыттын өтүшү менен бул зыян цистоиддик макулярдык шишик же глаукома сыяктуу ооруларга алып келиши мүмкүн. Дарысы жок болсо да, Бердшот хориоретинопатиясы айыктырылуучу оору . Ийгиликтүү дарылоо үчүн эрте аныктоо абдан маанилүү.

Кимде Birdshot хориоретинопатиясы бар?

Чындыгында, бул оору ар бир адамда пайда болушу мүмкүн. Бирок ал көбүнчө орто жаштагы, 40 жаштан 60 жашка чейинки ак терилүү адамдарда кездешет. Балдарда бул оорунун пайда болушу өтө сейрек кездешет.

Ушуга окшош башка оорулар барбы (Бердшот хориоретинопатиясы)?

Ооба, увеит тобундагы башка ооруларды кошо алганда, бир нече башка ооруларда Бердшот хориоретинопатиясына окшош симптомдор болушу мүмкүн. Ошондуктан, тийиштүү дарылоону алуу үчүн так диагноз коюу абдан маанилүү. BSCRге окшош болушу мүмкүн болгон кээ бир оорулар:

• Лимфома (рактын бир түрү)
• Саркоидоз (дененин ар кайсы бөлүктөрүндө майда шишиктерди пайда кылган оору)
• `(Симпатикалык офтальмия)` (Көздүн жаракатынан улам пайда болгон сейрек кездешүүчү увеиттин түрү)
• Сифилис (жыныстык жол менен жугуучу оору)
• `(Болжолдуу көз гистоплазмоз синдрому (POHS)`)` (Грибококк инфекциясынан улам көзгө таасир этүүчү абал)
• `(Кургак учук)` (Кургак учук)
• `(Фогт-Коянаги-Харада синдрому)` (нерв системасына таасир этүүчү, көрүү жана угуу органдарына таасир этүүчү оору)

Ошондой эле, BSCR симптомдорун көрсөтө турган "ак чекит синдромдору" деп аталган сезгенүү ооруларынын тобу бар. Булар торчо кабыкка жана хориоидге "жабыркатууну" жаратат. Айрым мисалдар:

• `(Курч арткы көп очоктуу плакоиддик пигменттик эпителиопатия (APMPPE))`
• `(Көп фокустуу хороидит жана панувеит (MCP))`
• `(Көптөгөн жоголуучу ак чекит синдрому (MEWDS)`)`
• `(Тыныш белгилери менен белгиленген ички хороидопатия (PIC))`

Эмне үчүн бул Бердшот хориоретинопатиясы деп аталат?

Бул чындыгында салыштырмалуу жаңы оору, ал алгач 1949-жылы сүрөттөлгөн. 1980-жылы эки офтальмолог ага "(Birdshot Chorioretinopathy)" деген аталышты беришкен эмес. Себеби, торчо кабыкта чачырап кеткен каймак жана кызгылт сары түстөгү сүйрү тактар ​​бар. Бул аталыш бул тактардын оюму канаттууларды атуу үчүн колдонулган кичинекей октордун (birdshot) оюмуна окшош болгондуктан келип чыккан. Элестетсеңиз, көздүн ичинде мылтык атылганда чачырап кеткен октор сыяктуу тактар ​​бар.

Мунун башка аталыштары барбы?

Ооба, оорунун башка бир нече аталыштары бар (Birdshot Chorioretinopathy):

• `(Куш шотунан алынган хориоретинит)`
• `(Birdshot retinochoiditis)`
• `(Birdshot retinochoroidopathy)`
• `(Куш шотунун увеити)`
• `(BSCR)` (кыска аталышы)
• `(Арткы увеит)` (көздүн артында пайда болгон увеит)
• `(Витилигиноздук хориоидит)`

Birdshot хориоретинопатиясы канчалык кеңири таралган?

Бул өтө сейрек кездешүүчү оору . Изилдөөчүлөрдүн айтымында, ал жүз миң адамдын биринен азыраак адамга таасир этет. Бул Шри-Ланкада да бул оору менен ооруган адамдар болушу мүмкүн, бирок алардын саны өтө аз дегенди билдирет.

Birdshot хориоретинопатиясынын себеби эмнеде?

Изилдөөчүлөр оорунун так себебин дагы эле билишпейт , бирок алар муну аутоиммундук оору деп шектенишет. Жөнөкөй сөз менен айтканда, денебиздин өзүнүн коргонуу системасы, иммундук система, жаңылыштык менен биздин дени сак ткандарыбызга кол салат.

(BSCR) диагнозу коюлган адамдардын 90% дан ашыгында денесинде "(HLA-A29)" деп аталган антитело гени (иммундук системаны стимулдаштыруучу молекула) бар. Бул ата-энеден мураска калган нерсе. Бирок, (Birdshot Chorioretinopathy) өнүгүү үчүн "(HLA-A29)" зарыл эмес. Ошондой эле, бул антитело гени болушу мүмкүн, бирок оору өнүкпөй калышы мүмкүн.

Birdshot хориоретинопатиясынын белгилери кандай?

Бул оорунун белгилери ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн.Прогрессивдүү оору - бул бир нече айдан же бир нече жылдан бери акырындык менен күчөгөн оору.

Birdshot хориоретинопатиясынын алгачкы белгилери көбүнчө төмөнкүлөр:

• Көздүн алдында калкып жүргөн кара нерселерди көрүү (калкып жүрүүчүлөр)
• Көрүүнүн бүдөмүктөшү

Бул абал, адатта , көздүн оорушуна же кызарышына алып келбейт. Бирок, сиз төмөнкүлөрдү сезишиңиз мүмкүн:

• Көрүү начарлайт же көрүүнүн өзгөрүшү.
• Перифериялык көрүүнүн начарлашы же аралыкты аныктоодо кыйынчылык.
• Көздүн жогорку басымы (көздүн гипертониясы).
• Түнкү сокурдук (никталопия) (түнкүсүн начар көрүү).
• Түстөрдү көрүү көйгөйлөрү ("(түстөрдү көрбөөчүлүк)"), айрым түстөрдү айырмалоодогу кыйынчылыктар ("(дихроматопсия)".
• Жарыкка же жаркыроого сезгичтик (фотофобия).

Айрым адамдар көрүүнүн адаттан тыш өзгөрүүлөрүнө же когнитивдик көйгөйлөргө туш болушу мүмкүн. Мисалы:

• Шып желдеткичинин эффектиси : Көзүңүздү жумганда, шып желдеткичи же шамал тегирмени айланып жаткандай сезилет.
• Жарыктын жаркылдаганын же чагылгандын көрүнүшү (фотопсия) же бурмаланган формаларды көрүү (метаморфопсия) .
• Суу же кир айнек аркылуу карап тургандай бүдөмүк, жалтырак көрүү .

Оор учурларда катаракта же глаукома сыяктуу оорулар пайда болушу мүмкүн. Булар шишикти дарылоодон кийин да көрүүнүн кескин начарлашына алып келиши мүмкүн. Хориоретинопатия ошондой эле торчо кабыктын борбордук бөлүгүндөгү көйгөйлөргө, мисалы, цистоиддик макулярдык шишикке жана эпиретиналдык кабыкчаларга алып келиши мүмкүн.

Birdshot хориоретинопатиясы кантип диагноз коюлат?

Бул ооруну аныктоо кээде бир аз кыйынга турат, анткени ал сейрек кездешүүчү оору жана оорунун алгачкы этаптарында өзгөчө тактар ​​​​көрүнбөшү мүмкүн.

Офтальмологдор көбүнчө BSCR диагнозун көздү текшерүү аркылуу коюшат. Ошондой эле, алар сизде HLA-A29 антителосу бар-жогун текшерүү үчүн кан анализин жасашат.

Дарыгерлер сизди убакыттын өтүшү менен көзөмөлдөө үчүн ар кандай тесттерди колдонушу мүмкүн. Керектүү жардамды алуу үчүн дарыгериңиз менен байланышта болуу маанилүү.

Birdshot хориоретинопатиясын толук айыктырууга болобу?

Тилекке каршы, бул ооруну толук айыктырууга мүмкүн эмес . Бирок, эгерде оору эрте аныкталып, дарыланса , симптомдорду азайтып, оорунун күчөшүнүн алдын алууга болот.

Эсиңизде болсун: эң негизгиси ооруну эрте аныктап, дарылоону баштоо керек!

Менин дарылоо тобума кимдер кире алат?

Сиздин кам көрүү тобуңуз дарылоону сунуштайт, сизди көзөмөлдөйт жана дары-дармектериңизди абалыңызга жана терс таасирлериңизге жараша тууралайт. Сиздин тобуңузга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Офтальмолог : Көз ооруларын дарылоочу негизги дарыгер.
• Нефролог : Анткени кээ бир дарылоо ыкмалары бөйрөктөргө таасир этет.
• Көз иммунологу: Көздүн иммундук системасынын көйгөйлөрү боюнча атайын даярдыктан өткөн дарыгер .
• Ревматолог: Денедеги сезгенүүгө байланыштуу оорулар боюнча адистешкен дарыгер , анткени бул дагы сезгенүү оорусу.
• Ортопед : Анткени кээ бир дарылоо ыкмалары сөөктөргө таасир этет.

Birdshot хориоретинопатиясы кантип дарыланат?

Бул ооруну дарылоо сиздин абалыңыздын оордугуна жана убакыттын өтүшү менен кандайча өзгөрөрүнө жараша болот. Дарылоонун негизги максаты - көзүңүздөгү шишикти азайтуу жана көрүүнү жоготуунун алдын алуу же калыбына келтирүү .

Дарыгерлер, адатта, көздүн шишигин көзөмөлдөө үчүн алгач кортикостероиддердин жогорку дозаларын (стероиддик дары-дармектин бир түрү) жазып беришет. Андан кийин, терс таасирлеринин коркунучун азайтуу үчүн доза акырындык менен азайтылат. Сиз стероиддерди төмөнкү жолдор менен ала аласыз:

• Көз тамчылары
• Ооз аркылуу кабыл алынуучу дары-дармектер
• Көздүн ичине хирургиялык жол менен имплантацияланган кичинекей аппарат (интравитреалдык имплант)
• Инъекция
• Венага берилет (IV - венага)

Көптөгөн адамдар иммуносупрессанттарды узак убакыт бою ичиши керек. Бул дары-дармектер иммундук системаңыздын көзүңүзгө чабуул коюшуна жол бербейт. Төмөнкүлөрдүн бирин же бир нечесин колдонсо болот:

• `(Алкилдөөчү агенттер)`
• `(Антиметаболит дарылары)`
• `(Биологиялык агенттер)` (биологиялык дары-дармектер)
• `(Т-клеткалык трансдукция/кальциневрин ингибиторлору)`

Birdshot хориоретинопатиясын (Birdshot Chorioretinopathy) дарылоо терс таасирлерди жаратышы мүмкүнбү?

Ооба, стероиддерди жана иммуносупрессанттарды узак мөөнөттүү колдонуу олуттуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн . Мисалы, ашказан-ичеги көйгөйлөрү (жара, жара) же сөөк көйгөйлөрү (остеопороз) пайда болушу мүмкүн. Бул дары-дармектер катаракта же глаукоманын пайда болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн.

Дарыгериңиз сизди ар кандай терс таасирлерине көзөмөлдөп , зарыл болсо, башка дары-дармектерди жазып берет. Эгер сиз оозеки стероиддерди ичип жатсаңыз, дарыгериңиз сизди сөөктүн жоголушуна (остеопорозго) жана сынуу коркунучуна текшерет.

Сиздин дарыгериңизСөөктүн тыгыздыгын сканерлөө да сунушталышы мүмкүн. Сөөктүн жоголушунун алдын алуу үчүн дары-дармектер (бисфосфонаттар) да дайындалышы мүмкүн.

Мага кандай узак мөөнөттүү мониторинг керек (BSCR)?

Абалыңыздагы ар кандай өзгөрүүлөргө же кыйынчылыктарга көңүл буруңуз . Дарыгериңиз бөйрөктөрүңүздүн, бооруңуздун жана жилик чучугуңуздун канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканын текшерүү үчүн кан жана заара анализдерин жүргүзөт. Ошондой эле, сизге үзгүлтүксүз көз текшерүүлөрү, көрүү талаасынын тесттери жана оптикалык когеренттик томография (ОКТ) керек болушу мүмкүн.

Бирдшот хориоретинопатиясынын өнүгүү коркунучун азайта аламбы?

Учурда бул оорунун алдын алуунун белгилүү жолу жок . Көпчүлүк учурларда, ал үй-бүлө мүчөлөрүнөн мураска калган белгилүү бир антитело генинен (антигенден) келип чыгат деп эсептелет.

Көздү үзгүлтүксүз текшертип туруу оорунун алгачкы белгилерин аныктоого жардам берет, андыктан зарыл болсо, өз убагында дарылана аласыз. Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөөнүн көзү ооруса, дарыгериңизге кайрылыңыз.

Birdshot хориоретинопатиясынын келечеги кандай?

Бул оорунун келечеги ар бир адамда ар кандай болот . Бул оорунун оордугуна жана дарылоонун ийгилигине жараша болот. Жеңил учурларда дарылоо көрүү жөндөмүн сактоого же ал тургай жакшыртууга жардам берет.

(Бердшот хориоретинопатиясы) боюнча качан медициналык кеңеш алышым керек?

Birdshot хориоретинопатиясын тезинен офтальмологдон аныктап, дарылоо керек. Көрүүңүз жакшы көрүнсө да, көздү текшерүү шишиктин аздыгын аныктай алат.

Дары-дармектериңиздин терс таасирлери, симптомдордун өзгөрүшү же көрүүнүн начарлашы жөнүндө дарыгериңизге айтыңыз. Зарыл болсо, сизге башка дары берилиши мүмкүн. Дарыгер сиз үчүн эң жакшы варианттар жөнүндө сиз менен сүйлөшөт.

Акыркы үйгө алып кетүү билдирүүсү

(Birdshot хориоретинопатиясы) сейрек кездешүүчү, бирок дарылануучу оору . Андыктан дүрбөлөңгө түшпөңүз. Эң негизгиси , көзүңүздү үзгүлтүксүз текшертип, дарыгериңиздин сунуштарын аткаруу керек . Убакыттын өтүшү менен дарыгериңиз сизге көрүүңүздү кантип коргоо жана кыйынчылыктардын алдын алуу керектигин айтып берет. Ошондо сиз дүйнөнү алда канча узак убакытка чейин даана көрө аласыз. Көзүңүзгө кам көрүңүз, анткени алар абдан баалуу!

` Birdshot хориоретинопатиясы, көз оорулары, көрүүнүн начарлашы, увеит, торчо кабык, аутоиммундук оорулар, көздү дарылоо