Үй-бүлөңүздөгү кимдир бирөө, балким, сүйүктүү апаңыз, атаңыз, чоң энеңиз же таежеңиз Альцгеймер оорусунан жапа чегип жаткандыр. Же, балким, сиз бул оору жөнүндө көбүрөөк билүүгө кызыкдарсыз. Альцгеймер оорусу – деменциянын эң кеңири таралган түрү, бул ооруда эс тутум, көйгөйлөрдү чечүү көндүмдөрү жана тил сыяктуу ой жүгүртүү жөндөмдөрү акырындык менен жоголот. Бул күнүмдүк иштерди аткарууну кыйындатышы мүмкүн.
Альцгеймер оорусунун эң чоң коркунуч фактору - бул карылык. Азыркы дары-дармектер симптомдорду кандайдыр бир деңгээлде көзөмөлдөй алганы менен, ооруну толугу менен токтото албайт. Ошондуктан изилдөөчүлөр оорунун өнүгүшүн жайлата турган жаңы дарылоо ыкмаларын издеп жатышат. Бүгүн биз мээни стимулдаштыруучу ушул эки дарылоо ыкмасы жөнүндө сөз кылабыз. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул дарылоо ыкмалары мээнин айрым бөлүктөрүнүн активдүүлүгүн "күйгүзүү" же "өчүрүү" үчүн электрдик же магниттик толкундарды колдонот.
rTMS (Кайталануучу транскраниалдык магниттик стимуляция) терапиясы деген эмне?
Бул Альцгеймер оорусу менен ооругандарды дарылоо үчүн сыналып жаткан жаңы дарылоо ыкмаларынын бири. Ал мээнин белгилүү бир бөлүгүн хирургиялык операциясыз активдештирүү үчүн тышкы магнитти колдонууну камтыйт. Ал "кайталануучу" деп аталат, анткени дарылоо жумасына беш күн, күн сайын төрт-алты жума бою жүргүзүлөт.
Кадимки отургучта отурганыңызды элестетиңиз. Дарыгер башыңызга электромагниттик катушка орнотот. Ал иштетилгенде, кичинекей туканавак чекеңизге бир нече секундга созулган "чыкылдаган", "чыкылдаган" үн менен уруп жаткандай сезилет. Бул анестезияны (башыңызды уютуу) талап кылбайт. Бул хирургиялык операция болбогондуктан, аны дарыгердин кабинетинде же клиникада жасоого болот.
rTMS Альцгеймер менен ооругандарда кантип иштээри 100% түшүнүктүү эмес. Изилдөөчүлөр мээни ушундай жол менен стимулдаштыруу эс тутум жана ой жүгүртүүгө байланыштуу мээнин активдүүлүгүн тездетиши же жайлатышы мүмкүн деп эсептешет.
Бул канчалык ийгиликтүү?
rTMS дарылоонун ийгилиги бир нече факторлорго көз каранды. Мисалы, төмөнкү жыштыктагы стимуляция мээнин активдүүлүгүн төмөндөтөөрү, ал эми жогорку жыштыктагы стимуляция аны күчөтөөрү көрсөтүлгөн. Ошондой эле, дарылоого багытталган мээнин аймагы жана бейтап кабыл алып жаткан башка дары-дармектер натыйжаларга таасир этиши мүмкүн.
Жалпысынан алганда, жогорку жыштыктагы стимуляция деменциянын оор түрүнө чалдыккандарга караганда жеңил деменциясы бар адамдарда натыйжалуураак экени көрсөтүлдү. Кээде жакшы натыйжалар дарылоодон кийин дароо байкалат, бирок кээ бир адамдар үчүн натыйжаларды көрүү үчүн 6 жумага чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн. Бул пайдалар 3 айга же андан көпкө созулушу мүмкүн.
Кээде бул rTMS дарылоосу мээ үчүн когнитивдик машыгуунун бир түрү болуп саналат.Бул чогуу жасалат. Башкача айтканда, мээнин иштешин жакшыртуу үчүн ар кандай иш-аракеттерди жана көнүгүүлөрдү камсыз кылуу. Бул экөө чогуу жасалганда, айрыкча жеңил жана орточо Альцгеймер оорусу менен ооругандарда жакшы натыйжаларга жетишилген.
Маанилүүсү, Альцгеймер менен ооругандардын жарымына жакыны депрессиядан жапа чегишет. rTMS - бул FDA тарабынан бекитилген депрессияны дарылоо ыкмасы. Ошондуктан, Альцгеймер менен ооругандар үчүн rTMS дарылоосунун пайдасы чыныгы ооруга байланыштуубу же аны менен байланышкан депрессияга байланыштуубу, айырмалоо кыйын.
| rTMS дарылоонун терс таасирлери жана кыйынчылыктары | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Жалпы терс таасирлери | Магнит тийген жерде ыңгайсыздык, жаак, баш сөөк же беттин чымчылашуусу, баш оору жана баш айлануу пайда болушу мүмкүн. |
| Олуттуу, бирок сейрек кездешүүчү терс таасирлери | Талма сейрек кездешиши мүмкүн. Узак мөөнөттүү терс таасирлери жөнүндө азырынча көп нерсе белгисиз. |
| Кыйынчылыктар менен байланышкан көйгөйлөр | Айрым изилдөөчүлөрдүн айтымында, жогорку жыштыктагы стимуляция Альцгеймер оорусун күчөтүшү мүмкүн деген кооптонуу бар. Бул боюнча андан ары изилдөө жүргүзүү керек. |
Терең мээ стимуляциясы (DBS) деген эмне?
rTMSтен айырмаланып, DBS мээге операция жасоону талап кылган инвазивдүү дарылоо ыкмасы. Бул чоң кадам. Бул операцияда мээңизге бир жуп электрод имплантацияланат. Кардиостимулятор сыяктуу эле, бул электроддорду башкарган эки кичинекей генератор көкүрөгүңүздүн теринин астына имплантацияланат.
Операцияга чейин башыңыздын МРТ сканери жасалат. Операция учурунда сиз сергек болосуз. Кабатыр болбоңуз, башыңыз сезбей калат (жергиликтүү анестезия), андыктан сиз эч кандай ооруну сезбейсиз. Мээ ооруну сезбегендиктен, дарыгер МРТ сүрөттөрүн колдонуп, электроддорду так керектүү жерлерге жайгаштыра алат. Андан кийин сиз жалпы наркозго салынып, генератор жана аларды мээңиздеги электроддорго туташтырган зымдар көкүрөгүңүзгө имплантацияланат. Операциядан кийин бул аппарат мээңизге үзгүлтүксүз стимул берет.
DBS терапиясы алгач Паркинсон оорусунун тремор жана катуулугу сыяктуу симптомдорун дарылоо үчүн колдонулган. Семирүү үчүн DBS дарылануусун алган бир бейтаптын эс тутуму жакшыргандан кийин гана изилдөөчүлөр аны Альцгеймер оорусуна да колдонсо болобу же жокпу, изилдей башташкан.
Бул канчалык ийгиликтүү?
Алгачкы изилдөөлөр DBS келечектүү дарылоо экенин көрсөтүп турат. Бирок, анын ийгилиги оорунун стадиясына жана дарылоо планына (мээнин максаттуу аймагына, стимулдаштыруунун күчүнө) жараша болот.
Жалпысынан алганда, DBS дарылоосу оорунун алгачкы стадияларында (Альцгеймер оорусунун алгачкы стадиясында) колдонулганда эң натыйжалуу болот. 65 жаштан кийин (кеч башталган) диагноз коюлган адамдар пайда көрүшү мүмкүн, башкача айтканда, оору анын өнүгүшүн жайлатышы мүмкүн. Бирок, таң калыштуусу, 65 жашка чейин (эрте башталган) диагноз коюлган адамдар бул дарылоодон олуттуу пайда көрүшкөн эмес.
| DBS дарылоонун терс таасирлери жана кыйынчылыктары | |
|---|---|
| Хирургиялык операцияга байланыштуу кыйынчылыктар | |
| Хирургиялык операция кан агууга, инфекцияга жана көкүрөк аппаратурасынын бузулушуна алып келиши мүмкүн. | |
| Стимулдаштырууга байланыштуу терс таасирлери | |
| |
| Башка мүмкүн болгон терс таасирлери | |
|
Кээ бир терс таасирлери (баш оору, ич өткөк, кусуу) убакыттын өтүшү менен басаңдайт, бирок DBS кооптуу дарылоо экенин эстен чыгарбоо керек.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Альцгеймер оорусу – бул прогрессивдүү оору. Азыркы дары-дармектер симптомдорду көзөмөлдөй алганы менен, ооруну айыктыра албайт.
- rTMS - бул хирургиялык эмес, тобокелдиги аз мээни стимуляциялоо ыкмасы, ал оорунун алгачкы стадияларындагы адамдарга кандайдыр бир пайда алып келиши мүмкүн, бирок ал дагы эле изилдөө баскычында.
- DBS – мээге операция жасоону талап кылган олуттуу, кооптуу дарылоо ыкмасы. Ал оорунун алгачкы стадияларындагы айрым адамдар үчүн да пайдалуу болушу мүмкүн, бирок ал азырынча кеңири колдонула элек.
- Бул эки дарылоонун тең Альцгеймер оорусун дарылоодо эксперименталдык мүнөзгө ээ жана көп учурда дайындалган дарылоо ыкмалары эмес.
- Эң негизгиси, эгер үй-бүлөңүздө кимдир бирөө Альцгеймер оорусу менен ооруса, кандайдыр бир дарылоо ыкмасын тандоодон мурун, дарыгериңиз менен кылдаттык менен сүйлөшүп, бейтаптын абалына эмне эң ылайыктуу экенин түшүнүңүз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз