Дарыгерлер сиздин же жакын адамыңыздын эмчек рагы менен ооруй турганын тастыктаганда, сиз сезген коркуу сезимин жана тынчсызданууну сөз менен жеткирүү кыйын. Ошол эле учурда, дарыгерлер ар кандай анализдер жана дарылоо ыкмалары жөнүндө сүйлөшкөндө, бул сөздөрдү түшүнүү кыйын болушу мүмкүн. Көп уга турган тесттердин бири - бул IHC тести. Аты бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок коркпоңуз . Бул дарыгериңизге ракты дарылоонун эң жакшы жолун тандоого жардам берген абдан маанилүү тест. Бүгүн биз бул тууралуу абдан жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, IHC тести деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, ИГХ (иммуногистохимия) - бул рак клеткаларынын так мүнөзүн аныктоочу атайын тест. Бардык эле эмчек рагы бирдей эмес. Айрым рак түрлөрү өсүү үчүн денебиздеги гормондорду колдонот. Башкалары өсүү үчүн башка белокторго көз каранды. Андыктан, рактын өсүшүнө кайсы факторлор жардам берип жатканын так билгенден кийин, дарыгериңиз ошол факторлорду аныктап, аларды дарылай алат.
IHC тести негизинен эки нерсени издейт:
1. Гормон рецепторлору : Биздин денебиз эстроген жана прогестерон деп аталган гормондорду табигый түрдө өндүрөт. Айрым эмчек рагынын клеткаларынын бетинде рецепторлор деп аталган атайын жерлер бар, ал жерде бул гормондор бириге алат. Бул гормондор биригип калганда, рак клеткалары өсүү сигналын алышат. Эгерде сиздин рак клеткаларыңызда ушул гормон рецепторлору болсо, ал "гормон рецептору-позитивдүү" деп аталат.
2. HER2 белогу: `(HER2)` – клеткалардын өсүшүн көзөмөлдөөгө жардам берген дагы бир белок. Бирок, кээ бир эмчек рагынын клеткалары бул `HER2` белогун өтө көп өндүрөт. Бул "HER2-позитивдүү" деп аталат. Бул дагы рактын тезирээк өсүшүнүн себеби.
Бул тесттин негизги максаты - ракты кайсы факторлор "азыктандырып" жатканын, башкача айтканда, анын өсүшүнө эмне себеп болуп жатканын так аныктоо. Андан кийин, биз сизге ал "азыктандырууну" токтото турган дары-дармек бере алабыз.
Бул IHC тести кантип жүргүзүлөт?
Бул тест рак клеткаларынын үлгүсүн талап кылат. Бул, адатта, рактын бар экендигин тастыктоо үчүн биопсия учурунда же ракты алып салуу үчүн операция учурунда алынган ткандын бир бөлүгүнөн алынат.
Андан кийин бул ткандын бир бөлүгү лабораторияга, башкача айтканда, лабораторияга жөнөтүлөт. Ал жерде абдан кызыктуу бир нерсе болот:
- Лабораториядагы адистер рак клеткаларынын үлгүсүнө атайын химиялык зат кошушат. Бул лабораторияда атайын жасалган белоктун бир түрүн колдонот. Булар "антителолор" деп аталат.
- Бул «(антителолор)» «(Эстроген)», «( Прогестерон )» же «(HER2)» рецепторлоруна гана туташуу үчүн иштелип чыккан. Ачкычка туура келген ачкыч тешиги сыяктуу.
- Эгерде сиздин рак клеткаларыңызда ушул рецепторлор болсо, ал антителолор аларга барып жабышып калат.
- Андан кийин, буга дагы бир химиялык зат кошулганда, антителолору бар клеткалардын түсү өзгөрөт .
- Патологоанатом же гистолог ткандарды микроскоп менен карап, түсү өзгөргөн клеткалар бар же жок экенин жана алардын санын эсептейт.
Ошентип, сиз рак оорусунун "HER2-позитивдүү", "гормон рецептору-позитивдүү" же "экөө тең терс" экенин так биле аласыз.
Сыноо отчетунда эмне камтылганын кантип түшүнөсүз?
IHC тестинин жыйынтыгын алганда, андагы сандарды жана сөздөрдү көрүү бир аз коркунучтуу болушу мүмкүн. Бирок эң негизгиси, дарыгериңиз менен отуруп, отчеттогу бардык нерсе жөнүндө так сүйлөшүү . Жыйынтыктар адатта төмөнкүдөй берилет:
HER2 жыйынтыктары
`HER2` жыйынтыктары адатта сан түрүндө берилет.
| Жыйынтык | Мааниси |
|---|---|
| 0 же 1+ | Бул сиздин рак оорусуңуз HER2-терс экенин билдирет. Бул рак клеткаларында HER2 рецепторлору жок же алардын деңгээли өтө төмөн экенин билдирет. |
| 2+ | Бул "чек ара" же аныкталбаган абал. Шишиктин HER2-позитивдүү же терс экенин так айтуу мүмкүн эмес. Мындай учурларда, дарыгер FISH тести (Fluorescent In Situ Hybridization) деп аталган так тестти сунушташы мүмкүн. |
| 3+ | Бул сиздин рак оорусуңуз HER2-позитивдүү экенин билдирет. Бул рак клеткаларында өтө көп HER2 рецепторлору бар экенин билдирет. |
Гормондук рецепторлордун (ER/PR) натыйжалары
Бул жыйынтыктарды бир нече жол менен билдирүүгө болот:
- Пайыз катары (0% - 100%): Гормон рецепторлору бар 100 рак клеткасынын пайызы.
- 0дөн 3кө чейинки сан: 0 рецепторлор жок дегенди билдирет. 1, 2 жана 3 тиешелүүлүгүнө жараша төмөнкү, орто жана жогорку рецепторлорду билдирет.
- "Allred упайы" (0-8): Бул упай канчалык жогору болсо, рецепторлордун саны жана алардын тунуктугу ошончолук көп болот.
- "Оң" же "Терс": "Оң" деген рецепторлор бар дегенди билдирет. Рецепторлордун 1% гана болсо да, ал дагы эле "Оң" деп эсептелет. Ошондуктан, пайызын же упайын билүү маанилүү.
Кээде жыйынтыктар туура эмес болушу мүмкүн. Эгерде сизде кандайдыр бир күмөн саноолор болсо, дарыгериңизден отчетту башка "патологго" кайра карап чыгууну же анализди кайталоону сурануудан эч качан тартынбаңыз.
IHC жыйынтыктары сиздин дарылооңузга кандай таасир этет?
Бул эң маанилүү бөлүк. Онкологуңуз IHC тестинин жыйынтыгына таянып, сиз үчүн эң жакшы дарылоо планын аныктайт.
| Рактын түрү (IHC жыйынтыктарынын негизинде) | Шайкеш дарылоо ыкмалары |
|---|---|
| HER2-позитивдүү | HER2 протеинине багытталган максаттуу терапия бул түр үчүн абдан натыйжалуу. |
| HER2-терс | Бул түрү HER2-позитивдүү ракка караганда жайыраак өсүшү мүмкүн. HER2-бутага алынган дары-дармектер бул түргө жардам бербейт. Андыктан дарыгериңиз химиотерапия же гормоналдык терапия сыяктуу башка дарылоо ыкмаларын тандашы мүмкүн. |
| Гормон рецептору-позитивдүү (ER+ жана/же PR+) | Гормондук терапия бул рак түрүндө абдан натыйжалуу. Бул дары-дармектер денедеги эстрогендин деңгээлин төмөндөтөт же рак клеткаларынын эстрогенди алышына тоскоол болот. |
| Гормон рецептору терс | Бул рак оорулары, адатта, тез өсөт. Гормондук дарылоо буга таасир эте албайт. Ошондуктан, химиотерапия сыяктуу башка дарылоо ыкмалары керек. |
| Үч эсе оң | Бул үчөө тең оң натыйжа берет дегенди билдирет: "(Эстроген), "(Прогестерон) жана "HER2". Бул адамдарга гормоналдык терапия да, HER2ге багытталган терапия да берилиши мүмкүн. |
| Үч эсе терс | Бул үч фактордун баары терс экенин билдирет. Алар көп учурда тездик менен өсөт. Гормоналдык же HER2-багытталган терапиялар бул үчүн иштебегендиктен, негизинен хирургия, химиотерапия жана нур терапиясы сыяктуу нерселер колдонулат. |
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- IHC тести эмчек рагын дарылоону пландаштырууда колдонулган абдан маанилүү тест. Анын аталышынан коркпоңуз.
- Бул негизинен сиздин рактын гормонго көз каранды (ER/PR оң) жана HER2 протеинге көз каранды (HER2 оң) экендигин аныктайт.
- Бул тесттин жыйынтыктарына таянып, дарыгериңиз сиз үчүн эң натыйжалуу дарылоону тандай алат, терс таасирлери аз болот.
- Анализдин жыйынтыгын алганыңызда, дарыгериңизден андагы ар бир сөздү жана санды так түшүнүшүңүз үчүн түшүндүрүп берүүсүн сураныңыз. Суроолорду берүүдөн эч качан коркпоңуз.
- Эгерде сиз жыйынтыктарга күмөн санасаңыз, экинчи пикир алуу же тестти кайталоо жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ден соолугуңуз жөнүндө чечим кабыл алууда активдүү роль ойношуңуз маанилүү.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз