Өпкө карциноиддик шишиктери жөнүндө эмнелерди билишиңиз керек

Көптөн бери жөтөлүп жүрдүңүз беле? Балким, ал какырык менен коштолуп жаткандыр? Же бир аз демиңиз кысылып жатабы? Биз көп учурда бул нерселерди унутуп коёбуз, аларды жөн гана суук тийүү деп ойлойбуз. Бирок өтө сейрек учурларда, мындай кичинекей симптомдун артында көңүл бурушубуз керек болгон башка бир нерсе болушу мүмкүн. Бүгүн биз өпкөнүн сейрек кездешүүчү, бирок абдан маанилүү рак оорусу жөнүндө сөз кылабыз. Бул өпкөнүн карциноиддик шишиктери.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул өпкөнүн карциноиддик шишиктери эмне?

Муну бир аз түшүндүрүп берүү керек. Биздин денебизде нерв системасына жана гормоналдык системага таандык өзгөчө бир клетка түрү бар. Биз буларды нейроэндокриндик клеткалар деп атайбыз. Бул клеткаларды денебиздеги координаторлор деп элестетиңиз. Нерв системасынан билдирүү келгенде, алардын милдети ага жооп катары гормондорду өндүрүү жана денедеги ар кандай иш-аракеттерди көзөмөлдөө. Мисалы, бул клеткалар демибиздин өпкөгө кирүү жолун жана тамак-аштын тамак сиңирүү жолу аркылуу өтүшүн көзөмөлдөөгө жардам берет.

Ошентип, кандайдыр бир себептерден улам, бул нейроэндокриндик клеткалар көзөмөлсүз бөлүнүп, көбөйө баштаганда, ал жерлерде шишиктер пайда болот. Өпкөдөгү ушул нейроэндокриндик клеткаларда башталган рак шишиктерин өпкө карциноиддик шишиктери деп атайбыз.

Бирок "рак" деген сөздү укканда коркпоңуз. Анткени бул карциноиддик шишиктердин эки түрү бар. Экөөнүн жүрүм-туруму абдан айырмаланат.

Кассиноиддик кисталардын эки негизги түрү

Алар өсүү темпи жана жайылуу жөндөмүнө жараша эки негизги түргө бөлүнөт.

Бул абалдын белгилери кандай болушу мүмкүн?

Көпчүлүк учурда, айрыкча, типтүү кисталары барларда, эч кандай симптомдор байкалбайт . Алар башка себептен улам көкүрөк рентгенографиясы учурунда кокустан аныкталат. Бирок, кээ бир адамдар төмөнкү симптомдорду сезиши мүмкүн:

• Үзгүлтүксүз жөтөл (кээде кан же былжыр менен)
• Көкүрөк оорусу
• Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу)
• Дем алганда алсыз "ышкырык" үнүнүн угулушу (ышкырык)

Карциноид синдрому деп аталган өзгөчө абал

Өтө сейрек учурларда, бул шишиктер серотонин гормонун өтө көп өндүрө баштайт. Бул организмдеги гормоналдык дисбалансты жаратып, ар кандай симптомдорго алып келиши мүмкүн. Бул карциноиддик синдром деп аталат. Анын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Катуу ич өткөк
• Бетте жана моюнда кызаруу же жылуулук сезими (кызаруу)
• Себепсиз салмак кошуу
• Дем алуунун кыйындашы же астма сыяктуу симптомдор

Эгерде бул белгилер байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.

Шишиктер эмне үчүн мындай пайда болот? Кандайдыр бир коркунуч факторлору барбы?

Чындыгында, бул нейроэндокриндик клеткалардын эмне үчүн күтүүсүздөн көзөмөлсүз бөлүнө башташынын так себеби азырынча аныктала элек .

Бирок, кээ бир адамдарда бул оорунун пайда болуу коркунучу бир аз жогору экени аныкталган. Бул факторлорго төмөнкүлөр кирет:

• Сейрек кездешүүчү, тукум куума генетикалык оорунун болушу, мисалы , 1-типтеги көп эндокриндик неоплазия (MEN1) .
• Тамеки чегүү (айрыкча атиптик түрү үчүн)
• Аял болуу (аялдарда бул оору бир аз көбүрөөк кездешет)
• 45 жаштан 55 жашка чейинкилер. Бул оору көбүнчө ушул курактык топтогу адамдарда диагноз коюлганы менен, бул абал ар кандай куракта, ал тургай кичинекей балдарда да пайда болушу мүмкүн.

Бул абалды кантип таанууга болот?

Эгерде сизде жогоруда айтылган симптомдордун бири байкалса, алгач дарыгериңизге кайрылышыңыз керек. Ал сизден симптомдоруңуз жөнүндө сурайт, стетоскоп менен көкүрөгүңүздү угат жана күмөн санасаңыз, диагнозду ырастоо үчүн бир нече анализдерди сунуштайт.

1. Сүрөткө тартуу: Биринчи кадам - ​​көкүрөк рентгенин тартуу. Эгерде кандайдыр бир аномалиялар табылса, компьютердик томография (КТ) дайындалышы мүмкүн. КТ өпкөнүн абдан так, кесилиш сүрөттөрүн бере алат, бул шишиктин өлчөмүн жана жайгашкан жерин аныктоого мүмкүндүк берет.

2. Кан жана заара анализдери: Бул анализдер бул шишиктер тарабынан өндүрүлгөн айрым гормондордун канда же заарада бар же жок экенин билүү үчүн жасалат.

3. Биопсия: Бул ооруну 100% ырастоо үчүн эң маанилүү тест. Бул жерде шишиктен өтө кичинекей ткань кесиндиси алынып, микроскоп менен каралат. Бул шишиктин карциноиддик шишик экенин, типтүү же атиптик экенин так аныктоого мүмкүндүк берет. Бул ткань үлгүсүн алуу үчүн эң көп колдонулган ыкмалардын бири - бронхоскопия . Бул жерде шишикти текшерүү үчүн дем алуу жолдору аркылуу кичинекей камерасы бар ичке түтүк өткөрүлүп, анын кичинекей бөлүгү алынат.

Дарылоонун кандай жолдору бар?

Сиз үчүн эң жакшы дарылоо шишиктин түрүнө, көлөмүнө, жайгашкан жерине жана жалпы ден соолугуңузга жараша болот. Жакшы жаңылык , өпкөнүн карциноиддик шишиктеринин көпчүлүгүн хирургиялык жол менен гана толугу менен айыктырууга болот.

Дарылоонун бир нече негизги варианттары бар:

• Хирургия:
• Лобектомия: шишик жайгашкан өпкөнүн бөлүгүн толугу менен алып салуу.
• Клин резекциясы: шишикти жана анын айланасындагы аз өлчөмдөгү ткандарды гана алып салуу.
• Пневмонэктомия: Өтө сейрек учурларда, өпкөнү толугу менен алып салуу керек болушу мүмкүн.
• Лимфа түйүндөрүн алып салуу: Хирург рактын жайылып кеткенин текшерүү жана андан ары жайылышынын алдын алуу үчүн жакын жердеги лимфа түйүндөрүн алып салууну чечиши мүмкүн.

• Радиациялык терапия: Бул дарылоо операция шишикти толугу менен алып салууга мүмкүн болбогон учурда же бейтап операция жасоого мүмкүн болбогон медициналык абалда болгон учурда жүргүзүлөт. Ал тышкы нурлануу же шишиктин жанына кичинекей радиоактивдүү материалдарды жайгаштырууну (брахитерапия) камтыйт.

• Химиотерапия:Бул шишиктер жай өскөндүктөн, тез өсүүчү клеткаларга багытталган кадимки химиотерапия анчалык натыйжалуу эмес. Ошондуктан, бул дарылоо типтүү түрлөргө сейрек колдонулат. Бирок, бул дарылоо тез өсүүчү атиптүү түрлөр үчүн же алар башка органдарга жайылып кеткенде зарыл болушу мүмкүн.

• Башка дары-дармектер:
• Октреотид: Бул гормоналдык дары карциноид синдромунан келип чыккан симптомдорду көзөмөлдөө үчүн берилет.
• MTOR ингибиторлору (мисалы, Эверолимус): шишиктин өсүшүн басаңдатуучу дары түрү.

Калыбына келтирүү көрсөткүчү жана келечеги кандай?

Бул көптөгөн адамдар үчүн көйгөй.

Атиптик карциноиддик шишиктерди дарылоо бир аз татаалыраак. Кайталануу коркунучу бир аз жогору. Бирок, бул абалды ар кандай дарылоо ыкмаларын айкалыштыруу менен да ийгиликтүү көзөмөлдөөгө болот.

Жалпысынан алганда, өпкөнүн карциноиддик шишиктеринин бардык түрлөрү боюнча беш жылдык жашоо көрсөткүчү өтө жогору 89% түзөт . Бул оору аныкталган 100 адамдын ичинен 89у 5 жылдан кийин дагы эле дени сак бойдон калаарын билдирет.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

Эгерде сизде жаңы же күчөгөн симптомдор, айрыкча дем алуунун кысылышы, ич өткөк же түшүнүксүз арыктоо байкалса, дарыгериңизге кабарлаңыз. Кандайдыр бир суроолор же тынчсыздануулар жөнүндө айтуудан тартынбаңыз.

Тез жардам бөлүмүнө (ETU) качан дароо баруу керек

Эгерде сизде төмөнкү оор белгилер байкалса, тезинен жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз:

• Дем алуунун кыйындашы (эс алуу учурунда да).
• Кан жөтөлүү.
• Көкүрөк оорусунун жаңы же күчөшү.
• Башаламандык же аң-сезимдин өзгөрүшү.
• Теринин, эриндердин же тырмактардын көк түскө боёлушу (цианоз).

Дарыгериңизге бере турган суроолор

Мындай диагноз коюлганда суроолордун болушу кадыресе көрүнүш. Дарыгериңизге төмөнкүдөй суроолорду берүү пайдалуу болушу мүмкүн:

• Бул типтүүбү же атиптикпи?
• Бул башка жерлерге да жайылып кеттиби?
• Кандай дарылоону сунуштайсыз?
• Бул типтеги шишиктин келечеги кандай?
• Үй шартында симптомдорду кантип башкаруу керек?

Кандайдыр бир рак диагнозун коюу кыйын. Бирок эсиңизде болсун, өпкө карциноиддеринин көпчүлүгүн дарылоо абдан оңой жана алардын кайталануу коркунучу аз. Оорууңуз үчүн эмне күтүү керектиги жөнүндө медициналык топ менен ачык сүйлөшүңүз. Алар сизге эң жакшы дарылоо жолдорун түшүндүрүп беришет жана суроолоруңузга жооп беришет.