Баш айлануудан жапа чегип жатасызбы? Келгиле, PPPD (туруктуу постуралдык-кабылдоочулук баш айлануу) жөнүндө сүйлөшөлү!

Кээде эч себепсиз башыңыз айланып, турганда же отурганда тең салмактуулугуңузду жоготуп, кайыкта калкып жүргөндөй сезесизби? Мындай баш айлануу менен бир нече күн жашоо абдан кыйын, туурабы? Атүгүл бул тууралуу абдан кайгырып, коркуп да калышыңыз мүмкүн. Бүгүн биз үч айга же андан да көпкө созулган ушул сыяктуу узак мөөнөттүү баш айлануу жөнүндө сөз кылабыз. Дарыгерлер муну PPPD (туруктуу постуралдык-кабылдоо баш айлануу) деп аташат. Аты бир аз узун көрүнгөнү менен, жөнөкөйлүк менен айталы.

PPPD (туруктуу постуралдык-кабылдоо баш айлануу) деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

PPPD деген сөздүн маанисин сөздөрдүн өзүнөн түшүнө алабыз.

• Туруктуу: Бул анын туруктуу, узакка созулат дегенди билдирет. Сиз бул баш айланууну жок дегенде үч айдан бери, көпчүлүк күндөрү башынан өткөрүп келе жатасыз.
• Поза: Бул дененин абалына байланыштуу . Бул баш айлануу турганда, отурганда же тик турганда күчөйт.
• Кабылдоо: Бул биздин кабылдообузга, башкача айтканда, нерселерди кабылдообузга байланыштуу . Сиз өзүңүз же айланаңыз тең салмактуулуктан чыгып кеткендей сезилет. Жер титиреп жаткандай же өзүңүз титиреп жаткандай сезилет.
• Баш айлануу: Бул баш айлануу . Бирок бул айланаңызда айлана турган "вертиго" сыяктуу эмес. PPPDде сиз чайпалып тургандай, кайыкта жүргөндөй же туруксуз абалда тургандай сезилет.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, PPPD – бул кандайдыр бир окуядан кийин башталып, көпкө созулуп, турганда күчөп, сизди же айланаңыздагыларды тең салмактуулукту бузуп, термелип жаткандай сезимге алып келүүчү баш айлануунун бир түрү.

Биздин денебизде тең салмактуулукту башкарган татаал система бар. Ал көздөрүбүздү, булчуңдарыбызды, ички кулагыбыздагы вестибулярдык системаны жана мээни камтыйт. Мунун баары биздин кулап түшпөшүбүз үчүн команда катары чогуу иштешет. Бул табигый түрдө, биз байкабай туруп эле болот.

Бирок PPPD менен ооруган адамда бул системанын бөлүктөрүнүн ортосундагы байланыш бузулат же ыраатсыздыкка алып келет. Башкача айтканда, көздөн, денеден жана ички кулактан келген сигналдардын мээге кантип барып, чогуу координацияланышында көйгөй бар. Эң негизгиси, бул системанын айрым бөлүктөрүндө (мисалы, көз, кулак жана мээде) эч кандай оору же бузулуу жок . Бирок алар бири-бири менен "синхрондоштурулбайт". Ошондуктан сиз өзүңүздү туруксуз сезип, башыңыз айланат.

Бул PPPD оорусу канчалык кеңири таралган?

Чынында, PPPD узак мөөнөттүү баш айлануунун себеби катары таанылып жаткан эң кеңири таралган оору болушу мүмкүн. Бирок, бул салыштырмалуу жаңы диагноз.. Медициналык эксперттер бул оорунун критерийлерин аныктоо үчүн 2017-жылы гана чогулушкан. Демек, дагы эле көп изилдөөлөр жүрүп жатат жана үйрөнө турган нерселер көп. Мурда мындай симптомдору бар адамдарды так аныктоо мүмкүн болбогон болушу мүмкүн.

ПППДнын белгилери кандай?

ПППД менен ооруган адам көпчүлүк учурда башы айланат . Бул алардын жумасына жети күндөн ашык башы айланат дегенди билдирет. Кээде бул баш айлануу бир нече саатка созулуп, күн өткөн сайын күчөшү мүмкүн . Же болбосо, ал эч кандай типсиз пайда болуп, жоголуп кетиши мүмкүн.

PPPDден улам пайда болгон баш айлануу толкундар кайыкты чайпалып жаткандай же сиз чайпалып, туруксуз болуп, бутуңузду жерде кармай албай жаткандай сезилиши мүмкүн. Бул эч кандай себепсиз болушу мүмкүн, бирок кээ бир учурларда ал катуураак болушу мүмкүн. Мисалы:

• Сиз турганда, түз отурганда же күтүүсүздөн абалыңызды өзгөрткөндө (мисалы, төшөктөн турганда).
• Унаа менен (автобус, поезд, жеңил машина) жөө же велосипед менен бара жатканда.
• Бир эле учурда өтө көп нерсени көргөндө . Супермаркеттеги азык-түлүк текчелерин тиктеп турганыңызды же телефонуңузда социалдык медианы барактап жатканыңызды элестетиңиз. Баш айлануу визуалдык стимулдар көп болгон жерлерде күчөшү мүмкүн.

Бул негизги симптомдордон тышкары, PPPD менен кошо башка белгилер да болушу мүмкүн:

• Мээнин тумандашы: Бул так ойлонуу жана көңүл топтоо кыйын экенин билдирет.
• Кыска мөөнөттүү эс тутумдун начарлашы: майда-чүйдө нерселерди тез унутуу.
• Көңүл топтоо кыйынчылыгы: Бир нерсеге көңүл буруу же бир ишти улантуу кыйын.

PPPD сизди түш көрүп жаткандай, денеңизден, айланаңыздан жана башка адамдардан ажырап калгандай сездириши мүмкүн. Ошондой эле, баш айланууңуз күчөп кетүүдөн коркуп, коомдук иш-чаралардан жана күнүмдүк иштерден качышыңыз мүмкүн. Бул сиздин жашоо сапатыңызга олуттуу таасирин тийгизиши мүмкүн.

PPPDнин себептери эмнеде?

PPPD, адатта, тең салмактуулугуңузга таасир этүүчү "триггердик" окуядан кийин башталат. Бул сизде мурун баштын жаракаты сыяктуу баш айлануу болгон болушу мүмкүн жана PPPD айыккандан кийин да улана бериши мүмкүн дегенди билдирет.

PPPDге алып келиши мүмкүн болгон кээ бир триггерлер:

• Капысынан, катуу баш айлануу (курч вертиго).
• Пароксизмалдуу позициялык баш айлануу (BPPV) - бул башыңызды кыймылдатканда баш айланууга алып келүүчү абал.
• Баш жаракаттары (мисалы, мээ чайкалышы).
• Меньер оорусу сыяктуу ички кулак оорулары.
• Паника чабуулу.
• "Инсульт" (шал оорусу) абалы.
• "Вестибулярдык шакый" - бул шакый менен коштолгон баш айлануу.
• Вестибулярдык неврит - бул ички кулактагы нервдин сезгениши.

PPPDде эмне болот, баштапкы баш айлануу же оору өтүп кеткенден кийин да, мээңиз "тең салмактуулукту жоготуу" тажрыйбасын эстейт . Сиз байкабай туруп, денеңиздин абалы жана айлана-чөйрө сыяктуу тең салмактуулугуңузга таасир этүүчү нерселерге өтө сезимтал боло баштайсыз. Бул өтө сезимталдуулук сизди дайыма тынчсызданууга алып келиши мүмкүн.

Жолдо тайгаланып жыгылып калдыңыз дейли. Андан кийин, ошол жолдо баскан сайын абдан этият болуп, ылдый карап, ар бир кадамыңызды ойлонуп жүрөсүз, туурабы? Ошо сыяктуу эле, PPPDде мээңиз тең салмактуулук жөнүндө өтө көп ойлоно баштайт жана сергек болот.

Бул гиперсезгичтик пайдалуу болуунун ордуна, мээңиздин көздөрүңүздөн, булчуңдарыңыздан жана ички кулагыңыздан келген сенсордук маалыматты туура иштете албай калышына алып келет, бул сиздин туруктуулугуңузду камсыз кылат. Адистердин айтымында, мээңиз эң көп сезген сезимдериңизге өтө көп таянат (мисалы, эмнени көрүп жатканыңыз, денеңизди кантип кармай турганыңыз) жана эң аз сезген сезимдериңизди (мисалы, ички кулагыңыздан келген тымызын кыймылдар жөнүндө маалымат) аз колдонот . Дал ушул дал келбестик сиздин симптомдоруңуздун себеби болуп саналат.

Бул абдан тынчсыздандырат, анткени тең салмактуулукту сактоо ПППДсы жок адамга табигый түрдө келгендей эле, бул гиперсезгичтик ПППДсы бар адамга да табигый түрдө келип чыгат.

ПППДнын өнүгүү коркунучу кимдерде жогору?

Айрым изилдөөлөр көрсөткөндөй , аялдарда эркектерге караганда ППДга чалдыгуу ыктымалдыгы төрт эсе жогору . Ошондой эле, тең салмактуулукка таасир этүүчү мурдатан бар оорусу (вестибулярдык бузулуу) же тынчсыздануу же депрессия сыяктуу психикалык ден соолук абалы бар адамдарда жогоруда айтылган козгогуч окуялардын бирин башынан өткөргөндөн кийин ППДга чалдыгуу ыктымалдыгы жогору.

Сиздин мүнөзүңүз да роль ойношу мүмкүн. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, PPPD интроверттерде, башкача айтканда, көбүрөөк интроверттерде көбүрөөк кездешет .

PPPD кантип диагноз коюлат?

Кээде PPPD диагнозун коюу кыйынга турушу мүмкүн, анткени тең салмактуулук системаңыздын айрым бөлүктөрүндө эч кандай оору жок. Ошондуктан, вестибулярдык тесттер сыяктуу кадимки тең салмактуулук тесттери кадимки абалына кайтып келиши мүмкүн .

Ошондуктан, дарыгериңиз сизге симптомдоруңузга байланыштуу беш критерийдин негизинде PPPD диагнозун коёт. Эгерде сиз төмөнкү критерийлерге жооп берсеңиз, сизге PPPD диагнозу коюлат:

1. Сиз жок дегенде үч ай бою көпчүлүк күндөрү башыңыз айланып же туруксуз болуп жүрдүңүз (айлануу сезими жок эле).

2. Белгилери эч кандай себепсиз күчөшү мүмкүн, бирок баш айлануу турганда, басканда же көп нерселерди караган учурда күчөшү мүмкүн .

3. Айланууну баштаңыз.Сизде триггердик окуя болгон (убактылуу окуя же узак мөөнөттүү оору).

4. Сиздин симптомдоруңуз күнүмдүк жашооңузга жана жашоо сапатыңызга терс таасирин тийгизди .

5. Сиз симптомдоруңуз башка медициналык абалдан келип чыкпаганына ынанууңуз керек (башка ооруларды жокко чыгаруу үчүн анализдерди тапшырышыңыз керек болушу мүмкүн).

ПППДны дарылоонун кандай жолдору бар?

Учурда ПППДны айыктырууга мүмкүн эмес . Бирок, баш айланууну башкарууга жардам бере турган бир нече дарылоо ыкмалары бар. Дарыгериңиз булардын бирин же бир нечесин сунушташы мүмкүн.

Негизги дарылоо ыкмалары төмөнкүлөр:

• Вестибулярдык реабилитациялык терапия (VRT): Бул атайын физиотерапиялык дарылоо. Ал денеңиздин гиперсезгичтиги (гиперфокус) баш айланууга кандайча себеп болуп жатканын түшүнүүгө жардам берет. Эмне болуп жатканын түшүнгөндөн кийин, симптомдоруңузду башкаруу стратегияларын үйрөнө аласыз. Бул атайын тең салмактуулук көнүгүүлөрүн жасоону камтыйт.
• Талкуу терапиясы: Когнитивдик жүрүм-турумдук терапия (КЖТ) сыяктуу дарылоо ыкмалары ПППД симптомдорун күчөтүүчү тынчсызданууну башкарууда абдан пайдалуу болушу мүмкүн. Ошондой эле, эгер сиз баш айлануудан улам социалдык жактан обочолонуп калсаңыз, ал сизге кайрадан социалдык жана өзүнө ишенүү стратегияларын иштеп чыгууга жардам берет.
• Дары-дармектер: Дарыгериңиз SSRI (селективдүү серотонинди кайра кабыл алуу ингибиторлору) же эгерде алар жардам бербесе, SNRI (серотонин-норадреналинди кайра кабыл алуу ингибиторлору) деп аталган дары-дармектердин классын жазып бериши мүмкүн. Булар депрессия жана тынчсыздануу үчүн атайын дайындалган дары-дармектер. Булардын PPPD үчүн кандайча иштээри боюнча изилдөөлөр дагы эле жүрүп жатканы менен, алар PPPD менен байланышкан тынчсызданууну жана гиперсезгичтикти азайтууга жардам берет деп эсептелет.

ПППДны кайсы дарыгер дарылайт?

Эгерде сизде ППДнын белгилери байкалса, алгач үй-бүлөлүк дарыгериңизге (ҮДТ) кайрылыңыз . Зарыл болсо, ал сизди адиске жөнөтө алат. ППДны диагноздоп, дарылаган адистерге төмөнкүлөр кирет:

• Отоларингологдор (ЛОР)
• Отологдор - ички кулактын ооруларына адистешкен ЛОР дарыгерлери
• Неврологдор
• Психологдор же психиатрлар
• Вестибулярдык физиотерапевттер

PPPD толугу менен айыктырылабы?

PPPD толугу менен жок болуп кетпейт жана баш айланууну көзөмөлдөө үчүн туура дарылоону табуу бир аз убакытты талап кылышы мүмкүн.

Бирок, жакшы жаңылык , PPPD менен ооруган көптөгөн адамдар терапия жана дары-дармектер менен бул абалды ийгиликтүү башкара алышат.Адистер дагы эле жекече дарылоо ыкмалары жана дарылоонун айкалышы ПППД менен ооруган адамдарга кандайча жардам бере аларын изилдеп жатышат.

PPP менен ооруган адам катары өзүмдү кантип багсам болот?

Эгер сизде ППД болсо, өзүңүзгө кам көрүү сизге жардам бере турган дарылоо ыкмаларын табууга аракет кылып жатып, өзүңүзгө чыдамдуу болуу дегенди билдирет. Бул оору жаңы болгондуктан, эң натыйжалуу дарылоо ыкмалары боюнча изилдөөлөр али башталгыч баскычта. Сизге эң ылайыктуусун табуудан мурун, ар кандай дарылоо ыкмаларын жана дары-дармектерди колдонуп көрүшүңүз керек болушу мүмкүн.

Ошондой эле, бул диагноз менен жашоону үйрөнүп жатып , өзүңүзгө боорукер болуңуз . PPPD менен ооруган көптөгөн адамдар эмнеден улам кыйналып жатканын башкаларга түшүндүрүү кыйын дешет. Башкалары "Алар түшүнүшпөйт" же "Баары сенин башыңда" деген сыяктуу сөздөрдү айтышы мүмкүн.

Бирок андай эмес. PPPD – бул денеңиздин ичиндеги туруктуулук сезимин бузган чыныгы абал . Бул абалды көзөмөлдөө кыйынга турат. Бирок сизге жардам берүүгө даяр дарыгерлер бар.

Эгер сизде ЖПБ болсо, унаа айдай аласызбы?

Эгерде сизде ППД болсо, унаа айдоо коопсузбу же жокпу, дарыгериңизден сураңыз . Мындай ооруга чалдыккан кээ бир адамдар унаа айдап баратканда баштары айланып кетишет. Алар унаа оодарылып кете тургандай сезиши мүмкүн. Мындай тең салмактуулукту жоготуу коопсуз айдоону кыйындатат. Айрым адамдар унаа айдай алышат, бирок белгиленген ылдамдык чегинен бир топ жогору ылдамдыкта гана.

Абалыңыз баш айланууңуздун канчалык деңгээлде оор экенине жана аны көзөмөлдөө үчүн сизге ылайыктуу дарылоо ыкмасын тапканыңызга жараша болот. Эч качан тобокелге салбаңыз.

PPPD жөн гана тынчсыздануубу?

PPPD жана тынчсыздануу – бул эки башка оору . Бирок, эгер сизде мурунтан эле тынчсыздануу бузулуусу бар болсо жана андан кийин аны козгогон окуяга туш болсоңуз, сизде PPPD өнүгүү коркунучу жогору болушу мүмкүн. Ошондой эле, дарыланбастан PPPD менен жашоо тынчсызданууну күчөтүүчү терс кайтарым байланыш циклин жаратышы мүмкүн.

Ошондуктан тынчсызданууну дарылоо (мисалы, CBT, дары-дармектер) көбүнчө PPPD дарылоо планынын бир бөлүгү болуп саналат.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгерге көрүнгөндө, сиз төмөнкү суроолорду бере аласыз:

• Менин PPPDнин эң ыктымалдуу себеби эмнеде?
• Баш айлануунун күчөшүнө жол бербөө үчүн кандай триггерлерден алыс болушум керек?
• Диагноз коюлган учурда эмне кылуу кооптуу (мисалы, унаа айдоо, бийиктикте иштөө)?
• Мага кандай дарылоо ыкмаларын сунуштайсыз?
• Дарылоонун ийгиликтүү болгонун кандай критерийлер менен билебиз?
• Бул дарылоонун кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Эгерде сиз эч кандай себепсиз дайыма башыңыз айланып жатса, дароо дарыгерге кайрылыңыз.Баланс көйгөйлөрүңүздүн себеби PPPD экенин аныктоо үчүн бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн. Бирок канчалык эртерээк жардам сурасаңыз, ошончолук эртерээк кайрадан туура жолго түшүүгө жардам бере турган дарылоо планын таба аласыз .

PPPD өмүр бою созулушу мүмкүн, бирок ал сиздин жашоо сапатыңызды чектебеши керек. Туура медициналык кеңеш жана дарылоо менен сиз аны башкарууну жана жакшы жашоону үйрөнө аласыз. Сиз жалгыз эмессиз жана бул сапарда сизге жардам бере турган дарыгерлер жана терапевттер бар.

` PPPD, баш айлануу, тең салмактуулук, вестибулярдык система, тынчсыздануу, дарылоо, баш айлануу