Мен ата-эне үчүн дарыгердин жаңы төрөлгөн балаңызда тубаса жүрөк кемтиги бар экенин айтуусу канчалык кыйын экенин түшүнөм. Мындай учурда, сиз "БТТ шунту" жөнүндө укканда, бул эмне, эмне үчүн жасалат, балага зыян келтиреби жана кандайдыр бир коркунучтар барбы деген көптөгөн суроолоруңуз болушу мүмкүн. Кабатыр болбоңуз. Бүгүн биз мунун баары жөнүндө так жана жөнөкөй сүйлөшөбүз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул BTT Шунт деген эмне?
Блалок-Тауссиг-Томас шунту же Блалок-Тауссиг-Томас шунту – бул денесине жетиштүү кычкылтек жетпей калган наристелерге жардам берүү үчүн жасалган атайын операция. Бул оору тубаса жүрөк оорусунан улам келип чыгат.
Ойлонуп көрсөңүз, денебиз дем алган абадан өпкөбүзгө кычкылтек алат. Бул кычкылтек канга кошулуп, бүт денеге таралышы керек. Бирок, жүрөк оорусу бар кээ бир ымыркайларда жүрөктөн өпкөгө кан ташуучу негизги кан тамыр , өпкө артериясы , жетиштүү кан албайт. Андан кийин денеге жетиштүү кычкылтек жетпей калат.
Ошентип, BTT шунту жүрөктөн денеге жана өпкөгө кан ташуучу негизги кан тамырдан кичинекей жасалма түтүктү (шунт же трансплантат) киргизүү менен жаңы жолду түзөт. Бул тыгыз жолду айланып өтүүчү кичинекей айланып өтүүчү жол сыяктуу. Бул өпкөгө баруучу кандын көлөмүн көбөйтөт жана организмге жакшы кычкылтек берилет.
Эң негизгиси, бул көбүнчө убактылуу чечим болуп саналат. Бала бир аз чоңоюп, күчтөнүп калганда, жүрөктүн баштапкы көйгөйүн толугу менен оңдоо үчүн чоң операция жасалат. Ал операция учурунда BTT шунту алынып салынат. Бирок, өтө сейрек учурларда, кээ бир ымыркайларга узак мөөнөттүү чечим катары бул шунт керек болушу мүмкүн.
Кандай жүрөк оорулары BTT шунт операциясын талап кылат?
Бул операция өпкөгө кан агымын азайткан бир нече тубаса жүрөк оорулары үчүн пайдалуу.
| Тубаса жүрөк оорулары |
|---|
| Гипопластикалык сол жүрөк синдрому |
| Фаллоттун тетралогиясы (TOF) |
| Truncus arteriosus |
| Эбштейн аномалиясы |
| Өпкө атрезиясы |
| Үч жармалы тешиктин атрезиясы |
| Чоң артериялардын транспозициясынын кээ бир түрлөрү |
Операциядан мурун эмне болот?
Операциядан мурун, балаңыздын медициналык тобу бардык керектүү маалыматтарды чогултат. Алар балаңыздын ден соолугун кылдаттык менен текшерип, кош бойлуулук учурундагы ден соолугунун тарыхын карап чыгышат. Ошондой эле, алар кээ бир инвазивдүү эмес тесттерди жасашы мүмкүн.
| Жүргүзүлүшү мүмкүн болгон тесттердин түрлөрү |
|---|
| Жүрөктү сканерлөө (Трансторакалдык эхокардиограмма) |
| Кан анализдери |
| Көкүрөк рентгени |
| ЭКГ текшерүүсү (электрокардиограмма) |
| Кээде ангиограмма же КТ ангиограммасы (коронардык ангиограмма же КТ ангиограммасы) |
Ошондой эле, операциядан мурун балаңызды кантип жуунтуу керектиги жана качан тамактанууну жана эмчек эмизүүнү токтотуу керектиги боюнча көрсөтмөлөрдү аласыз.
Операция учурунда эмне болот?
Бул операция бир нече саатка созулат жана абдан кылдаттык менен жүргүзүлөт. Хирург негизинен төмөнкүлөрдү жасайт:
- Баланын көкүрөгүнүн ортосундагы сөөкЖүрөккө төш сөөгүн кесип кирүү аркылуу жетүүгө болот.
- Жүрөккө жакындоо үчүн жакын жерде жайгашкан тимус бези толугу менен алынып салынат.
- Жогоруда айтылгандай, синтетикалык трансплантат денени кан менен камсыз кылган негизги артерия (субклавиан артериясы) менен өпкөнү кан менен камсыз кылган кан тамырдын (өпкө артериясы) ортосунда туташтырылган.
- Бул туташуу туура иштеп жатабы, кан уюп калганбы же кан агып жатканбы, кылдаттык менен текшерилет.
- Эгер баары жакшы болсо, баланын көкүрөгү кайрадан жабылат.
Операциядан кийин эмне болот?
Операциядан кийин балаңыз реанимация бөлүмүнө (ICU) жаткырылат.
Буга кабатыр болбоңуз. Операциядан кийин балаңызды көргөндө бир аз ыңгайсыздык сезишиңиз мүмкүн. Балага көптөгөн түтүктөр жана зымдар туташтырылган болот. Бирок эсиңизде болсун, бул жабдуулардын баары баланын тез айыгып кетишине жардам берүү үчүн бар. Андыктан бекем болуңуз.
Кан уюп калбашы үчүн балага гепарин сыяктуу канды суюлтуучу дары берилет. Ошондой эле алар аспирин бере башташат. Бала өмүрүнүн аягына чейин ушул аспиринди ичиши керек болот. Өтө сейрек учурларда, кээ бир ымыркайларга ЭКМО сыяктуу убактылуу өмүрдү колдоочу аппараттын жардамы керек болушу мүмкүн.
Бул операциянын кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
Негизги артыкчылыгы:
Бул операциянын эң чоң пайдасы - баланын дене клеткаларына жеткен кычкылтектин көлөмүн көбөйтөт. Бул кээ бир ымыркайлардын терисинде, эриндеринде жана тырмактарында кычкылтектин жетишсиздигинен улам пайда болгон көк түстү (цианозду) азайтат. Бул баланын кийинки чоң операцияга чейин ден соолугун чың жана күчтүү бойдон калышы үчүн эң сонун көпүрө.
Тобокелдиктер жана кыйынчылыктар:
Ар кандай хирургиялык операциялардагыдай эле, айрым тобокелдиктер бар. Дарыгериңиз буларды сизге кененирээк түшүндүрүп берет. Мүмкүн болгон кыйынчылыктардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Шунт аркылуу өпкөгө керектүүдөн көп кан агат (өпкөнүн ашыкча кан айлануусу).
- Кан уюп калуу.
- Операция жасалган жердин жанындагы нервдин жабыркашы (айрыкча, баланын үнүнүн тереңдигине таасир этүүчү нерв).
- Жүрөктүн кагышынын бузулушу (аритмия).
- Жүрөктүн токтоп калышы.
Бул тобокелдиктер өтө төмөн жана медициналык топ мындай нерселердин алдын алуу үчүн колунан келгендин баарын жасап жатат.
Айыгып кетүү канча убакытты алат жана качан дарыгерге кайрылышым керек?
Бала, адатта, ооруканада эки жумадай жатат. Биринчи жумадай убакыт реанимация бөлүмүндө (РЕБ) өтөт. Үйгө кеткенден кийин да, балаңызды үзгүлтүксүз текшерүүдөн өткөрүп турушуңуз керек болот. Биринчи жолугушуу, адатта, үйгө кеткенден кийин бир же эки жуманын ичинде болот.
Үйгө кайтып келгенден кийин, төмөнкү симптомдорду байкасаңыз, дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек.
| Эскертүү белгилерине көңүл буруу керек |
|---|
| Операция жасалган жерде же дененин башка жеринде шишик пайда болушу |
| Хирургиялык жарааттын айланасындагы кызаруу |
| Эгерде тери жана эриндер кайрадан көк түстө болсо |
| Эгерде бала өтө чарчаңкы же алсыз көрүнсө |
| Эгер дене табыңыз көтөрүлсө |
| Эгерде хирургиялык жарааттан суюктук агып жатса |
Ата-эне катары, биз сиздин балаңызга колуңуздан келгендин баарын бергиңиз келерин билебиз. Ушул учурда сиз кыла турган эң жакшы нерсе - медициналык топко бардык суроолоруңузду берүү. Балаңыздын абалы, операция жана келечеги жөнүндө ачык сүйлөшүңүз. Мындай операцияларда кеңири тажрыйбасы бар оорукананы жана дарыгерлерди тандоо сизге чоң тынчтык алып келет.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- БТТ шунту – бул тубаса жүрөк оорусу бар ымыркайларга өпкөгө кандын келишин көбөйтүү жана денени кычкылтек менен камсыз кылуу үчүн жасалуучу операция.
- Бул көп учурда убактылуу чечим болуп саналат. Бала чоңойгондон кийин, жүрөктүн негизги оорусун оңдоо үчүн дагы бир операция жасоо керек болот.
- Операциядан кийин бала интенсивдүү терапияга муктаж болот жана өмүрүнүн калган бөлүгүндө аспирин сыяктуу дары-дармектерди ичүүгө туура келиши мүмкүн.
- Ар кандай операция сыяктуу эле, тобокелдиктер бар. Алар тууралуу дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз.
- Үйгө баргандан кийин, балаңыздын жүрүм-турумуна, терисинин түсүнө, дене табынын көтөрүлүшүнө ж.б. көңүл буруңуз. Эгерде кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкасаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз