Кээде, рак же башка олуттуу медициналык абалдардан улам, адамдын табарсыгын толугу менен алып салууга туура келет. Көптөгөн адамдар: "Эми кантип заара кылам?" - деп коркушат. Бирок коркпоңуз, медицина илиминин өнүгүшү менен бул үчүн жакшы чечим бар. Башкача айтканда, өзүңүздүн ичегиңиздин бир бөлүгүн колдонуп, дененин ичинде жаңы табарсык пайда болот. Бүгүн биз Neobladder хирургиясы деп аталган бул укмуштуудай операция жөнүндө сөз кылып жатабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, "необладдер" операциясы деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул оорулуу, функциясы бузулган табарсыктын ордуна жаңы табарсык түзүү операциясы. Бул учурда дарыгерлер алгач баштапкы табарсыгыңызды операция жолу менен алып салышат. Бул цистэктомия деп аталат. Андан кийин алар сиздин ичке ичегиңиздин кичинекей бөлүгүн алып , аны тоголок формадагы жаңы табарсык (необладдер) түзүү үчүн колдонушат.
Бул жаңы табарсык эски табарсык менен бир жерге жайгаштырылат. Ошондуктан ал кээде "ортотопиялык" необабладер деп аталат. "Ортотопиялык" "ошол эле жерде" дегенди билдирет. Бул биз необабладер реконструкциясы деп атайбыз, ал заараны сактоо жана бөлүп чыгаруу үчүн жаңы системаны түзөт.
Бирок бул операция баарына эле ылайыктуу эмес. Дарыгерлер сиздин бөйрөктөрүңүз менен бооруңуздун ден соолугу жана табарсык рагы бар же жок экендиги сыяктуу бир нече факторлордун негизинде сиздин бул операцияга ылайыктуу экениңизди чечишет.
Кандай учурларда бул операция зарыл?
Дарыгер бул операцияны табарсыгыңыздын ден соолугуна же функциясына таасир этүүчү ар кандай оорулар үчүн сунушташы мүмкүн. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.
| Медициналык абал | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Табарсык рагы | Бөйрөктү алып салуунун негизги себеби. |
| Табарсыктын булчуңдарынын алсырашы (декомпенсацияланган табарсык) | Табарсыктын булчуңдары табарсыктын ичин бошотуу үчүн зарылчылыкка жараша жыйрылбайт. Бул абал нур терапиясынан кийин же нерв системасынын ооруларынан улам пайда болушу мүмкүн. |
| Нейрогендик табарсык | Мээнин же жүлүндүн ооруларынын айынан табарсыктын ишин көзөмөлдөөнүн жоголушу. |
| Интерстициалдык цистит/табарсыктын оору синдрому (IC/BPS) | Табарсыктагы өнөкөт оорутуучу абал. |
| Табарсыкка травма | Олуттуу кырсыктан улам табарсыктын жабыркашы. |
Операцияга чейин кантип даярданасыз?
Операциядан мурун сиз уролог менен жолугасыз. Ал операциянын оң жана терс жактарын, ошондой эле башка варианттарды түшүндүрүп берет, ошондой эле сиздин медициналык тарыхыңызды карап чыгып, жалпы ден соолугуңузду баалоо үчүн физикалык текшерүү жүргүзөт.
Мындан тышкары, сизден төмөнкү нерселер жөнүндө суралат:
- Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектер: Дарыгериңизге кабыл алып жаткан дары-дармектериңиз (рецепт боюнча да, рецептсиз да) жөнүндө айтып беришиңиз керек. Айрым ооруну басаңдатуучу каражаттар (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер) жана канды суюлтуучу каражаттар (антикоагулянттар) операция учурунда кан кетүү коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Бирок, дарыгериңиз менен кеңешпей туруп, эч кандай дары-дармектерди ичүүнү токтотпоңуз, эсиңизде болсун.
- Аллергияңыз: Дары-дармектерге, терини тазалоочу каражаттарга (мисалы, йод), латекске же тамак-ашка болгон аллергияңыз тууралуу бизге айтып бериңиз.
- Тамак-аш жана суусундуктар: Операциядан бир күн мурун түн ортосунан кийин эч нерсе жебөө жана суусундук ичпөө сунушталат. Эгерде сизде кандайдыр бир маанилүү дары-дармектер болсо, аны бир ууртам суу менен ичсеңиз болот.
Операция этап-этабы менен кантип жасалат
Бул эки сааттан алты саатка чейин созулган оор операция. Келгиле, бул учурда эмне болорун этап-этабы менен карап көрөлү.
| Кадамдар | Эмне болуп жатат? |
|---|---|
| 1. Анестезия | Сизди уктатышат (жалпы наркоз), андыктан эч кандай ооруну сезбейсиз. |
| 2. Табарсыкты алып салуу | Эски табарсык курсагыңыздагы чоң кесик (ачык операция) же бир нече кичинекей кесик (роботтук операция) аркылуу алынып салынат. |
| 3. Необабладдерди түзүү | Ичке ичегиңиздин бир бөлүгү алынып салынып, тоголок формага келтирилет. Бул сиздин жаңы табарсыгыңыз. |
| 4. Кайра туташуу | Жаңы табарсык эскиси менен бир жерге коюлат жана ага бөйрөктөрдүн түтүкчөлөрү (заара чыгаруучу түтүк) жана заара чыгаруучу түтүк (уретра) туташат. |
| 5. Кесилген жерлерди жабуу жана түтүкчөлөрдү жайгаштыруу | Кесилген жерлер тигиш же хирургиялык степлер менен жабылат. Заара айыкканга чейин аны агызып жиберүү үчүн уретраңызга заара катетери коюлат. |
Операциядан кийин эмне болот? Айыгып кетүү канча убакытты алат?
Операциядан кийин сиз ооруканада бир нече күн жатышыңыз керек болот. Эсиңизге келгенден кийин бир аз чарчап каласыз. Ооруканада медициналык топ сизге ооруну басаңдатуу жана ден соолугуңузду көзөмөлдөө үчүн дары-дармектерди берет.
Калыбына келтирүү учурунда сизге төмөнкүлөр үйрөтүлөт:
- Жамбаш көңдөйү үчүн көнүгүүлөр (Кегель көнүгүүлөрү): Бул абдан маанилүү. Бул көнүгүүлөр табарсыктын булчуңдарын чыңдайт. Ошондуктан, бул заараны кармай албай калуунун алдын алууга чоң жардам берет.
- Өзүн-өзү катетерлөө: Баарына эле керек эмес, бирок адамдардын болжол менен 15%ы алгач табарсыкты толугу менен бошотуу үчүн ушул ыкманы колдонушу керек болот. Кабатыр болбоңуз, биз сизге муну кантип жасоону так көрсөтөбүз.
Толук калыбына келүү үчүн бир нече ай талап кылынышы мүмкүн. Жаңы табарсыкка көнүү, аны кантип бошотууну үйрөнүү жана булчуңдарыңызды чыңдоо үчүн убакыт талап кылынат. Мунун баарына дарыгериңиз жана медайымдарыңыз жардам берет.
Neobladderдин кандай артыкчылыктары жана кемчиликтери бар?
Бул операциянын эң чоң артыкчылыгы - сиз уростомия баштыгын колдонбостон, уретра аркылуу кадимкидей заара кыла аласыз. Бул көптөгөн адамдардын жашоо сапатын жана өзүнө болгон ишенимин жакшыртат.
Бирок, бардык нерсе сыяктуу эле, мунун да айрым тобокелдиктери жана кемчиликтери бар.
- Табарсыкты көзөмөлдөө: Башында, айрыкча түнкүсүн, табарсыкты көзөмөлдөө кыйын болушу мүмкүн. Бирок, убакыттын өтүшү менен, айрыкча Кегель көнүгүүлөрүнүн жардамы менен, адамдардын болжол менен 90% күндүз жакшы көзөмөлгө ээ болушат.
- Заарадагы какырык: Жаңы табарсык ичегинин бир бөлүгүнөн жасалгандыктан, ал какырык сыяктуу бөлүнүп чыгат. Ошондуктан, инфекциянын алдын алуу үчүн кээде катетер салып, табарсыкты сугаруу керек болот.
- Башка коркунучтар: Кан агуу, кандын уюшу, бактериялык инфекциялар, заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары (ЗЖИ), зааранын кармалышы ж.б. Сейрек учурларда электролиттердин дисбалансы пайда болушу мүмкүн.
Неоплазма менен кадимки жашоо өткөрүүгө болобу?
Ооба, албетте! Неоплазма менен ооруган адамдардын көпчүлүгү кадимки иш-аракеттерин жана жумуштарын уланта алышат.
Башында ар бир эки саат сайын заара ушатышыңыз керек болот. Бирок убакыттын өтүшү менен жаңы табарсыгыңыз чоюлуп, күчөгөн сайын, сиз заараңызды 4-6 сааттай кармап тура аласыз. Бир нече жумадан кийин сиз жеңил жумуштарды жасап, жумушка чыга аласыз. Тамак-ашка карата атайын чектөөлөр жок жана эч кандай чектөөлөрсүз саякаттай аласыз.
Дарыгерге көрүнгүңүз келген учурлар
Эгерде сизде мындай белгилер байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Эгерде белгилер оор болсо, жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз.
- Дене табынын көтөрүлүшү, чыйрыгуу жана зааранын булуттанышы сыяктуу инфекциянын белгилери .
- Катетерди жалгыз киргизүү кыйын .
- Заарада кандын болушу (гематурия) .
- Ашказанда же кабыргалар менен жамбаштын ортосунда катуу оору .
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Табарсыктын жаңы түрүн алып салгандан кийин дененин сыртында баштыксыз кадимки жашоону өткөрүүнүн эң жакшы жолу - бул необладдердик операция.
- Бул жаңы табарсык сиздин ичке ичегиңиздин бир бөлүгүн колдонуу менен жасалат.
- Анын айыгуусуна бир нече ай талап кылынат. Бул убакыттын ичинде чыдамдуу болуу жана дарыгердин көрсөтмөлөрүн, айрыкча Кегель көнүгүүлөрүн аткаруу абдан маанилүү.
- Башында заара чыгарууну көзөмөлдөөдө кыйынчылыктар болушу мүмкүн, бирок убакыттын өтүшү менен көпчүлүк адамдар кадимкидей активдүү жашоо өткөрө алышат.
- Эгерде сизде кандайдыр бир суроолор же күмөн саноолор болсо, бул тууралуу дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүүдөн коркпоңуз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз